选择性非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤

目的评价有选择的采用非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤的可行性与安全性。方法自2000年1月至2008年3月我院共收治76例腹部穿透性实质脏器（肝、脾、肾）损伤的患者，选择对其中31例血流动力学稳定、无腹膜炎表现、影像学检查证实无空腔脏器损伤，且临床检验动态观察血细胞水平、白细胞计数无明显改变的病例采用非手术治疗，并观察记录治疗效果、并发症的发生率及住院时间。结果31例患者有2例在非手术治疗观察过程中转为手术治疗，其余29例均治愈出院，无并发症发生，平均住院时间（17±8）d。结论在适当的情况下，只要严格掌握适应证，有选择幽的非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤不但是可行的，而且具有很高的成功率和较低并发症的发生率。     

选择性非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤

目的：评价有选择的采用非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤的可行性与安全性。方法：自2000年1月-2008年3月收治76例腹部穿透性实质脏器（肝、脾、肾）损伤的患者，选择对其中31例血流动力学稳定、无腹膜炎表现、影像学检查证实无空腔脏器损伤且临床检验动态观察血细胞水平、白细胞计数无明显改变的病例采用非手术治疗，并观察记录治疗效果、并发症的发生率及住院时间。结果：31例有2例在非手术治疗观察过程中转为手术治疗，其余29例均治愈出院，无并发症发生，平均住院时间17±8天。结论：在适当的情况下，只要严格掌握适应证，有选择性的非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤不但蔓可行的，而且具有很高的成功率和较低并发症的发生率。     

腹部实质脏器损伤CT诊断探讨

目的:探讨腹部实质脏器损伤的CT诊断表现及其规律。方法:回顾68例腹部脏器损伤中,52例为单一脏器损伤,16例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾31例、肝22例、肾13例、胰腺2例,全部病例均在受伤后12h内进行CT平扫检查,部分病历做增强扫描。结果:典型损伤诊断不难,轻度损伤要认真分析,对其他器官损伤亦可同时检出,增强CT检查对损伤的诊断明显优于平扫。结论:CT对腹部实质脏器损伤具有很高的敏感性和特异性,为临床决定治疗方案提供重要的依据。     

腹部脏器损伤的诊治体会

腹部损伤多见，在诊治这类损伤时，虽然原则基本相同，但由于设备和技术水平等原因，在基层医院有很多问题和困难。我院自1983-01～1992－05，共收治腹部外伤129例。其中，腹部脏器损伤72例，占558％。总的效果尚好。现报道如下。1资料与方法本组腹部脏器损伤72例，其中，男性60例，女性12例、腹部开放性损伤Ic例，闭合性损伤62例。损伤原因，包括撞伤47例，挤压伤6例，坠落伤10例，枪伤1例，刺伤6例，拳击伤2例。损伤部位，其中有脾破裂27例，肝破裂16例，胰腺损伤4例，胃损伤4例，十二指肠损伤4例，小肠损伤6例，结肠损伤4例，肾损伤2例…     

腹部实质脏器损伤的B超诊断

<正> 目前,B超检查已较多地应用于腹部损伤诊断,但有关专题报道较少。本文重点介绍脾脏、肝脏、肾脏和胰腺实质脏器损伤的声象图表现及其诊断价值,供同道们参考。一、脾脏损伤脾脏是人体最容易受到损伤的器官之一,在腹部损伤中,脾破裂达40～50%。脾破裂分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。其中真性破裂约占85%。且多破裂在脾的上极及膈面。中央型破裂,为脾实质内部破裂,形成脾髓内血肿,脾脏可在短期内明显增大。声象图表现为脾大,脾髓内见无回声暗区或低回声区,腹腔内无游     

腹部实质脏器损伤的超声诊断意义

目的探讨腹部实质脏器损伤的超声诊断价值。方法回顾性分析68例腹部实质脏器损伤患者的超声诊断资料。结果全部病例超声诊断后均经手术病理证实,超声诊断总符合率91.18%（62/68）;误诊率1.47%（1/68）;漏诊率为7.35%（5/68）。结论超声诊断腹部实质脏器损伤既简便经济、快速有效,又可动态地观察损伤部位的严重程度,诊断速度快、效率高。可作为腹部外伤病人的常规必检项目。     

