充血性心力衰竭患者血清肌酸激酶同功酶与肌酸激酶比值的动态变化

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血清肌酸激酶同功酶 (CK -MB)与肌酸激酶 (CK)比值 (B/K)的变化规律及其临床意义。方法　测定 93例不同病因所致的CHF患者和 45例同期非心血管病对照组患者及 16例心功能Ⅰ级患者的血清CK -MB、CK及B/K比值。结果　所有患者的CK -MB、CK均在正常值范围 ,随心功能不全的加重B/K比值逐渐升高 ,心功能Ⅳ级与对照组比较有非常显著性差异(P <0 0 1) ,心功能Ⅳ、Ⅲ级与心功能Ⅱ、Ⅰ级比较有非常显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论　CHF患者就诊时的B/K比值有可能作为反映心衰患者病情严重程度的一个指标     

血清肌酸激酶MB同功酶早期诊断冠状动脉旁路术后并发急性心肌梗塞

本文报道5例冠状动脉旁路(CABG)术后并发急性心肌梗塞(AMI)及15例对照组系列心电图(ECG)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同功酶(CK-MB)、谷草转氨酶(SGOT)及血清肌红蛋白(SMb)结果并进行对比,以期阐明血清CK-MB对CABG并发AMI早期诊断的意义。     

介绍一种简便易行及高提纯度的肌酸激酶—肌型CK—MM的纯化方法

本文提示用一种简便的提纯方法，从１５０克大鼠骨骼肌中得到电泳纯的ＣＫ－ＭＭ６０．８ｍｇ，比活性为４４４Ｉｕ／ｍｇ蛋白，并成功地制备了其抗血清。利用此特异性抗血清，采用免疫组化技术，可以发现早期缺血心肌内的酶学改变。在实验过程中依据Ｃｒａｃｅ，Ｒｏｂｅｒｔｓ和上海医科大学采用的方法，对离心条件，样品浓缩，层析柱柱长及收集物的保存条件进行了简化改进，结果显示仍具有高纯度，其比活性较原方法更高。     

结肠癌伴血清肌酸激酶及同功酶异常增高一例

患者男 ,5 0岁 ,因右腰背部疼痛 2个月余入院。患者无明显诱因下出现右腰背部持续性胀痛 ,进行性加重。起病后大便减少 ,入院后呕吐胆汁、粪渣等物。无胸闷、胸痛 ,体重减轻 5kg。体检 :痛苦面容 ,强迫俯卧位 ,无黄疸和浅表淋巴结肿大 ,心肺无异常 ,右上腹饱满 ,未见肠型及蠕动波 ,右上腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肝区叩痛。查血清肌酸激酶同功酶MB(CK MB) 114 .5U/L ,入院后血清肌酸激酶 (CK)和CK MB持续升高。血清肌钙蛋白正常。癌胚抗原 15 .9μg/L ,谷氨酸转氨酶 6 9.5U/L ,其他肝功能指标及甲胎蛋白正常。多次心电图检查无心肌缺血表…     

非特异性轻度ST—T异常在多巴酚丁胺负荷试验对肌酸激酶同功酶升高的临床意义

目的　探讨非特异性轻度ST -T异常患者 ,在多巴酚丁胺负荷试验中肌酸激酶同功酶的变化。方法　入选 5 2例轻度ST -T异常病例 ,经运动试验及冠状动脉造影分为 :冠心病组和非冠心病组 ,通过多巴酚丁胺试验观察肌酸激酶同功酶的变化。结果　冠心病试验后与试验前及与非冠心病组试验后比较 (2 7 34± 7 90比 18 2 8± 5 49,2 7 34± 7 90比 18 5 5± 5 79) ,差异有显著性 ,P <0 0 1)。结论　多巴酚丁胺负荷试验结合CK -MB的变化 ,有助于冠心病的诊断     

