原发性Ⅱb型高脂血症尿酸和炎性因子及其血清胱抑素C水平观察

目的观察原发性Ⅱb型高脂血症血清胱抑素C（CysC）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（HsCRP）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及血脂水平的改变，探讨其变化规律和可能的变化机制。方法总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA采用酶法，载脂蛋白AI（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、HsCRP、CysC采用免疫比浊法，IL-6、TNF-α采用ELISA法。使用仪器为AU-640全自动生化分析仪。结果原发性IIb型高脂血症组的TC、TG、LDL-C、apoB、CysC、UA、HsCRP均高于健康对照组（P〈0．01），它们分别为（3．70±0．66）mmol／L，（9．50±0．92）mmol／L，（4．50±0．31）mmol／L，（1．70±0．21）g／L，（1．21±0．17）mg／L，（441．4±114．7）μmol／L，（11．5±3．2）mg／L。正常健康人则分布为（1．88±0．66）mmol／L，（4．00±0．66）mmol／L，（2．80±0．33）mmol/L，（0．74±0．23）g／L，（0．71±0．18）mg／L，（343．0±113．9）μmol／L，（1．8±0．7）g／L。而且原发性Ⅱb型高脂血症组血清CysC与HsCRP、UA呈正相关（P〈0．05）。结论CysC和UA在原发性Ⅱb型高脂血症中的改变具有趋势性。HsCRP作为炎症标志物，在原发性Ⅱb型高脂血症中的检测价值优于IL-6和TNF-α。     

结核患者尿酸胱抑素C筛查的临床研究

目的 了解结核患者抗结核治疗过程中尿酸、胱抑素C(Cys C)的变化情况.方法 采用罗氏P800全自动生化分析仪对108例结核患者和122例非结核健康对照人群进行尿酸、Cys C的检测.结果 结核患者与健康对照组比较,尿酸、Cys C有较大升高.结论 结核患者抗结核治疗过程中,尿酸、Cys C与健康对照组比较差异有统计学意义.     

食管癌患者血清胱抑素C临床意义分析

目的探究食管癌患者血清胱抑素C的临床意义。方法收集90例食管癌患者和76例健康体检者(健康对照)血清,免疫比浊法检测食管癌患者和健康体检者血清胱抑素C水平,比较两组血清胱抑素C水平并分析血清胱抑素C与食管癌肿瘤分期、淋巴结转移之间的关系。结果食管癌血清胱抑素C水平显著高于健康对照组[(0.98±0.15)mg/L vs.(0.81±0.16)mg/L,t=5.83,P=0.00];受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,当取0.895mg/L为诊断界值时,血清胱抑素C诊断食管癌的灵敏度和特异度分别为70.4%、84.7%,胱抑素C的水平与肿瘤分期、淋巴结转移无相关性(P0.05)。结论血清胱抑素C可作为食管癌的辅助诊断指标,有利于食管癌的早期诊断。     

重度子痫前期患者血清胱抑素C与尿酸测定的临床意义

目的研究重度子痫前期患者血清胱抑素C(CysC)与尿酸(UA)的临床意义。方法选择重度子痫前期患者30例为实验组,正常晚孕妇女30例为对照组,测定两组血清中的CysC与UA水平。结果重度子痫前期患者血清CysC较对照组明显增高(P<0.01),而血清UA在两组间差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者组中,血清CysC水平与UA呈正相关(r=0.477,P<0.05)。结论血清胱抑素C与尿酸可作为重度子痫前期患者肾功能损害的重要监测指标,对重度子痫前期的诊断和治疗有重要临床意义。     

重度子痫前期患者血清胱抑素C与尿酸测定的临床意义

目的 研究重度子瘸前期患者血清胱抑素C(Cys C)与尿酸(UA)的临床意义.方法 选择重度子痫前期患者30例为实验组,正常晚孕妇女30例为对照组,测定两组血清中的Cys C与UA水平.结果 重度子痛前期患者血清Cys C较对照组明显增高(P＜0.01),而血清UA在两组问差异有统计学意义(P＜0.05);重度子痫前期患者组中,血清Cys C水平与UA呈正相关(r=0.477,P＜0.05).结论 血清胱抑素C与尿酸可作为重度子痫前期患者肾功能损害的重要监测指标,对重度子瘸前期的诊断和治疗有重要临床意义.     

