缩短产时放环恶露时间的研究

目的：研究产后及时清除宫腔的肥厚蜕膜对恶露时间的影响。方法：对700例健康产妇随机分组，分别选产时胎盘娩出后，清除宫腔肥厚蜕膜放置IUD组和不清除宫腔肥厚蜕脱放置IUD组，对产后恶露持续时间、宫腔感染、环脱落情况及非意愿妊娠率进行观察随访。结果：产时放环不增加宫腔感染；环脱落率和放置正确与否及宫腔大小有关；恶露持续时间延长的原因是多方面的。结论：产后及时清除宫腔肥厚的蜕膜可以缩短恶露时间，对IPPI具有推动作用。     

剖宫产术中放IUD在产褥期的临床观察

探讨剖宫产术中立即放置宫内节育器(IUD)对产后出血、血性恶露持续时间、产后子宫内膜炎的发生及晚期产后出血情况。对210例剖宫产术中立即放置IUD者(放器组)和250例剖宫产术中未放置IUD者(对照组),分别观察出血量及血性恶露持续时间、产后子宫内膜炎、晚期产后出血的发生率。结果提示产后出血、血性恶露持续时间、产后子宫内膜炎及晚期产后出血的发生率差异均无显著性(P>0.05)。剖宫产术中立即放置IUD是产后避孕的安全有效方法。     

放置IUD后子宫内膜病理学改变

目的：研究宫内节育器（IUD）与子宫内膜癌变及其他病理改变的关系，探讨IUD长期使用的安全性。方法：将我院1990年1月－2000年1月，10年间取环及诊刮346例分为4组，A组：带环20年以上；B组：带环10－20年；C组：带环5－10年；D组：未带环（对照组）。对所有病例均作子宫内膜病理学检查。结果：A、B、C、D4组子宫内膜主要表现为：正常、增生期、分泌期子宫内膜，部分呈单纯性或腺囊型增生过长及子宫内膜炎。均未见不典型增生及恶变。4组之间子宫内膜炎发生率无显性差异（P＞0．05）。结论：使用IUD5－20年未增加子宫内膜癌、癌前病变及慢性子宫内膜炎发生率。使用带尾丝IUD使慢性子宫内膜炎发生率增高。     

女金胶囊用于宫内节育器出血致子宫内膜炎609例临床观察

宫内节育器出血致子宫内膜炎，是女性最常见的病症，我在门诊于2004年1月到2005年3月，将女金胶囊用于宫内节育器出血致子宫内膜炎的治疗，取得了较满意的疗效，现报导如下：     

大鼠子宫肥大细胞在宫内节育器避孕机制中的作用

本实验在大鼠一侧子宫角放置宫内节育器(IUD),另一侧为对照。取子宫组织作形态学检查;肥大细胞(MC)计数、光镜、电镜观察,组胺测定等。结果表明,IUD角的子宫MC及组胺含量比对照角明显升高(P<0.05)。IUD角呈慢性内膜炎反应,无正常生理周期、蜕膜反应及胚泡植入,对照角表现正常。因此,IUD刺激子宫MC增生,MC则与慢性内膜炎导致不孕有关。     

残留断裂环取出32例临床体会

在使用节育环时，由于节育环长期置入子宫腔内，临床上可能出现月经过多、带器妊娠、嵌顿以及取环时发生环断裂、残留等并发症。本文就残留断裂环取出的有关问题报道如下。     

宫内节育器对子宫内膜的影响

采集１５８例（生育年龄１４４例，绝经期１４例）宫内节育器使用者的子宫内膜进行组织病理研究。结果显示子宫内膜发育与其月经周期不同步者为６３．４％；异物巨细胞反应随着置器时间的延长而显著增多（Ｐ＜０．０１）；而中性白细胞、浆细胞和单核细胞无明显改变。结果提示：子宫内膜与胚泡发育的不同步可能是宫内节育器的作用机理之一。     

铜IUD对兔子宫内膜mRNA体外翻译的影响

本文报道了测定正常和放置铜丝(取自宫内节育器)子宫内膜的铜含量,二者有显著性差别。提取了上述二种内膜的总mRNA并比较了它们在麦胚无细胞体系中蛋白质翻译产物的差别,发现放铜内膜mRNA的翻译产物分子量相当于64K,23K,21K及18K的蛋白质明显减少,而分子量为28K的蛋白质明显增加。讨论了这种增加或减少的蛋白质可能是引起宫内铜丝节育器的避孕机理。     

串铜394和TCu220c宫内节育器对子宫内膜形态学影响的初步…

对放置串铜３９４（ＳＣｕ３９４）宫内节育器（ＩＵＤ）、ＴＣｕ２２０ｃＩＵＤ后的恒河猴和人的子宫膜进行光镜和电镜观察。结果表明：ＳＣｕ３９４ＩＵＤ组子宫内膜主要病理变化是间质炎性反应，微血管扩张，血管内皮细胞变性，基底膜稀疏，红细胞漏出，子宫腔上皮缺损，微绒毛减少、断裂。以子宫异常出血者变性最明显。与ＴＣｕ２２０ｃＩＵＤ比较，结果类似。     

