糖尿病足溃疡创面清创方法研究进展

从溃疡创面清洗、溃疡创面清创两方面对糖尿病足溃疡创面清创方法研究进展进行了综述,提示医护人员应根据病人的情况,选择正确的创面护理方法,促进病人的康复。     

藻酸钙钠盐敷料在重症寻常型天疱疮病人创面护理中的应用

[目的]观察藻酸钙钠盐敷料运用于重症寻常型天疱疮病人创面护理中的效果。[方法]对13例重症寻常型天疱疮创面进行整体评估,采用藻酸钙钠盐敷料处理创面。[结果]采用藻酸钙钠盐敷料处理创面,1周创面愈合2例,2周创面愈合10例,3周创面愈合1例。[结论]藻酸钙钠盐敷料用于重症寻常型天疱疮病人的创面护理能加快创面修复、缩短愈合时间、减轻病人痛苦。     

糖尿病伴难愈创面病人的护理

[目的]促进糖尿病病人不愈创面的愈合,做好手术前后的护理.[方法]对24例糖尿病创面不愈病人进行观察护理.[结果]24例病人的创面均在外科治疗和护理后愈合良好.[结论]加强糖尿病病人的健康教育、心理护理,严格控制血糖是治疗其创面不愈的关键.     

14例四肢皮肤软组织缺损病人行封闭负压引流术治疗创面的护理

[目的]总结四肢皮肤软组织缺损病人行封闭负压引流术治疗创面的护理。[方法]对14例四肢皮肤软组织缺损病人行封闭负压引流术治疗创面,同时加强术前护理、术后体位护理、病情观察、饮食护理、负压的维持与观察、康复锻炼等。[结果]14例病人创面肉芽生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合,无并发症发生。[结论]加强四肢皮肤软组织缺损病人行封闭负压引流术治疗创面的护理,有利于创面愈合。     

异种脱细胞真皮基质治疗重症皮肤病创面的疗效观察

[目的]观察异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病创面治疗的效果。[方法]6例重症皮肤病病人创面清创后,将异种真皮基质平整贴附于创面。待真皮基质干燥后行暴露疗法,应用烧伤翻身床治疗以避免创面受压。观察创面疼痛程度、创面体液丢失情况、创面感染情况、创面愈合时间。[结果]创面使用异种脱细胞真皮基质治疗后病人创面疼痛程度明显减轻,日补液量明显减少,创面菌株检出率明显低于治疗前,创面平均愈合时间未延长。[结论]异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病病人的创面治疗可显著缓解创面疼痛程度、减少创面体液丢失、降低创面细菌感染的危险性,对创面修复未造成负面影响。     

集束化护理在天疱疮创面多重耐药菌感染病人中的应用

[目的]探讨集束化护理对预防重症天疱疮病人创面多重耐药菌感染的效果。[方法]统计2012年10月—2013年10月住院的18例重症天疱疮病人创面分泌物培养多重耐药菌监测报告结果,分析本科室重症天疱疮病人创面多重耐药菌感染的种类,依此制定预防创面多重耐药菌感染的集束化措施,对2013年11月—2014年10月住院的20例重症天疱疮病人实施集束化护理。比较两组病人创面分泌物多重耐药菌监测结果。[结果]实施集束化护理后病人创面多重耐药菌阳性率较实施前低(P0.05)。[结论]集束化护理可降低天疱疮创面多重耐药菌感染率。     

负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面围术期护理

[目的]探讨负压封闭引流技术对复杂性难治性创面的疗效及护理.[方法]我科2009年11月-2010年3月对收治的19例病人进行创面清创后采用负压封闭引流技术及中厚游离皮片植皮治疗复杂性难治性创面,同时给予及时、有效的护理,做好病人及家属沟通工作,维持适当的负压.[结果]19例病人复杂性难治性创面全部愈合.[结论]应用负压引流技术能够彻底去除创面的坏死组织及分泌物,促进创面愈合,且操作简便,能缩短疗程,治疗效果显著,病人满意.     

