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相似文献
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1.
目的探讨应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施(基于产科),治疗孕妇心理问题诱发的躯体功能障碍的临床效果。 方法选择2016年3~4月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、烟台市烟台山医院、天津市滨海新区汉沽妇女儿童保健中心及天津市河北区妇女儿童保健中心孕产妇心身健康门诊,进行产前检查的100例孕妇为研究对象,采取抽签方式进行随机抽样,将受试者分为观察组和对照组各50例。观察组在传统健康教育基础上应用PPM干预措施治疗,对照组仅进行传统健康教育。治疗3周后,采用统计学方法比较两组孕妇治疗后主诉躯体功能障碍主要症状变化、自主神经系统(VNS)功能状态变化及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分值差异。两组受试者治疗前VNS功能状态均为紊乱,且两组孕妇年龄、学历、职业、产妇类型及孕龄构成比,以及治疗前HAMA评分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合上述各医疗单位人体试验委员会制定的伦理学标准,得到其伦理委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。 结果①观察组孕妇治疗后,多梦、易醒、入睡困难、尿频、恶心、呕吐、便秘、胃胀、胸闷、心悸、口干及肌肉酸痛12项躯体功能障碍主要症状,均较对照组孕妇有显著改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。②两组孕妇治疗后,VNS功能状态构成比比较,差异有统计学意义(χ2=79.704,P=0.000),观察组孕妇VNS功能状态主要为平衡状态,而对照组孕妇仍主要为紊乱状态。③观察组孕妇治疗后HAMA评分值[(1.9±1.2)分]较对照组[(9.8±2.5)分]显著降低,且差异有统计学意义(t=-19.490,P=0.000)。 结论应用多学科合作模式的PPM干预措施(基于产科)治疗孕妇由心理问题诱发的躯体功能障碍,疗效显著;同时对焦虑、抑郁亦起到治疗作用。  相似文献   

2.
目的探讨多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)临床诊疗系统,对于治疗孕妇常见躯体功能障碍症状的临床效果。 方法选择2017年11月至12月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等9家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,进行产前检查时,发现有恶心、呕吐、胃胀、便秘、尿频及心悸6项常见躯体功能障碍症状的93例孕妇为研究对象。采取抽签方式,将受试者随机分为观察组(n=45)及对照组(n=48)。观察组受试者在孕期健康教育基础上,应用PPM诊疗系统进行治疗,对照组受试者则仅进行孕期健康教育。采用成组t检验,对2组孕妇治疗前《汉密顿焦虑量表(HAMA)》评分值进行比较。采用χ2检验,对2组孕妇的年龄、学历、职业、产妇类型、孕龄及治疗3周后自主神经系统(ANS)功能状态构成比进行比较。采用Mann-Whitney U秩和检验,对2组孕妇治疗3周后的6项常见躯体功能障碍症状治疗疗效进行比较。本研究遵循的程序符合病例收集医疗机构人体试验委员会制定的伦理学标准,得到其伦理委员会批准,征得受试者知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。 结果①治疗前,2组孕妇ANS功能状态均为紊乱状态。2组孕妇的年龄、学历、职业、产妇类型及孕龄构成比比较,以及治疗前HAMA评分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②观察组孕妇恶心症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为80.8%(21/26)、19.2%(5/26)及0,对照组孕妇分别为12.5%(3/24)、41.7%(10/24)及45.8%(11/24);观察组孕妇呕吐症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为89.5%(17/19)、10.5%(2/19)及0,对照组孕妇分别为17.6%(3/17)、64.8%(11/17)及17.6%(3/17);观察组孕妇胃胀症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(13/13)、0及0,对照组孕妇分别为14.3%(1/7)、28.6%(2/7)及57.1%(4/7);观察组孕妇便秘症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(7/7)、0及0,对照组孕妇分别为0、0及100.0%(12/12);观察组孕妇尿频症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为87.5%(14/16)、12.5%(2/16)及0,对照组孕妇分别为23.1%(3/13)、0及76.9%(10/13);观察组孕妇心悸症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(7/7)、0及0,对照组孕妇分别为0、0及100.0%(1/1)。观察组孕妇恶心、呕吐、胃胀、便秘、尿频、心悸6项常见躯体功能障碍症状治疗显效率均较对照组高,并且差异均有统计学意义(Z=-4.222、-4.351、-4.255、-4.243、-3.719、-2.646,均为P<0.05)。经治疗后,观察组孕妇上述6项常见躯体功能障碍症状均较对照组孕妇显著改善。③观察组孕妇治疗后的ANS功能状态,4.4%(2/45)为紊乱状态,95.6%(43/45)为平衡状态,对照组孕妇100.0%(48/48)为紊乱状态。治疗后,2组孕妇ANS功能状态构成比比较,差异有统计学意义(χ2=85.312,P<0.001)。 结论应用多学科合作模式的PPM临床诊疗系统,治疗孕妇常见躯体功能障碍症状,疗效显著。  相似文献   

