我院门诊处方不合理用药分析及对策

[目的]分析某院门诊处方不合理用药原因,并提出防范措施与建议。[方法]随机抽查该院2010年1~10月门诊处方6000张,筛选出124张不合理处方并进行分析。[结果]不合理处方占2.06%。不合理用药主要有4个方面:滥用抗生素,药物联用增加毒性,药物联用降低疗效,重复用药。[结论]门诊处方管理需进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用药物,保障患者安全有重要意义。     

我院门诊处方中不合理用药调查分析

目的了解门诊医师为患者治疗处方的不合理用药情况。方法随机抽取2009～2010年门诊处方12 000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理处方共467张,占抽查处方的3.89%,分别为给药方案不合理、重复用药、剂量不合理、溶媒选择不当等问题。结论我院医师为患者治疗中存在不合理用药问题,应引起重视,药剂师需加强对临床医师合理用药知识的培训及监管,确保患者用药安全。     

门诊中成药不合理用药分析

目的 调查我院门诊中成药不合理处方,分析中成药不合理用药原因.方法 选择我院2010年1月至2011年6月的门诊中成药处方进行抽查,对其用药情况进行汇总评价,共分离出中成药不合理用药处方146张,分析不合理用药原因.结果 146张不合理中成药处方经统计后,共分为6个不合理用药原因,分别为合并用药不当、用量不当、药物配伍不当、重复用药、禁忌证用药不当、诊断与用药不符.结论 门诊中药师应干预门诊中成药处方不合理用药现象,提高处方合格率,指导中成药合理使用.     

门诊不合理处方分析与调查

目的 了解门诊处方情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取我院2011年上半年门诊处方11276张,对不合理用药进行处方分析.结果 其中不合理处方总计402张(占3.56%).结论 不合理用药主要表现在:药物配伍不合理,药物选择不合理,合并用药品种太多.我院用药情况基本合理,但不合理处方用药问题值得重视.     

2007年4季度某医院门诊抗生素药物处方分析

目的 了解内江市第二人民医院门诊抗生素药物应用情况,促进合理用药.方法 随机抽查2007-10/12门诊处方3 000张,对含有抗生素药物的处方进行统计分析.结果 含有抗生素药物的处方1 320张,占44.0%;其中口服单用的926张,占70.2%,注射用抗生素药物308张,占23.3%;不合理处方有211张,占抗生素药物处方的16.0%,占所抽查处方的7.0%.结论 内江市二医院使用抗生素药物在门诊应用较突出,不合理使用抗生素药物较明显.要尽快建立合理用药抗生素药物的监督机制,才是解决门诊处方抗生索药物不合理用药的关键.     

门诊西药处方不合理用药的问题分析

目的 分析我院门诊处西药处方不合理用药的情况,以提高门诊合理用药.方法 从2009年6月-2010年1月期间随即选取7634张门诊西药处方,并统计学分析门诊西药处方运用的合理性.结果 通过进行分析可以得知,7634张门诊西药处方中不合理用药处方362张,占随机抽查的处方总数5.03％,不合理用药的原因主要有药物联用增大毒性,药物联用而降低疗效,选药不合理,溶媒不合理等.结论 我院门诊处西药处方合理性有待提升,临床医师应增强合理用药水平,将药品毒副作用降低,以减少门诊不合理用药现象.     

门诊处方不合理用药分析

目的分析医院门诊不合理使用药物情况,指出存在的问题,促进合理用药,提高医疗服务质量。方法采用回顾性调查,随机抽查2011年1～12月处方,共3 720张。根据有关规定、药品说明书及公开出版的文献资料进行处方用药分析。结果不合格处方为90张,处方不合格率为2.4%。其中药物和诊断不符合占0.7%,用法用量不合理占0.4%,联合用药不合理占0.3%,重复给药占0.2%,溶媒选择不合理占0.03%,选用药物不合理占0.2%,抗菌药物使用指征不明占0.5%。结论我院门诊处方基本合理,但也还存在一定的问题,临床医师及药师应重视合理用药,以确保患者用药安全。     

不合理用药处方调查与分析

目的通过对医院的处方进行客观的调查、统计,分析不合理用药各类情况,更好指导合理用药。让临床医师安全、正确、合理地选择药品,减少药源性疾病,提高医疗质量,消减医药资源浪费现象,减轻患者的医药负担,保障患者用药安全,减少医患纠纷。方法采用回顾性调查方法,随机抽取门诊2010年9月～12月处方17 993张,对抽查处方进行审查,将其中不合理用药的处方挑选出来进行统计分析。结果共抽查处方17 993张,不合理用药处方362张,占随机抽取处方的2.01%;不合理用药主要表现在超过5种用药,重复给药,剂量不合理,配伍不当,用法不合理,中西药合用的不明确因素,抗生素滥用,其他书写不规范等。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床医师应注意用药的合理性和经济性,药剂人员应严格把好发药关,保证患者用药安全、有效。     

