顺铂(PDD)治疗恶性胸水12例初步探讨

癌性肿瘤产生的胸腔积液是胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,我们于87年以来用顺铂胸腔内注入治疗恶性胸水取得较好疗效。 材料与方法 在12例恶性胸腔积液中,男8例女4例年龄在35岁——65岁之间,均有病理及细胞学结果。其中腺癌9例,小细胞肺癌1例,间皮瘤2例。血性积液8例,草黄色4例。大量胸腔积     

顺铂与康莱特联合应用治疗恶性胸腔积液43例

我院1996年8月～1998年8月共收治恶性胸腔积液患者43例,随机分为顺铂单药组及顺铂加康莱特注射乳剂联合组。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组43例,其中男性25例,女性18例,年龄25～69岁,中位年龄54.15岁。病例均经组织学和(或)细胞学确诊。其中肺癌28例,包括腺癌21例,鳞癌4例,小细胞癌3例;乳腺癌12例;恶性淋巴瘤3例,其中HD2例,NHL1例。胸腔积液均经X线片及B超证实。胸腔穿刺抽及血性积液15例,黄色积液28例。胸腔积液离心沉淀片找到癌细胞37例,6例胸水虽未找到癌细胞,但结合临床有癌病史,经其他检查排除非癌胸水。所有病…     

康莱特联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效分析

胸腔内药物的注射是目前肺癌恶性胸腔积液主要的治疗手段,药物种类、剂量及周期的选择都不尽相同。我们应用两种不同的方法治疗肺癌恶性胸腔积液患者共41例,结果总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料1999年9月1日~2005年9月30日我院收治肺癌恶性胸腔积液患者41例,其中38例均为细胞学、组织学确诊为原发性肺癌恶性胸腔积液,3例以临床表现及影像学诊断为肺癌恶性胸腔积液。男29例,女12例。年龄32~77岁,平均年龄53·6岁,中位年龄46岁。鳞癌21例,腺癌8例,小细胞肺癌6例,大细胞肺癌3例。按UICC1997年所定TNM分期[1],均为ⅢB期以上…     

应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星(THP)治疗癌性胸腔积液30例

晚期恶性肿瘤患者常伴发恶性胸腔积液 ,且多为血性 ,又生长迅速 ,不易控制。我科在临床上应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星治疗恶性胸腔积液 ,疗效较为满意 ,兹报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料所有病例为 1996年 6月～ 1999年 9月我科住院患者 ,均经胸水中找到癌细胞 ,得到病理学证实。30例癌性胸腔积液患者 ,男性 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 36～ 67岁 ,平均年龄 52岁。其中肺癌 11例 ,乳腺癌 13例 ,胃癌 1例 ,肝癌 2例 ,卵巢癌 3例。大量胸水者 2 3例 ,中量胸水者 7例 ;血性胸水 2 6例。治疗前肿瘤放化疗已停止 4周以上 ;且未接受过…     

顺钻与白细胞介素-2联合应用治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见并发症之一。我院自1993年4月至1997年6月间采用顺铂与白细胞介素-2（IL－2）联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液56例，总结如下。临床资料一、一般资料：本组56例，男35例，女21例。年龄最小22岁，最大69岁，平均42岁。全部病例均经组织学或细胞学确诊，其中肺癌25例，乳腺癌15例，恶性淋巴瘤6例，肝癌6例，胸膜间皮瘤3例，骨外尤文氏肉瘤1例。双侧胸腔积液2例，单侧胸腔积液54例。胸水测定以胸部X线判定标准。大量胸水：膈肌影消失，胸水超过第4前肋（锁骨中线）。中量胸水：膈肌影消失，胸水位于第4前…     

45号腹穿针留置导管治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液的治疗方法以排出胸水注入抗癌药物为主。1996年9月～1997年5月，我科在全身化疗的基础上，采用45号腹穿针留置导管治疗恶性胸腔积液18例，取得一定疗效，兹介绍如下。临床资料与方法一、临床资料本组病人共18例，其中男16例、女2例。患者年龄36～72岁，平均59岁。病人均为原发性肺癌胸膜转移，通过纤维支气管镜活检或胸膜活检确诊14例，经胸水找到癌细胞4例．其中腺癌12例、鳞癌3例、小细胞癌3例。胸片及胸部CT证实，中等量积液者12例；大量积液者6例。临床分期、Ⅲ期15例，Ⅳ期3例。二、方法1、45号腹穿针该腹穿针包括套管、…     

