螺旋CT后处理技术在外伤性支气管断裂诊断中的作用

支气管损伤较少见,早期正确的诊断对临床选择治疗方案及患者的预后有重要意义[1-3].笔者收集外伤性支气管断裂患者10例,分析其影像学资料,讨论螺旋CT后处理技术对其诊断价值.     

螺旋CT后处理技术在外伤性支气管断裂诊断中的作用

支气管损伤较少见,早期正确的诊断对临床选择治疗方案及患者的预后有重要意义[1-3].笔者收集外伤性支气管断裂患者10例,分析其影像学资料,讨论螺旋CT后处理技术对其诊断价值.     

气道反应性测定在慢性咳嗽诊断中的意义

目的：探讨气道反应性测定（支气管激发试验）在慢性咳嗽及咳嗽变异性哮喘诊断中的意义。方法：慢性咳嗽为主要表现患者165例，其中疑诊咳嗽变异性哮喘患者89例；吸入乙酰甲胆碱做支气管激发试验，检测其气道高反应性。结果：165例中支气管激发试验阳性96例，阳性率58．2％。咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验均阳性，阳性率100％。绪论：支气管激发试验是一种简易、有效的方法，对以慢性咳嗽为主要表现的患者应及时进行支气管激发试验，有助于咳嗽变异性哮喘诊断。     

CT及多层螺旋CT诊断支气管扩张的临床意义

目的：探讨CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的意义。方法选取2005年～2013年我院治疗的支气管扩张症患者86例,随机分成两组,观察组（43例）通过CT及多层螺旋CT诊断,对照组（43例）通过X线平片诊断,对比其诊断结果。结果在支气管扩张类型（肺段数）上观察组显然高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论和X线平片检查相比多层螺旋CT和CT在对支气管扩张进行诊断的过程中,有着更加明显的优势,而且有着比较高的特异性,可以将支气管扩张的程度、位置、小叶中央型变化及范围皆有较显著的展现,其诊断效果更准确。     

支气管扩张的MSCT诊断价值探讨

<正>支气管扩张是肺部较常见的慢性疾病,X线平片对其诊断价值有限,传统诊断方法依赖于支气管造影,但为有创检查。随着CT的逐渐普及,特别是MSCT的应用,给支气管扩张的诊断提供了一种无创、便捷、实用的方法[1-6]。现将我院从2007年1月～2011年10月经临床确诊的116例支气管扩张患者的MSCT表现分析报告如下。     

高分辨率CT薄层检查对骨化性气管支气管病的诊断价值

骨化性气管支气管病是一种少见疾病,国内文献报道的比较少,本文搜集2018年10月至2020年2月支气管镜检及病理证实的气管支气管骨化病7例,对其CT表现进行总结分析,旨在提高对该病的认识,为临床提供可靠的诊断依据和线索,及早进行支气管镜检及病理组织学检查确诊该病,使患者尽早接受治疗,改善患者痛苦。     

MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。     

电子支气管镜诊断气管支气管结核110例分析

目的总结电子支气管镜对气管支气管结核的诊断意义。方法对110例气管支气管结核患者进行支气管镜镜下病理、刷检、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片及培养检查。结果 110例气管支气管结核患者支气管镜检查刷检、BALF涂片及结核分枝杆菌(MTB)培养结果阳性率为36.4%、37.3%、42.7%。结论电子支气管镜诊断气管支气管结核比常规痰查MTB、痰MTB培养效率更高,效果更好。     

