心理干预对青少年慢性乙肝患者的影响研究

目的 研究心理干预对青少年慢性乙型病毒性肝炎患者的影响。方法 选取96例于2015年6月—2017年9月来本院诊治的青少年慢性乙肝患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各48例。对照组给予常规药物治疗和护理,实验组在此基础上给予心理干预。对比2组患者对疾病的认知水平、负性情绪、治疗依从性。结果 干预后,实验组患者对疾病的认知水平明显优于对照组(P<0.05);实验组焦虑、抑郁评分分值明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论 对青少年慢性乙肝患者实施心理干预,可提高患者对疾病的认知水平,消除对疾病的困惑,降低负性情绪,提高治疗依从性,值得临床推广应用。     

武威市慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性调查

目的调查武威市慢性乙型病毒性肝炎患者应用抗病毒药物的依从性。方法随机选取武威市3家区级医院的慢性乙型病毒性肝炎患者进行问卷调查,用χ2检验作统计学分析。结果 672例慢性乙型病毒性肝炎患者中,规范应用抗病毒药物者248例,占36.9%,影响治疗依从性的主要因素为对慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗认识不足、经济承受能力差、害怕药物副作用和医师肝病防治知识有限等。结论武威市慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性较差,加强各级医师的慢性乙型病毒性肝炎防治知识培训,加大经济投入,进行健康教育可有效提高患者治疗依从性。     

维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素。方法 选取2018年1月1日至2020年12月31日南京某医院收治的维持性血液透析合并高血压患者作为研究对象进行降压药物依从情况及相关因素的问卷调查,采用描述流行病学分析方法对患者降压药物服药依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对降压药服药依从性影响因素进行分析。结果 共纳入维持性血液透析合并高血压患者630例,病例以男性为主,占60.9%,年龄18~72岁,以60~72岁为主,占49.4%,文化程度以高中或中专为主,占63.0%,透析频率以3次/周为主,占71.9%,服药频率以3~4次/d为主,占58.3%。降压药服药依从性平均得分为（6.42±1.22）分,其中346例依从性好（54.92%）。多因素Logistic回归分析结果显示,高中或中专（OR=1.610）、大专及以上文化程度（OR=2.397）、家庭人均月收入为4 000~5 999元（OR=1.704）、≥6 000元（OR=2.425）的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较好,服药频率为3~4次/d（OR=0.553）、自我感受负担得分越高（OR=0.438）的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较差。结论 维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性好的比例不高,应根据患者情况采取针对性的干预措施,促进其服药依从性。     

西安地区慢性病患者服药依从性调查及影响因素研究

目的 分析西安市慢性病患者服药依从性调查及影响因素。方法 2022年1—12月采用便利抽样法招募西安市所辖11个行政区的慢性病患者,调查患者服药依从性。通过单因素、多因素分析方法对慢性病患者服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 217例慢性病患者进行调查,有效问卷1 206份。服药依从性好者为714例,占59.20%。性别、婚姻、主要经济来源、三餐规律、经常户外运动、患有慢性病种类、心理健康状况、自我效能、了解高血压病因、了解血糖正常值等不同的慢性病患者依从率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.426）、三餐规律（OR=1.191）、经常户外运动（OR=1.162）、了解高血压病因（OR=1.384）的慢性病患者服药依从性更好。结论 慢性病患者总体服药依从性尚可,应继续普及疾病与药品知识、简化与改进慢性病药物治疗、加强护理人员或亲属对老年患者用药监督,从而提高慢性病患者的用药依从性。     

腰椎间盘突出症患者术后功能训练依从性研究

目的 分析腰椎间盘突出症患者术后功能训练的依从性及其影响因素。方法 以2017年11月至2020年10月于郑州市某医院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,对腰椎间盘突出症手术治疗的患者在术后3个月时进行随访调查,内容包括基本情况、功能训练依从性、疼痛程度、自我效能、情绪状态、社会支持度及疾病治疗情况。采用描述流行病学分析方法对腰椎间盘突出症患者功能训练依从性进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 本研究共完成210例符合研究条件的腰椎间盘突出症患者的随访调查,其中男性109例,女性101例。年龄34~67岁,以34~<45岁为主,占52.9%,高中/中专文化程度者占36.7%。210例患者术后功能训练依从性好者151例,发生率为71.9%。社会支持程度越高（OR=3.114）、对疾病及治疗认知度越好（OR=3.979）、自我效能感越高（OR=2.646）的腰椎间盘突出症患者术后功能训练依从性好的可能性越大,中重度疼痛（OR=0.693）的患者术后功能训练依从性好的可能性较小。结论 腰椎间盘突出症患者术后功能训练的依从性仍有待提升,且其影响因素涉及个人情况与疼痛情况,应重视对上述方面的干预。     