3.
目的 分析孕妇在不同妊娠阶段发生抑郁情绪的风险以及对躯体功能障碍症状发生的影响,以探究孕妇的心身健康状况。方法 选取2021年1—9月在天津市北辰区妇幼保健计划生育服务中心围产保健中心进行产检的1 000例孕妇作为研究对象。采用抑郁自评量表(PHQ-9)对研究对象进行抑郁情绪筛查;采用孕妇主诉和医生问诊方式,对孕妇躯体功能障碍症状进行诊察,并对所得数据进行统计分析。结果 研究对象有537人处于孕早期,有463人处于孕中期。依据研究对象的PHQ-9调查结果,孕早期孕妇抑郁情绪发生率为33.71%(181/537),高于孕中期孕妇的18.79%(87/463),且差异具有统计学意义(χ2=28.195,P<0.001)。研究对象中有268人有抑郁情绪,732人无抑郁情绪,据此将研究对象分为2组(有抑郁情绪组和无抑郁情绪组),对2组孕妇的睡眠障碍(持续、偶发)、食欲不振(持续、偶发)、恶心(持续、偶发)、呕吐(持续、偶发)、夜尿增多(持续、偶发)、便秘(持续、偶发)、口干(持续、偶发)等躯体功能障碍症状发生情况进行比较,结果显示:有抑郁情绪组孕妇的睡眠障碍(持续)、食欲不振(持续、偶发...  相似文献   

4.
目的 探讨不同情绪表达能力孕妇孕期焦虑症状、抑郁症状、自杀相关心理行为、自伤行为以及酗酒等不良心理行为,为孕期不同情绪表达能力孕妇有针对的心理行为干预提供依据.方法 使用多伦多述情障碍量表、流调中心用抑郁量表、焦虑自评量表、简易应对方式量表、生活事件问卷和自杀、自伤、酗酒等问卷,对1 789名孕妇进行调查.结果 不同文化程度孕妇描述情感能力、认识和区别情绪和躯体感受能力、外向型思维3个因子以及述情障碍总分差异均具有显著统计学意义(均P<0.05),均表现为随着文化程度的增高得分呈下降的趋势.述情障碍各因子得分及总分与消极应对方式、焦虑症状、抑郁症状得分呈显著正相关,而与积极应对得分呈显著负相关(均P<0.05).除外向性思维因子外,述情障碍其他3个因子均与孕妇轻度不良心理行为(自杀意念、自伤行为、酗酒行为)有关,而与严重的心理行为(自杀计划、自杀行为)关系不明显.结论 述情障碍与孕期轻度不良心理行为有关,孕期应加强对述情障碍孕妇不良心理行为的关注.  相似文献   