临床不合理用药处方实例分析

[目的]对某院2007年度药剂科门诊中西成药房接收的不合理用药处方情况进行分析,为临床合理用药提供依据. [方法]随机抽取门诊中西成药房在2007年1～12月处方6 000张,进行归类分析. [结果]抽取的处方中,不合理用药处方322张,不合格率为5.4%.通过处方分析,发现该院门诊在药物使用方面的主要问题是药物用法用量不合理,药物配伍禁忌,以及药物选用不合理等. [结论]该院门诊药物使用应注意提高临床医生用药水平,减少或避免药物的不合理使用.     

门诊合理用药情况分析

目的分析本院门诊处方不合理用药的情况,提高我院临床用药水平。方法随机抽取2007年1月～12月份门诊处方5 000张。分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例。结果门诊不合理用药处方208张,不合理用药处方占4.16%,其中抗菌药物应用不合理占不合理用药总数的52.4%。结论本院门诊用药基本合理,但也存在一些问题,需进一步加强认识合理用药的重要性、熟悉药品及把握好合理用药的原则。     

石嘴山市2006～2010年居民碘盐监测结果分析

[目的]了解石嘴山市居民食用碘盐情况,巩固碘缺乏病防治成果。[方法]采用随机抽样法,对市辖县区的乡镇进行抽样。[结果]2006~2010年,石嘴山市居民碘盐覆盖率是99.86%,碘盐合格率为99.24%,合格碘盐食用率为99.10%。[结论]石嘴山市居民食用碘盐质量已达到国家消除碘缺乏病的相应指标要求。     

某综合性三级乙等医院2010年医院感染现患率调查

[目的]了解某综合性三级乙等医院感染的分布特点,为进一步预防和控制医院感染提供科学依据。[方法]采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对该医院2010年11月10日所有住院病人进行医院感染现患率调查。[结果]医院感染现患率为4.84%,例次感染率为5.06%,其中以神经内科(12.50%)最高;感染部位以下呼吸道居首位(54.35%);抗菌素使用率为55.89%,其中以治疗用药为主(67.91%),联合用药以一联为主(77.36%);医院感染的病原体主要以革兰阴性菌为主,细菌学送检164例,检出菌株23例。[结论]该院医院感染率与全国水平一致,但常规监测存在漏报现象,应加强对高危科室及高发感染部位的监测,进一步规范抗菌药物的使用,提高病原学送检率。     

上海市徐汇区公共场所集中空调通风系统卫生管理状况调查

[目的]了解徐汇区各类公共场所集中式空调通风系统的卫生管理状况,以进行监督指导并督促其改进。[方法]采用问卷调查和现场监督相结合的方式,对徐汇区83家公共场所集中式空调设计、管理和使用情况进行调查分析。[结果]徐汇区公共场所集中式空调通风系统的卫生管理状况较差,需加强监督指导,督促管理者改进和提高,保障人民群众的身体健康。     

甲状腺、乳腺患者围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的了解我院甲状腺、乳腺患者围手术期抗菌药物应用现状。方法收集我院临床药师参与外科查房后甲状腺、乳腺外科病房2010年1月～3月手术病历120份,统计分析其围手术期抗菌药物应用情况。结果甲状腺、乳腺手术患者围手术期抗菌药物使用率为100%,均采用静脉给药方式。其中给药时机不合理为5%,无指征用药81.7%,抗菌药物选择不合理30%,抗菌药物预防使用疗程平均1.14d。结论我院围手术期预防性应用抗菌药物其选药、用药时机、用法用量趋于合理,但仍存在无指征使用抗菌药物,抗菌药物高选,用药疗程偏长等问题,临床药师的监督作用仍需加强。     

2010年新疆乌鲁木齐市综合三级医院676例艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]通过分析2010年乌鲁木齐市综合三级医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果的信息,了解艾滋病自愿咨询检测者HIV感染状况,为艾滋病防治策略提供科学依据。[方法]收集2010年在新疆医科大学第五附属医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊676例自愿咨询检测者的基本信息,分析其性别、年龄、婚姻、文化程度等一般资料,暴露因素与HIV感染率的关系。数据库的建立用Epitade软件,率的显著性检验用χ2检验。[结果]在676例VCT中,HIV感染阳性12例,总阳性率1.78%。男87人,女589人;年龄集中在21~49岁占92.60%;因非婚异性性行为咨询检测87人,阳性9人,提示非婚性性行为阳性检出数比较高,已成为艾滋病传播的最主要的人群;文化程度在初中以上(不包含初中)有471人,占总数的69.67%。[结论]开展艾滋病自愿咨询检测(VCT),不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染,为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以有效减少危险性行为,预防AIDS的传播。     