螺旋CT扫描对支气管扩张的诊断价值及限度

目的：探讨螺旋CT扫描在诊断支气管扩张中的应用价值及限度。方法：对26例临床高度怀疑支气管扩张的患者，同时行高分辨CT(HRCT)及螺旋CT(SCT)扫描，并以高分辨CT为对照组，分析螺旋CT扫描对诊断支气管扩张的敏感性及特异性。结果：在26例患者的130个肺叶中，显示有19例患者的24个肺叶为HRCT证实有支气管扩张，其中18例患者的23个肺叶为螺旋CT所显示。以HRCT为对照组，螺旋CT诊断支气管扩张的敏感性为95．8％，特异性为99．1％(其中1例为假阳性)。同时在对轻度柱状支气管扩张，扩张的支气管被黏液栓嵌塞等方面则优干HRCT。结论：螺旋CT扫描对诊断支气管扩张具有高度的敏感性和特异性，并能克服HRCT的某些不足，是目前诊断支气管扩张的一种新方法。但由于扫描时间及射线剂量的限制，对全肺行螺旋CT薄层扫描尚存在一定困难。     

支气管源性囊肿的CT及MRI表现

目的 探讨支气管源性囊肿的CT及MRI表现,以期提高对其诊断及鉴别诊断水平.方法 选取80例经手术病理证实的支气管源性囊肿的影像学资料,并分析总结其影像表现特点.80例患者中42例行CT增强扫描,32例行CT平扫,3例行MRI平扫,3例同时行CT增强扫描与MRI平扫.结果 80例支气管源性囊肿中,72例为含液囊肿,5例...     

CT在Mounier-Kuhn综合征诊断中的价值

目的探讨Mounier-Kuhn综合征的CT表现,以提高其诊断及鉴别诊断能力。资料与方法回顾性分析12例临床明确诊断为Mounier-Kuhn综合征患者的CT影像学资料,分别测量气管及两侧主支气管直径并与正常对照组比较,同时观察其他胸部异常表现。结果所有患者气管及两侧主支气管均有不规则或弥漫性的扩张,其测量值与对照组比较差异均有统计学意义(P=0.000),其他CT主要征象有:波浪征及憩室样改变(6/12),合并支气管扩张(7/12),合并肺炎(3/12)。结论 Mounier-Kuhn综合征的CT表现有一定特征。CT表现不仅能提示诊断,而且能够显示病变程度及继发改变,对治疗方案选择有指导意义。建议对可疑病例进行常规CT检查。     

支气管扩张的HRCT征象分析（附38例报告）

支气管扩张是由于支气管壁的弹性组织和肌肉组织损坏而导致的局部支气管不可逆性的异常扩大,是临床常见病之一。其定位、定性诊断主要依赖于影像学检查,本文收集38例支气管扩张患者HRCT（high resolution CT）,扫描影像资料,探讨HRCT在支气管扩张中的应用价值。     

MSCT在支气管异物诊断中的临床应用

目的：评价MSCT在支气管异物诊断中的临床价值。方法43例疑为支气管异物的患者行MSCT检查,同时行硬管支气管镜手术,分析MSCT对气管、支气管异物的诊断准确性。结果2例为假阳性（为较高密度痰液）,其余4例位于气管至气管分叉,14例位于左主支气管,20例位于右主支气管,3例位于主支气管以远。结论 MSCT 较准确地诊断支气管异物,可作为临床疑为支气管异物的术前常规检查。     

HRCT在支气管扩张诊断中的价值分析

目的评价高分辨率CT（HRCT）诊断支气管扩张症的价值。方法对经胸科手术或呼吸科随访观察确诊支气管扩张症的38例患者的8mm层厚的螺旋CT扫描及1．5mm～2mm层厚的螺旋CT薄层扫描图像进行对比分析。结果38例患者中螺旋CT常规扫描（8mm层厚）诊断支气管扩张症20例43个肺段，2mm层厚薄层扫描诊断支气管扩张症38例78个肺段。结论螺旋CT薄层扫描对支气管扩张的检测具有更高的敏感性、特异性及准确性，可作为诊断支气管扩张症的首选检查方法。     

