老年慢性肺部疾病并发带状疱疹18例临床分析

老年人慢性肺部疾病常见肺感染、肺心病、肺脑病等。由于年老体弱同时伴有多种并发症 ,最突出的症状为缺氧。缺氧导致皮肤神经营养不良 ,抵抗力下降造成多种致病菌感染。现对我院收治的 18例肺部疾病并发带状疱疹患者的临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2～ 2 0 0 3年共收治6 0岁以上肺部疾病患者 6 91例。其中并发带状疱疹患者 18例。其中肺感染11例 ,肺脑病 3例 ,肺心病 4例 ;男 9例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 37岁。患者均有 6年以上慢性咳嗽、气促及乏力病史并反复住院治疗。住院后10～ 30d出现带状疱…     

社区获得性肺炎误诊为肺结核原因分析

肺炎与肺结核均为呼吸系统常见病,因二者在临床表现与影像学特点上有某些共性而常被误诊。我院自2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月期间,由综合医院以肺结核转诊的患者中,社区获得性肺炎(CAP)误诊为肺结核11例,现分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　11例均为外院诊断为肺结核而转我院就诊的门诊及住院患者,男4例,女7例,年龄7岁～4 1岁,平均2 1岁。1.2　临床表现及体征　发热11例,均为不规则发热,以中度发热为主。咳嗽11例,咳痰8例,均为白黏痰,无痰中带血。胸闷、气短3例,乏力6例,盗汗2例。肺部闻及湿　音3例。1.3　转我院前治疗情况　11…     

祛湿通络汤治疗风湿性关节炎60例临床观察

风湿性关节炎是一种多发病、常见病。 1992年至今笔者自拟祛湿通络汤治疗风湿性关节炎 6 0例 ,并与服用消炎痛 4 0例患者作对照 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :诊断标准分型与疗效标准均符合昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊断标准〔1〕。本组 10 0例 ,随机分为两组 ,祛湿通络汤(治疗组 ) 6 0例 ,消炎痛 (对照组 ) 40例。均来自我院住院及门诊患者 ,其中男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 17～30岁 4 8例 ,30～ 5 0岁 32例 ,5 0岁以上 2 0例 ,平均31岁 ,平均病程 3 5年。本病四季均可发生 ,但以冬春及阴雨季节较多 ,受累关节…     

腰椎骨折并截瘫术后护理体会

腰椎骨折并截瘫患者伤情重、病程长 ,其治疗成功与否 ,除医生手术起决定作用外 ,术后的护理亦至关重要。随着医疗技术的不断提高 ,对本病的护理工作提出了更高的要求。现就我院 1992年以来的 2 0例腰椎骨折并截瘫的术后护理总结如下 :1　临床资料2 0例患者中男 18例 ,女 2例 ;年龄最大 4 0岁 ,最小 2 2岁 ;农民 18例 ,工人 2例 ;住院天数最长 10 9天 ,最短 2 6天。1 1　受伤情况 :煤洞塌方压伤 18人 ,4米以上高处跌下致伤 2人。1 2　损伤部位及性质 :L1压缩性骨折 14人 ,L2 压缩性骨折 1人 ,L3 压缩性骨折 2人 ,L3 伸直性骨折 3人。1 3　…     

关于节除成形术治疗肘关节结核14例临床体会

在我国 ,肘关节结核比较常见 ,发病率占全身骨关节结核的 5 %～ 6 % ,居上肢三大关节之首位 (35 %～ 75 % )。我院自 1986年 2月～ 2 0 0 0年 6月共收治肘关节结核 2 6例 ,分别采用关节切除、病灶清除、单纯药物治疗 3种治疗方法 ,均取得了较好的效果。现将进行关节切除成形术治疗的 14例的疗效情况总结介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :14例关节切除成形患者 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄最大 4 8岁 ,最小 2 3岁 ,病程最长 2 0年 ,最短 3个月 ,其中已非功能位强直 3例。术后观察时间 4个月～ 2年 ,平均 1年零 8天。术后抗痨时间最长 18个月…     