宫内节育器对大鼠子宫内膜影响的组织化学研究

用手术方法将不锈钢丝作为宫内节育器(IUD)放入大鼠右侧子宫腔内,并同时用不锈钢丝刺入左侧子宫腔,然后取出,为对照,将大鼠分为动情期和妊娠第6d2组。取双侧子宫(一侧为对照角,另一侧为实验角),进行恒冷箱切片,做糖原、脂类、碱性磷酸酶,酸性磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶、非特异性酯酶、琥珀酸脱氢酶和3-β-羟基甾体脱氢酶等组织化学研究。结果发现,放置IUD后,G6Pase、NSE、SDH活性下降,糖原和AKP增强,而脂类、3-β-HSDH、ACP在放置IUD后动情期表现为增高,妊娠第6d表现为下降,在放置IUD后,子宫内膜中组织化学成分的变化,无论是增高还是减弱都说明IUD对子宫内膜正常的代谢活动是有影响的。因此,使子宫内膜与胚泡之间处于不同步发育状态,而代谢旺盛的分解产物可能有毒胚泡作用,这可能为IUD抗着庆的机理。     

放线菌性子宫内膜炎1例报道

通过回顾性分析我院1例放线菌性子宫内膜炎患者的诊断及治疗过程，探讨放线菌性子宫内膜炎的发生、临床表现、诊断及治疗，从而得出，病理诊断为放线菌性子宫内膜炎诊断的“金标准”，正确使用抗生素为治疗的关键。     

兔子宫不同部位对电场刺激的反应

本实验观察了雌激素化兔子宫不同部位平滑肌对电场刺激的反应,结果表明,经电场刺激后,子宫输卵管端肌肉的收缩强度显著高于子宫中部、子宫宫颈端和子宫颈肌的反应,P值分别<0.05、<0.05和<0.01。子宫颈肌的收缩频率明显低于其他各部。刺激电压与收缩反应之间有较好的线性关系。提示子宫输卵管端肌对外界刺激较敏感,新型宫内节育器的设计,应避免过多地刺激此部位为宜,以降低脱落率。     

Development and Clinical Evaluation of a Newly Developed Forceps to Remove Intrauterine Foreign Bodies

Clinical use of a new forceps for foreign body removal (Intrauterine forceps) is introduced in this paper. The forceps can fit in uterine cavity during operation. A total of 310 foreign bodies in uterus, including IUD breakage, IUD embedment and remained fetal bone were removed satisfactorily by the new forceps. Two case failed.The two failed cases were not diagnosed before operation. One was a broken stainlesss teel ring and embedded into myometrium deeply. It was difficult to remove the IUD and the patient was advised to undergo a hysteroscopy diagnosis. Another one was a stainless steel V-shaped Cu IUD, which was broken into several pieces and removed by the forceps, but a small piece remained and was removed with aid of hysteroscopy.The new type of foeceps was proved to be effective and should be popularized.     

四种宫内节育器保留力的比较

利用子宫模型测量和比较了4种宫内节育器的保留力。结果表明,铜375-多负载型节育器、硅V环、铜220c-T型节育器和不锈钢环的最大保留力分别为221.3±47.3、205.7±31.5、149.2±26.9和89.6±9.7g(X±SD),除铜375-多负载型节育器和硅V环之间的比较外,其他宫内节育器间的最大保留力具有极显著性差异(P<0.01)。本文认为,提高宫内节育器保留力可成为降低脱环率的途径之一。     

B 超测定子宫壁厚度及对宫内节育器定位的意义

在B超监视下于经期放置宫内节育器(IUD),对144例妇女子宫底部(FUND)、前壁(ANT)及后壁(POST)的厚度进行了测定,其均数及99%正常值范围分别为14mm(11～17mm)、16mm(13～20mm)及18mm(18～23mm)。其2FUND/(ANT+POST)的比值约为0.8。另外从420例带器妇女第2年随访时 B 超检查结果分析中,亦可说明 FUND 值对 IUD 定位的意义。如用 FUND值,试以17mm 为标准,如用公式计算,暂以比值1为标准,作为 IUD 定位的参考。     

惰性宫内节育器对薄型子宫内膜的影响

目的探讨放置惰性宫内节育器(IUD)能否改善薄型子宫内膜的容受性。方法选择自2011年1月至2012年6月深圳市罗湖医院生殖中心采用长方案控制性超促排卵治疗,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子显微注射助孕,因子宫内膜薄放弃新鲜移植,拟解冻周期移植时按常规方法治疗子宫内膜厚度无改善的患者65例。注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日及移植日子宫内膜厚度≤6 mm,解冻周期时常规治疗方法包括:雌激素补充、促排卵及阴道用枸橼酸西地那非等,子宫内膜厚度无改善,宫腔镜排除宫腔内器质性病变后放置惰性IUD 3个月,然后取环。上环前后分别B超监测:①检查子宫内膜厚度;②子宫内膜血流情况(即内膜血流、内膜下血流是否存在)。结果上环前后子宫内膜厚度无明显改变(P>0.05),但子宫内膜血流明显改善(P<0.05),具有显著性差异。结论短期放置惰性IUD可能能够改善此类患者子宫内膜容受性,从而达到妊娠的目的,为改善此类患者的子宫内膜容受性提供了新的途径。     

安环汤治疗放环后月经不调的疗效观察

目的 探讨安环汤治疗放环后月经不调的疗效.方法 随机抽选2010年期间收治的99例由于放环后而引起月经不调的女性患者,将其分为59例治疗组和40例对照组,将安环汤用于治疗组,对对照组采取常规西医治疗,并将其结果进行比较.结果 不管是从近期效果还是远期效果来看,治疗组的总有效率明显高于对照组.结论 安环汤治疗放环后月经不调效果显著,值得在临床医学上推广.