糖尿病周围神经病的神经电生理检测意义

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,由于合并神经病变时常起病隐袭,无明显自觉症状,给早期诊断造成一定困难.现回顾性分析本院2003年5月-2005年5月诊治的200例糖尿病患者的神经电生理检查结果,探讨神经电生理检查诊断糖尿病早期周围神经病变的敏感指标及其与病程的关系.     

多发性硬化伴周围神经病的神经电生理分析

多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病，主要限于在中枢神经系统的白质产生多发的髓鞘脱失及胶质增生，形成硬化斑，近年来，有关周围神经系统损害的报道逐渐增多。现对我院2000-2005年确诊为多发性硬化并行神经电生理检查的30例患者进行回顾性分析，以探讨多发性硬化患者伴有周围神经病的临床及神经电生理检查的价值。     

蜡疗治疗糖尿病周围神经病的研究

目的观察蜡疗治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法选择我院80例糖尿病周围神经病变患者,随机分为蜡疗组与对照组各40例。蜡疗组采用蜡疗治疗,每天1次,每次40 min,连用4周;对照组给予维生素B1100 mg+维生素B12500μg肌肉注射,每日1次,连用4周。2组均于治疗4周后观察疗效,包括肢体症状、体征及周围神经传导速度的变化。结果蜡疗组患者症状和体征、各项神经传导速度与对照组相比均有显著性差异(P<0.05或0.005),治疗中2组均未见明显不良反应。结论蜡疗治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效,对患者周围神经的康复具有较大的临床意义。     

温针灸治疗糖尿病周围神经病的临床及电生理观察

目的：观察温针灸治疗对糖尿病周围神经病患者的临床疗效及神经传导速度的影响。方法：把52例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组26例，两组均在基础治疗上，针刺组：穴位选取脾俞、肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、曲池、外关、合谷，所选腧穴以75％酒精常规消毒后，选用0．35mm×40mm毫针，针刺得气后，在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，只待燃尽，除去灰烬，留针稍许再将针取出，共计留针20min，每日1次，每周治疗6次，共治疗4周。对照组：肌注弥可保（甲钴胺针，由日本卫材株式会社生产）500μg，日1次，共治疗4周。检查并记录治疗前后两组患者临床症状及胫神经、腓总神经传导速度，并进行比较。结果：温针灸不仅可不同程度地减轻患者的肢体麻木、疼痛及感觉减退等临床症状而且胫神经感觉神经及腓总神经运动神经传导速度均有明显的改善。结论：温针灸治疗糖尿病周围神经病具有良好的临床疗效，但其作用机制还将进一步探讨。     

慢性酒精中毒性周围神经病临床分析

目的:研究慢性酒精中毒性周围神经病电生理检测的效果.方法:运用电生理检查的方法对26例慢性酒精中毒患者的生理变化情况进行检验观察.结果:26例患者都有5～40年的饮酒史.根据患者EMG的观察结果,可知其为神经源性损害,四肢EMG异常差异不大(P＞0.05),EMG异常同年龄大小没有显著的相关性.与对照组相比较,患者MCV较为正常(P＞0.05),但SCV均有一定的减缓(P＜0.01),其减缓程度通饮酒史成正比;在10例上肢无明显症状的患者中有6例尺神经SCV具不同程度的变化.结论:对慢性酒精中毒性周围神经病进行早期诊断具有重要意义.     

糖尿病性周围神经病的发病机制探讨

糖尿病性周围神经病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一。其发生率可高达60%～90%,乃至100%。可呈对称性复发性神经病,单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,多以感觉性症状为主。现从中医和西医两个方面对糖尿病性周围神经病的病因病机进行探讨,从而使中西医关于骨坏死病因病机的相关理论知识更加条理与完备。     

神经电生理检查应用于危重病性神经肌病诊断分析

目的：通过采用神经电生理检查方法对临床危重病性神经肌病患者进行诊断的应用效果进行分析研究。方法：抽取在过去一段时间内来我院就诊的48例危重病性神经肌病患者病例,采用神经电生理检查技术对其进行诊断,对诊断过程及最终结果进行总结性分析。结果：经过仔细研究后我们发现,抽样患者的病情均在最短的时间内得以确诊,并在第一时间对其进行了针对性的抢救和治疗,随后患者的转归都非常理想,在预计的时间内完成治疗方案后康复出院。结论：采用神经电生理检查方法对临床危重病性神经肌病患者进行诊断主要具有快速、及时、准确等特点,可以为对该类患者进行进一步的临床抢救和治疗争取更多的有效时间。     

神经电生理指标与糖尿病周围神经病中医证型相关性分析

目的:探讨神经电生理与糖尿病周围神经病中医证型的相关性。方法:200例符合纳入标准的糖尿病周围神经病变的患者根据中医辨证分为气阴亏虚型、肾阴亏虚型、阴阳两虚型、津伤燥热型、瘀血阻滞型共五组,每组40例;比较五组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和AMP的变化。结果:中医辨证糖尿病周围神经病各证型患者的MCV及AMP均有改变,并且瘀血阻滞型患者神经损害最严重。结论:神经电生理检测可为糖尿病周围神经病临床辨证提供客观依据。     

张发荣教授治疗糖尿病周围神经病的经验

糖尿病周围神经病（Diabeticperipheralneuropathies,DPN）是糖尿病的常见并发症之一,文献报道60％～90％的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害,是致残的重要原因之一[1]。随着对糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷等急症治疗效果的提高,糖尿病并发症的危害日益引起重视,尤其是DPN因发病率高、危害严重而成为近年来研究热点。张发荣教授潜心研究糖尿病诊治数十年,经过长期探索,对DPN的病因病机、诊断、治疗逐渐形成了较为完善、系统的认识,积累了丰富的经验。1对病因病机的认识现代医学目前对DPN的发病机制尚未完全阐明,…     