喙肩穹成形术治疗肩部撞击症23例临床报告

肩部撞击症常见中年以上患者 ,是以慢性疼痛及肩关节功能障碍为主的常见疾病 ,常严重影响患者的生活和工作 ,本组 2 3例肩部撞击症患者 ,全部选用喙肩穹成形术 ,现将治疗情况总结报告如下 :1　对象与方法1 1　资料来源及方法 :本组病例取材于喙肩穹成形术 ,治疗肩部撞击症 2 3例住院患者的病案资料和随访结果 ,进行分析和总结。1 2　一般资料 :本组 2 3例患者 ,其中男性 6例 ,最小年龄 2 9岁 ,最以大年龄 62岁 ,平均年龄 4 2岁 ,女性 14例 ,最小年龄 32岁 ,最大年龄 5 9岁 ,平均年龄4 5岁 ,发病时间均在 4个月以上 ,肩部撞击症Ⅱ期 5例 ,Ⅲ…     

精神病门诊急诊情况调查

对我院 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 7月期间门诊急诊 46 3例精神病患者的精神状况进行调查 ,以此对门诊医师在短时间内正确处理急诊精神病患者有所帮助。46 3例中不包括民政“三无”病人及仅一般内、外科等非精神疾病急诊患者。1　一般资料性别 :男性 2 39例 ,女性 2 2 4例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均 2 6 .3± 13.8岁。婚姻状况 :未婚 2 18例 ,离异 15例 ,文化程度 :大专以上 46例 ,中专 76例 ,中学 195例 ,小学以下 146例 ,急诊方式 :家属陪诊 379例 ,由家属要求我院出诊 44例 ,我院专家会诊后转入院 11例 ,急救中心“12 0”送入 2 9例 ,病程…     

原发性痛风43例临床分析

1990年至 1999年 ,我院共有 4 3例原发性痛风住院收治。现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例患者 ,均符合 Holmes痛风诊断标准 [1] ,并排除其它疾病继发者。男 4 2例 ,女 1例 ;年龄 34～ 82岁 ,平均 59.5岁。病程 7d～ 2 5年。发病年龄 4 0～ 60岁 2 7例 ( 62 .8% ) ,60岁以上 13例( 30 .2 % )。有明确诱因者 31例 ,其中高嘌呤饮食及饮酒 9例 ,冷湿 8例 ,扭伤 6例 ,劳累 5例 ,感冒 2例 ,手术 1例。1.2　临床表现1.2 .1　关节表现 :全有关节炎 ,首发受累关节分别为趾 2 9例、踝 10例、膝 3例、手 1例 ,38例表现为多关节炎 ,好发部…     

高血压脑基底节区出血的超早期微创治疗(附26例疗效观察)

随着ＣＴ机的普及 ,诊断脑出血的部位、出血量已不难 ,但如何有效的治疗 ,早日康复 ,尽量减少减轻后遗症是关键。 2 0 0 2年 1月至 11月我院对 2 6例高血压脑出血进行超早期微创手术 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 6例均为我院今年 1月至 11月的住院患者。其中男 18例 ,女 8例 ,年龄最小为 5 3岁 ,最大 88岁 ,平均年龄 70 5岁 ,最早手术为病后 4小时。临床症状及体征 :神清 9例 ,嗜睡 6例 ,朦胧 4例 ,浅昏迷 4例 ,深昏迷 3例。双瞳孔大小正常 2 0例 ,单侧大 6例。瘫侧肌力 0～Ⅰ级 9例 ,Ⅱ～Ⅲ级9例 ,11例因意…     

护理观察量表在躁狂症患者中的应用及分析

本文采用护理观察量表对住院躁狂病病人从护士的角度进行行为观察 ,结果报道如下 :1　资料与方法1.1　资料 :病例来自于 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 12月在我院住院符合CCMD -3躁狂症诊断标准的患者共 61例 ,其中男性3 2例 ,平均年龄 3 2 .43± 10 .2 1岁 ,文化 :小学 11例 ,中学及以上 2 0例 ,病程 2 .11± 1.74年 ,住院天数 46.13± 15 .2 6天 ;女性 2 9例 ,年龄 3 5 .71± 11.3 7岁 ,文化程度 :小学 13例 ,中学及以上 16例 ,病程 1.87± 1.41年 ,住院天数 40 .18± 13 .44天。1.2　方法 :入院时由主班护士 2 4小时内采用护理观察量表(N…     