门诊高血压患者服药依从性水平及其影响因素调查分析

目的 调查门诊高血压患者服药依从性水平,并分析其影响因素,为后期改善患者服药依从性提供理论依据。方法 采用一般资料调查表、中文版Morisky服药依从性量表对160例门诊高血压患者进行问卷调查。结果 门诊高血压患者服药依从性得分为(5.11±1.69)分,其中5.63%的高血压患者服药依从性较好,40.00%的患者服药依从性呈中等水平,54.37%的患者服药依从性较差。多元逐步回归分析显示,患者年龄段、病程、家庭环境是影响高血压患者服药依从性得分的主要因素。结论 门诊高血压患者服药依从性水平较低,有关部门应当及时采取有针对性的干预措施,改善患者服药依从性,从而提高患者生活质量。     

苏州地区中青年2型糖尿病患者综合治疗依从性及血糖达标现状调查

目的 分析中青年2型糖尿病患者综合治疗依从性及血糖达标现状,为控制中青年糖尿病患者疾病发展提供借鉴资料。方法 以2020年6月1日至2021年10月31日在苏州市某医院诊治的中青年2型糖尿病患者作为研究对象,通过问卷调查其人群特征、服药、良好生活行为的依从情况,通过检测血生化指标评估血糖控制达标情况,分析不同人群特征、不同依从项目对血糖达标的影响。结果 共纳入有效研究对象1 349例,血糖达标765例,达标率56.71%。禁烟、限酒、控制体重、适量运动、遵医嘱服药的依从性依次为80.43%、68.50%、66.20%、55.67%、85.35%（676/792）。多因素Logistic回归分析显示性别（OR=1.775）、年龄（OR=0.641）、文化水平（OR=1.902）、病程（OR=0.393）、限酒依从性（OR=2.164）、控制体重依从性（OR=2.753）、适量运动依从性（OR=1.346）、遵医嘱服药依从性（OR=2.812）是中青年2型糖尿病患者血糖达标的影响因素。结论 苏州地区中青年2型糖尿病患者血糖达标率较低,与多项人群特征、依从项目有密切关系,应针对血糖达标率的各项因素采取有效干预措施,提高治疗依从性,促进血糖控制达标,控制病情发展。     

慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性的相关因素

目的:了解慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性及其影响因素.方法:采用随机分层抽样方法调查了300例慢性乙肝患者.调查内容包括患者的基本情况、治疗依从性、乙肝知识水平、健康信念和社会支持,并对所得资料进行统计分析.结果:慢性乙肝患者的治疗依从性得分为(35.32±6.95)分.其中药物治疗依从得分最高,定期复查依从得分最低.结论:患者的治疗依从性影响着慢性乙肝治疗的效果.为减少或延缓慢性乙肝并发症的发生以及控制疾病的传播,护士应关注患者的治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.     

启东市高血压患者治疗依从性及影响因素研究

目的 调查和了解高血压患者用药依从性情况,并对影响高血压患者用药依从性的因素进行分析。方法 以2019年2月至2020年2月在启东市某医院门诊就医的高血压患者为研究对象,在给予高血压患者免费体检前进行高血压治疗依从性情况的问卷调查,采用分析流行病学方法对高血压患者治疗依从性进行描述,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入2 476例高血压患者进行研究。高血压患者年龄 34~78岁,以45~54岁为主,占38.6%。男女性别比为1.03∶1,服药品种2种者占46.8%,每日服药次数2次者占38.9%。治疗依从性高的高血压患者1 089例,发生率为44.0%。多因素Logistic回归分析,结果显示年龄越大（OR=1.317）、服药次数（OR=0.743）、合并疾病（OR=0.889）、独居情况（OR=0.708）、每日坚持血压监测（OR=1.130）是影响高血压患者治疗依从性的影响因素。结论 启东市高血压患者的治疗依从性情况不理想,年龄、服药次数、合并疾病、独居情况、每日坚持血压监测是影响高血压患用药依从性的影响因素,应针对以上因素进行早期的干预以提高高血压患者积极治疗效果。     