IL-2转染肿瘤细胞治疗肺癌胸腔积液的临床观察

肺癌晚期往往累及浆膜而引起胸腔积液 ,目前治疗恶性积液的方法很多。我们近 2年 ,根据肿瘤基因疗法的方法 ,应用ＩＬ 2转染肿瘤细胞治疗了肺癌引起的胸腔积液 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料 :15例病人中 ,男性 11例 ,女性 4例 ,年龄平均46.5岁。其中鳞癌 8例 ,腺癌 4例 ,小细胞癌 3例。积液中均已找到癌细胞。ＩＬ 2转染的肿瘤细胞为本实验室通过基因工程方法 ,将ＩＬ 2基因通过逆转录病毒载体转入人肺腺癌细胞ＧＬＣ中所获得。转染后细胞经实验室检测及传代培养 ,已肯定其活性及稳定性。治疗方法 :根据病人情况 ,胸水多者先放胸…     

假单胞菌苗治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期胸部恶性肿瘤或胸部转移瘤常见并发症之一。过去曾应用多种方法如胸腔内注射红霉素 ,美兰 ,顺铂等 ,但疗效多不理想。我科自 1994年起应用假单胞菌苗 (ＰＴＶ)治疗恶性胸腔积液取得了较好疗效 ,现报告如下。材料和方法一、病例 :全组病人均为恶性肿瘤合并胸腔积液 ,共 58例。男 50例 ,女 8例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 56 .2岁 ,经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌 2 0例 (腺癌13例 ,鳞癌 7例 ) ,乳腺癌 2 0例 ,小细胞肺癌 10例 ,其它恶性肿瘤胸膜转移 8例 ,其中发现胸水后行全身化疗及其它方法治疗 (如红霉素等胸内注射 )效…     

假单胞菌注射液治疗恶性胸水7例报告

恶性胸腔积液是肺癌、乳腺癌等患者常见和难治的并发症。现将我院用假单胞菌注射液（PseudomonaVaccineInjection，PVI1）治疗恶性胸水的情况小结如下：本组共治疗7例，男6例，女1例。年龄在32岁～69岁之间，平均53．8岁。其中肺癌4例，乳腺癌2例，恶性间皮瘤1例。治疗方法：治疗前经陶片、B超检查，根据病人胸水情况尽量抽净胸水后，用生理盐水10～20ml稀释PVI4ml后注入胸腔内，嘱病人在床上翻身几次，使药物与胸膜腔均匀接触。其中4例只使用1次，3例1周后使用第2次。结果：在治疗后半个月至3个月行B超及胸片检查，胸片显示两侧助嗝角…     

应用新型穿刺针诊治恶性胸腔积液(附53例报告)

1997年 10月～ 1999年 7月 ,我们使用自行研制的多功能胸腔穿刺活检针 (专利号 :982 0 6 133 1)和与该针配套使用的细导管引流装置 ,对 53例拟诊为恶性胸腔积液 (胸水 )者进行了诊断和治疗 ,收到了较好效果 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象53例均因恶性肿瘤 (肺癌 39例 ;乳腺癌 10例 ;恶性淋巴瘤 2例 ;胸腺癌 1例 ;胃癌 1例 )并发胸水而收入院 ,其中男 2 4例 ,女 2 9例。年龄 19～ 81岁 ,平均 55 7岁。大量积液 2 8例 ,中等量 2 5例。1 2　方法1 2 1　器材　 1)多功能胸腔穿刺活检针 (穿刺针 ) :主要由尾部带单向阀的针体、穿刺芯针、活…     

