孕妇乙肝表面抗体对儿童乙肝疫苗接种效果的长期影响

目的 了解孕妇乙肝表面抗体(抗HBs)对儿童乙肝疫苗接种效果的长期影响.方法 研究对象为106例抗HBs阳性和109例抗HBs阴性孕妇及其婴儿,检测孕妇产时外周血和新生儿脐带血抗HBs浓度,婴儿出生后接种5ug乙肝疫苗(0、1、6月),在儿童1岁半时检测血液抗HBs浓度.结果 抗HBs阳性孕妇的新生儿脐带血中均含有抗HBs,84.9％的新生儿脐带血抗HBs浓度高于母亲外周血,抗HBs阳性孕妇组和抗HBs阴性孕妇组的儿童在1岁半时外周血抗HBs阳性率分别为89.6％和87.1％ (P＞ 0.05),抗HBs浓度几何均数分别为79.5 IU/L和78.7 IU/L (P＞0.05),差异均无显著性.结论 母亲乙肝表面抗体不影响儿童乙肝疫苗接种的长期效果.     

儿童接种乙肝疫苗后乙肝表面抗原携带状况分析

目的了解徐州市乙肝疫苗纳入计划免疫后出生儿童HBsAg携带状况,探讨母婴传播的作用,为采取进一步控制措施提供依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,选择3061名1992~2004年出生的儿童作为研究对象,检测HBsAg。采用病例对照研究分析部分儿童母亲感染与儿童感染的关系。结果1992~1994、1995~1997、1998~2000、2001~2004年出生儿童的HBsAg阳性率分别为5.31%、1.51%、0.76%、0.87%。母亲HBsAg阳性是其子女成为HBsAg携带者的重要危险因素(OR=25.67),儿童HBsAg阳性大部分归因于母婴传播且随儿童年龄降低而升高。其中,1992~1997年出生儿童HBsAg阳性归因于母亲HBsAg阳性的比例为52.38%,1998~2004年出生儿童HBsAg阳性归因于母亲HBsAg阳性的比例为95.12%。结论徐州市儿童HBsAg阳性率已处于较低水平,控制乙肝母婴垂直传播是进一步降低儿童HBsAg携带率的关键环节。     

山东省接种乙肝疫苗后死亡的病例分析

目的分析山东省接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)后发生死亡的病例,评价Hep B安全性。方法对2006年1月-2014年2月山东省各地报告并开展调查的接种Hep B后死亡病例资料进行分析。结果报告的13例接种Hep B死亡的病例中,2例为接种Hep B导致过敏性休克而死亡,1例为接种流感疫苗(Influenza Vaccine,Inf V)导致过敏性休克而死亡,其他10例均为偶合其他疾病所致死亡,与接种Hep B无关。结论 Hep B安全性良好,偶合症是预防接种后死亡的常见类型,尸检是判断因果关联的关键措施。     

接种乙肝疫苗后偶合死亡1例报告

[目的]分析预防接种偶合死亡病例,总结经验教训。[方法]根据现场调查,综合分析患者的接种、死亡情况及尸检报告进行分析。[结果]死亡婴儿所种疫苗的来源正规,接种过程操作规范,死亡离接种时间短。尸体及组织病理学检查,发现死婴患有间质性肺炎,其口唇、双手指甲紫绀,心肌间质淤血、水肿,肝、肾、脾、脑等脏器淤血、水肿呈急死的一般病理改变。[结论]患儿患间质性肺炎引起缺氧,导致呼吸衰竭死亡,与接种乙肝疫苗偶合在一起。     

中国接种乙肝疫苗后死亡病例特征分析

目的分析接种乙肝疫苗(HepB)后发生死亡的病例特征,了解HepB的安全性。方法检索1993—2017年PubMed、中国知网、万方和维普数据库收录的接种HepB后死亡病例,中英文检索词包括乙肝疫苗(HepB)、疑似预防接种异常反应(AEFI)、死亡(death)、中国(China),共检索文献648篇,据纳入、排除标准纳入文献59篇。运用Excel 2007提取死亡病例流行特征、接种剂次、死亡原因等信息,运用描述流行病学方法对死亡病例进行分析。结果纳入文献59篇,死亡病例90例,年龄2 h～5岁,1～6月龄占85.56%(77例);第2剂次占71.11%(64例)。按AEFI分类,偶合症占82.22%(74例),异常反应占16.67%(15例),不明原因占1.11%(1例)。60.00%(54例)的病例进行尸检,18.52%(10例)为过敏性休克,81.48%(44例)属偶合症,排前4位是肺炎、先天性疾病、维生素K缺乏症、婴幼儿猝死综合征。结论接种HepB后死亡极罕见;死亡原因主要为偶合症,异常反应为过敏性休克。     