绷带螺旋旋转包扎法在下肢烧伤创面护理中的应用

病人下肢烧伤后需用烧伤垫外敷绷带包扎创面，使用常规方法包扎创面后。病人稍一行走，敷料连同绷带容易脱落，使创面暴露，增加感染机会，加深创面，延长治疗周期，还给病人的行动带来不便。脱落敷料重新包扎，不仅增加病人换药次数，加剧疼痛，而且增加护理工作量，又造成经济浪费。     

优拓敷料用于拔甲术后创面换药的临床观察

[目的]了解优拓敷料用于拔甲术后创面换药的效果。[方法]将68例拔甲术后病人随机分成治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组病人拔甲术后采用优拓敷料覆盖创面,对照组病人拔甲术后采用凡士林纱布覆盖创面,观察两组疼痛程度、换药时创面出血率及创面愈合时间。[结果]治疗组创面疼痛程度、出血率、创面愈合时间均低于对照组(P<0.01)。[结论]优拓敷料用于拔甲术后创面换药,能减轻术后疼痛,有效促进创面愈合,其效果优于凡士林纱布。     

德莫林敷贴在阴茎皮肤难愈性创面护理中的应用效果观察

<正>阴茎难愈性创面愈合慢、病程长,给病人带来身心痛苦,严重影响病人的生活质量,也给病人带来巨大的经济负担。如何处理阴茎难愈性创面这一难题,给医务人员提出了巨大挑战。德莫林通过诱导上皮细胞增殖和局部抑菌作用,加速创面愈合[1]。临床大量研究证实,德莫林已广泛应用于烧伤创面和糖尿病足等难愈性创面的治疗,并取得良好效果。2011年12月—2013年12月,笔者应用德莫林治疗阴茎皮肤难愈性创面20例,并与普通传统敷料护理阴茎难愈性创面20例病人进行对比,现报告如下。     

大面积烧伤病人中药浸浴治疗及护理

大面积烧伤病人,特别是后期的病人残余创面反反复复,难以愈合,加上愈合创面疤痕增生,患者常伴有疼痛、瘙痒、灼热和紧缩感,四肢关节活动障碍,极大地影响病人的生活质量。为了使病人创面早日愈合,软化疤痕,减轻患者的痛苦,还病人基本生活的权利,改善病人的生活质量,2005年6月-12     

负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面围术期护理

[目的]探讨负压封闭引流技术对复杂性难治性创面的疗效及护理。[方法]我科2009年11月—2010年3月对收治的19例病人进行创面清创后采用负压封闭引流技术及中厚游离皮片植皮治疗复杂性难治性创面,同时给予及时、有效的护理,做好病人及家属沟通工作,维持适当的负压。[结果]19例病人复杂性难治性创面全部愈合。[结论]应用负压引流技术能够彻底去除创面的坏死组织及分泌物,促进创面愈合,且操作简便,能缩短疗程,治疗效果显著,病人满意。     

大面积烧伤病人的营养支持护理

[目的]探讨大面积烧伤病人的营养支持护理经验.[方法]对40例大面积烧伤病人在烧伤各期中采取合适营养支持方式,通过胃肠内、外营养相结合的方法补充创面修复所需的营养物质,促进创面愈合.[结果]40例病人均未出现严重营养不良、体重明显下降情况,无创面延误愈合情况.[结论]采取胃肠内外营养相结合的原则对促进大面积烧伤病人的创面愈合起重要作用.     