江西省部分地区结核病耐药调查情况

[目的]对江西省部分地区结核病耐药调查情况进行分析,为评价近年结防工作提供参考依据。[方法]按调查期间纳入的涂阳肺结核病例,对其中的143例进行体外分离菌株异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素及氧氟沙星药敏试验,分析药敏试验结果。[结果]143株结核分枝杆菌中,总耐药率为32.87%,耐药谱中链霉素耐药率最高;单耐药率为16.78%,耐药谱中异烟肼、链霉素耐药率较高。多耐药率为7.69%,耐药谱中以异烟肼+链霉素耐药率较高;耐多药率为8.3%,耐药谱中以异烟肼+乙胺丁醇+利福平+氧氟沙星和异烟肼+链霉素+乙胺丁醇+利福平最为常见;广泛耐药率为1.40%。[结论]耐药结核病情况严重,广泛耐药结核病威胁形势严峻。     

上海市静安区儿童腹泻中分离的宋内志贺菌脉冲场凝胶电泳分析

[目的]研究上海市静安区2006～2008年儿童腹泻标本中分离的20株宋内志贺菌的耐药性和脉冲场凝胶电泳图谱特征。[方法]采用K-B法检测对16种抗生素的敏感性,并用WHONET5.3软件对菌株的耐药性进行分析。通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对菌株进行分子分型,通过同源性分析以确定菌株间的亲缘关系。[结果]20株宋内志贺菌对利福平和奈啶酸100%耐药,对四环素、氨苄青霉素、复方新诺明的耐药率≥85%。主要分为6种复合耐药型。19株宋内志贺菌被分成16个带型,聚类分析显示属于来源高度相似的克隆系。[结论]建立了本区的宋内志贺菌脉冲常凝胶电泳分析方法和初步带型数据库。宋内志贺菌存在多重耐药现象,抗生素型与基因型间无明确关系。     

山东省2005年妇幼保健机构现状调查

[目的]了解山东省各级妇幼保健机构的现状,为规范妇幼保健机构的建设和管理提供依据。[方法]对2005年山东省各级妇幼保健机构的卫生人力、建筑规模、医疗设备及业务开展情况等进行调查。[结果]山东省妇幼保健技术人员学历结构比较低,职称结构层次相应较低。各级妇幼保健机构的床位数和门诊业务用房面积基本达到了“山东省各级妇幼保健院门诊建设标准”的要求,但有19所妇幼保健机构没有床位。各级医疗保健机构的设备均未达到“标准”要求,各级均有未建立生殖道感染检测设施的妇幼保健机构。[结论]山东省各级妇幼保健机构技术人员结构不合理,房屋简陋,缺少设备,业务工作开展受到限制,远不能满足广大妇女、儿童保健的需求。     

唐山市大学生口腔健康知识、行为抽样调查

[目的]了解唐山市大学生的口腔健康知识和健康行为,为高校开展口腔健康课程提供参考资料。[方法]对唐山市4所高校1011名大学生进行口腔健康知识和行为的问卷调查。[结果]唐山市大学生口腔健康的一般性知识知晓率和口腔卫生措施实施率较高,但对龋病和牙周病的防治知识欠缺,定期口腔检查,洁牙的意识薄弱,口腔疾病发生时就医率普遍较低,多数学生在遇到口腔疾病后就医意识淡漠。86.8%从未洁过牙,牙线和含氟牙膏的使用者也相当少。[结论]唐山市大学生对口腔健康知识认知不足,口腔健康行为有待改进,在高校开展口腔健康教育十分必要。     

四川省2010～2011年度流感监测分析

[目的]了解四川省2010～2011年度流感流行状况及毒株的型别分布,并分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据.[方法]通过中国流感监测信患系统收集四川省流感及流感样病例(ILI)监测资料,对其流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析.采用狗肾传代细胞(MDCK)对流感病毒进行培养,对分离到的毒株采用血凝抑制实验(HI)进行型别和亚型鉴定. [结果]四川省ILI％较2009年明显下降,无明显就诊高峰;在1 553份ILI标本中,分离到143株流感病毒,分别为B型(45.45％)、甲型H1N1 (31.47％)和甲3亚型(23.78％),呈交替流行态势.[结论] 2010～2011年度,四川省流感的流行情况较为平静,各型别流感病毒的抗原性与标准株相比来发生明显变异.