心理护理在ICU病房患者中的应用

目的：探讨心理护理在重症监护病房病人中心理状态的改变，和促使其早日康复的作用。方法：选择16例住进重症监护病房的患者．先予以心理分析，尔后进行有针对性的心理护理。结果：16例患者在经过有针对性的心理护理后，心理状态均有改善，精神面貌均有好转，对其早日康复均有良好的效果。结论：心理护理能改善患者的心理状态和精神面貌，对促使其早日康复有良好的临床效果。     

集束化护理策略在ICU患者护理中的价值

[目的]探讨集束化护理策略在重症监护病房(ICU)患者护理中的应用价值.[方法]选择2014年3月至2016年5月于本院ICU接受治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予集束化护理策略.观察两组患者并发症和谵妄发生例数,比较两组患者谵妄持续时间、住院时间、睡眠质量和患者满意度的差异.[结果]观察组呼吸机相关性肺炎、非计划拔管、压疮和谵妄发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间和住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前睡眠质量无明显差别,干预后,两组患者的睡眠质量均较干预前改善,且观察组改善更明显(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]集束化护理策略可明显降低ICU患者并发症发生率,改善其睡眠质量,具有较高的临床应用价值.     

重症监护信息系统在ICU护理中的应用分析

目的研究探讨重症监护信息系统在重症监护病房(intensive care unit,ICU)护理中的应用效果。方法随机选择我院ICU 2018年1～6月、2018年7～12月收治的重症患者各40例进行回顾性研究,分别设置为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组护理中应用重症监护信息系统,比较两组每日护理事件耗时、护理事件差错频率、ICU治疗时间、住院时间、舒适度评分、不良情绪评分、护理满意度。结果 (1)观察组每日病情记录、观察项维护、出入量维护、医嘱核对等护理事件耗时均较对照组缩短,其各项护理事件差错频率均较对照组降低(P0.05)。(2)观察组ICU治疗时间、住院时间均较对照组缩短(P0.05)。(3)护理后,观察组的舒适度评分较对照组更高,其不良情绪各评分均较对照组更低(P0.05)。(4)护理总满意率分别为95.00%(观察组)、80.00%(对照组),观察组较对照组更高(P0.05)。结论重症监护信息系统的应用有效提高了ICU护理效率和护理质量,减少了护理差错发生,有利于缩短患者治疗时长,提高其舒适度,减轻其不良情绪,使其更加满意。     

健康教育在ICU患者家属焦虑症状中的应用效果分析

目的：探讨健康教育用于缓解重症监护室中患者家属焦虑症状的临床效果。方法收集我院2013年12月至2015年5月重症监护室的患者家属共120例作为本次研究的研究对象,将所有患者家属按照随机排列数字表的方式随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组患者各有60例。对照组采用常规的健康教育方式,观察组采用健康教育的方式,比较两组教育后的抑郁和焦虑状况,睡眠情况、配合治疗情况、知识掌握情况以及治疗满意度。结果观察组家属配合治疗情况、相关知识掌握情况以及满意度均高于对照组;教育后1周和2周患者的焦虑和抑郁评分均低于教育前,教育后第3天比较差异无统计学意义,而教育后观察组的评分低于对照组,两组教育后的睡眠质量等各项指标均有所改善,且观察组的各项指标要好于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对重症监护室的患者家属采用健康教育的方式能够缓解家属焦虑和抑郁等不良情绪,提高家属的睡眠质量,使得患者家属更加配合治疗,提高治疗的满意度,是一种较为理想的干预方式。     

