心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用分析

目的:探讨心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用价值。方法:对137例年龄在20～55岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察记录。结果:137例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共118例,阳性率为86.1%,结论:心得安试验是协助诊断器质性心脏病的有效无创性检查方法。     

心电图ST-T改变心得安试验106例临床观察

近年来,随着社会的发展,人们的工作及生活压力日益加重,植物神经功能不平衡的病人日益增多,多见于青、中年女性。由于不平衡的植物神经系统对心血管的调节作用,这些病人出现窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等表现。心电图上可呈现T波低平或轻度倒置、ST段延长或水平压低,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联往往更为明显。这些病人一般无器质性心脏损害,而心电图ST-T的变化往往可能使临床医生的诊断出现失误。这就需要鉴别心电图ST-T异常是由心脏器质性改变或功能性改变引起。而心得安试验是临床常用的鉴别方法之一。我院对106例心电图ST-T改变的患者,进行了心得安试验,比较用药前后的心电图变化报告如下:     

对青年人ST-T改变心得安试验的观测

ST-T改变是健康查体中最常见的异常心电图表现形式之一.中老年多为存在着不同程度的冠状动脉供血不足,而青年人则多由于儿茶酚胺或交感神经张力增高而引起.心得安试验对鉴别功能性与器质性心脏病有重要意义,现将90例心得安试验结果报道如下.     

心得安试验对功能性ST-T改变的临床价值

目的探讨口服心得安试验对功能性ST—T改变的临床价值。方法分析86例40岁以上伴有心悸、胸闷、气短症状,静息心电图有ST段水平或下斜型压低,T波低平的患者,通过口服心得安药物20mg,分别在30、60、90、120min描记心电图观察其变化。结果口服心得安20mg60min后描记心电图,86％女性S—T段恢复正常,呈阳性改变,与男性组相比有明显差异性（P〈0．05）;与男性不同年龄组相比,随年龄增加阳性率逐渐降低,无明显差异性（P〉0．05）。结论86％以上的女性ST—T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,与器质性ST-T改变无相关性和必然联系,对冠心病诊断敏感性为92．3％．特异性为90．6％．阳性预测价值为88．9％．     

120例女性患者心得安试验ST-T改变的临床观察

目的 通过心得安试验区分心脏功能性与器质性ST-T改变。方法 将门诊心电图有ST-T异常改变的120例女性患者分成青年组（n=60）和中年组（n=60），所有病例以往无明显心脏病史。受试者试验前在安静状态下行常规心电图检查，口服心得安20mg，在服药后0．5、1、2h分别复查心电图，观察ST—T变化。结果 各组服药后随时间的延长，ST-T改变向正常水平恢复的例数越来越多（P〈0．001），排除心脏器质性ST-T变化的可能性增大；服药后中年组ST—T变化恢复的例数较青年组少；随时间的延长两组间差异的趋势似乎加大，但均无统计学意义（P〉0．05）。结论 女性ST-T异常改变在心得安试验区分心脏功能性与器质性ST-T改变的过程中，服药后时间经历是心电图ST-T改变恢复的主要因素，而非年龄因素。     

心得安试验对肿瘤病人化疗后心电图ST-T改变的特殊意义

目的：探讨心得安试验对判断肿瘤病人化疗后心电图ST-T改变的意义。方法：对76例肿瘤病人化疗后复查心电图，进一步对ST-T发生改变者进行心得安试验，将结果进行对比分析。结果：有50例病人化疗后发生了ST-T改变，发生率为65．8％。其中43例(86％)心得安试验阳性，诊断为非心肌损害性；7例(14％)心得安试验阴性诊断为心肌损害。结论：肿瘤病人化疗后发生ST-T改变的几率较高，但绝大多数心得安试验为阳性，心得安试验对肿瘤病人化疗后出现ST-T改变是鉴别化疗后心肌器质性损害和心肌非器质性损害(或功能性ST-T改变)有效的无创性检查方法。     

女性心肌缺血患者116例心得安试验结果分析

目的探讨心得安试验在女性冠心病临床诊断中的应用价值及其结果与绝经各期的关系。方法对116例常规心电图符合心肌缺血的女性患者进行心得安试验,对比分析其结果及与绝经各期的关系。结果116例患者中,心得安试验阳性者99例（占85.3%）。其中绝经前期62例,阳性者56例（占90.3%）;绝经期29例,阳性者26例（占89.7%）;绝期后期25例,阳性者17例（占68.0%）。绝经前期阳性率〉绝经期阳性率〉绝经后期阳性率。绝经后期阳性率与前两期比较,差异具有显著性（P〈0.01）。结论心得安试验结果与绝经各期明显相关,在临床对女性冠心病的鉴别诊断上具有重要的参考价值。     

女性心肌缺血患者116例心得安试验结果分析

目的探讨心得安试验在女性冠心病临床诊断中的应用价值及其结果与绝经各期的关系。方法对116例常规心电图符合心肌缺血的女性患者进行心得安试验,对比分析其结果及与绝经各期的关系。结果116例患者中,心得安试验阳性者99例(占85.3%)。其中绝经前期62例,阳性者56例(占90.3%);绝经期29例,阳性者26例(占89.7%);绝期后期25例,阳性者17例(占68.0%)。绝经前期阳性率>绝经期阳性率>绝经后期阳性率。绝经后期阳性率与前两期比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论心得安试验结果与绝经各期明显相关,在临床对女性冠心病的鉴别诊断上具有重要的参考价值。     