5.
目的调查"单独二胎"孕妇焦虑和抑郁发生率,分析影响因素。方法选取2015年9月-2016年6月在瑞安市人民医院妇幼分院进行孕期体检的200例"单独二胎"孕妇作为观察组,400例普通二胎孕妇作为对照组,填写个人信息问卷调查表、焦虑抑郁量表(HAD)、生活事件量表(LES)和社会支持评定量表,比较两组孕妇焦虑和抑郁发生率,分析影响因素。结果 "单独二胎"孕妇焦虑和抑郁发生率分别为21. 00%(42例)和27. 50%(55例),普通二胎孕妇焦虑和抑郁发生率分别为14. 25%(57例)和19. 75%(79例),"单独二胎"孕妇焦虑和抑郁发生率均高于普通二胎孕妇(均P0. 05)。对居住条件的满意度,担心新生儿性别与家人的期望相反,担心此次妊娠导致体型改变,担心胎儿不健康和社会主观支持得分是"单独二胎"孕妇焦虑的危险因素。早孕反应,对睡眠的满意度和担心新生儿性别与家人的期望相反是"单独二胎"孕妇抑郁的危险因素。结论 "单独二胎"孕妇是比较特殊的群体,其孕期心理问题发生率较高。  相似文献   

6.
7.
目的了解孕妇焦虑、抑郁状况与社会人口学特征的相关性,为做好孕期保健提供依据。方法采用自制的一般资料问卷和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对1 004名孕妇进行一对一的问卷调查。结果孕妇SAS平均得分为(47.68±7.35)分,SDS平均得分为(50.18±9.79)分,焦虑状况人数占68.43%,抑郁状况人数占56.98%;不同民族、家庭月收入、学历、居住地和孕期孕妇的SAS、SDS发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);孕妇SAS、SDS得分高低与家庭月收入、学历、居住地和孕期有关,组间比较差异有统计学意义(P0.05);家庭月收入(OR=1.791,95%CI:1.427~2.249)、居住在农村(OR=1.587,95%CI:1.031~2.442)、孕期(OR=1.021,95%CI:1.007~1.034)是影响孕妇焦虑心理的危险因素;年龄(OR=1.289,95%CI:1.066~1.560)、家庭月收入(OR=1.411,95%CI:1.133~1.758)、孕期(OR=1.214,95%CI:1.033~1.427)是影响孕妇抑郁心理的危险因素。结论孕妇心理压力大且心理状况不良,应该重点关注低学历、高龄、孕晚期等高危人群,积极采取综合措施缓解孕妇的心理状况。  相似文献   

8.
目的探讨分娩前孕妇广泛性焦虑障碍与血浆5-HT、DA、NE的关系.方法首先用心理卫生量表(SAS、SDS、HAMA、HAMD)筛查孕妇中存在广泛性焦虑和抑郁共病共46例.研究组血浆中五羟色胺(5-HT46例)、去甲肾上腺素(NE46例)、多巴胺(DA45例)和正常对照组(5-HT、DA、NE各20例)由苏州大学生化工程研究所采用高效液相色谱仪、电化学检测器进行测定.结果分娩前孕妇广泛性焦虑障碍血浆5-HT、DA、NE和对照组未见明显差异.讨论我们在产前经SAS、HAMA检测发现产前孕妇广泛性焦虑障碍有74例.我们选择了资料完整诊断明确的产前广泛性焦虑进行了血浆5-HT、NE、DA测定结果发现与对照组没有明显差异,这说明孕妇在临床上焦虑症状明显,但体内血浆神经介质极不稳定,神经介质变化在人体内较为复杂,使两者没有变化,提示孕妇广泛性焦虑障碍患者存在外周交感神经兴奋性增高,血浆5-HT、NE、DA浓度不能鉴别焦虑症.以上观点还需进一步研究.在妇产科广泛焦虑障碍这一疾病,应引起产科医师注意.  相似文献   