PDCA护理管理在ICU心肺复苏患者中的应用

目的探讨PDCA管理在重症监护病房(ICU)心肺复苏患者中的应用。方法将2016年1月至2016年6月ICU收治的60例复苏患者设为观察组,另将2015年6月至2015年12月ICU收治的60例心肺复苏患者设为对照组,对照组应用常规性护理流程实施护理,观察组在对照组基础上应用PDCA护理管理,比较两组心肺复苏效果及心肺复苏不良反应发生情况。结果观察组心肺复苏成功率、家属满意率高于对照组(P0.05),而心肺复苏不良反应率、护患纠纷发生率低于对照组(P0.05)。观察组心肺复苏时间、气管插管时间、呼吸通畅恢复时间均短于对照组(P0.05)。结论 PDCA护理管理有助于缩短患者心肺各环节耗费的时间,提高心肺复苏过程中医护合作水平,从而提高ICU心肺复苏患者复苏成功率及患者满意率,降低医患纠纷的发生。     

循证护理在ICU中的应用

循证护理为临床护理的发展提供了可靠的依据，推动了护理事业的发展。综述了重症监护病房实施循证护理的必要性、存在的问题和可行性。举例说明实施循证护理的具体步骤，并对目前构建循证护理模式的基础工作提出了建议。     

中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用

目的探讨中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用及效果。方法将2007年4月~2008年5月入住综合ICU的120例老年患者随机分为2组,对照组采用传统的治疗方法,试验组在传统的治疗方法上运用中医情志护理的说理疏导、释疑解惑、移情相制、顺情从欲对患者进行心理护理,对2组患者护理质量满意度及拒绝配合诊疗的发生率进行比较。结果试验组护理质量满意度高于对照组,试验组拒绝配合诊疗的次数低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中医情志护理能够帮助ICU医护人员对老年患者实施心理护理。     

层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用

目的 探讨外科ICU病房层级质量控制的管理方法及效果,提高护理质量.方法 根据能级管理原则,将护理人员根据工作能力、学历、职称不同,实行护士长-质控员-组长-责任护士层级质量管理模式,制定层级人员任职条件、工作职责及奖励措施,并推行新的连续性排班模式,设APN排班模式,每周质控员汇报存在问题,提出整改措施,护长组织护士进行总结、分析,持续质量改进,每月上报护理部进行全院质量讲评,并将结果与前一年护理质量控制结果进行比较、分析.结果 实施分层级管理后,护理综合质量各项指标均明显提高(P＜0.01),护士、医生、病人满意度提高.结论 实行层级质量控制,加强了科室护理管理力度,充分利用护理人力资源,调动护理人员主观能动性、积极性,做到人尽其才,才尽其用,体现了护士的自身价值,使护理管理更科学,有效.     

人本原理在ICU病人护理中的应用

目的 探讨针对ICU病房收治病情危重、随时有生命危险的病人,落实人性化护理服务的效果.方法 在住院环境,治疗护理,临终护理等每个细节上提供人性化的护理服务,给病人提供全员、全面、全程的优质护理.结果 病人能够安心接受治疗护理,并获得最大可能的恢复,病人及家属对医院的满意度提高.结论 树立"以人为本,以病人为中心"的护理理念,并在环境、治疗、护理等每个细节上注重人性化的护理服务,可预防或减少不良的心理反应,使病人获得最大可能恢复,提高生存质量.提高病人、社会对医院的满意度.     

ICU护理评分系统在护理人力资源配置中的应用及效果评价

目的探讨重症监护护理评分系统(ICNSS)在ICU护理资源配置中的应用价值。方法组织护理专家对ICNSS评分量表进行翻译,并结合中国实际情况不断修订和完善。将105例ICU患者随机分为观察组(55例)和对照组(50例)。观察组:应用ICNSS计算ICU护理工作量并进行人力资源的配置;对照组:实行平均分床法,每名护士平均分管一定数量患者的护理工作。比较两组在ICU住院时间、医疗费用、在ICU期间并发症的发生率、护理质控评分,以及护士对护理资源配置的满意度。结果观察组在ICU住院时间、医疗费用、在ICU期间并发症的发生率均显著低于对照组(P=0.032,P=0.024,P=0.006);而护理质控评分和护士对护理资源配置的满意度明显高于对照组(P=0.045,P=0.004)。结论应用ICNSS评估ICU护理工作量并配置护理资源,可提高护理质量及护士的满意度。     

