温肾养血方干预对卵巢低反应性患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 评价温肾养血方提高卵巢低反应性不孕症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床妊娠率的有效性与安全性。方法 收集首都医科大学附属北京妇产医院中医科和生殖中心2016年6月至2019年6月就诊的符合纳入、排除标准的患者116例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组分配比例为1∶1。两组均进行常规控制性超促排卵治疗,对照组直接进入促排周期,观察组在进入促排周期前加用温肾养血方干预3个月经周期,成功受孕者观察至生产结束,未孕者观察12个月。记录患者促性腺激素（Gn）使用量、使用天数;治疗前后血清促卵泡刺激素（FSH）、基础促卵泡刺激素（bFSH）、基础黄体生成素（bLH）、基础雌激素（bE₂）水平,子宫内膜厚度（Em）、窦卵泡数（AFC）;检测注射绒毛膜促性腺激素（HCG）当天血清雌激素（E₂）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）水平;注射HCG 36 h后卵泡液FSH、LH、E₂、睾酮（T）、P水平;评估受精数、受精率、优质胚胎数、周期取消率、临床妊娠率、活产率;记录患者治疗前后中医证候评分;检测治疗前后肝、肾功能,记录治疗过程中出现不良反应。结果 与对照组比较,观察组Gn使用天数存在减少的趋势,但差异无统计学意义,用量明显减少（P<0.05）,Em厚度明显增加（P<0.05）;获卵数有增多趋势,注射HCG日E₂、LH有升高趋势,卵巢储备功能增加,但差异无统计学意义;注射HCG 36 h后卵泡液中FSH水平明显降低（P<0.05）,LH、E₂水平升高（P<0.05）;T、P水平差异无统计学意义,受精数、可利用胚胎数、优质胚胎率升高（P<0.05）,卵细胞质量提高;周期取消率有降低趋势,临床妊娠率、活胎生产率有提高趋势,但差异无统计学意义;与本组治疗前比较,观察组治疗后中医证候评分明显下降（P<0.05）;两组治疗过程中均未发生严重不良反应,治疗前后安全性指标均在正常范围内。结论 温肾养血方可降低接受IVF-ET不孕症患者Gn的使用时间和剂量,提高卵细胞质量,增加优质胚胎率,改善IVF-ET患者妊娠结局。     

加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应肾虚证患者助孕结局的影响

目的 观察加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应（POR）肾虚证患者助孕结局的影响研究。方法 将104例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。两组均给予促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案。对照组口服滋肾育胎丸,5 g/次,3次/d。观察组口服加味五子衍宗丸,于排卵前期和排卵后期进行治疗,1剂/d。两组疗程均为3个月经周期（或至临床妊娠后终止）。记录获卵数、可利用胚胎数、受精数、优质胚胎数、胚胎种植数、周期取消数和临床妊娠情况;注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日测量促卵泡激素（FSH）,促黄体生成激素（LH）,雌激素（E₂）,抗苗勒管激素（AMH）,基础窦卵泡数（AFC）和子宫内膜厚度;记录GnRH使用天数和用量,进行治疗前后肾虚证评分;记录研究期间的不良反应。结果 观察组患者获卵数、获卵率、可利用胚胎数、可利用胚胎率、优质胚胎数、优质胚胎率和受精率均高于对照组（P<0.05,P<0.01）;周期取消率低于对照组,胚胎种植率、临床妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义;在HCG日,观察组患者FSH,FSH/LH均低于对照组（P<0.01）,E₂,AMH,AFC和子宫内膜厚度均多于对照组（P<0.01）;观察组肾虚证评分低于对照组（P<0.01）;Gn 的使用天数和用量均少于对照组（P<0.01）。结论 加味五子衍宗丸周期分期配合GnRH拮抗剂方案治疗POR肾虚证患者,可调节内分泌激素水平,有利于促进卵泡发育,提高卵巢储备功能,增加了获卵数量,提高卵子质量,有助于改善妊娠结局,增加了辅助生殖技术助孕的成功机会,值得临床进一步的研究。     