江苏油田成人乙肝疫苗接种9年后的成本效益分析

目的了解成人接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的经济效益与社会效益，进一步对成人推广接种乙肝疫苗提供依据。方法对1994～1995年接种乙肝疫苗及1994～2003年未接种乙肝疫苗2组人群，采用多级分层的抽样方法，调查接种者989人，未接种者991人，对20名乙肝患者进行乙肝费用调查。结果成本一效益：1994～1995年江苏油田两采油厂投入成本51、94万元(2003年的贴现值)，产出效益1744．50万元，净效益1692．56万元，效益成本比值为33．59；减少乙肝病人191人，减少乙肝病毒表面抗原携带者(HBsAg阳性)455人。结论成人接种乙肝疫苗具有巨大的经济效益与社会效益。     

2117名儿童接种乙肝疫苗免疫效果观察

我国乙型肝炎 (简称乙肝 )在儿童中的感染率还处在较高水平[1 ] 。新生儿出生后接种乙肝疫苗能有效的预防乙肝病毒感染 ,所以乙肝疫苗接种越来越受到人们的重视 ,卫生部已将乙肝疫苗纳入计划免疫。我市自 1987年起对新生儿实行乙肝疫苗接种 ,为了解乙肝疫苗的免疫效果 ,我们对秀洲区部分乡镇幼儿园的 2 4 5 9名儿童进行HBsAg检测 ,并加以比较分析 ,现报告如下。对象与方法1　调查对象　按随机抽样的方法 ,调查我市秀洲区 18个乡镇 1987～ 1992年出生的幼托儿童 ,检测其HBsAg阳性状态。应检 2 70 2名 ,实检 2 4 5 9名 (其中男 12 93名 ,女…     

一起接种乙肝疫苗偶合过敏反应的报告

正2011年1月31日,固镇县杨庙乡卫生院预防接种门诊发生一起接种乙肝疫苗后婴儿猝死。现报告如下。1受种者基本情况患儿,代××,男,2010年11月27日出生,足月,第一胎,家庭住址:固镇县杨庙乡任湖村赵庄自然村代庄组。患儿在蚌埠市协和医院出生,生后反应差,口吐白沫,约10min后转入蚌埠市第二人民医     

新生儿乙肝疫苗与卡介苗接种情况分析

目的了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带情况、新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种情况。方法对2012年温州市瓯海区设产科的医疗机构产妇HBsAg检测和新生儿乙肝疫苗首针接种、卡介苗接种监测资料进行分析。结果6595名产妇HBsAg检查率为85．72％,HBsAg阳性率为7．78％。活产儿6595名,首针乙肝疫苗接种率为97．91％,及时接种率为97．79％。HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时接种率为82．05％。卡介苗接种率为91．22％。未接种原因前3位乙肝疫苗分别为新生儿窒息（42．75％）;低出生体重（25．36％）和早产（21．74％）。卡介苗分别为产科未开展接种（51．64％）,新生儿窒息（13．82％）和头皮血肿等其他原因（11．57％）。结论2012年瓯海区新生儿首针乙肝疫苗接种率与接种及时率较高,但产妇乙肝病毒表面抗原携带还较高,其新生儿采用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时率尚有待提高,卡介苗接种率还偏低。     

儿童入园乙肝抗原抗体检测结果分析

儿童出生后按照0、1、6的方法接种乙肝疫苗．从而预防乙肝病毒的感染．已经在我国广泛推广。近20年的实践表明，此项措施确实取得了一定效果。本文对儿童预防注射乙肝疫苗后．对其乙肝表面抗原、抗体的情况进行分析。     

乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减最小年龄分析

目的 了解儿童完成乙肝疫苗0、1、6月三针基础免疫后表面抗体衰减最小年龄,为制定科学强化免疫策略提供依据。方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测新疆2 206名年龄≤7岁常规体检儿童乙肝病毒血清学标志物,通过模型拟合未感染儿童不同年龄段中位年龄或实际年龄与表面抗体阳性率的关系,计算表面抗体衰减的最小年龄。结果 2.72%(60/2 206)的儿童处于乙肝病毒不同感染时期(模型1-14);28.51%(629/2 206)的儿童乙肝表面抗体阴性(模型15),可能为乙肝病毒易感者,68.77%(1 517/2 206)的儿童乙肝表面抗体阳性,为乙肝疫苗免疫者(模型16);2 146名未感染儿童表面抗体阳性率为70.69%(1 517/2 146),不同性别儿童表面抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),4.0～4.5岁年龄段阳性率最低(49.52%);使用中位年龄和实际年龄拟合模型得表面抗体衰减的最小年龄分别为3.99周岁和4.01周岁。结论 完成乙肝疫苗免疫后的表面抗体阳性儿童在4岁年龄段有必要进行乙肝血清学标志物检测,及时复种,以保证良好的免疫屏障。     

成人乙肝疫苗主动接种影响因素分析

目的研究成人接种乙肝疫苗影响因素。方法在上海市闵行区随机抽取18~50岁成年居民613人,进行乙肝疫苗接种影响因素调查,用非条件Logistic回归分析影响因素。结果613人中,接种过乙肝疫苗153人,接种率25.37%,其中父母带去接种27人,学校或单位组织接种59人,自己主动接种67人;影响主动接种乙肝疫苗的因素主要是年龄、家庭人均月收入、周围有乙肝病人、对不用安全套性交可传播乙肝、尚无治愈乙肝的特效药、我国居民乙肝病原携带率高等有正确认识(P<0.05);多因素分析表明,家庭人均月收入高,认为同桌吃饭(OR=1.97)、共用办公设备可传染乙肝(OR=8.67),正确认识尚无治愈乙肝的特效药者(OR=2.27)易主动接种乙肝疫苗。愿意接种乙肝疫苗的影响因素主要是文化程度,对乙肝是肝癌发病的重要病因、我国居民乙肝病原携带率高正确认识与否(P<0.05)。结论对乙肝相关知识了解不够、经济、成人接种服务不够便利等是闵行区成人乙肝疫苗主动接种的主要影响因素。     

中国西部14个县0~35月龄儿童乙肝疫苗首剂及时接种率及影响因素分析

目的 了解中国西部部分地区儿童乙肝疫苗首剂(HepB1)及时接种率及影响因素。方法 采用横断面研究和多阶段抽样,通过问卷调查及抄录预防接种证信息的方法,2011年9月-10月调查了西部14个县2 999名0~35月龄儿童乙肝疫苗首剂接种情况。结果 调查地区儿童乙肝疫苗首剂接种率和及时接种率分别为99.3%、68.5%;单因素分析显示,性别、民族、年龄、出生地点、家庭人均纯收入、看护人文化程度、低体重因素对乙肝疫苗首剂及时接种率的影响均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,儿童低体重(OR=3.182,95%CI:2.129~4.756)、儿童出生在家里或医院外的其他地方(OR=4.691,95%CI:2.824~7.794)是乙肝疫苗首剂及时接种率的影响因素。结论 调查地区乙肝疫苗首剂接种率较高,及时接种率较低。提高住院分娩率,加强预防接种人员对乙肝疫苗接种禁忌症的正确认识是提高儿童乙肝疫苗首剂及时接种率的关键。     

绵阳市1~15岁儿童乙肝疫苗免疫效果调查

目的 了解四川省绵阳市≤15岁儿童接种乙肝疫苗后免疫效果,为乙肝疫苗预防接种及加强免疫提供依据。方法 采取整群随机抽样方法,采集涪城区城乡1 503名只接受了3针乙肝疫苗的1~15岁儿童血清,定量检测其乙肝抗-HBs滴度。结果 1 503名儿童中抗体阳性901人,总体抗-HBs阳性率为59.9%（901/1 503）,男性儿童平均抗-HBs阳性率为58.9%（427/725）,女性为60.9%（474/778）,城市为61.0%（433/710）,农村为59.0%（468/793）;1岁组抗体阳性率最高,为95.3%（81/85）,6岁组最低,为37.5%（24/64）,儿童乙肝抗-HBs阳性率在1~6岁期间呈下降趋势,至6岁下降到最低,1~3岁乙肝抗-HBs滴度下降最快,4~6岁小幅波动,7岁开始逐渐缓慢上升,但均低于1~3岁组;乙肝抗-HBs滴度与性别、城乡差异无关。结论 接种程序、免疫年限是影响乙肝疫苗免疫接种效果因素;正规接种3针乙肝疫苗儿童应在接种后3~6年间进行血清学监测,及时加强免疫。     