同种LAK细胞治疗肺癌性胸水的疗效观察

按照第三届全国肿瘤免疫与生物治疗学术会议通过的“临床使用LAK细胞规范(草案)”的要求,制备同种活性LAK细胞。LAK细胞治疗组(简称治疗组)32例,男8例,女24例,年龄49.2±11.3(38-67)岁。其中腺癌20例,鳞癌6例、小细胞癌4例,未定型2例,均为单侧胸腔积液。27例为血性胸水,5例为草黄色渗出液;26例胸水查到癌细胞,3例胸膜活检确诊,3例纤支镜检查确诊。胸水在第二肋间以上者20例,第二到四肋间者12例。24例未接受过手术、化疗或放疗,8例为化疗后产生胸水或胸水未能控制者。对照组30例,从既往住院的肺癌并胸水患者中选出具有一定可比性的患者组成,其年龄、性别、肺癌类型及胸水量均与治疗组相近。选抽出适量胸水,然后将LAK细胞悬液注入胸腔,LAK细胞数为5.10×10~8,同时注入白介素-2(rIL-2)5万U,2次/周,每疗程3-4次。30例经1-2疗程治疗后有显著疗效。表现为胸痛、胸闷及食欲不振等症状显著改善。其中10例胸水完全消失,仅遗有胸膜增厚;20例胸水显著减少,抽不出胸水,B超及X线检查示少量胸腔积液伴胸膜增厚;2例治     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌所致胸腔积液的临床观察

我科自 1997年 1月～ 1999年 6月应用日本化药株式会社生产的博莱霉素治疗肺癌所致恶性胸腔积液 2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　经病理学确诊的肺癌患者 2 4例 ,均并发恶性胸腔积液。其中小细胞肺癌 10例 ,鳞癌 7例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌2例。男性 14例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 5 6.5岁。无明显心、肝、肺及肾功能障碍 ,尤其是 60岁以上及肺部基础情况不佳者 ,其肺功能需基本正常 ;Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分≥ 60分 ;预计生存期 2个月以上 ;1个月以内局部未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂。除常…     

胸腔内留置化疗与内生场热疗序贯治疗恶性胸腔积液

恶性肿瘤由于其生物学特性,易发生周围及远处组织的侵袭及转移。许多肿瘤都可引起胸膜腔的转移,形成恶性胸腔积液。由于胸水生长速度快,不易控制,常给患者带来严重的危害。我院从2003年1月~2005年1月采用胸腔内留置化疗与内生场热疗序贯治疗恶性胸水患者22例,取得了较好的疗效。现报告如下:1对象与方法1·1对象全组22例患者,其中男性16例,女性6例;年龄44~70岁,平均年龄58·2岁;原发肿瘤为肺癌14例,胃癌3例,乳腺癌4例,恶性淋巴瘤1例;均有病理学或细胞学诊断依据,16例胸水中找到癌细胞,6例胸水癌细胞检查阴性者经临床、病史等排除非癌性可能;…     

HCPT+DDP胸腹腔灌注治疗癌性胸腹水32例

1998年初至 2 0 0 2年初 3年间对我科收住的恶性肿瘤合并胸腹腔积液者给予ＨＣＰＴ +ＤＤＰ胸腹腔灌注治疗恶性胸腹水 ,取得了较好的临床疗效 ,报道如下 :1　临床资料1 1　病例资料　本组 32例患者中 ,男性 2 0例 ,女性12例 ,年龄 32～ 6 2岁。原发肿瘤均经病理及细胞学检查证实 ,全部患者均为恶性胸腹水。其中大肠癌 9例 ,胃癌 10例 ,肺癌 7例 ,卵巢癌 5例 ,膀胱癌 1例 ;其中胸腔积液 8例 ,腹腔积液 2 3例 ,同时出现胸、腹腔积液1例。临床表现有气短、乏力、腹胀等并发症状。治疗前行血常规、肾功能、心电图等检查均正常。灌注前给予地塞米…     

榄香烯乳治疗恶性胸腔积液的临床观察

胸腔积液是晚期恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等常见的并发症，我科从1995年10月~1997年10月住院病人采用大连金港制药有限公司研制的榄香烯乳注射液，治疗恶性肿瘤所致的胸腔积液ho例，效果较满意。现报告如下。资料与方法一、临床资料：男32例，女28例。年龄42－68岁，中位年龄55岁。均有病理学及细胞学诊断。其中非小细胞肺癌49例（腺癌38例，鳞癌6例，鳞腺癌5例），小细胞肺癌5例，乳腺癌肺转移引起胸水4例，霍奇金氏淋巴瘤2例。治疗前均经B超定位，胸部X线拍片证实胸水在中等量积液以上。全部病员均有胸腔积液体征，胸闷、气短、咳嗽、不能…     