心得安试验的临床意义

心得安试验是使用β受体阻滞剂心得安鉴别ST-T改变为器质性或功能性改变的方法,是临床医师常用的协助诊断冠心病的无创性检查方法。早在1965年Nordenfdlt就应用了心得安试验,以鉴别植物神经功能紊乱造成的非特异性ST-T改变与心肌缺血引起的ST-T改变。     

飞行人员非特异性ST-T改变66例分析

笔者对 1 996年 2月～ 1 997年 1 2月在我院就诊的 6 6例飞行人员心电图非特异性ＳＴ Ｔ改变进行临床分析 ,以便及时作出正确诊断 ,现报道如下。1　临床资料　　 6 6例飞行人员心电图非特异性ＳＴ Ｔ改变者中 ,男 52例 ,女 1 4例 ;年龄 2 1～ 47(平均 34)岁。其中ＳＴⅡ .Ⅲ .ａｖｆ下移 >0 .5ｍｍ <1 .0ｍｍ 9例 ,ＳＴⅡ .Ⅲ .ａｖｆ.ｖ5 .ｖ6 上抬 >1 .0ｍｍ <3.0ｍｍ 30例 ,Ｔ波低平 1 1例 ,Ｔ波倒置 1 6例。 6 6例均有不同程度的失眠、多梦、胸闷、心悸等临床症状 ,并随情绪改变、劳累或紧张等诱因而加重。上述病例均作了Ｘ线、超声心动…     

心得安试验对非特异性ST—T改变的鉴别

目的：观察心得安药物试验对心电图非特异性ＳＴ－Ｔ改变鉴别；方法；口服心得安，并设冠心病对照组，以区别ＳＴ－Ｔ异常的性质，结果：心得安试验组ＳＴ－Ｔ异常图形，大多转为正常，而对照组无明显变化（Ｐ〈０．００５），两组有极显著差异；结论：心得安试验对冠心病，植物神经功能紊乱等所致的ＳＴ－Ｔ变化有鉴别意义。     

飞行人员非特异性ST-T改变66例分析

笔者对1996年2月～1997年12月在我院就诊的66例飞行人员心电图非特异性ST-T改变进行临床分析，以便及时作出正确诊断，现报道如下。     

心得安试验的临床应用分析

目的:探讨心得安临床应用价值。方法:对256例年龄20～70岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察结果。结果:256例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共218例,其阳性率为85.2％。结论:本观察认为,心得安试验结果显示心得安试验可作为鉴别器质性心脏病或非器质性心脏病的可靠鉴别检查。     

90例青年女性心得安试验分析

<正>心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见。有时很难鉴别器     

心得安试验鉴别器质性与功能性ST-T异常探讨

目的 探讨心得安试验鉴别器质性与功能性ST-T异常.方法 分析108例服药前心电图不同程度ST-T改变与服药后心电监测资料.结果 女性70例阳性(80.5%),13例阴性,改善4例;男性7例阳性(33.3%),10例阴性,改善4例.30岁以下阳性18例(78.3%),50岁以上阳性10例(38.5%).结论 通过心得安试验帮助鉴别是否心肌器质性病变所致的ST-T改变.其结果需结合临床资料,综合考虑,方可做出诊断.     

心得安实验的临床应用分析

临床常用心得安辅助鉴别非特异性ST-T改变是由心肌器质性病变引起，还是由于交感神经功能亢进或β受体高度敏感所致。通过对121例患者进行心得安实验，其阳性率为76．9％，促使笔者对心得安的临床价值和意义进行探讨。     

心得安试验方法的改良探讨

目的：观察改良后的心得安试验对结果判断的影响。方法：选择心电图上具有非特异性ST-T改变的病例162例，舌下含服心得安片20mg，服药后30、45、60、90、120min分别描记心电图，比较服药前后的心电图ST-T变化。结果：只做服药后45、90min心电图描记，就能达到心得安试验目的。结论：改良后的心得安试验节省时间，不影响结果判定。     

口服心得安试验120例临床体会

目的研究口服心得安试验在心电图ST-T异常者中鉴别诊断的意义。方法选择体检120例心电图ST-T异常者,20岁以上74例(男28例,女46例),40岁以上46例(男16例,女30例)。选择心肌炎及冠心病病人作对照。进行口服心得安试验,观察其阳性率。结果口服心得安试验,体检20岁以上阳性率为89.2%,40岁以上阳性率为84.6%;心肌炎阳性率为17.4%,冠心病阳性率为6.5%。结论口服心得安试验对鉴别器质性与功能性心脏病,正确率高,简便安全,仍不失为一种无创的有效诊断方法。     

无ST-T改变的急性心肌梗死一例

本例为非ST段抬高的心肌梗死，即以往的非Q波心肌梗死。其特点是多支血管病变，有较丰富的侧支循环。