急性有机磷农药中毒患者血清肌酸激酶(CK)及同功酶与CK比值测定的意义

由于血清胆碱酯酶活性下降并不能完全确切反映急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的程度[1] 故有必要探讨新的酶学指标以正确反映ＡＯＰＰ的变化规律。为此我们测定了 114例ＡＯＰＰ的血清肌酸激酶 (ＣＫ)及其同功酶 (ＣＫ ＭＢ) ,并计算出ＣＫ ＭＢ/ＣＫ比值 ,初步认识到它们的变化规律和临床价值。一、资料与方法1 病例选择 :( 1)ＡＯＰＰ组选自 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月本院收治的无心、肺、脑、肾及肌肉、结缔组织病变者共 114例 ,其中男 3 4例 ,女 80例 ,年龄 13～ 72岁 ,平均 3 7 5岁 ,均为口服有机磷农药中毒。中毒种类 :久效磷 3 8例…     

介绍一种简便易行及高提纯度的肌酸激酶──肌型CK－MM的纯化方法

本文提示用一种简便的提纯方法，从１５０克大鼠骨骼肌中得到电泳纯的ＣＫ－ＭＭ６０．８ｍｇ，比活性为４４４Ｉｕ／ｍｇ蛋白，并成功地制备了其抗血清。利用此特异性抗血清，采用免疫组化技术，可以发现早期缺血心肌内的酶学改变。在实验过程中依据Ｇｒａｃｅ、Ｒｏｂｅｒｔｓ和上海医科大学采用的方法，对离心条件、样品浓缩、层析柱柱长及收集物的保存条件进行了简化改进，结果显示仍具有高纯度，其比活性较原方法更高。     

46例脑出血患者血清CK-MB测定分析

<正>急性脑血管意外引起继发性心脏损伤,主要表现为心电图异常和心肌酶谱改变。近年来,有关心电图异常方面所作的研究较多,但关于心肌酶谱改变方面报道很少。笔者对1999年8月至2001年8月我院收治的46例原发性脑出血(ICH)患者,进行血清肌酸激酶-MB(CK-MB)测定,探讨各种不同因素对ICH患者的血清CK-MB水平的影响。1 临床资料 46例原发性脑出血诊断均以1995年第四届全国脑     

心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶联合检测对急性胸痛患者的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。方法采用美国博适—Triage干式快速定量心肌梗死/心衰诊断仪,对急诊收治入院的82例急性胸痛病人,选择0~4h,5~8h,9~12h,13~16h,采血动态测定其含量。结果55例AMI组其0~4h,5~8h,9~12h,13~16h,结果较非AMI患者明显升高(P<0.05),两组Myo、CK-MB结果,0~4h结果无明显差异(P>0.05),而5~8h,9~12h,13~16h两组间结果有明显差异(P<0.05),三项联合检测0~4h对AMI诊断的敏感性和特异性分别是76.4%和74.5%,9~12h,13~16h的敏感性和特异性均为98.2%。结论用荧光免疫干片法联合测定急性胸痛患者血中CTnI、Myo、CK-MB浓度,快速、简便,测得结果特异、敏感,有助于床边快速诊断和鉴别诊断,及时准确地提供溶栓治疗的依据,以降低死亡率。     

高血压脑出血患者血清酶检测的临床意义

高血压脑出血患者常出现血清酶升高,但升高的原因及其临床意义报道不一.本文对30例高血压脑出血患者的血清酶检测,探讨其变化规律,并进一步分析脑出血量与血清酶水平的关系.     