基于线粒体功能揭示《黄帝内经》“七七”理论内涵及高龄IVF-ET患者的中药干预机制

目的 研究不同年龄阶段女性卵巢颗粒细胞线粒体功能的变化及补肾中药二至天癸方对高龄妇女体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）结局的影响，从而验证《黄帝内经》“七七”理论的科学内涵。方法 收集山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行辅助生殖技术的不孕症患者150例，按照《黄帝内经》“七七”理论分为三七、四七组（30例），五七组（60例）和六七组（60例），五七组和六七组采用随机数字+信封法分为对照组和中药组各30例，中药组自促排卵周期启动日给予二至天癸方至扳机日。观察各组之间的IVF结局，使用蛋白免疫印迹法（Western blot）测定各组卵巢颗粒细胞中线粒体融合蛋白1（Mfn1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2），线粒体分裂蛋白1（Drp1）的含量。结果 与三七、四七组比较，五七对照组和六七对照组患者获卵数、双原核（2PN）数、可用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率和活产率均明显下降（P<0.05），六七对照组鲜胚移植率明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，六七对照组患者患者获卵数、2PN数、可用胚胎数、优质胚胎数和临床妊娠率均明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者获卵数、2PN数、可用胚胎数明显升高（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者获卵数明显升高（P<0.05）。与三七、四七组比较，五七和六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）；与五七对照组比较，六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）。结论 随着年龄的增长，女性在“五七”后IVF结局预后变差，卵巢颗粒细胞中线粒体融合能力下降，而裂变增多，从线粒体功能验证了《黄帝内经》“七七”理论的内涵。二至天癸方可以调节高龄女性的卵巢颗粒细胞线粒体功能，提高Mfn1、Mfn2表达水平，促进线粒体融合，抑制Drp1而减少线粒体分裂，缓解年龄带来的卵巢功能减退，提高卵母细胞发育潜能，改善高龄女性的IVF结局，但对于“六七”之年的超高龄女性临床效果欠佳。     

电针干预对卵巢低反应患者控制性超促排卵周期获卵数的影响——附35例临床资料

目的：观察电针干预对卵巢低反应（POR）患者控制性超促排卵（COH）周期获卵数的影响。方法：回顾性分析70例中国人民解放军东部战区总医院生殖医学科2018年6月至2021年9月运用辅助生殖技术（ART）[体外受精（IVF）或卵细胞浆内单精子注射（ICSI）]并符合波塞冬分类标准3组、4组标准,且既往有≥1次的COH获卵数＜4枚经历的肾阴虚证POR患者,按照治疗方案的不同分别纳入治疗组与对照组,每组35例。对照组接受常规COH药物治疗方案;治疗组在进入COH周期前接受电针治疗,每周治疗3次,超过2个月电针治疗后月经来潮即进入COH周期,COH方案同对照组。比较治疗组电针治疗前与进入COH周期前中医证候积分、自评焦虑量表（SAS）评分及卵巢储备功能[基础卵泡刺激素（bFSH）、基础雌二醇（bE2）、基础黄体生成素（bLH）、FSH/LH值以及抗苗勒氏管激素（AMH）、窦卵泡数（AFC）]变化情况,并比较2组患者促排卵结果及胚胎情况[获卵数、成熟卵母细胞（MⅡ卵）数、正常受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数]和妊娠结局。结果：进入COH周期前,治疗组患者中医证候积分较电针治疗前明显降低（P＜0.05）,SAS评分与电针治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。进入COH周期前,治疗组患者AFC、AMH、bE2指标均较电针治疗前明显升高（P＜0.05）,bFSH、bLH、FSH/LH指标变化不明显（P＞0.05）。COH结束后,治疗组患者获卵数、MⅡ卵数、正常受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数均较治疗前明显增多（P＜0.05）,且在获卵数及正常受精数方面显著多于对照组（P＜0.05）。在内膜转化日厚度、移植胚胎数量无明显差异的前提下,2组患者胚胎着床率、临床妊娠率等妊娠结局比较差异无统计学意义（P＞0.05）。根据获卵数和优质胚胎数判定疗效,治疗组有效率为80.00%,明显高于对照组的54.29%（P=0.022）。结论：接受ART的肾阴虚证POR患者在进入COH周期前进行电针干预2个月以上可提高COH结束时的获卵数,同时也能在进入COH周期前改善卵巢储备功能,缓解中医证候,为妊娠结局打下良好基础,值得临床推广。     