腹腔实质脏器损伤的诊治体会

目的:总结腹腔实质脏器损伤的诊治经验,提高临床诊治水平。方法:回顾分析我院普外科2005年6月至2011年6月收治的创伤致腹腔实质脏器损伤87例。结果:保守治愈19例,手术治愈65例,术后死亡3例,病死率为3.4%。结论:对腹腔实质脏器损伤的诊治应做到:①多种检查方法联合应用,及早确诊;②早期抗休克治疗,结合积极的手术干预;③对多脏器联合损伤或血流动力学改变的病例采取多学科联合处理;④术后加强监护,防治多脏器功能衰竭的发生。     

腹部实质脏器损伤的超声诊断体会

目的评价超声检查在诊断腹部实质脏器损伤中的应用价值。方法本组133例腹部实质脏器损伤患者,利用GE400型实时超声诊断仪,于全腹按一定顺序做纵切、横切、斜切扫查,注意腹盆腔有无积血。结果133例中,超声检出94例,4例漏诊,诊断符合率94.7%。结论超声检查简单快捷,诊断符合率高,可判断腹部实质脏器有无损伤,以及损伤的部位、程度、种类及腹腔出血情况,并可对病情变化进行监测,为临床诊疗提供可靠依据,应用价值大,应为首选方法     

腹部与脏器损伤的诊治体会

近年来，腹部创伤病人的数量不断增加，而且伤势严重，炳情复杂，我院总结2000年至2005年间腹部多脏器损伤病例，以探讨其诊治策略。     

腹部闭合性多脏器损伤的诊治

腹部闭合性多脏器损伤的诊治余子建，蒋寿林（衡阳医学院第一附属医院外科，衡阳，４２１００１）我院从１９９１年元月到１９９３年１２月共收治腹部损伤３１１例，其中腹部闭合性多脏器损伤２０３例，占６５％。现就诊治体会讨论如下：１临床资料１．１性别与年龄：男性...     

腹部空腔脏器损伤的诊治体会

本文总结了76例腹部空腔脏器损伤的诊治情况,强调正确的诊断和伤情判断初期手术治疗及围手术期处理至关重要.随着社会的发展,伤情的伤因可能发生变化,但诊断和剖腹探查所应遵循的基本原则不变.本文结合我院腹部空腔脏器损伤的救治情况,讨论在诊断和剖腹探查中的重要意义.     

腹部实质脏器损伤的超声诊断意义探析

目的:探讨超声诊断在腹部实质脏器损伤病例中的意义。方法:收治腹部实质脏器损伤患者52例,均经超声诊断,同期另52例腹部实质脏器损伤患者采取CT检查,将两组的诊断率和临床运用进行对比分析,通过总结汇总探讨超声检查的临床应用价值。结果:B超、CT检查对腹部实质脏器损伤都具有较高的敏感性和特异性,超声检查具有经济方便、无创无痛等优点(P<0.05)。结论:超声诊断腹部实质脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法,能及时为临床确定治疗方案提供直接依据,为治疗赢得了时间。     

颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊治

目的：探讨颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析我院1997年-2007年救治的39例颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤患者的诊断及治疗,对诊断、治疗方法进行讨论。结果：经手术和术后治疗,治愈19例,伤残12例,死亡8例。结论：对颅脑、腹部复合外伤患者,早期准确诊断是抢救成功的关键。     

腹部脏器损伤56例诊治体会

腹部脏器损伤在普外临床中较常见,早期正确的诊断和及时准确的治疗是降低腹部脏器损伤病死率的关键。1992年2月至1998年2月,我们共收治腹部脏器损伤56例,现将其诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组56例患者中,男37例,女19例;年龄9～71岁。致伤原因:交通事故21例,高处摔...     

易误诊为腹部实质脏器损伤的原发性脑干损伤

原发性脑干损伤是神经外科领域里的重症、急症,其特点为,病情危重,损伤呼吸循环中枢,在临床上极易与出现急性失血性休克之疾患混淆,曾遇二例,加之相关书籍对此阐述不多,兹将本病的特点及其相关鉴别要点报道如下.     

腹部闭合性多脏器损伤的诊治体会

目的：探讨如何提高腹部闭合性多脏器损伤的救治成功率。方法：对218例腹部闭合性多脏器损伤临床资料进行回顾性分析。结果：治愈197例,死亡21例,总病死率9.63%;其中,死于失血性休克9例,多器官功能衰竭（MOF）6例,严重感染4例,颅脑和胸部损伤2例。术后发生各种并发症48例次。结论：早期正确诊断是提高疗效的关键,积极抗体克和合理手术是改善预后的根本措施,围手术期注意保护重要脏器功能有助于预防MOF的发生。