细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理

细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理陈根妹（附属弋矶山医院脑外科）我科１９９２年来采用细孔锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿患者９例，现将手术前后的护理报道如下。本组病例均为男性。年龄４３～６１岁。病程３周～２个月。有明显外伤史６例。单侧血肿７例，血肿位于额...     

锥颅冲洗引流术治疗老年人慢性硬脑膜下血肿

目的：研究锥颅冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床价值。方法：对2000年1月－2002年2月采用锥颅冲洗引流术治疗12例慢性硬脑膜下血肿患者的临床疗效、并发症防治和手术方法的改进进行分析。结果：随访6个月，11例痊愈；除1例复发血肿外，无其他并发症；临床症状恢复快，对身体影响小，住院时间缩短。结论：锥颅冲洗引流术，操作简便、安全、有效，可作为慢性硬脑膜下血肿的首选术式。     

慢性硬脑膜下血肿的套管颅锥治疗

锥孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿操作简单 ,创伤性小 ,很适合于合并心肺功能障碍不易开颅手术的患者 ,可床边进行 ,一般 1 0分钟即可完成。但同时存在以下问题 :①锥颅过程中不可避免发生头皮移位 ,拔锥后头皮移回 ,置管时不易找到骨孔。②锥透颅骨后颅锥有突然刺入颅内损伤脑组织的可能。③拔锥后血肿液随即涌出 ,术区污染模糊。④经锥孔非直视下向颅内置管盲目性较大 ,有损伤脑组织的可能 ,也是术者最担心的问题。为了完善治疗方法 ,我们改进的“套管颅锥”解决了上述问题 ,经 98例应用证明 ,该套管颅锥使用安全 ,效果良好 ,特向同道推荐。1…     

锥颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿疗效分析

11例慢性硬脑膜下血肿患者经用自制手锥锥颅，插管引流及尿激酶灌注治疗，结果，1周后血肿消失，无明显并发症，随访恢复良好。     

锥颅引流治疗硬脑膜外血肿体会

1　临床资料本组 4 0例 ,其中男 2 9例 ,女 11例。年龄 5～ 5 2岁 ,平均 2 6 .5岁。全部病例均有明确外伤史。 GCS评分 7～ 15分。伤后至手术时间 1～ 14天 ,其中 1例为伤后 5 8天 ,平均 4 .5天。全组均经 CT扫描确诊 ,血肿位于左侧 2 2例 ,右侧 18例。血肿量 2 0～ 6 0 ml。血肿厚度1.2～ 2 .9cm,平均 1.7cm。 38例有不同程度的中线结构移位和脑室受压 ,环池变窄 4例。方法 :选择血肿量最多的 CT层面的血肿中心或稍后一点为穿刺点 ,在局部麻醉下用特制颅锥在穿刺点锥颅钻孔 ,然后放置硅胶管或塑料引流管于血肿腔中心 ,陈旧性血液从引流…     

细孔钻颅置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿

我院自1998年2月至2004年8月应用细孔钻颅置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿患者40例。效果良好,报道如下：     

慢性硬脑膜下血肿锥孔引流治疗方法的改进

慢性硬脑膜下血种床边锥孔引流的治疗方法在国内均已开展多年。但目前各单位临床采用的方法各有不同。其原因主要认为 (1)既往认为慢性硬脑膜下血种的发病机理有渗透压和半透膜学说。血肿的扩大与血肿液的高渗透压有关。在此基础上手术不论钻孔或椎孔多同时冲洗术腔。以达到改变血肿液的高渗透压。目前已确定慢性硬膜下血肿的不断扩大是因为新生外膜的巨毛细血管不断出血和局部纤维蛋白溶解亢进造成 ,与渗透压无关。〔1〕引流治疗已达到减压及促进血肿腔闭合的目的 ,可不必冲洗。这一改进可减少手术操作时间及可能因人为操作造成的术后气颅…     