黄芩苷改善肿瘤缺氧微环境抑制乳腺癌移植瘤的生长＊

目的 通过观察黄芩苷对乳腺癌组织毛细血管通透性（Capillary Vessel Permeability，CVP）、赖氨酰氧化酶（Lysyl Oxidase，LOX）及血清丙二醛（Malondialdehyde，MDA）等相关指标的影响，探讨黄芩苷可能的抗乳腺癌作用机制。方法 通过在裸鼠皮下接种MDA-MB-231乳腺癌细胞株建立乳腺癌移植瘤模型；实验分为模型组、黄芩苷组、阿霉素组、黄芩苷+阿霉素组。于接种第7日开始：黄芩苷组每天灌胃黄芩苷水溶液（100 mg·kg^-1），连续14天；阿霉素组每3天腹腔注射一次阿霉素（5mg·kg^-1），共用药5次；模型组每天灌胃生理盐水（10 mL·kg^-1），连续14天；黄芩苷+阿霉素组每天灌胃黄芩苷水溶液（100 mg·kg^-1），连续14天，并每3天腹腔注射一次阿霉素5 mg·kg^-1，共5次。给药期间监测移植瘤体积；紫外可见分光光度计620 nm下测OD值来反映黄芩苷对肿瘤毛细血管通透性的影响；硫代巴比妥酸（Thiobarbituric acid，TBA）比色法检测黄芩苷对裸鼠血清中丙二醛（MDA）的影响；免疫组化染色法检测乳腺癌组织中赖氨酰氧化酶（LOX）的表达情况。结果 ①与模型组比较，黄芩苷组、阿霉素组、黄芩苷+阿霉素组瘤体重量均明显减轻（P<0.05）；黄芩苷+阿霉素组瘤体重量较阿霉素组明显减轻（P<0.05）。②与模型组比较，黄芩苷组降低乳腺癌组织毛细血管的通透性，而阿霉素组则增加肿瘤组织中毛细血管的通透性，差异均具有统计学意义（P<0.05）。③黄芩苷组能够明显抑制荷瘤裸鼠血清MDA的表达，与模型组比较差异有显著统计学意义（P<0.01）；阿霉素组促进MDA的表达，与模型组比较差异有统计学意义；黄芩苷+阿霉素组促进MDA的表达，与模型组比较差异无统计学意义。④与模型组比较，黄芩苷组裸鼠乳腺癌组织LOX的表达显著下调（P<0.01），阿霉素组肿瘤组织中LOX表达增加（P<0.05）；黄芩苷+阿霉素组能下调裸鼠乳腺癌组织LOX的表达，与模型组比较差异无统计学意义。结论 黄芩苷能够明显抑制乳腺癌移植瘤的生长，其机制可能与黄芩苷降低肿瘤组织毛细血管的通透性，抑制裸鼠血清中丙二醛、乳腺癌组织中赖氨酰氧化酶的表达，从而改变肿瘤缺氧微环境有关。     

护卵汤对早发性卵巢功能不全模型小鼠SIRT1/NF-κB/p53/p21通路的影响

目的 观察护卵汤对雷公藤多苷诱导早发性卵巢功能不全模型小鼠卵巢组织中凋亡相关蛋白沉默信息调节子1（SIRT1），肿瘤抑制基因p53，乙酰化p53（Ac-p53），细胞周期蛋白依赖性抑制剂p21，核转录因子-κB （NF-κB） p65表达情况及组织结构变化。方法 50只雌性C57BL/6J小鼠随机分正常组、模型组、护卵汤低、高剂量组、戊酸雌二醇组，采用雷公藤多苷80 mg·kg^-1·d^-1连续灌胃，第15天给予护卵汤低、高剂量组1.6，6.2 g·kg^-1·d^-1灌胃，戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇0.13 mg·kg^-1·d^-1，连续21 d，正常组予等量蒸馏水。末次给药后取血和卵巢，苏木素-伊红（HE）染色观察组织形态学变化，ELISA检测血清中抗苗勒激素（AMH），促卵泡激素（FSH），黄体生成素（LH）水平含量，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）法检测p53，p21 mRNA表达水平，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测SIRT1，p53，p21，Ac-p53，NF-κB蛋白表达水平。结果 与正常组比较，模型组小鼠动情周期紊乱，卵巢体积减小，各级卵泡数明显减少，AMH含量降低，FSH，LH含量升高，p53，p21 mRNA表达显著升高，p53，p21，Ac-p53，NF-κB蛋白表达显著升高，SIRT1蛋白表达显著降低（P<0.01）；与模型组比较，护卵汤高剂量组卵泡增多，AMH升高，FSH，LH降低，SIRT1蛋白表达升高（P<0.01），p53，p21 mRNA表达水平显著下调（P<0.01），p53，p21，Ac-p53，NF-κB蛋白表达明显降低（P<0.01）。结论 护卵汤的治疗可明显扭转衰老进程，其改善卵巢功能的机制可能与提高了卵巢细胞中 SIRT1/NF-κB/p53/p21通路活性，改变细胞凋亡状态相关，从而增加了生长卵泡及成熟卵泡含量，降低了闭锁卵泡的含量。     