9.
目的研究不同时期的运动情况对孕妇焦虑、抑郁状态的影响,为孕期焦虑、抑郁的预防提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究设计,系统地搜集孕妇怀孕前、孕早期(8~12周)、孕中期(18~22周)及孕晚期(32周后)运动情况及相应时期焦虑、抑郁的相关信息,采用多因素logistic回归模型分析不同孕期运动与孕妇焦虑、抑郁的相关性。结果共纳入5488例孕早期孕妇,随访至孕中期2610例,孕晚期1745例。孕早期、孕中期及孕晚期孕妇焦虑或抑郁状态发生率分别为43.33%(2378/5488)、40.54%(1058/2610)和32.89%(574/1745)。调整孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、学历、婚姻状况、孕前吸烟、孕前饮酒、孕次、近3月妊娠反应等因素后,多因素logistic回归模型分析显示:与孕前、孕期均不运动的孕妇相比,如果孕妇在孕前经常参加运动,那么无论孕期是否运动均可以降低孕期焦虑或抑郁状态的发生风险,从孕前至孕期一直保持运动则更加有利于降低孕期焦虑或抑郁状态发生的风险。与孕早期“0-0”运动模式相比,“1-0”运动模式:OR(95%CI)=0.730(0.636~0.838);“1-1”运动模式:OR(95%CI)=0.589(0.489~0.708)。与孕中期“0-0-0”运动模式相比,“1-X-X”运动模式:OR(95%CI)=0.696(0.546~0.885);“1-1-1”运动模式:OR(95%CI)=0.597(0.418~0.847)。与孕晚期“0-0-0-0”运动模式相比,“1-X-X-X”运动模式:OR(95%CI)=0.654(0.477~0.896);“1-1-1-1”运动模式:OR(95%CI)=0.458(0.280~0.749)。结论孕期焦虑、抑郁状态在孕妇中发生率较高,运动是影响其焦虑、抑郁状态的保护因素,从孕前至孕期一直保持运动更加有利于降低孕期焦虑或抑郁状态发生的风险。建议进一步加强健康宣教,从孕前到全孕程提供体育锻炼指导和干预,保持健康生活方式,以促进孕妇的身心健康。  相似文献   

10.
孕妇心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,越来越受到人们的普遍关注。分娩虽是生理过程,但分娩对于孕妇来说确实是一种持久而强烈的应激源,怀孕和分娩使妇女角色发生转换呈现为一种心理压力状态,对孕妇个体会带来重大的生理和心理上的应激反应。良好的社会支持可以大大缓解人们的心理压力,促进人们的身心健康,良好的家庭关怀同样对焦虑和抑郁的患者起着积极的作用。近年来,少数学者开始关注家庭功能和家庭关怀对孕产妇的心  相似文献   

11.
目的:了解上海市嘉定区孕妇对于孕产期保健的知识、态度和行为状况,以及影响它们的因素,为探索孕产期保健干预策略研究提供依据。方法:借鉴健康教育的"知信行"理论,自行设计调查问卷,对上海市嘉定区4个社区的产妇进行了孕产期保健现状调查,采用多重线性回归统计分析产妇保健的影响因素,SPSS 13.0进行统计分析。结果:知晓率在90%以上,但对产后方面知识的知晓率相对较低。与到达医疗点时间、职业、家庭月收入相关;态度认知程度达到95%,与丈夫的文化程度相关;行为发生率为78.4%,与月收入、户口所在地相关。结论:需要加强孕产期健康教育的全程性和社会支持,增强对农村地区保健服务的可及性。  相似文献   

12.
目的 分析浙江中医药大学附属温州中医院近10年IgA肾病孕妇的妊娠结局及其危险因素.方法 选取我院2006年6月至2016年8月收治的IgA肾病孕妇86例的临床资料,分析其妊娠结局的影响因素.结果 86例患者共妊娠90次,妊娠20 ~ 40周,平均(36.2±5.6)周.58例为足月产,9例为早产,23例于妊娠28周前终止妊娠,分别占64.44%、10.00%和25.56%.67例胎儿中62例活胎,体重1 038.9~5 896.3 g,平均体重为(3 012.5 ±253.9)g;低体重儿14例,极低体重儿6例,分别占22.58%和9.67%.妊娠成功组年龄、平均动脉压、血肌酐、妊娠前24h尿蛋白量显著低于失败组(t值分别为2.332、2.257、2.259、2.225,均P<0.05),血红蛋白显著高于失败组(t=2.302,P<0.05),Lee氏分级显著低于失败组(x2=5.661,P<0.05).两组病程、血清白蛋白、总胆固醇无显著性差异(t值分别为1.025、0.562、0.785,均P>0.05),且肾小球球性硬化、肾小球节段性硬化发生率均无显著性差异(x2值分别为1.535、0.981,均P>0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠前肾性高血压、Lee氏分级、血红蛋白和妊娠前24h尿蛋白量是IgA肾病孕妇妊娠结局的独立影响因素(OR值分别为3.038、3.927、3.358、2.038,均P <0.05),年龄越大,Lee氏分级越高,妊娠前24h尿蛋白量高,低血红蛋白,伴有妊娠前肾性高血压的IgA肾病孕妇更易出现不良妊娠结局,胎儿预后亦差.结论 IgA肾病可能导致妊娠结局不良,其中妊娠前肾病的临床表现与妊娠结局存在紧密关系,应积极控制妊娠前上述症状,从而改善妊娠结局.  相似文献   