系统性硬皮病32例临床表现及死因分析

系统性硬皮病 (ＳＳｃ)是一种累及全身各系统的疾病 ,预后较差。现就我院收治的 32例总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :病例来源为 1982年 3月～ 1999年 6月住院患者 32例 ,均符合1988年美国风湿病学会的诊断标准[1] ,32例均为女性 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均(36 8± 11 6 )岁 ,病程 3个月～ 39年 ,平均 0 3～ 5 8年。死亡 12例。1 2　对ＳＳｃ患者各器官损害情况及死因进行分析。2　结果2 1　器官损害情况 :多数病例同时合并2种或 2种以上器官损害。2 1 1　骨关节损害 :2 3例 (71 88% )患者表现为雷诺现象 ,手指关节疼痛、肿胀…     

长期的健康教育对哮喘患者用药依从性的影响

支气管哮喘患者出院后或门诊就诊后往往不能正确执行医嘱 ,不坚持用药 ,从而造成患者哮喘反复发作 ,而多次入院或急诊 ,由此可见 ,哮喘患者用药依从性不佳是哮喘防治不够满意的一个十分重要的原因 ,针对以上情况 ,我院制定了对哮喘患者的长期健康教育方案 ,并予实施 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料选择了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在我院住院及门诊的 6 8例哮喘患者 ,均符合诊断标准〔1〕。其中住院的 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,门诊的 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 16～ 82岁 ,病程最短的 3个月 ,最长的达 6 2年。根据…     

食管贲门粘膜撕裂症28例

随着内镜的广泛应用 ,食管贲门粘膜撕裂症发现率逐渐增多。我院自 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月经内镜检查发现 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例均为住院患者 ,全部经内镜检查证实。男性 2 5例 ,女性 3例 ;年龄 18～ 62岁 ,4 0岁以上 2 1例 ( 75% ) ,4 0岁以下 7例 ( 2 5% )。发病原因 :饮酒、酗酒 2 1例 ,暴饮暴食 2例 ,抬举重物 2例 ,剧咳 2例 ,洗胃创伤 1例。临床表现 :主要为反复呕血 ,均为鲜红色 ,其中大量出血 8例 ,中度出血 6例 ,轻度出血 14例 ,中、重度出血者伴有失血性休克表现。 2 8例患者均伴有胸骨后…     

40例咯血患者胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

我院从 1995～ 2 0 0 1年对门诊及住院的 4 0例咯血患者同期进行胸部CT及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从中探讨这两种检查对咯血患者的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4 0例咯血患者中 ,男性 2 5例 ( 6 2 .5 % ) ,女性 15例 ( 2 7.5 % ) ,男女性比为 5∶3。年龄 <4 0岁 18例 ,4 0～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 5例 ,平均 ( 4 2± 2 .18)岁。咯血量 :小量咯血 ( <10 0ml) 32例 ( 80 .0 % ) ,中量咯血 ( 10 0～ 4 0 0ml) 8例 ( 2 0 .0 % ) ,无 1例大量咯血。咯血时间均 <7天。1.2　检查方法　所有病例均在 3天内进行胸部CT检查 ,CT…     

急性小脑性共济失调18例临床诊治体会

我院儿内科 1995年 3月至 2 0 0 0年 1月共收治急性小脑性共济失调病儿 18例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例病儿均为住院患者 ,年龄最小 13个月 ,最大 6岁 ,2岁以内 10例 (5 5 .6 % ) ,大于 2岁 8例 (4 4.4% ) ,男性 12例 ,女性 6例 ,男女之比为 2∶ 1,一年四季均可发病 ,无明显流行性。1.2　临床表现 :1前驱症状 :发热 8例 (4 4.4% ) ,体温均在39.0℃以上 ;腹泻 3例 (16 .6 % ) ,前驱症状距小脑性共济失调症状出现时间 :同时出现 2例 ,1d内出现 7例 ,～ 2 d2例 ,～ 4d7例 ,均呈急性起病 ,发展迅速。2神经系统首发症状 :抽搐…     

40岁以下脑出血患者危险因素分析(附125例报告)