知母抗老年痴呆有效部位筛选及作用机制研究＊

目的 筛选出知母对氢溴酸东莨菪碱致痴呆模型小鼠学习记忆能力改善的有效部位，观察知母的有效部位对小鼠血清中超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase ，SOD）活性、丙二醛（Malondialdehyde， MDA）含量和脑组织中乙酰胆碱酯酶（Acetyl cholinesterase ，AChE）活性的影响，探讨其防治老年痴呆的可能作用机制。方法 将96只雄性昆明种小鼠随机分为：石油醚层组，乙酸乙酯层组，正丁醇层组，水层组，总提物组，吡拉西坦组，模型组，空白组。空白组与模型组小鼠给予蒸馏水灌胃，其余各组灌胃给予相应药物灌胃，每天1次，连续21 天。第16 天到21天进行Morris水迷宫实验，评价小鼠学习和记忆能力。行为学测试开始前30min，氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍建立模型。行为学测试结束后，采集血清，海马和脑皮质标本，检测各组各样本中的相关指标。结果 Morris水迷宫实验及相关检测指标结果显示，与空白组比较，模型组小鼠在定位航行实验的逃避潜伏期明显延长（P<0.01），在空间探索实验的目标象限游泳时间显著减少（P<0.01），穿越平台的次数显著减少（P<0.05），SOD活性降低（P<0.01）和MDA含量升高（P<0.01），脑皮质和海马区的AChE活性显著增加（P<0.01）；与模型组比较，正丁醇层能显著缩短定位航行实验中小鼠的逃避潜伏期（P<0.01），明显延长空间探索实验中小鼠在目标象限的游泳时间（P<0.05），显著增加小鼠穿越平台的次数（P<0.05）；提高血清中SOD活性（P<0.05），降低MDA含量（P<0.01），降低前额皮质和海马区AChE活性（P<0.05，P<0.01）。通过HPLC-ELSD测定出知母正丁醇部位主要化合物为知母皂苷BⅡ、知母皂苷BⅢ、知母皂苷Ⅰ、知母皂苷AⅡ。结论 知母正丁醇层能明显改善氢溴酸东莨菪碱致痴呆模型小鼠的学习记忆能力，为知母抗老年痴呆的主要有效部位，其机制可能与抗氧化，抑制AChE活性有关。     

加减开郁种玉汤联合团体心理干预对肝郁肾虚型不明原因不孕症患者子宫内膜容受性的影响

[目的] 探讨加减开郁种玉汤及联合团体心理干预对不明原因不孕症（UI）患者子宫内膜容受性的影响。[方法] 选择2018年11月—2019年11月就诊于天津中医药大学第一附属医院生殖中心符合标准的90例UI患者，随机分为中药组、对照组和联合组，每组各30例。中药组于月经周期第5天开始口服加减开郁种玉汤，每日1剂，连服14 d为1个疗程，并监测排卵，指导同房，共治疗3个疗程。治疗结束后随访3个月。对照组不予任何干预，每月随访1次，观察6个月。联合组在中药组基础上予以6次团体心理干预治疗。观察各组子宫内膜容受性相关指标，包括人绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度、内膜分型、子宫内膜下血流状态及子宫动脉动力学参数，及血清血管内皮生长因子（VEGF）水平。[结果] 1）子宫内膜容受性相关性指标：联合组HCG日子宫内膜厚度、A型内膜、子宫内膜下血流、中药组HCG日子宫内膜厚度较治疗前改善（P＜0.05）；治疗后，联合组HCG日子宫内膜厚度、A型内膜、子宫内膜下血流、中药组HCG日子宫内膜厚度较对照组显著改善（P＜0.05）。联合组及中药组双侧子宫动脉血流灌注指数（PI）之和、血流阻力指数（RI）之和及血管收缩压与舒张压比值（S/D）较前显著降低（P＜0.05），对照组双侧PI之和、RI之和及S/D较前显著升高（P＜0.05）；治疗后，联合组、中药组双侧PI之和、RI之和及S/D较对照组显著降低，且联合组双侧RI之和较中药组显著降低（P＜0.05）。2）血清VEGF：联合组、中药组VEGF水平较前显著升高（P＜0.05）。[结论] 加减开郁种玉汤联合团体心理干预能够改善UI患者子宫内膜厚度、形态及子宫动脉血流灌注，进而改善子宫内膜容受性。     