我国耐多药结核患者治疗依从性影响因素meta分析

目的 系统评价耐多药结核患者治疗依从性的影响因素,为改善患者治疗依从性,提高治疗成功率提供依据。方法 系统检索万方医学数据库、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biological and Medical Database,CBM)中发表的耐多药结核患者治疗依从性影响因素的文献,采用Rev Man 5.3软件对纳入文献进行系统分析,包括异质性检验,计算各影响因素OR值及95%可信区间。结果 共纳入文献14篇,meta分析结果显示,患者年龄、性别、文化程度、交通状况、病例来源、治疗经过对患者治疗依从性的影响没有统计学意义(P＞0.05),患者疾病知晓率、经济状况及药物不良反应对依从性的影响有统计学意义(P＜0.05),合并OR值和95%CI分别为3.26 (2.52~4.23)、2.80(1.61~4.86)和3.85(2.34~6.32)。结论 影响患者治疗依从性的主要因素分别是患者的结核知晓率、经济条件、药物不良反应等因素。     

脑卒中患者康复运动现状及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者康复运动现状及影响因素。方法 以2018年1月至2019年12月在山东省东营市某医院接受定制康复计划的脑卒中患者作为研究对象,在接受康复计划3个月后进行康复运动依从性及相关因素的电话回访调查,采用描述流行病学分析方法对脑卒中患者康复运动依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对康复运动依从性影响因素进行分析。结果 本研究共获得1 250例脑卒中患者的有效回访调查资料,患者年龄26~79岁,平均年龄（55.39±10.87）岁,以男性为主,占58.2%,文化程度以初中或高中为主,占47.1%,居住地以城市为主,占54.6%。康复运动平均依从指数为（53.89±6.28）,其中高水平206例,中等水平366例,低水平678例。多重线性回归分析结果显示,大专或以上文化程度（b’=0.101）、有配偶（b’=0.087）的脑卒中患者康复运动依从性指数可能更高,合并偏瘫（b’=-0.116）、合并平衡障碍（b’=-0.092）、合并言语障碍（b’=-0.108）、焦虑（b’=-0.126）、抑郁（b’=-0.117）的脑卒中患者康复运动依从指数可能更低。结论 脑卒中患者康复运动状况不佳,文化程度、婚姻状况、合并偏瘫、合并平衡障碍、合并言语障碍、焦虑、抑郁是患者在脑卒中患者康复运动依从性的主要影响因素,应根据患者情况进行个体化干预,提高脑卒中患者康复运动的积极性,促进患者康复。     

艾滋病患者渐进性肌肉放松训练配合心理干预的应用效果

目的 探讨渐进性肌肉放松训练配合心理干预对艾滋病患者服药依从性及心理状态的影响。方法 选择2017年8月—2020年8月于本院就诊的68例艾滋病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施渐进性肌肉放松训练配合心理干预,比较两组服药依从性及医院焦虑抑郁量表(HospitalAnxietyand Depresseo Scale,HAD)评分。结果 观察组服药总依从率为97.06%,高于对照组的70.59%,(χ2=8.785,P=0.003);观察组干预2周后焦虑评分为(14.35±1.67)分、抑郁评分为(13.98±1.38)分,均低于对照组的(15.63±1.59)分、(15.08±1.27)分,(t=3.237、3.420,P=0.002、0.001)。结论 渐进性肌肉放松训练配合心理干预应用于艾滋病患者,能够提高患者服药依从性,改善患者心理状态。     

定期健康讲座提升高血压肾病患者依从性及疾病知晓率效果研究

目的 总结分析定期健康讲座在高血压肾病患者依从性及疾病知晓率提升方面的应用价值。方法 以100例高血压肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者采用定期健康讲座,对照组患者只在出院时进行健康教育,回顾分析2组患者治疗依从性以及疾病知晓率。结果 观察组患者依从性及疾病知晓率明显高于对照组。结论 对于高血压肾病患者定期进行健康讲座有助于提升患者依从性以及疾病知晓率,进而改善患者结局,建议推广应用。     

长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务依从性调查

目的 了解HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务的依从现状并探讨其相关因素。 方法 以长沙市疾病预防控制中心和艾滋病定点治疗医院为调查现场,将在2013年3月1日－2015年8月31日期间开始接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人(治疗时长为3~6个月)作为连续样本征募入组,获得有效样本207例。采用“美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷”及自编的一般情况问卷进行调查;CD4检测和常规随访数据来源于艾滋病综合防治信息系统。 结果 样本对随访管理的依从率为96.6%,抗病毒治疗服药量依从率为87.0%;随访管理及治疗服务依从率为75.4%。多因素分析显示,有稳定工作(OR=2.30,95%CI:1.06~4.98)、治疗方案为“其他组合”(OR=5.49,95%CI:2.15~14.02)的样本依从更差。 结论 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理服务的依从性较好,但其服药依从性有待提高。在管理及治疗服务中,应及时为该人群提供服药指导及心理支持。     