冠心病患者血清胱抑素C、尿酸、血浆脂蛋白(a)水平的变化及其临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)及血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系。方法:选择2009年12月至2010年5月就诊于郑州大学第一附属医院心内科的患者224例,按照冠脉造影结果分为单支病变组51例、双支病变组61例、多支病变组57例和正常对照组55例,检测患者血清CysC、UA及血浆LP(a)水平。结果:冠心病患者血清CysC水平显著低于正常对照组(P<0.05),且随着冠脉病变支数的增加而逐渐下降(P<0.05);冠心病患者血清UA和血浆LP(a)水平显著高于正常对照组(P<0.05),且随着冠脉病变支数的增加而逐渐升高(P<0.05)。结论:冠心病患者血清CysC水平下降,血清UA和血浆Lp(a)水平升高,其变化程度与冠脉病变支数有关。     

肝硬化继发急性肾损伤患者胱抑素C水平及其临床意义

目的研究胱抑素C在肝硬化继发急性肾损伤病情及预后评估中的意义。方法选择肝硬化继发急性肾损伤(HRS组)、肝硬化无继发急性肾损伤(CIR组)和健康人(CON组)为研究对象,比较三组研究对象肾功能、胱抑素C和急性生理学及慢性健康状况评价(APACHEⅡ)评分的差异,分析胱抑素C与肾功能、APACHEⅡ评分的相关性。结果 HRS组肝硬化继发急性肾损伤患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C和APACHEⅡ评分明显高于CIR组和CON组(P0.05),而尿量明显低于CIR组和CON组(P0.05);CIR组肝硬化患者尿量明显低于CON组(P0.05),APACHEⅡ评分明显高于CON组(P0.05),而Scr和胱抑素C水平CIR组与CON组比较差异均无统计学意义(P0.05)。HRS组肝硬化继发急性肾损伤患者胱抑素C与Scr、APACHEⅡ评分正相关(P0.05),与尿量负相关(P0.05);CIR组肝硬化患者胱抑素C与Scr、尿量及APACHEⅡ评分无相关(均P0.05)。结论肝硬化继发急性肾损伤患者胱抑素C与Scr、APACHEⅡ评分正相关,与尿量负相关,可作为其病情及预后评估的标志物。     

血清胱抑素C检测对原发性高血压患者早期肾损伤的临床意义

目的探讨高血压患者在常规肾功能检测正常时血清胱抑素C(CysC)含量的变化的情况。方法用免疫透射比浊法检测119例高血压患者(其血尿素氮及血清肌酐均正常)、60例健康体检者的CysC的含量。结果高血压组血清CysC水平比健康对照组明显升高。结论 CysC可作为高血压患者特别是常规肾功能检查正常的早期高血压患者肾损伤的灵敏指标。     

血清胱抑素C在妊娠期高血压患者早期肾损害中的临床意义

目的比较妊娠期高血压患者血清中血清胱抑素C与血肌酐(SCr)、尿酸(UA)在提示早期肾损害的灵敏度,为早期诊断妊娠期高血压合并肾损伤提供理论依据。方法收集北京妇产医院2012年2~8月67例妊娠期高血压疾病孕妇,诊断标准为第6版妇产科学。另外选取同期来该院产前检查正常的晚孕妇女30例作为对照组。用颗粒增强散射比浊法测定CC;以生化分析法测定血肌酐(SCr)、尿酸(UA)水平,并加以比较;同时比较两组患者的妊娠结果。结果妊娠期高血压疾病患者血清中各项指标均较正常晚孕者明显增高(P0.05),但血清胱抑素C上升值相对SCr和UA明显偏小,差异也具有统计学意义(P0.05);妊娠结果比较:妊娠期高血压疾病患者出现早产、胎盘剥离、产后出血和胎儿窘迫等结果明显较正常的晚孕妇女偏高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C在妊娠期高血压患者早期肾损害具有重要诊断意义,其较尿酸(UA)和血肌酐(SCr)较敏感,值得临床推广应用。     

