我国脑死亡标准（草案）专家研讨会纪要

长期以来，我国一直以心跳、呼吸停止作为临床判断人体死亡的标准，随着科学技术的进步，“心肺死亡”概念与现代科学技术的发展已不相适应，同时，也造成了医疗费用和资源的巨大浪费和某些社会弊端。因此，克服传统习俗和观念的影响，确立和制订符合现代科学技术发展的新的死亡标准，即脑死亡标准，对促进我国社会主义精神文明建设，推动国民经济和医疗卫生事业的发展均有十分重要的意义。为此，中华医学会中华医学杂志编辑委员会邀请了神经内科、神经外科、麻醉科、法学、伦理学、社会学、法医学等学科的专家、教授于1999年5月10-12日，在…     

脑死亡诊断的演变及现状

死亡对任何生物体而言是指生命的终结 ,但对人而言 ,则略有不同 ,因为人是具有生物学及社会学意义上双重概念的集合体 ,人的死亡不仅仅是医学意义上的完结 ,还牵涉到法学、社会学及其他领域 ,因此单从医学角度去看待死亡是不全面的。这就不得不对传统死亡的概念进行重新修订 ,随之引出脑死亡的概念。1　脑死亡的历史演变195 9年法国学者Mollaet和Goulon以“极度昏迷”报道了一组患者 ,其表现与现在的脑死亡完全吻合[1 ] ,这是第一个关于脑死亡的报道 ,但真正提出脑死亡这一诊断名词则始见于 2 0世纪 6 0年代。 196 6年马赛会议上 ,首次对与…     

积极推动立法承认脑死亡判定标准

目前,世界上已有80多个国家承认了脑死亡的诊断标准,但我国目前仍沿用传统的死亡标准,原因是因为我们对脑死亡的概念还存在误区。对死亡观念的更新是社会进步的表现,在我国推动立法承认脑死亡标准,是医学界及法学界都要面对的重要课题。     

脑死亡标准问题刍议

传统的死亡标准已严重影响了医学实践和医学科学事业的发展。根据中国国情，以立法的形式确立现代脑死亡标准势在必行。在脑死亡标准的立法和实施中应严格规定认定死亡和宣告死亡的机构和法律程序。     

脑死亡的判定标准

目的：明确脑死亡的判定标准及澄清与之相关的概念。方法：总结相关文献。结果：脑死亡应经过神经学检查及相关的辅助检查包括毒理学检查，消除一切士气因素以证实无脑功能活动，具体表现为无脑电及脑神经反射活动后方可认定。结论：脑死亡一旦确定，一切抢救措施归于无效，中止心肺复苏（CPR）进程无论从道义及法理上均应无异议。故以脑死亡作为临床死亡的标准较之传统的心搏、呼吸停止更符合现代医学伦理概念，也更符合目前医疗实践的客观实际。     

脑死亡26例临床诊断报告

目的　探讨脑死亡的临床诊断标准。方法　对 2 6例病因明确的脑死亡患者进行了脑干反射、GCS昏迷量表、瞳孔大小、肢体反射等常规检测 ;其中 10例进行了呼吸暂停试验 ,5例脑电图(EEG) Holter监测 ;2 1例脑死亡患者进行阿托品试验 ,按 1mg、2mg、5mg分组 ,并与 15例深昏迷患者对照分析。结果　呼吸暂停试验阳性与选用的人工呼吸机性能有关 ;脑死亡组阿托品试验阴性与深昏迷对照组比较结果有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;EEG Holter对确定脑死亡时间具有重要鉴定价值 ;瞳孔改变包括双瞳散大 19例、双瞳缩小 2例、双瞳大小不等 5例 ;肢体反射存在 5例。结论　推荐 1个呼吸暂停试验规范操作方案 ;阿托品 1mg为首选用量 ;动态脑电图具有法医学鉴定价值 ;瞳孔散大和肢体反射消失并非脑死亡的特征之一。     

脑死亡的辅助诊断相关研究进展

脑死亡的诊断标准的讨论仍在进行,现在大约有80多个国家和地区颁布了脑死亡的诊断标准,对脑死亡的临床检查研究也来越多,脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)、脑CT或磁共振、脑干听觉诱发电位(BAEP)等检查对脑死亡的有一定的诊断价值.     

论实行脑死亡标准的可行性

1.实行脑死亡标准的必然性马克思主义认为任何事物都是发展变化的.一成不变的事物是没有的.人的生命观和死亡观念也是如此.其发生变化的原因主要来自以下两个基本事实.     

脑死亡

脑死亡第三军医大学第三附属医院神经内科（６３００４２）陈曼娥由于近代医学的进展，对脑死亡的研究日渐深入，引起了广泛的重视。源于两方面的因素：（１）复苏措施的进步以及人工呼吸器的普遍使用，不少由于各种原因致心跳呼吸停止的病人又恢复了心跳，在人工呼吸机的...     

新生儿脑死亡

近年来,关于儿童脑死亡的诊断报道不少,但所提到的诊断标准是否适用于婴儿或新生儿争议颇多。本文根据近年来国外有关新生儿脑死亡诊断中的一些问题作一综述。     

"脑死亡法"与我国肝脏移植

目前我国是世界上尚未通过脑死亡法的少数国家之一。经过几十年的努力，我国肝脏移植已经取得了很大的成绩，但因为我国没有实行脑死亡法，供肝主要来源于心脏死亡的供体，造成供肝质量较差，导致我国肝脏移植后的疗效不如国际先进水平。实施脑死亡法必将大大促进我国肝脏移植水平的提高。     

脑死亡判定标准(成人)

先决条件：(1)昏迷原因明确；(2)排除各种原因的可逆性昏迷。     

“首个脑死亡标准出台”不属实

日前,卫生部否认部分媒体近日报道的“我国首个‘脑死亡’标准出台”的新闻,指出该新闻与事实不符。卫生部称,从未收到过华中科技大学同济医院脑死亡协作组制定的《脑死亡判定标准》和《脑死亡判定技术规范》两个文件,更无从谈及正式批准这两个文件。　　　　有关人士指出,即     

昏迷的临床分型和脑死亡的判定

目前临床对昏迷的分型尚未统一 ,根据病人临床症状、体征的不同 ,较常见的分型方式主要有 :①分两型 ,即浅昏迷与深昏迷 ;②分三型 ,即浅昏迷、中度昏迷与深昏迷 ;③分四型 ,即浅昏迷、中度昏迷、深昏迷与过度昏迷。一般情况下 ,临床将其分为三型者应用较广泛。为了便于社区医师对昏迷程度的了解 ,本文将昏迷分为四型进行介绍 ,同时对脑死亡进行简单的描述。1　昏迷的临床分型(1)浅昏迷 :也叫半昏迷。此时患者神志不清 ,随意运动丧失 ,处于被动体位 ,但可偶有不自主的自发动作 ,大小便可有潴留或失禁。客观检查可见患者对外界事物、声、光刺…     

中国传统哲学与现代脑死亡标准

无数次对死亡的深切体验和深度思考，促成了中国古代独特的死亡观念。这种死亡观念不但对中国古代医学的死亡标准起到了重要的指导作用，而且由于它与现代脑死亡标准在观念上暗合，因此对现代脑死亡标准的制定和实行，也有一定的助动作用。