玉屏风散通过ROS/NLRP3/Caspase-1信号通路抗变应性鼻炎的作用机制

目的 探讨玉屏风散对变应性鼻炎（AR）的治疗作用及对活性氧（ROS）/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶-1（Caspase-1）通路的影响。方法 将SPF级小鼠随机分为正常组、模型组、氯雷他定组（0.9 mg·kg^-1）、玉屏风散低、中、高剂量组（6、12、24 mg·kg^-1），每组10只。正常组给予常规饲养，其余各组腹腔注射［卵清蛋白（OVA）+Al（OH）?+磷酸盐缓冲液（PBS）］混悬液，隔日1次，连续7次。7 d后，10% OVA溶液滴鼻，2次/d，连续7 d。造模成功后，各给药组小鼠腹腔注射不同剂量的玉屏风散汤液，正常组和模型组腹腔注射等体积生理盐水，每日记录各组小鼠喷嚏、抓鼻和流涕症状进行评分；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠鼻灌洗液和血清中卵清蛋白特异性免疫球蛋白E（OVA-sIgE）、组胺（Histamine）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、前列腺素D₂（PGD₂）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-18、IL-4、γ干扰素（IFN-γ）水平；苏木素-伊红（HE）染色法观察小鼠鼻腔黏膜损伤状态，过碘酸雪夫（PAS）染色法观察小鼠鼻腔黏膜杯状细胞数目，免疫组化法检测小鼠鼻腔黏膜NLRP3蛋白表达；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测鼻腔黏膜NLRP3、剪切（cleaved） Caspase-1和cleaved Gasdermin-D（GSDMD）蛋白的表达；试剂盒检测各组小鼠鼻腔ROS变化。结果 与正常组比较，模型组小鼠鼻部症状明显加重，血清及鼻灌洗液中炎症因子OVA-sIgE、Histamine、ECP、PGD₂、IL-1β、IL-18、IL-4水平明显升高（P<0.05，P<0.01），IFN-γ水平明显降低（P<0.05，P<0.01）；组织病理学评分、杯状细胞数目和ROS含量显著升高（P<0.01），焦亡相关蛋白NLRP3、cleaved Caspase-1、cleaved GSDMD表达升高（P<0.01）。与模型组比较，氯雷他定组和玉屏风散组小鼠鼻部症状明显减轻，血清及鼻灌洗液中炎症因子OVA-sIgE、Histamine、ECP、PGD₂、IL-1β、IL-18、IL-4水平降低（P<0.05，P<0.01），IFN-γ水平升高（P<0.05、0.01）；组织病理学评分、杯状细胞数目和ROS含量显著减少（P<0.05，P<0.01），焦亡相关蛋白NLRP3、cleaved Caspase-1、cleaved GSDMD表达降低（P<0.05，P<0.01）。与氯雷他定组比较，玉屏风散高剂量组疗效进一步增高（P<0.05，P<0.01）。结论 玉屏风散对变应性鼻炎具有治疗效果，其具体的作用可能与其抑制ROS/NLRP3/Caspase-1引起的细胞焦亡有关。     

益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响

[目的] 探讨益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响。[方法] 将无锡市人民医院生殖中心2017年7月—2018年7月收治的150例符合试验病例标准的IVF-ET患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例。对照组给予试管黄体期长方案联合针灸治疗，观察组予以益肾暖宫汤加减联合针灸治疗，观察其对临床疗效、妊娠率和性激素水平的影响。[结果] 两组取卵数、受精率和受精卵分裂率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组优质卵率、优质胚胎率显著高于对照组（P<0.05）；观察组生化妊娠率和临床妊娠率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平显著高于对照组（P<0.05）；治疗前两组中医证状积分比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组中医证候积分均有显著下降（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）；观察中医证候疗效（88.00%）显著高于对照组（69.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 益肾暖宫汤联合针灸治疗多次IVF-ET有良好疗效，但是否由两者共同作用所致，仍需进一步研究证实。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。