13.
目的比较不孕症妇女与健康孕妇焦虑、抑郁状况的差异。方法该研究为横断面调查研究,采用一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对不孕症妇女以及健康孕妇进行问卷调查。不孕症组137人,对照组(健康孕妇)150人。结果①不孕症组焦虑发生率为72.3%,对照组为26.0%,两者之间差异有统计学意义(χ2=141.342,P<0.001);不孕症组抑郁发生率为56.9%,对照组为16.7%,两者之间差异有统计学意义(χ2=64.233,P<0.001);②将年龄、职业、结婚时间作为协变量,协方差分析结果显示:不孕症组与对照组SAS、SDS得分差异均有统计学意义(SAS:F=35.245,P<0.001;SDS:F=6.533,P<0.05)。结论不孕症妇女焦虑、抑郁的发生率及得分均较健康孕妇高,不孕症妇女心理问题突出。  相似文献   

14.
目的 分析孕产妇产后梅毒防治知识态度行为(KAP)现状,为临床健康教育及宣传方案的制定提供数据参考。方法 选取2018年1月—2019年3月本院孕产妇500例,进行产后梅毒防治KAP现状问卷调查,通过单因素分析、Logistic回归分析,明确孕产妇产后梅毒防治KAP现状影响因素。结果 年龄、教育程度、职业、户口归属、家庭月总收入、产次是孕产妇产后梅毒防治KAP现状影响因素(P<0.05);年龄<20岁、初中及以下学历、产次1次为孕产妇产后梅毒防治KAP现状危险因素(OR1=1.748,OR2=4.586,OR3=3.404,P<0.05)。结论 孕产妇整体缺乏梅毒防治知识,其KAP水平有待提高,年龄小、学历低、缺乏生产经验是影响KAP的危险因素,医护人员应对孕产妇加强健康教育,以针对性、多样化方式提高其KAP水平,降低梅毒感染率。  相似文献   

15.
目的 调查妇女孕期不同阶段抑郁发生状况,探讨抑郁发生的相关因素.方法 采取方便抽样方法对就诊西安地区某三级甲等妇幼专科医院的孕期妇女进行爱丁堡产后抑郁量表问卷调查,≥9分为诊断抑郁的临界值,对抑郁发生率最高的阶段进行二元Logistic回归分析.结果 孕中期、孕晚期和临产前抑郁症发生率分别为21.97%、13.87%、8.58%,其中,孕中期抑郁症的发生率显著高于孕晚期和临产前(x2 =4.830,P<0.05).孕中期抑郁影响因素主要有性格、家庭居住条件、受教育程度、职业、怀孕是否在计划内、家庭人均月收入、夫妻关系、与公婆/父母关系(x2值分别为28.649、30.706、35.831、32.417、17.061、21.264、4.685、18.986,均P<0.05).性格、受教育程度、家庭居住条件、与父母/公婆关系、怀孕是否在计划内、谁照顾新生儿是孕中期抑郁发生的相关因素(OR值分别为0.651、0.835、1.366、1.469、1.486、1.102,均P<0.05).结论 孕中期妇女抑郁发生率高于孕晚期和临产前,其主要与性格、受教育程度有关.  相似文献   