尿胱抑素C的变化评估肾损害患者肾小管损伤的临床意义

目的 探讨肾损害患者尿胱抑素C（Cystatin C,CyC）的变化及临床意义.方法 应用酶免法检测52例肾脏损害患者和30例健康人血清、尿胱抑素C、β2-微球蛋白,用7060日立生化仪检测血清肌酐、尿肌酐、血清尿素、24小时尿蛋白.结果 肾脏损害疾病患者中15例小管间质性肾病患者尿CyC、尿β2-MG、尿CyC/克肌酐、尿β,-MG/克肌酐显著高于其他肾脏损害疾病患者.肾脏损害患者尿CyC、尿β 2-MG明显高于健康对照组,尿CyC/克肌酐、尿β 2-MG/克肌酐显著高于健康对照组.结论 尿CyC浓度增加反映肾小管的损害,具有重要临床意义.     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化规律及其临床意义.方法比较80例不同病因、不同心功能状态下的血尿酸浓度以及治疗前后其浓度的变化.结果慢性心力衰竭患者血尿酸浓度随心功能的恶化而升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭血尿酸浓度分别为295.6±44.1μmol/L,343.5±144.9μmol/L,556.7±197.3μmol/L.治疗前,血尿酸浓度为576.4±98.7μmol/L(LVEF≤0.30),356.8±72.1μmol/L(LVEF＞0.30),治疗后,血尿酸浓度分别为456.4±87.5μmol/L,328.7±65.1μmol/L,与治疗前相比,P＜0.01.结论心力衰竭患者血尿酸浓度增高,与心力衰竭的严重程度相关,治疗后,血尿酸浓度明显下降.     

肥胖儿童血清尿酸、血脂水平与血压的关系

目的探讨肥胖儿童血清尿酸、血脂水平与血压的关系。方法抽样调查湖南省湘潭市13702例2~18岁儿童,将71例肥胖自愿者及30例年龄、性别相匹配的非肥胖自愿者分为两组,分别测体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平,比较两组的差异和各指标间的相互关系。结果肥胖儿童血清UA、hs-CRP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apoB)均显著高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)则显著低于对照组(P<0.05)。血清UA与SBP、DBP的相关系数分别为0.369和0.366(P<0.0001),BMI与SBP、DBP的相关系数分别为0.587和0.560(P<0.0001)。结论儿童血清UA水平、肥胖与血压密切相关,血清UA增高可能是儿童高血压的一个危险因素。     

帕金森病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸水平检测的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血尿酸(UA)的水平与帕金森病(PD)的相关性。方法检测58例帕金森病患者和50例健康老人的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平。结果帕金森病组的Hcy浓度明显高于健康老年组,差异有统计学意义[(25.89±3.01)μmol/L比(13.29±2.13)μmol/L,P0.01],帕金森病患者UA水平的明显低于健康老年组,差异有统计学意义[(267.34±68.43)μmol/L比(341.26±52.75)μmol/L,P0.01)]。结论帕金森病患者会出现血清同型半胱氨酸水平升高及血尿酸水平的降低。高同型半胱氨酸血症及低血尿酸水平可能参与帕金森病的发生发展过程。     

尿足状突细胞标志蛋白、血清胱抑素C在无症状蛋白尿患者中的临床研究

目的 探讨隐匿性肾小球肾炎无症状蛋白尿患者中尿蛋白与足状突细胞标志蛋白（podocalyxin,PCX）、血清胱抑素C（Cystatin C,CST3）的关系,以及诊断预后不良隐匿性肾小球肾炎的应用价值.方法 依据24小时尿蛋白量,将无症状蛋白尿患者（75例）分为四组（〈0.5g/d,0.5～1g/d,1～2g/d,〉2g/d）,同时增加无症状蛋白尿史慢性肾衰患者组（23例）及健康对照组（25例）.采集研究对象血清与尿液,采用免疫比浊法检测尿足状突细胞标志蛋白、血清胱抑素C. 结果 尿足状突细胞标志蛋白与24小时尿蛋白量呈正相关,随24小时尿蛋白量的升高,尿足状突细胞标志蛋白而升高（P＜0.05）.胱抑素C与24小时尿蛋白排泄量（〈0.5g/d,0.5～1g/d,1～2g/d）无相关关系,与健康组相比无显著性差异（P〉0.05）.但无症状蛋白尿患者（〉2g/d）组,血清胱抑素C与健康组相比有显著性差异（P＜0.05）. 结论测定尿液足状突细胞标志蛋白和血清胱抑素C有助于预后不良隐匿性肾小球肾炎的早期诊断和预后判断.     