在校大学生乙肝疫苗普种效果对比观察

目的 分析北京市农村居民乙肝疫苗接种状况及影响因素,为提高农村居民乙肝疫苗接种率和乙肝防控政策的制定提供参考依据。 方法 本研究数据采集于2011年1月 — 2012年4月,应用随机抽样的方法和结构式访谈问卷调查的方式在北京大兴区3个自然村进行入户调查 ≥ 16岁成年人,并采用方差分析、二元logistic回归模型进行统计分析。 结果 本研究共调查2 006人,总接种率29.86 %。其中男性1 004人（50.05 %）,接种率30.38 %,女性1 002人（49.95 %）,接种率29.34 %;平均年龄39.8岁。多因素分析中,结合回归系数和OR值分析可得,随着年龄的下降、家庭人均年收入的增加、乙肝认知水平的增加,乙肝疫苗的接种概率逐渐上升（P < 0.01）。职业分组中,接种率由高到低依次是学生、固定工作者、个体工商业者、打工者、农民（P < 0.01）。到达最近的医疗机构花费的时间越短,乙肝疫苗接种概率越高（P < 0.01）。 结论 高年龄、低收入、认知水平低都是阻碍乙肝疫苗接种的重要因素,农民和打工者群体接种率最低,医疗服务的可及性也会影响乙肝疫苗接种率。     

365名小学生接种国产酵母乙肝疫苗5年免疫效果观察

目的　探讨小学生接种酵母乙肝疫苗后的免疫效果。方法　选择健康状况良好 ,HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBe三项指标均为阴性 ,乙肝疫苗接种前体温正常的一年级小学生 ,随机抽取 36 5名 ,按 0、1、6个月方案接种酵母乙肝疫苗。于第一针免疫后 3、7、12、2 4、36、4 8、5 7个月采血检测抗 -HBs和 HBs Ag。结果　第 1针免疫后各次采血检测抗 - HBs阳转率分别为 82 .3%、10 0 %、10 0 %、91.6 9%、89.80 %、85 .2 7%和 84 .73% ;并且各次测得抗 - HBs阳转率女性高于男性 (除第 7、12个月外 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,男女间抗 - HBs滴度差异无显著性 ;各次检测中 HBs Ag均为阴性。结论　接种国产酵母乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫性 ,其持久的免疫力尚需进一步随访     

重组乙肝疫苗(酵母)免疫效果观察

目的了解1~5岁儿童接种乙肝疫苗的免疫效果。方法母亲孕期化验乙肝表面抗原阴性,小儿出生后按0、1、6月程序接种北京生物制品有限公司生产的重组乙肝疫苗。结果随着年龄的增加和接种乙肝疫苗时间的延长,乙肝表面抗体(抗-HBs)下降,5岁~组较3岁~组较1岁~组抗-HBs阳转率下降。结论为有效的预防乙型肝炎,常规0,1,6月接种乙肝疫苗后应在3~5岁检测抗-HBs,阴性者应全程再次接种乙肝疫苗。     

母牛分枝杆菌疫苗与乙肝疫苗联合免疫对慢性乙肝患者效果观察

目的：用母牛分枝杆菌疫苗联合乙肝疫苗免疫慢性乙肝患者,观察乙肝患者免疫水平的变化。方法：将慢性乙肝患者随机分成对照组和试验组,试验组按0、1、2免疫程序,在不同部位同时接种22．5μg母牛分枝杆菌疫苗和10μg酵母乙肝疫苗,对照组接种疫苗稀释液。于免疫前后分别采血,对其CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋和淋巴细胞进行计数。结果：试验组与对照组之间CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、淋巴细胞、CD3＋CD4＋／CD3＋＋CD8＋之数值比较有显著性差异。结论：母牛分枝杆菌疫苗联合乙肝疫苗免疫慢性乙肝患者,能够提高其细胞免疫的应答能力。