我院 1991年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治 4 0岁以下急性脑出血患者 12 5例 ,现对其危险因素分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0岁以下组男 76例 ,女 4 9例。男 :女约为1.5 :1。年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 8.5岁。另选同期住院的 70例 4 0岁以上组 (年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 2 .5岁 )脑出血患者作为对照组。全部病例均符合第 4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。两组发病的主要危险因素见表 1。表 1　两组发病的主要危险因素比较 [n(% ) ]危险因素 40岁以下组(n=1 2 5)4 0岁以上组(n =70 ) χ2 P高血压病…     

乳房脂肪坏死29例分析

本文报道乳房脂肪坏死 2 9例 ,均为女性。平均年龄 3 4.8岁 ,3 0岁以上占 5 5 %。文中讨论了脂肪坏死的病理、误诊原因、诊断依据。特别强调误诊原因是 :1)缺乏对乳房脂肪坏死的认识 ;2 )乳房脂肪坏死缺乏特征性的临床表现 ;3 )缺乏有价值的实验室和辅助检查手段。1　临床资料我院自 1992年 2月～ 2 0 0 1年 12月共诊治乳房脂肪坏死 2 9例 ,均经手术及病理证实。年龄 :最小 18岁 ,最大 5 8岁 ,平均 3 4.8岁。 3 0岁以上 16例 ,占 5 5 %。病因及病程 :外伤史 14例 ,手术史 4例 ,炎症史 6例 ,无明显原因 5例。病程最短 10d ,最长 12年 ,平均 1…     

发热隔离病房住院患者43例分析

1　临床资料 2 0 0 3年 4月 2 9日至 2 0 0 3年 5月 2 0日共收治发热患者 4 3例 ,年龄在 18～ 72岁 ,其中男 2 5例 ,女 18例 ,全部患者均因发热住院 ,体温在 37.6～ 39.5℃。 4 3例患者确诊为SARS的患者 4例 ,男 2例 ,年龄分别为 4 7岁、4 8岁 ,女 2例 ,年龄分别为 2 1岁、2 6岁 ,均有明确的SARS患者接触史 ,均发热 ,轻咳 2例 ,胸痛 1例 ,气短 2例 ,4例胸片显示大片状或片状多发阴影 ,短期内增大 ,均无呼吸道卡他症状及咳黄痰 ,2例血白细胞小于 4 0 0 0× 10 9 L ,1例大于 12 .0× 10 9 L ,1例正常。疑似SARS患者 2例 ,有SARS患者接…     

12例精神分裂症住院患者骨折分析

精神分裂症住院患者的骨折将随着年龄的老化易于发生 ,为引起这方面的重视 ,现对我院 12例精神分裂症住院患者的骨折资料进行分析 ,并对有关问题加以探讨。1　临床资料我院建院 2 5年收治 30 0余例符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ诊断标准的精神分裂症患者中 12例骨折患者。在 1993年以后发生骨折 ,均经Ｘ线拍片确诊。1 1　性别与年龄　男 9例 (75 % ) ,女 3例 (2 5 % )。骨折时年龄 2 0～ 2 4岁 1例 ,2 5～ 2 9岁 1例 ,30～ 34岁 1例 ,40～ 44岁 1例 ,45～ 49岁 4例 ,5 5～ 5 9岁 1例 ,6 0～ 6 4岁 1例 ,6 5～ 6 9岁 1例 ,70岁以上 1例。最小 2 3岁 ,最…     

我院1996年-2000年用血统计、分析

为了了解我院心脏病患者用血情况 ,本文统计和比较我院 (1996年— 2 0 0 0年 ) 4 2 3例心脏病患者手术用血总量及分类 ,从以下统计数字中可发现我院用血情况。1 　材料与方法1 1　材料 :42 3例心脏病患者均为我院 1996年— 2 0 0 0年住院手术病人 ,其中先天性心脏病 2 6 1例 ,风湿性心脏病 15 5例 ,冠心病 7例 ,年龄从 2个月大婴儿—78岁 ,平均年龄为 2 8 5岁。1 2　方法 :所有血量均以单位 (ｕ)计算 ,其中全血以 2 0 0ｍｌ为ｌｕ ,血浆、红细胞悬液、洗涤红细胞、代浆血、富血小板血浆 ,浓缩血小板均以 2 0 0ｍｌ全血提取所得为ｌｕ,洗涤红…