16.
目的 探讨高龄与适龄孕妇行超声检查胎儿颈后透明层的临床意义.方法 选取2015年在保定市第二中心医院孕期(11 ~13+6周)做超声检查的孕妇765例,分为适龄孕妇组(年龄<35岁)和高龄孕妇组(年龄≥35岁),比较适龄和高龄孕妇超声检查颈后透明层(NT)厚度异常结果以及妊娠结局胎儿异常率的差异;比较胎儿异常和胎儿正常产妇的NT异常结果的差异,以及分析NT异常预测胎儿异常的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率.结果 高龄孕妇NT异常13例(8.72%)高于适龄产妇18例(2.92%),且差异具有统计学差异(x2=10.32,P<0.05).高龄孕妇胎儿异常10例(6.71%)高于适龄产妇12例(1.95%),且差异具有统计学意义(x2=8.12,P<0.05).妊娠结局胎儿异常的产妇NT异常19例(86.36%)高于胎儿正常孕妇的12例(1.61%),且差异具有统计学意义(x2=373.22,P<0.05).NT异常可预测孕妇的胎儿异常妊娠结局,其灵敏度为90.48%,特异度为98.38%,阳性预测值为61.29%,阴性预测值99.59%,准确性为98.04%.结论 高龄孕妇更易发生NT异常以及胎儿异常,且胎儿异常的孕妇NT异常率高于胎儿正常的孕妇,早期NT检查是筛查胎儿异常的重要超声指标.  相似文献   

17.
ObjectiveThis study presents national estimates on symptoms consistent with postpartum anxiety (PPA) and postpartum depression (PPD) and the association between these conditions and possible risk and protective factors in women who gave birth in Canada.MethodsData were collected through the Survey on Maternal Health, a cross-sectional survey administered in Canada’s ten provinces between November 2018 and February 2019 among women who gave birth between January 1 and June 30, 2018. A total of 6558 respondents were included. Weighted prevalence estimates were calculated, and logistic regression was used to model the relationship between symptoms consistent with PPA, PPD, and potential risk factors.ResultsOverall, 13.8% of women had symptoms consistent with PPA, while the prevalence of having symptoms consistent with PPD was 17.9%. Results of the logistic regression models indicated that women who had a history of depression were 3.4 times (95% CI 2.7–4.2) more likely to experience symptoms consistent with PPA and 2.6 times more likely to experience symptoms consistent with PPD (95% CI 2.2–3.2) compared with those who did not. Women who reported good, fair, or poor physical health were 2.4 times more likely to experience symptoms consistent with PPD (95% CI 2.0–2.9) and 2.0 times more likely to experience symptoms consistent with PPA (95% CI 1.7–2.4) compared with those who reported very good or excellent health. Maternal marital status, other postpartum maternal support, and sense of community belonging were also significant.ConclusionThis study highlights that a history of depression and good, fair, or poor physical health are associated with an increased odds of symptoms consistent with PPA and PPD, while other maternal support and sense of community belonging are associated with a decreased odds of these conditions.  相似文献   

18.
孕妇弓形虫感染胎盘垂直传播状况调查   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的探讨孕妇弓形虫感染经胎盘垂直传播的情况。方法采用酶联免疫吸附试验三联诊断法对93例孕妇和新生儿血清标本进行弓形虫感染的血清学检测。结果孕妇弓形虫各单项检测阳性率分别为循环抗原(CAg)8.6%。IgM10.8%。IgG36.6%,新生儿组分别为CAg4.3%,IgM2.2%,IgG15.1%;孕妇弓形虫平均感染率为45.2%,新生儿弓形虫平均感染率为19.4%;平均垂直传播率为42.9%,孕妇IgG垂直传播率为41.3%,CAg垂直传播率为50%。结论孕妇是弓形虫感染高危人群,通过胎盘垂直传播感染胎儿的危险性很高,应对孕妇开展血清学监测及时采取措旋.有效地预防先天性弓形虫感染。  相似文献   

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