A 7-year study of severe hospital-acquired pneumonia requiring ICU admission

Objective To examine the characteristics, prognostic factors, and outcome of patients with severe hospital-acquired pneumonia admitted to the ICU.Design and setting Prospective observational clinical study in two medical-surgical ICUs with 16 and 20 bedsPatients and participants During a 7-year period all hospitalized patients requiring admission to either ICU for hospital-acquired pneumonia were followed up.Measurements and results We diagnosed 96 episodes of severe hospital-acquired pneumonia, and in 67 cases a causal diagnosis was made. Most episodes were late-onset pneumonia. Gram-negative micro-organisms were isolated in 51% of episodes diagnosed, and Pseudomonas aeruginosa was the most frequent pathogen isolated (24%). Clearly significant variations happened between hospitals, particularly affecting the incidence of Aspergillus spp. and Legionella pneumophila. Forty-nine patients developed septic shock (51%). Fifty-one patients died (53%). Aspergillosis and pneumonia due to P. aeruginosa were associated with the highest mortality. Septic shock (OR: 14.27) and chronic obstructive pulmonary disease (OR: 6.11) were independently associated with a poor prognosis.Conclusions Patients with severe hospital-acquired pneumonia admitted to the ICU present high mortality. The presence of septic shock and chronic obstructive pulmonary disease in conjunction with specific microorganisms are associated with a poor prognosis. Local epidemiological data combined with a patient-based approach may allow a more accurate therapy decision making.     

全人照护管理模式在小儿肺炎护理中的应用

目的 研究全人照护管理模式在小儿肺炎护理中的应用效果。方法 随机数表法将本院2019年1月-2019年12月诊治的100例肺炎患儿分为观察组与对照组，各50例，分别给予全人照护管理模式和常规护理模式。比较两组患儿干预前后情绪状况、治疗依从性和生活质量，并统计患儿症状改善情况。结果 观察组患儿内化行为、外化行为和失调分值均显著低于对照组，能力分值显著高于对照组（P＜0.05）；干预前两组患儿主客观依从性比较无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组患儿主观依从性分值显著高于对照组，客观依从性显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿肺啰音和咳嗽消失时间、退热时间以及住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；干预前两组患儿生活质量各项维度分值比较无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组患儿各维度分值均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 全人照护管理模式应用于肺炎患儿的护理中，可有效提高患儿的治疗依从性，改善负面情绪，促进症状改善，提高其生活质量。     

以问题为导向的管理模式在血液透析患者护理中的应用

目的：探讨以问题为导向的管理模式在血液透析患者护理中的应用效果。方法将2012年9月-2013年4月收治的92例血液透析患者按照1∶1比例随机分为两组,每组46例,对照组给予常规护理,观察组给予以问题为导向的管理模式运用1个月。采用抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（SAS）及简明健康测量量表（SF-36）对进行评价。结果干预前两组患者SAS、SDS、SF-36各维度评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预后,观察组患者SAS、SDS评分分别为（36．67±6．11）,（40．69±6．76）分,均低于对照组（45．02±6．24）,（45．96±6．87）分,差异有统计学意义（t 值分别为5．462,6．211;P＜0．05）;观察组患者SF-36各维度评分优于对照组和干预前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为10．87％,低于对照组的32．61％,差异有统计学意义（χ2＝3．619,P＝0．024）。结论通过以问题为导向的护理管理模式,可显著提高血液透析患者临床疗效,改善患者预后,提高其生活质量,值得临床广泛推广和应用。     

细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的应用

目的分析在小儿肺炎护理工作中采用细节护理联合常规护理的临床效果。方法选取北京天坛医院2018年10月—2019年3月收治的88例小儿肺炎患者为调查对象,采用随机数字表法将其分为常规组(n=44)和观察组(n=44),常规组患儿采用常规护理模式,观察组患儿在常规护理基础上联合细节管理措施,对比两组患儿家属对护理工作满意度差异。结果干预后,观察组满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肺炎临床护理工作中采用细节管理联合常规护理措施,可有效提高护理质量,同时对促进医患关系和谐发展有积极作用。     