急性心肌梗死时心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测与临床意义

目前临床上常用的反映心肌细胞坏死的血清标志物为肌酸激酶同功酶 (CK- MB) ,但因其缺乏严格特异性 ,并且升高持续时间短 ,而使其应用受到限制 [1 ] ,心肌肌钙蛋白 I(c T-n I)是近年来发展起来的一种具有高度敏感性、高度特异性 ,反映心肌细胞坏死的血清标志物 [2 ]。作者探讨 c Tn I在诊断急性心肌梗死 (AMI)中的临床意义。1　对象和方法1.1　对象　我院心内科按 WHO诊断标准确诊为 AMI的住院患者 2 8(男 17,女 11)例 ,平均年龄 6 5 .4 (38～ 80 )岁。陈旧性心肌梗死 (OMI)住院患者 30 (男 18,女 12 )例 ,平均年龄6 7.6 (42～ 84 …     

血清肌酸激酶同工酶MB质量和活性检测在缺血性心脏疾病中的应用初探

目的比较血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性在缺血性心脏疾病中的差异和应用。方法采用免疫化学发光法和免疫抑制法同步检测血清中CK-MB的质量和活性。结果在48例缺血性心脏疾病患者中发生急性心肌梗死(AMI)12例,其CK-MB质量的诊断灵敏度和特异性分别为91.7%和65%,重度升高者9例;CK-MB活性的灵敏度和特异性分别为83.3%和62.5%,重度升高4例;肺部感染引发心脏缺血患者18例,其CK-MB质量的灵敏度和特异性分别为61.1%和58.8%,CK-MB活性则分别为33.3%和50%,质量和活性升高的程度多数为轻度升高;一般心肌缺血患者18例,二者无论从阳性率、升高倍数和在血液中出现的时间及维持时间均无明显差异。结论CK-MB质量检测优于CK-MB活性检测,特别是对AMI患者和伴有较明显感染的心肌缺血患者。     

急性心肌梗死时心肌肌钙蛋白I的检测与临床意义

目前临床上常用的反映心肌细胞坏死的血清标志物为肌酸激酶同功酶(CK-MB),但因其缺乏严格特异性,并且升高持续时间短,而使其应用受到限制[1],心肌肌钙蛋白I(cTnI)是近年来发展起来的一种具有高度敏感性、高度特异性,反映心肌细胞坏死的血清标志物[2].作者探讨cTnI在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临床意义.     

颅脑损伤患者脑型肌酸激酶同工酶变化的临床意义

近年研究发现，颅脑损伤患者脑型肌酸激酶同工酶活性(CK-BB)均有不同程度的升高。2001年11月至2002年9月，我们对52例急性颅脑损伤患者进行血清CK-BB活性测定，旨在探讨急性颅脑损伤患者CK-BB活性变化的临床意义。     

无ST段抬高的急性冠脉综合征患者脑钠素检测的临床意义

目的探讨测定脑钠素(BNP)对诊断无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的临床意义。方法采用放射免疫吸附法测定无ST段抬高的ACS患者和对照组血浆BNP浓度。将58例无ST段抬高的急性冠脉综合征患者分为非Q波心肌梗死组(NQM I组,28例)和不稳定型心绞痛组(UA组,30例)。分别测定症状发作6小时内及24小时的BNP、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),并与30例对照组比较。结果症状发作6小时内BNP含量NQM I组(59.50μg/L±17.4μg/L)和UA组(38.54μg/L±15.8μg/L)均显著高于对照组(9.82μg/L±1.54μg/L),P<0.01;CK-MB和cTnI均无显著改变。症状发作24小时,NQM I组BNP(160.40μg/L±21.50μg/L)、CK-MB(52.50 U/L±18.4 U/L)和cTnI(10.45μg/L±2.95μg/L)显著高于对照组(9.84μg/L±1.65μg/L、10 U/L±9.5 U/L和0.040μg/L±001μg/L),P<0.01。UA组CK-MB有75.4%的患者为正常值(≤25 U/L),cTnI有62.5%的患者为正常值(≤0.1μg/L),而BNP显著高于对照组(P<0.01)。结论血浆BNP水平升高与无ST段抬高ACS有关,血浆BNP含量的测定有助于对无ST段抬高的ACS的早期诊断,并可作为评价ACS的危险分层或预后指标。     

