^99mTc—MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的相关 …

目的 定量评价核素心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影血管病变的相关性。方法对５０例冠心病（ＣＡＤ）病变血管狭窄程度、狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、缺血面积进行双定量分析比较。结果 病变血管直径、血管面积和血管狭窄程度、血管狭窄面积相关性很高，ｒ＝０．９８、０．９３；血管狭窄程度、血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积相关性较低（ｒ＝－０．２６、０．３３）；病变血管直径与ＳＥＰ     

精神分裂症患者的脑功能显像与神经心理测验的相关研究

本研究应用单光子发射断层摄影术（ＳＰＥＣＴ）、ＨＲ成套神经心理测验（成人）修订本［ＨＲＢ（Ａ）－ＲＣ］和修订韦氏记忆测验（ＷＭＳ－ＲＣ）对３２例住院精神分裂症患者的脑功能改变及脑功能显像与神经心理测验之关系进行探讨。结果显示，精神分裂症患者存在额叶、颞叶和基底节的脑血灌流量降低，同时表现程度不同的神经心理功能损害，此改变在阴性症状和阳性症状的病人间无差异。脑血灌流量降低与损伤指数（ＤＱ）和记忆商数（ＭＱ）未见明显关系。相关分析表明，ＤＱ与ＴＥＳＳ评分呈显著正相关（ｒ＝０．３６，Ｐ＜０．０５）；ＭＱ与住院次数（ｒ＝－０．４２，Ｐ＜０．０５）、ＢＰＲＳ评分（ｒ＝－０．５６，Ｐ＜０．０１）、ＳＡＰＳ评分（ｒ＝－０．３９，Ｐ＜０．０５）和ＳＡＮ评分（ｒ＝－０．３７，Ｐ＜０．０５）呈显著负相关，与ＧＡＳ评分（ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．０１）呈显著正相关     

脊髓诱发电位在糖尿病神经病变早期诊断中的价值

在８０例Ⅱ型糖尿病患者，观察了正中神经和胫后神经刺激引起的脊髓诱发电位（ＳＣＥＰ）。结果表明，糖尿病患者ＳＣＥＰ的Ｎ＿（１３）、Ｎ＿（２０）潜伏期均比正常人明显延长（ｐ＜０．００１），并可发现无神经病变征象的亚临床型神经损害；同时，Ｎ＿（１３）、Ｎ＿（２０）潜伏期与病人的病程、病情及神经病变征象呈正相关（ｒ＝０，２５－０．５８，ｐ＜０．０５－０．０００１）．而与空腹血糖水平无关（ｒ＝０．０５－０．１１，ｐ＞０．０５）。提示ＳＣＥＰ检查有助于糖尿病神经病变的早期诊断和疗效观察。     

精神分裂症患者的述情障碍及影响因素研究

本文用多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ）对８０例恢复期住院精神分裂症患者进行测评。结果表明，８０例患者的ＴＡＳ平均得分为７２．６±１１．９，ＴＡＳ得分与ＢＰＲＳ评分（ｒ＝０．２７，Ｐ＜０．０５）、ＳＡＮＳ评分（ｒ＝０．２２，Ｐ＜０．０５）、患者用药剂量（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０５）和患者的妄想（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０５）、思维贫乏（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５）、意志缺乏（ｒ＝０．２８，Ｐ＜０．０５）因子分呈显著正相关，与ＳＡＰＳ总分、患者的年龄、病程、住院次数和本次住院天数相关性不显著（Ｐ＞０．０５）。多元逐步回归分析揭示：与医生护士谈心的机会较少、用药剂量较大、与家人的感情交流较少和家庭和睦程度较差为患者述情障碍发生的主要影响因素。     

短暂性脑缺血发作认知功能与事件相关电位研究

目的：探讨短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）病人事件相关电位（ＥＲＰ）的变化规律及其临床意义。方法：用听觉Ｏｄｄｂａｌ刺激序列ＥＲＰ、认知能力筛选试验（ＣＣＳＥ）和简易智力状态试验（ＭＭＳＥ）检测３２例ＴＩＡ病人和３０例年龄、性别、利手和教育程度相匹配的正常人。结果：病人组ＥＲＰ的Ｎ２和Ｐ３峰潜伏期较对照组显著延长（Ｐ＜０．０１），Ｎ２和Ｐ３波幅两组均无显著性差异，Ｐ３峰潜伏期（Ｐ３ＰＬ）异常率为２５％。病人组ＭＭＳＥ较对照组低（Ｐ＜０．０５），但与Ｐ３ＰＬ未见有相关性（ｒ＝－０．２４４，Ｐ＞０．１）；ＣＣＳＥ与对照组无显著差异，但与Ｐ３ＰＬ呈显著负相关（ｒ＝－０．４７３，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＩＡ病人存在不同程度的认知功能障碍。对认知功能障碍的早期发现，ＥＲＰ检则有临床实用价值     