细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果分析

目的将细节思维管理方法应用于ICU护理工作中,以提高危重病监护病房的护理质量。方法通过细节思维方法找出护理问题的细节根源,解决临床护理问题,将细节思维管理贯穿于落实核心制度,执行制度管理,实施细节管理,规范护理流程。结果实施细节思维管理后,护理管理质量评分由实施前的93.63分提高到实施后的98.31分;护理文件质量评分由92.33分提高到98.56分,护理记录书写返修率为零,护理文件书写符合率达100%;基础护理质量合格率由90.26%提高到97.6%,难免压疮发生率由1.6%下降到0.023%,压疮发生率为零;患者满意度由80.52%上升到90.18%;护士工作满意度由72.55%上升到90.19%。护理夜查房不良条数从每年29条减少到9条。结论在ICU护理工作中运用细节思维管理方法,减少了护理缺陷与纠纷,提高了患者满意度,培养了护士临床思维意识,优化了护理管理流程,提高了护理工作效率,提高了护理质量。     

运动疗法用于重症肺炎机械通气患者的效果观察

目的 探讨运动疗法用于重症肺炎机械通气患者的效果.方法 将93例重症肺炎患者按入科顺序分为观察组48例和对照组45例,两组均予机械通气及常规药物治疗,对照组采用常规呼吸道护理,观察组在对照组基础上实施运动疗法.在机械通气3 d、15 d、25 d时监测患者潮气量、呼吸频率、氧合指数、心率,比较两组28 d预后.结果 机...     

综合护理干预对重症监护病房患者情绪及睡眠的影响

目的:探讨综合护理干预对重症监护病房(ICU)患者情绪及睡眠的影响.方法:将110例ICU患者随机分为对照组和干预组各55例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预.应用情绪自测表(SAS)和睡眠质量自测表(SMH)测评两组患者干预后焦虑情绪和睡眠质量,并进行比较.结果:干预组干预后SAS及SMH评分明显高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能有效改善ICU患者的焦虑情绪和睡眠质量,提高其生活质量.     

34例抑郁症患者的整体护理管理

目的总结短期内入院治疗34例抑郁症患者的护理管理经验。方法做好入院宣教,讲解抑郁症的相关知识,介绍治疗方法,对药物副作用的护理,进行心理护理常规,对家属实施健康教育,出院后的健康指导。结果大部分患者好转出院,提高了治疗的成功率。结论实施整体护理提高了患者的生活质量,护理工作至关重要。     

SLEEP-MAD模式改善ICU患者睡眠障碍的应用效果分析

目的探讨改善ICU患者睡眠质量的标准化结构方法SLEEP-MAD模式护理策略的效果。方法采用便利抽样法,将2018年7月1日—2019年6月30日入住山西白求恩医院山西医学科学院ICU的睡眠障碍患者共180例纳入研究,其中对照组为2018年7月1日—12月31日入住ICU的患者(85例)。观察组为2019年1月1日—6月30日入住ICU的患者(95例)。对照组给予常规的睡眠管理,观察组按照SLEEP-MAD模式要求进行集束化干预管理,采用中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表(RCSQ)进行睡眠质量的评估及相关因素的资料收集,通过统计结果对应用效果进行分析说明。结果干预前,两组患者RCSQ各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者各维度得分均高于对照组,除再入睡维度外,其余维度两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠质量的标准化结构方法SLEEP-MAD模式应用于ICU睡眠障碍患者的护理,可以有效地提高患者的应对水平,提高和改善睡眠质量。     

护理风险授权管理对急诊ICU护理质量的影响

目的 探讨护理风险授权管理对急诊ICU护理质量的影响。 方法 将科室人员分为6个风险管理小组,对护理风险进行适当授权,对比授权后的护理工作质量。 结果 实行护理风险授权管理后的护理质量较授权管理前有明显提高,护理不良事件发生率降低。 结论 适度的护理风险授权管理能激发护理人员的潜力,提高管理效能,有效地降低护理风险,提高护理质量。