病毒性脑炎患儿血清肌酸激酶及脑型同工酶的动态观察及临床意义

目的探讨肌酸激酶(CK)及脑型同工酶(CK-BB)在病毒性脑炎(VE)患儿中的变化及临床意义。方法对2002年1月～2004年6月19例重症VE患儿,17例轻症VE患儿,在入院后第1d、第3d、7d分别取血,用磷酸肌酸激酶法和电泳法测定血清中总CK及CK-BB。结果重症患儿血清CK、CK-BB与对照组和轻症组比较,暴发型与重型比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);重症组其水平以入院第1d最高,与第3d、7d比较差异有显著性意义(P<0.01或0.05);重症患儿第3d与第7d比较差异亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论血清CK、CK-BB水平及动态变化与VE脑损伤密切相关,脑损伤程度越重,其水平越高。     

脑卒中者ST—T改变的临床意义

本文通过对脑卒中 (ＣＡ)者心电图和临床资料分析 ,了解其与临床其他疾病的联系 ,认识ＳＴ -Ｔ改变的发生机制及临床意义。对收治的ＣＡ 2 160例中心电图异常与ＳＴ -Ｔ改变者 ;筛选出 80例ＳＴ-Ｔ有明显改变者 ,结合其他临床资料进一步分析比较 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1995年 7月～ 2 0 0 2年 2月住院者 2 160例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实为ＣＡ。男性 13 0 4例、女性 85 6例 ,年龄17～ 85岁。脑出血 75 1例 ,脑梗死 10 67例 ,脑血栓 3 42例。1.2　方法　采用日本光电 65 11单导联心电图机描床边常规 12导联 ,有异常者于 1～…     

原发性肝癌病人手术前后血清γ－GT－Ⅱ的变化及其临床意义

本文收集我院经手术病理证实的原发性肝癌５１例及转移性肝癌５例，对所有肝癌病例行手术前后γ－ＧＴ－Ⅱ的检测。结果：原发性肝癌组中８４．３％（４３／５１）病例术前γ－ＧＴ－Ⅱ（＋），转移性肝癌组中４０％（２／５）γ－ＧＴ－Ⅱ（＋），２例术后复发性病例血清γ－ＧＴ－Ⅱ也呈（＋）。提示γ－ＧＴ－Ⅱ在诊断肝癌和监测癌复发方面是一项有应用价值的指标。     

血清胰岛素检测方法的对比分析及其临床意义

目的 通过对比榆测探讨不同血清胰岛素免疫检测系统存在的差异性及对临床判断胰岛功能的影响.方法 选取51例患者,包括正常糖耐量13名,空腹血糖受损8名,糖耐量受损9名及2型糖尿病21名,采集血清样品152份.采用4种不同的检测方法平行测定血清胰岛素水平,其中放射免疫法1种、化学发光法2种和电化学发光法1种;另外再从21名2型糖尿病患者中选择14名患者行精氨酸刺激试验.结果 4种方法检测血清胰岛素结果的相互间相关系数在0.81～0.99之间;检测数值之间的差异均显著(P<0.01),但此差异对糖尿病临床诊断无显著影响.另外,在精氨酸刺激试验中,4种检测结果的趋向性表现一致,对临床判断胰岛功能无显著差异.结论 不同的胰岛素检测方法既存在高度相关性也存在显著差异,4种不同的胰岛素检测方法对于临床判断患者胰岛β细胞分泌功能没有显著影响.     

原发性肝癌病人手术前后血清r—GT—Ⅱ的变化及其临床意义

本文收集我院经手术病理证实的原发性肝癌５１例及转移性肝癌５例，对所有肝癌病例行手术前后ｒ－ＧＴ－Ⅱ的检测。结果：原发性肝癌组中８４．３％（４３／５１）病例术前ｒ－ＧＴ－Ⅱ（＋），转移性肝癌组中４０％（２／５）ｒ－ＧＴ－Ⅱ（＋），２例术后复发性病例血清ｒ－ＧＴ－Ⅱ也呈（＋）。提示ｒ－ＧＴ－Ⅱ在诊断肝癌和监测癌复发方面是一项有应用价值的指标。