乳腺癌患者内分泌治疗依从性的影响因素分析

目的 探究激素受体阳性(ER+)和(或)孕激素阳性(PR+)乳腺癌患者内分泌治疗影响依从性的相关因素。方法 选取2014年8月—2018年8月在惠州市第一人民医院诊断为ER+和(或)PR+乳腺癌女性患者369例,利用自制一般情况调查问卷和治疗依从性量表(MMAS-8)通过电话随访或复查方式对患者进行调查。分析患者停药原因及出现副反应的情况,并通过单因素检验和多因素logistic回归分析影响乳腺癌患者内分泌治疗依从性的相关因素。结果 共获取有效病例286人,有效率77.5%。坚持服药≥1年的患者有257例(89.9%),坚持服药≥2年的患者有227例(79.4%),坚持服药≥3年的患者有212例(74.1%),坚持服药≥4年的患者有199例(69.6%),坚持服药5年的患者有175例(61.2%)。根据MMAS-8量表,依从性好者152例(53.1%),依从性中等者79例(27.6%),依从性差者55例(19.2%),疗效不佳、缺乏指导和副反应是导致患者未坚持服用药物的主要原因。140例患者出现副反应,其中消化道反应、骨关节痛、子宫内膜增厚为主要副反应。单因素分析显示不同年龄(χ²=13.242,P=0.010),文化程度(χ²=19.189,P=0.001),合并症(χ²=20.863,P=0.000), 家庭月收入(χ²=12.711,P=0.002),副反应(χ²=11.181,P=0.004)患者口服内分泌治疗药物依从性差异有统计学意义。多因素分析显示,年龄越大(≥50岁:OR=3.146;40～岁:OR=3.483)、文化程度越低(小学及以下:OR=5.900;中学:OR=2.630)、合并症(OR=6.740)、家庭月收入低(OR=1.861)、副反应(OR=3.418)是乳腺癌患者口服内分泌治疗药物依从性较差的独立危险因素。结论 年龄、文化程度、合并症、家庭月收入、副反应是乳腺癌患者口服内分泌治疗药物依从性的影响因素,应针对上述因素加强对患者的心理和用药指导,提高患者依从性。     

河南省鹤壁市中医院125例慢性心力衰竭患者一年再住院调查

目的 了解河南省鹤壁市中医院125例慢性心力衰竭患者一年再住院情况及其再住院的影响因素,以提高患者自我疾病管理能力。方法 选取河南省鹤壁市中医院2013年3月-2015年4月间收治入院的125例慢性心力衰竭患者作为调查对象,出院后随访观察1年内再住院情况,并进行慢性心力衰竭疾病相关知识、治疗依从性及用药情况调查,分析其与患者再入院间的关系。结果 125例患者入院就诊时均为首次就医,经治疗病情缓解出院后,随访观察1年内再次入院者占41.60%,其中16.80%患者住院次数超过2次。再入院患者中存在不合理用药情况较严重,主要问题:患者症状好转自行停药(65.38%)、患者因经济原因停药(59.62%)、患者用保健品代替药物(52.00%)及因副作用而私自停药(48.07%)情况较为严重。再次入院组病例对慢性心力衰竭相关知识(如何遵医、相关药物名称、药物作用、使用方法、药物副作用及采取措施、注意事项及药物保存)掌握率明显低于随访一年内没有再次住院组(均P＜0.05),而两组对于药物作用机理的掌握差异无统计学意义(χ²=0.468,P＞0.05);治疗依从性方面,随访1年再住院组中25.00%患者依从性较差,显著高于没有再次住院组(4.11%),两组比较差异有统计学意义(χ²=11.87,P＜0.05)。结论 目前河南省鹤壁市中医院慢性心力衰竭患者一年再住院率还较高,应加强患者治疗依从性,做到合理用药,有效控制疾病,避免再次入院。     