锥颅引流治疗慢性硬脑下血肿疗效分析

１１例慢性硬脑膜下血肿患者经用自制手锥锥颅，插管引流及尿激酶灌注治疗，结果，１周后血肿消失，无明显并发症，随访恢复良好。     

经皮锥颅冲洗负压袋引流治疗老年人慢性硬脑膜下血肿

1986年2月至1990年6月间对30例老年人慢性硬脑膜下血肿病例采用经皮锥颅冲洗负压引流全部一次成功,大部分病人在术后24小时临床表现明显改善,术后10天内CT复查6例,中线和脑室恢复正常,术后2～3月CT复查7例,脑膨胀满意,硬膜下积液完全消失,全部病例均痊愈出院。     

锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿的护理

总结锥颅置管闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的护理经验。     

细孔钻颅密闭式引流治疗慢性硬脑膜下血肿的体会

目的总结细孔钻颅密闭式引流治疗慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析经颅细孔钻颅密闭式引流治疗36例慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果36例中,血肿完全消失者30例,4例少量残留,2例复发,经再次手术后治愈。本组无1例死亡,无张力性气颅、感染、癫痫等并发症发生。结论经颅细孔钻颅密闭式引流是治疗慢性硬脑膜下血肿简便、可靠、有效的方法。     

锥(或钻)颅—孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿25例小结

本文通过快速锥颅一孔、置塑料管冲洗引流及钻颅一孔、置导尿管冲洗引洗方法,治愈慢性硬脑膜下血肿25例之临床总结,重点阐明前一种方法的临床效果及实用价值,该法具有简便易行、减轻病人手术痛苦及适于本病之急症抢救等优点,并对治愈机制略加探讨。     

锥孔与钻孔引流手术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床应用比较

目的对慢性硬脑膜下血肿的锥孔引流和传统钻孔引流术疗效进行回顾性比较,以明确两种手术方法的优缺点,找出治疗慢性硬脑膜下血肿的最佳方法。方法锥孔组86例患者采用床边直接锥孔冲洗引流,钻孔组82例患者采用传统钻孔引流术。两组患者术后2～3 d复查头颅CT,对手术时间、术后并发症、症状改善、平均住院日、痊愈率及复发情况进行对比研究。结果两组患者均痊愈。两组患者住院期间主诉改善、术后继发血肿及复发情况等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。锥孔组平均手术时间（35±5）min,少于钻孔组的（60±8）min;锥孔组平均住院日（6.5±0.5）d,少于钻孔组的（10.5±1.0）d;锥孔组颅内积气发生率明显少于钻孔组,两组对比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论锥孔引流手术有创伤小、操作简便、手术时间及平均住院日短等优点。     

单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例报告

采用单孔钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例中，31例治愈，死亡1例。并对本病的诊断、MRI诊断价值，以及单孔引流管拨管时间进行讨论。     

锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿70例

2000-2006年，我们采用锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿患者70例，效果良好，现报告如下。     

快速锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿31例临床治疗体会

我院于１９９５年７月起,采用经ＣＴ脑扫描定位,徒手用特制的手锥经皮颅骨锥孔引流治疗慢性硬膜下血肿３１例,取得较好效果,现报告如下：１临床资料１１一般资料男２８例（９０％）,女３例（１０％）,年龄２５～７０岁,平均４１２岁。１２受伤原因交通事故１...     

锥颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿82例

慢性硬膜下血肿是老年人最常见的颅内血肿，常有轻微外伤史。起病隐袭，临床表现不典型。本院自2000年1月-2005年1月对82例慢性硬膜下血肿患者采用锥颅冲洗引流术治疗，报告如下。     

钻颅引流慢性硬脑膜下血肿并发颅内血肿

本文报道42例慢性硬脑膜下血肿，行钻颅置管持续引流，术后11例并发颅内血肿，经及时治疗均获痊愈，本文对慢性硬脑膜下血肿钻颅术后并发血肿部位、形成机理和早期诊疗进行了讨论。