人工血管外露病人的护理

对21例人工血管外露病人进行心理护理、创面换药、内瘘的观察与护理、负压封闭引流及冲洗、修复创面皮瓣血液循环的观察与护理、健康教育指导等,结果全部病人创面恢复良好,14例病人人工血管内瘘得以成功保留。     

高渗盐敷料结合负压创面治疗技术在肿瘤病人慢性伤口治疗中的应用

[目的]探讨高渗盐敷料结合创面负压治疗技术在肿瘤病人慢性伤口治疗中的效果.[方法]28例肿瘤病人慢性伤口采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性胃管为引流管连接病房的负压吸引系统为病人进行创面负压治疗.[结果]病人慢性伤口创面负压治疗1周～3周后愈合.[结论]高渗盐敷料结合创面负压治疗技术能提高肿瘤病人慢性伤口治愈率,降低住院费用及住院时间.     

德莫林敷贴在阴茎皮肤难愈性创面护理中的应用效果观察

阴茎难愈性创面愈合慢、病程长，给病人带来身心痛苦，严重影响病人的生活质量，也给病人带来巨大的经济负担。如何处理阴茎难愈性创面这一难题，给医务人员提出了巨大挑战。德莫林通过诱导上皮细胞增殖和局部抑菌作用，加速创面愈合。临床大量研究证实，德莫林已广泛应用于烧伤创面和糖尿病足等难愈性创面的治疗，并取得良好效果。2011年12月-2013年12月，笔者应用德莫林治疗阴茎皮肤难愈性创面20例，并与普通传统敷料护理阴茎难愈性创面20例病人进行对比，现报告如下。     

烧伤清创床的研制和应用

烧伤创面的处理贯穿于烧伤治疗过程,正确处理创面是烧伤治疗中的关键性环节。对烧伤病人入院早期清创,残余创面的治疗十分重要。国内、省内一些医院使用的方法是让病人躺在床上用消毒液擦洗创面或用浴缸浸泡残余创面,这种方法对于大面积烧伤病人的创面、污染严重的创面及化学烧伤的创面,由于不能进行流水式冲洗,易引起交叉感染。针对此问题,我科于2002年3月自行研制了烧伤清创床,经7个月的临床使用,早期清创35例,浸泡治疗80人次,取得满意效果,现报道如下。     

封闭负压引流技术在低位肛瘘切口中的应用与护理

[目的]观察封闭负压引流技术对促进低位肛瘘术后创面愈合的效果。[方法]将56例低位肛瘘术后病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用封闭负压引流技术,对照组采用凡士林油纱条换药,观察两组肛瘘术后病人创面疼痛程度及创面愈合时间。[结果]观察组手术后第3天、第7天创面疼痛程度较对照组明显减轻（P〈0.05）,观察组创面愈合时间比对照组短（P〈0.01）。[结论]创面负压封闭引流能减轻低位肛瘘术后病人创面疼痛,促进创面愈合。     

臭氧加干燥疗法治疗烧伤创面的临床探讨

采用低浓度臭氧加干燥的方法治疗烧伤创面,观察了２６例病人,同时与２６例病人采用病房常规治疗方法作对照组。２组病人分别于治疗的第１、３天作创面分泌物培养,观察细菌生长情况、创面一般情况、创面换药次数、愈合时间并作对照,结果显示：臭氧加干燥治疗后对创面常见致病菌如：金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白色念珠菌的杀灭率为８５％以上。Ⅱ度烧伤创面愈合时间平均缩短３．５４天。因此,本治疗方法具有良好的抗感染、减少创面渗出、快干、促进创面愈合的作用。     

流体悬浮床在治疗重度烧伤病人中的应用及护理

目的探讨流体悬浮床在治疗重度烧伤中的作用,总结其护理方法。方法将18例病人随机分为A、B两组,A组使用流体悬浮床,B组使用普通翻身床;观察两组病人创面干痂时间、创面愈合时间、创面感染情况。结果A组创面干痂时间、愈合时间较B组提前(P<0.01),且感染率较B组低(P<0.01),每次翻身时间较B组缩短(P<0.01)两组病人比较有统计学意义。结论流体悬浮床在治疗重度烧伤病人中能保护创面,减少感染的发生率,改善创面愈合情况。