肿瘤患者癌性疼痛治疗依从性现状及其影响因素分析

目的 调查肿瘤患者癌性疼痛治疗依从性现状并分析其影响因素。方法 选取2019年1—10月在成都某医院行癌性疼痛治疗的患者进行依从性现状调查,采用单、多因素方法分析其影响因素。结果 195名患者中,男122例,女73例,平均（63.10±11.72）岁。癌性疼痛治疗依从性得分为（0.91±1.40）,依从性好的患者有120例（61.5％）。二分类Logistic回归分析结果显示结算方式自费（OR=0.486）、肿瘤病程越长（OR=0.561）及无合并症（OR=2.395）是肿瘤患者癌痛治疗依从性的影响因素。结论 肿瘤患者癌痛治疗依从性有待提高,医务人员应多关注患者依从性的影响因素,从而采取针对性措施提高患者治疗依从性。     

老年高血压人群自我管理行为现状及其影响因素分析

目的 分析≥60岁老年高血压患者自我管理行为现状及其相关因素,为制定提高高血压管理行为能力措施提供依据。方法 以2019年7—11月阜新市某医院登记在册的所有确诊为高血压的≥60岁患者为研究对象进行问卷调查,调查内容包括基本情况、慢性病自我管理研究测量表、高血压治疗依从性评价量表（TASHP）、中文版高血压健康素养量表（C-HBP-HLS）,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对高血压自我管理行为得分进行分析。结果 共纳入416例老年高血压患者,平均年龄（65.28 ± 2.04）岁,以60~70岁为主,占47.60%,男性占50.72%,女性占49.28%,病程以1~5年为主,占66.11%。自我管理行为总分为（42.68 ± 5.22）分,处于较低水平。多元线性回归分析结果显示,文化程度（标准化偏回归系数：0.657）、人均可支配收入（标准化偏回归系数：0.682）、TASHP评分（标准化偏回归系数：0.749）、C-HBP-HLS评分（标准化偏回归系数：0.672）越高,自我管理行为得分越高。结论 该地区老年高血压患者自我管理行为能力较差,健康素养、治疗依从性、文化程度、人均可支配收入是老年高血压患者自我管理行为的影响因素,早期采用有效干预知信行模式护理干预,对改善老年高血压患者自我管理行为具有一定价值。     

怀化市艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药影响因素分析

目的 了解怀化市艾滋病患者接受抗病毒治疗的效果及耐药状况,分析影响耐药产生的相关因素。 方法 对就诊于怀化市第一人民医院艾滋病门诊及病房的抗病毒治疗时间超过1年,且年龄为18岁以上的367例HIV感染者及AIDS患者,检测CD4⁺T淋巴细胞和病毒载量,对病毒载量大于1 000 copies/ml的标本进行HIV耐药基因型检测分析,并分组对治疗前CD4⁺T淋巴细胞水平、治疗依从性等级及抗病毒治疗期间合并应用抗结核药物的比例进一步统计分析。 结果 86.65%的治疗者采用一线治疗方案,92.37%的治疗者达到病毒学抑制,7.63%的治疗者出现病毒学失败,13.89%的治疗者CD4⁺T淋巴细胞低于200个/μl,18例治疗者发生耐药,耐药发生率4.90%。耐药组与非耐药对照组在治疗前CD4⁺T淋巴细胞水平、治疗依从性等级及抗病毒治疗期间合并应用抗结核药物的比例经统计学分析,差异有统计学意义。 结论 怀化市接受艾滋病抗病毒治疗患者总体疗效显著,少数患者出现耐药,其耐药与治疗前CD4⁺T淋巴细胞水平、治疗依从性及抗病毒治疗期间合并应用抗结核药物存在相关性。     

北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素研究

目的 探讨北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素。方法 将2021年1—6月在北京市某医院就诊并接受药物治疗的幽门螺杆菌阳性患者作为调查对象进行基线资料收集,并在完成治疗疗程后采用Morisky用药依从性问卷进行电话随访,采用描述性分析方法对幽门螺杆菌感染者服药依从性情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 034例幽门螺杆菌感染者进行分析,男性754例,占72.92%,女性280例,占27.08%。年龄18~76岁,以45~59岁所占比例最高,占44.29%。Morisky用药依从性问卷的平均得分为（6.97±0.98）分,其中752例用药依从性良好,占72.73%,282例用药依从性不足,占27.27%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥45岁（OR=1.705、1.936）、文化程度为初中及以上（OR=1.430、1.517）、居住在城市（OR=2.469）、幽门螺杆菌的疾病知识掌握情况良好（OR=2.420）、医保支付方式为非自费（OR=4.297、3.811、4.957）、共同居住者数量≥2人（OR=2.547、2.427）的幽门螺杆菌感染者的服药依从性良好的可能性更高。结论 北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性欠佳,对于服药依从性不足者需要积极干预各类影响因素,以避免健康以及经济损失。