糖尿病周围神经病的中医药临床研究进展

从糖尿病周围神经病的病因病机、中医辨证分型、中药内服和外洗等方面阐述了近6年来糖尿病周围神经病的中医药临床研究进展。结果发现中医药对糖尿病周围神经病早期疗效较好,但近几年来临床报道和治疗报道较多,试验研究和基础研究开展较少,今后应在实验研究和基础研究方面多开展一些工作,更好的为患者提供医学和药学方面的服务。     

无创电生理检查临床应用进展

近年来，各种心律失常的诊断技术不断应用于临床，因有创电生理检查对心律失常可作出定性、定量、甚至定位诊断，使其越来越多地应用于临床，但因其价格相对昂贵，需X线指导，有一定创伤性和危险性，因而重复检查受限。与之相比，无创电生理检查更易被广大患者接受，且易于医生掌握，因此近年来，无创电生理检查正逐渐得到重视。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病25例临床观察

目的：观察中西医结合对于治疗糖尿病周围神经病的临床效果。方法：25例糖尿病周围神经病患者均在常规西药治疗的基础上加服中药（处方：附子、细辛、麻黄、白芥子、干姜、熟地黄、鹿角霜）,观察其临床疗效。结果：25例患者治疗2周后,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率92％。治疗后胫神经、腓总神经、正中神经肌电图MCV检查显示其结果均较治疗前有所增加,与治疗前比较．具有显著意义（P〈0．01）。结论：中西医结合对于治疗糖尿病周围神经病效果满意。     

针刺结合中药治疗糖尿病周围神经病临床研究

目的:观察针刺结合中药治疗糖尿病周围神经病的疗效。方法:将105例病例随机分为治疗组55例和对照组50例。治疗组采用针刺结合自拟滋阴通络口服治疗,对照组采用针刺结合西药弥可保口服治疗,对总体疗效、临床症状体征、神经体征、血糖、血液流变学和神经肌电图等指标进行自身前后与对照组对比观察。结果:经治疗2个月后,治疗组总有效率89.1%,对照组总有效率74.0%,治疗组各项指标的自身前后及组间差异均有显著性(P<0.05),治疗组治疗后较比治疗前各项指标显著改善,并且治疗组疗效明显优于对照组。结论:针刺结合中药滋阴通络汤对糖尿病周围神经病具有较好的治疗作用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病60例临床观察

目的:评价中药、针刺配合西药治疗糖尿病周围神经病的临床疗效.方法:60例糖尿病周围神经病病例分为治疗组30例,西药对照组30.例,分别治疗2个月.结果:总疗效治疗组90%,对照组为53.33%.经统计学处理,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合疗法是治疗糖尿病周围神经病的有效方法.     

脑心通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病疗效观察

糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其临床发病率可达47%~91%,甚或更高,亦是糖尿病患者主要致残原因之一。DPN发病机理复杂,起病隐匿,病情缠绵,     

血栓通联合弥可保治疗糖尿病性周围神经病

目的　观察血栓通联合弥可保治疗糖尿病多发性周围神经病的疗效。方法　将 66例糖尿病多发性周围神经病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予血栓通及弥可保治疗 ;对照组给予地巴唑及维生素B12 治疗 ,对比疗效。结果　治疗组总有效率达 72 % ,明显高于对照组的 47% (P <0 .0 5)。结论　血栓通联合弥可保治疗糖尿病多发性周围神经病有一定的疗效 ,无明显药物不良反应     

针刺配合穴位埋线治疗糖尿病周围神经病32例

目的：评价针刺结合穴位埋线治疗糖尿病周围神经病（DPN）的临床疗效。方法：将64例DPN患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺结合穴位埋线治疗,对照组采用单纯针刺治疗,3个疗程后进行疗效评价。结果：治疗组与对照组有效率分别为87．5％和62．5％,两组疗效比较差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：针刺结合穴位埋线是一种治疗糖尿病周围神经病的有效方法。     

神经传导检查在电针治疗慢性酒精依赖性周围神经病中的应用

目的:通过神经传导检查(NCS),观察电针对慢性酒精依赖性周围神经病的治疗效果.方法:选择慢性酒精依赖病人40例,分为对照组和治疗组,分别给予西药治疗、电针配合西药治疗,治疗前后分别进行NCS,测定正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV).结果:与对照组比较,治疗组临床症状明显改善,MCV、SCV明显增加(P＜0.05).结论:电针可以提高慢性酒精依赖性周围神经病的神经传导速度,疗效确切,安全可靠,NCS可以作为慢性酒精依赖性周围神经病变的检测手段之一.     

通经活络外治法治疗糖尿病周围神经病的临床观察

近年作为世界性高发病之一的糖尿病,已引起人们的关注,其主要原因之一是该病的并发症多,其中糖尿病周围神经病因其可累及患者的感觉、运动及植物神经,出现众多的临床症状,致残率高.笔者对此病进行了临床研究,现将运用电子灸与电针这一通经活络外治法治疗糖尿病周围神经病的临床观察介绍如下.     

头体针并用治疗糖尿病周围神经病48例

目的:观察应用头体针并用治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法:将78例糖尿病周围神经病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予头体针并用的方法,留针30min,每日1次;对照组给予肌肉注射维生素B1100mg、维生素B12500μg每日1次。两组均30天为1个疗程。疗程结束进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为66.7%。经统计学χ2检验有显著性意义(P0.05)。两组治疗前后NVC的总体变化比较治疗组与对照组比较P0.05,具有显著性差异。结论:头体针并用治疗糖尿病周围神经病临床效果显著。