修改耶鲁—布朗强迫量表的临床信度和效度研究

本文对修改的耶鲁—布朗强迫表量在３３位森田治疗各期的强迫症患者做了临床信度和效度测试。结果表明，该量表在临床诊断／测试的一致性为ｒ＝０．７５（Ｐ＜０．０１，ｎ＝１２），重测一致性为ｒ＝０．９１（Ｐ＜０．００１，ｎ＝１２）。其评分与ＭＡＵＤＳＬＥＹ强迫问卷（修订版）和临床总体印象量表评分均高度相关（分别为ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．００１，ｎ＝３３；ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．００１，ｎ＝３３）。与汉米尔顿抑耶量表及状态一特质焦虑量表无显著相关性。提示修改耶鲁—布朗强迫量表能够较可靠敏感地反映强迫症状的严重程度。同时本文发现强迫症的症程与强迫及抑郁、焦虑的严重程度评分可能无显著相关性。文章对耶鲁—布朗强迫质量表各亚项做了分析和讨论。     

脑供血不足的SPECT与BEAM比较

报告４２例临床诊断为脑供血不足病人的ＳＰＥＣＴ及ＢＥＡＭ，阳性率分别为８６％及１９％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＳＰＥＣＴ在ｒＣＢＦ低于正常１０％时即可显示缺血灶，而ＢＥＡＭ较易反映大脑半球功能变化。ＳＰＥＣＴ能检出脑血流高于症状发生阈２５ｍｌ／（１００ｇ．ｍｉｎ）而低于生理阈值５０ｍｌ／（１００ｇ．ｍｉｎ）的潜在性缺血病灶，为临床提供超早期治疗依据。在脑供血不足缓解期检查ＳＰＥＣＴ，发现部分病例ｒＣＢＦ减低，提示缓解期也存在慢性低灌注状态并应进行必要的治疗。     

急性脑血管病患者血浆内皮素水平升高的意义以及与血管紧张素Ⅱ、心钠素关系的探讨

我们用放射免疫分析（ＲＩＡ）测定了２５名健康志愿者和２８例急性脑卒中病人（脑出血１２例、脑梗塞１６例）血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）的含量。急性脑卒中病人的血浆ＥＴ、ＡＴⅡ均高于正常对照（Ｐ＜０．０１），ＡＮＰ含量则低于正常对照（Ｐ＜０．０１），脑出血与脑梗塞患者血浆上述指标差异不明显。同时发现基底节区病变者血浆ＥＴ虽然比正常高，但无统计学意义，而大脑皮层和其它部位病变者则明显高于正常对照（Ｐ均＜０．０１），且血浆ＥＴ和ＡＴⅡ均与ＡＮＰ成负相关（ｒ＝－０．４８和－０．４７，Ｐ＜０．０１），血浆ＥＴ和ＡＴⅡ之间成正相关（ｒ＝０．５６，Ｐ＜０．０１）．结果提示，ＥＴ与急性脑卒中病人的发病及部位有关，且与血管活性多肽（如ＡＮＰ、ＡＴⅡ）之间存在明显的相关性。     

表皮生长因子（EGF）对大鼠离体肺动脉环舒缩功能之影响

本文观察了表皮生长因子（ＥＧＦ）对ＳＤ大鼠离体肺血管环舒缩功能的影响。实验结果表明ＥＧＦ能使肺血管环收缩（Ｆｍａｘ＝１００．６ｍｇ，ＥＣ５０＝１１．９６ｎＭ），其收缩强度与剂量相关（ｒ＝０．９６８，Ｐ＜０．００１）。这种作用为非内皮依赖性，抗ＥＧＦ受体抗体能阻断其对肺血管的作用，消炎痛部分抑制这种影响。在不能引起血管收缩的较低浓度下，ＥＧＦ能加强血管紧张素Ⅱ的效应。从而提示ＥＧＦ可能参与肺循环的某     

地奥心血康对心肌缺血再灌犬血清肾上腺素含量，心脏指数及总外周血管阻力的影响

杂种犬随机分为地奥心血康治疗组（ＤＫＧ）及生理盐水对照组（ＣＧ）。应用荧光法测定血清去甲肾上腺素（ＮＥ）含量，定时测定平均动脉压（ＭＢＰ），心输出量（ＣＯ），计算总外周血管阻力（ＴＰＶＲ），心脏指数（ＣＩ）。结果显示：（１）再灌后的ＭＢＰ在ＤＫＧ与ＣＧ之间无明显差异，Ｐ＞０．０５；（２）再灌２４０ｍｉｎ时，ＤＫＧ中ＣＩ值高于ＣＧ（Ｐ＜０．０１）；ＮＥ值与ＴＰＶＲ值明显低于ＣＧ（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；（３）ＤＫＧ中ＮＥ与ＣＩ无相关性，ＣＧ中二者呈负相关，ｒ＝－０．６８３１，Ｐ＜０．０１；（４）两组ＣＩ与ＴＰＶＲ均呈负相关，ｒ＿（ＣＧ）＝－０．７７８３，Ｐ＜０．００１，ｒ＿（ＤＫＧ）＝－０．５２１８，Ｐ＜０．００１。