原发性支气管肺淀粉样变性的CT诊断

目的:探讨支气管肺部淀粉样变性的影像学诊断及鉴别诊断。方法:收集5例经病理证实的支气管肺部淀粉样变性患者,分析其CT表现。结果:气管支气管型3例,CT表现为管壁不均质增厚,可见斑块状钙化灶,管腔内壁不光滑性狭窄;肺实质型2例,CT表现为主支气管旁单发团块,段支气管狭窄,周围肺组织萎缩,叶间裂增厚。结论:肺实质型CT表现单发或多发团块状软组织密度灶,气管支气管型CT表现为管壁增厚,可见颗粒或不规则钙化或"骨化岛",具有一定特征。CT对肺部淀粉样变性的诊断具有重要价值。     

HRCT对支气管扩张的诊断

目的：评价HRCT对支气管扩张诊断的可靠性。方法：对经胸外手术或呼吸科随访观察确诊支气管扩张症的26例病例，并均采用了HRCT检查的患者进行回顾性分析，结果：26例患者中HRCT诊断支气管扩张症26例75个肺段，其中柱状型10例，静脉曲张型5例，囊状型2例和混合型9例，结论：HRCT对支气管扩张的检测具有高度的敏感性和特异性，不仅显示支气管扩张范围、程度和部位，而且无创伤，在诊断方面可以取代较痛苦的传统支气管造影。     

支气管内膜结核的高分辨率CT诊断

目的分析支气管内膜结核的高分辨率CT（HRCT）表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾分析我院25例经支气管镜检和病理组织学证实的支气管内膜结核患者的临床及高分辨率CT资料。结果 HRCT显示左侧支气管受累者14例,其中左主支气管受累者6例,上叶支气管受累者3例,同时受累者5例。右侧支气管受累者9例,其中右主支气管及上叶支气管同时受累者6例,右中叶支气管受累者3例。双侧主支气管同时受累者2例。管腔狭窄远端肺组织肺不张15例,肺组织炎性实变2例,支气管播散11例,伴发肺内继发性肺结核13例。结论高分辨率CT能清晰显示支气管内膜结核的部位、直接征象及间接征象,因此能明显提高对其诊断的准确率。     

外伤性支气管断裂早期诊断和治疗

目的 报告15例外伤性支气管断裂患者的诊断与治疗，旨在评价其早期诊断和手术治疗效果以及延误诊断造成的后果。方法 本组15例中早期行支气管修补术7例，3例于伤后2－6个月行支气管重建术。结果 本组10例手术后痊愈，另5例未行手术者3例死亡、2例合并肺部感染和脓胸失去治疗机会。结论 早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染机会，及时挽救患者生命和恢复呼吸功能。     

下呼吸道非金属异物的定位诊断(附150例分析)

目的　探讨下呼吸道非金属异物的X线定位诊断。方法　回顾性分析 15 0例X线诊断与纤维支气管镜检查所见相符合的下呼吸道非金属异物患者。均在透视下以不同角度观察呼吸两相时心影、纵隔、肺野透亮度以及横膈的变化情况 ,以此判断异物所在的位置。结果　 15 0例患者 ,气管异物 3 8例 ,右侧支气管异物 81例 (包括右主支气管 2 5例 ,右上叶支气管 4例 ,右中叶支气管 5例 ,右下叶及段支气管 47例 ) ,左侧支气管异物 3 1例 (包括左主支气管 13例 ,左上叶支气管 2例 ,左下叶支气管 16例 )。由于存在着解剖上的差异 ,右下叶支气管异物较左侧的多。结论　凡疑有下呼吸道异物的病例 ,均应行X线检查 ,透视应作为常规 ,其具有更高的定位诊断准确性     

支气管扩张的HRCT诊断

支气管扩张的诊断,以往要根据典型临床症状、X线平片所见和支气管碘油造影检查确诊,但由于支气管造影是一种侵入性方法,病人痛苦、有一定危险性,在临床上已逐渐被淘汰.CT扫描作为一种无痛、无创伤的影像学检查方法,已日益受到重视.HRCT诊断支气管扩张,基本上可以完全替代支气管造影.有关HRCT诊断支气管扩张的报道较少,本文对15例经病理证实或经临床随访确诊的支气管扩张患者的HRCT表现进行回顾性分析,并就有关问题进行讨论.