手术为主综合治疗肺癌合并胸腔积液62例报告

肺癌合并胸腔积液就意味着病变进入晚期 ,预后极差 ,无论化疗、单纯手术、放疗效果均极差 ,近年来大量文献报告胸腔内注药来控制胸水收到了近期效果 ,但远期效果几乎无改善。我们自 1990年～ 1998年间采用手术 热化疗 化疗综合治疗肺癌合并胸腔积液 6 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :临床资料本组肺癌 6 2例 ,男 2 4例 ,女 38例。男女之比 1∶1.6。年龄 2 4岁～ 72岁 ,平均 6 1岁。部位　右上肺癌3例 ,右下肺癌 2 4例 ,左上肺癌 12例 ,左下肺癌 2 3例。细胞类型　鳞癌 6例 ,小细胞癌 4例 ,腺癌 52例。术前通过纤维支气管镜、痰脱落细…     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液临床观察

我科自 1995年 12月至 2 0 0 0年 12月用日本化药株式会社生产的博莱霉素胸腔内灌注治疗肺癌癌性胸腔积液 4 8例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 4 8例 ,均经病理或 (和 )细胞学以及影像学诊断为晚期肺癌合并胸腔积液患者 ;男性 2 9例 ,女性 19例 ;年龄 2 9～ 78岁 ,中位年龄5 3岁 ;其中腺癌 2 6例 ,鳞癌 15例 ,小细胞癌 5例 ,未分型 2例 ;4 8例胸腔积液中均找到癌细胞 ,32例为血性胸腔积液 ;单例胸腔积液为 37例 ,双侧胸腔积液为 9例 ;2 8例为既往经过手术 ,放疗或化疗的复发转移者 ;Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评…     

DDP胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是癌症晚期常见的并发症之一,为减轻患者痛苦,本作者采用DDP胸腔内注射治疗此症,取得了一定疗效,现报告如下: 一、资料 肺癌胸膜转移19例,其中腺癌9例,鳞癌6例,小细胞未分化癌2例,经胸水查到癌细胞,未分化2例;心包、胸膜恶性间皮瘤2例;恶性淋巴瘤2例;卵巢腺癌1例!共24例,男13例,女11例,年龄21—74岁。 二、方法 常规胸穿抽液500ml—1000ml,均为血性积液,如为中等量以下积液第二次注药时不抽积水。穿刺有胸腔回流即将DDP40—60mg+N.S50ml—100ml注入胸膜腔,每周一次,共三次,每周作X线,超声     

去甲长春花碱治疗恶性胸水初步疗效分析

去甲长春花碱(Navelbine,NVB),是一种半合成的新一代长春碱类抗癌药,1992年以来在我国临床的应用表明,该药对乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌和淋巴瘤等疗效较好,但用于恶性胸腔积液治疗尚未见报道.近来我们应用NVB治疗恶性胸水患者10例,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料恶性胸水患者10例,均经组织学和/或细胞学证实.其中男性7例,女性3例,年龄44岁～70岁,平均年龄55岁.Karnosky评分>70分7例,60分1例,50分2例.肺癌8例中腺癌6例,细支气管肺泡癌、腺鳞癌各1例;恶性胸膜间皮瘤及卵巢癌     

恶性胸腔积液两种排液方法灌注顺铂的疗效对比

胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，严重影响病人的生存质量，预后较差，目前尚无满意疗法。我院自1987年6月－1995年6月共收治恶性胸腔积液病人93例，分别采用了胸穿抽液、肋骨床闭式引流两种方法引出胸水，同时配合胸腔内注入化疗药物，现分析报告如下。材料与方法一、临床资料全部病人经胸片、B超或CT诊断为胸腔积液，均经胸膜活检组织学或胸水细胞学诊断。其中男性54例，女性39例。年龄35－69岁，平均53岁。肿瘤原发部位：肺癌刀例，其中腺癌42例，鳞癌18例，小细胞癌8例，未分化类型3例；乳腺癌15例；食管癌6例，恶性胸膜间皮瘤1例；k…