肝硬化失代偿患者血尿酸水平的变化及意义

目的探讨肝硬化失代偿患者血尿酸（UA）水平的变化及意义。方法应用酶法测定81例肝硬化失代偿患者和32例健康对照者血UA值,并计算其肾小球率过滤（GFR）。结果肝硬化失代偿组、肝功能各分级组、腹水组的UA值与健康对照组比较,均无统计学差异;肝硬化失代偿患者GFR水平分组的UA值与健康对照组比较,有统计学差异。结论肝硬化失代偿患者血尿酸水平与肝功能损害程度无明显关系,尿酸水平不能作为判断肝硬化失代偿患者腹水程度的指标,UA水平可在一定程度上反映肝硬化失代偿患者肾功能的变化。     

慢性肾脏病患者血清胱抑素C测定临床观察及意义

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）在慢性肾脏病（CKD）患者肾功能评估中的临床价值,为临床应用提供更多的理论依据.方法 以2011年12月至2012年12月肾内科住院治疗的80例CKD患者为观察对象,测定CysC、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及血白蛋白（ALB）,以MDRD公式计算所得肾小球滤过率（GFR）为诊断标准,评价CysC在CKD早期诊断中的意义.结果 CysC在各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）,相关分析CysC与SCr、BUN呈正相关,与GFR呈负相关,且相关系数最高.结论 CysC可作为评价早期慢性肾脏病患者的敏感指标,与SCr、BUN相比能更早、更客观地反映肾小球滤过功能.     

冠心病患者血清胆红素和尿酸水平的变化及临床价值

目的探讨冠心病(coronaryheartdisease,CHD)患者血清胆红素和尿酸水平的变化及在疾病康复过程中发挥的作用。方法研究对象均为2002年至2004年在邯郸市中心医院心内科行冠状动脉造影阳性的患者,对照组为同期冠状动脉造影阴性者。所有研究对象禁食12～16h于次晨空腹抽取静脉血,AU2700全自动生化分析仪检测,胆红素测定采用钒酸盐法,尿酸测定采用酶比色法。观察CHD组和对照组血清中胆红素和尿酸的变化规律。结果CHD患者血清中的胆红素含量低于对照组(P<0.05),CHD组的尿酸水平明显高于对照组(P<0.01),男性尿酸水平明显高于女性(P<0.05)。结论血清胆红素偏低和尿酸水平升高都是CHD的危险因素,动态检测血清胆红素和尿酸的水平对CHD的诊断、治疗和预后评估具有重要的临床意义。     

肾移植术后急性排斥反应中血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和C-反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和C-反应蛋白(CRP)在肾移植术后急性排斥反应过程中的变化及意义。方法采用免疫速率散射比浊法分别检测80例健康人、86例肾移植患者术前、急性排斥反应组及肾功能稳定组血清Cys C和CRP的浓度。结果急性排斥反应组和肾功能稳定组血清Cys C和CRP水平均明显高于正常对照组。尽管与术前相比,二者血清Cys C和CRP水平均明显降低,但急性排斥反应组血清Cys C和CRP水平均明显高于肾功能稳定组。结论 Cys C和CRP可做为辅助诊断肾移植术后急性排斥反应发生的免疫生物学指标。     

血清尿酸水平与急性脑梗死患者脑血管损害的相关性分析

目的探讨血清尿酸水平与急性脑梗死患者脑血管损害的相关性。方法选取大动脉粥样硬化（LAA）型和小动脉闭塞（SAO）型急性脑梗死住院患者371例,记录临床危险因素、实验室检查指标,进行统计分析。结果男性、高血压病、高三酰甘油（TG）血症、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症及血糖升高患者血清尿酸水平较高（P〈0.05）。与SAO型相比,LAA型脑梗死患者血清尿酸水平较高,而TG及HDL-C水平较低（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显明,尿酸水平升高和TG水平降低是发生大血管损害的重要危险因素。结论高尿酸血症患者易发生LAA型脑梗死,而高三酰甘油血症患者易发生SAO型脑梗死。