金山区朱行镇农村合作医疗保险的回顾与思考

1 培养全科医生是开展社区卫生服务的前提全科医学是以传统生物医学整合的心理与行为医学和社会学及其他相关科学理论而形成的一个新型医学体系,与内科、外科、妇产科、儿科等学科并列为二级学科。有人认为,过去的乡村医生本身就是全科医生,其从事的工作就是社区卫     

玉林社区:打造优质基层实践基地

正全科医学是社区卫生服务的重要理论支撑,有了强有力的人才队伍保障,基层医疗才会迎来春天。对于全科医生制度建设来说,当前的困难之一就是全科医生缺口较大,培养质量参差不齐。2010年7月,四川省成都市武侯区政府与四川大学华西医院签署"区域卫生协作协议",推动优质资源下沉。随后成都市武侯区玉林社区卫生服务中心成为华西医院全科医学科的基层实践基地,开始了华西玉林全科联合门诊工作机制的探索。     

浅议检验医学在社区卫生服务中的功能

<正>在社区卫生服务中,提供医疗卫生服务的主体力量是全科医生和全科护士。指导全科医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系是全科医学。它是一个面向社区与家庭,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科等相关内容为一体的综合性学科,范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。     

社区卫生服务中全科医生人才培养途径探索

为了解决居民看病难、看病贵的问题,建立社区卫生服务中心、实行全科医生制已经成为我国卫生体制改革的重要举措。全科医学人才的培养是专业化的基层卫生人才队伍建设的关键环节,是社区卫生服务工作的一项迫切任务。将对我国全科医学人才培养的现状进行深入分析,找出存在的主要问题,结合我国自身特点和实际需求,探索一条具有中国特色的社区全科医学人才培养之路。     

基层全科医生核心能力构成与价值发挥策略质性研究

目的:对基层全科医生核心能力构成与价值发挥可行策略等进行归纳分析.方法:选取北京市、上海市、杭州市和常州市的全科医学培训基地、社区卫生服务中心等机构的人员进行访谈,采用主题框架分析资料.结果:基层全科医生需具备的核心能力包括临床医疗能力、公共卫生能力、沟通协调能力、团队工作能力、自我提升能力和全科职业素养;基层全科医生...     

上海市某社区全科医学教学师资建设探索

随着医学教育改革的不断深入,全科医学的发展愈发受到重视,参与全科医学教学的社区卫生服务中心逐渐增多,社区的全科医学教学工作得到了极大推进,但社区全科医学教学师资队伍建设尚无统一标准,难以保证全科医生的质量.文章以上海市浦东新区花木社区卫生服务中心的全科医学教学师资建设为例,分享社区全科医学教学师资培养的经验,探索社区全...     

培养全科医生的摇篮

人类为了繁衍子孙 ,促进健康 ,防御疾病 ,延长寿命 ,提高生活质量和劳动效益 ,长期探索各种有效的卫生保健措施和途径 ,从通科医生到专科医生到全科医生 ,从生物医学模式到生物心理社会医学模式 ,经过了漫长而曲折的道路。我国改革开放以来 ,随着国际卫生工作的发展 ,引进了全科 /家庭医学。全科医学是新医学模式的体现 ,是落实初级卫生保健的有效途径 ,全科医生是实施社区卫生服务的中坚。1　世界全科医学的出现是历史发展不可阻挡的潮流全科医学有些国家也叫家庭医学 ,它的医学理论就是全科医学 ,它的执行人、实践者就是全科医生。由于世…     

全科医学教育与社区卫生服务现况分析与对策

通过介绍国内外全科医学的起源、发展,全科医生在社区卫生服务中的地位和作用以及目前我国社区卫生服务人力资源存在的问题,揭示发展全科医学教育、培养全科医生的重要性和迫切性;探讨适合中国国情的全科医学教育模式。     

全科医学、全科医生在社区卫生服务中的核心作用

全科医学、全科医生在社区卫生服务中的核心作用卫生部政策与管理研究专家委员会委员顾首都医科大学（１０００８４）梁万年崔树起发展社区卫生服务的必要性和紧迫性，目前已被政府和公众充分肯定。在这一事业的建设中，全科医学与全科医生的关键作用应该得到进一步的强...     

全科医生在社区卫生服务中的地位和使命

近40年来,由于各国人口老龄化和疾病谱等方面的改变,民众的卫生服务需求不变变化,导致医疗服务提供方面产生了巨大的变革。社区卫生服务的兴起,全科医疗服务,全科医学学科与全科医师队伍的形成和发展,是其中最有意义的历史性事件之一,它显示了在时代潮流裹兵下医学模式与卫生服务模式重大变革的世界趋势,本文就全科医生在社区卫生服务中的地位和使命讨论如下。     

医学院校全科人才培养方式的现状与改进

全科医生人才是医学院校以社区卫生服务为主要目的建设的一批专业的高素质人才队伍.目前,对在校医学生开展全科医学教学已成为当前医学院校的一项重要工作,本文探讨了医学院校全科人才培养的现状,针对其中的局限性提出了一种医学院校全科教育的新途径.     

某医科大学医学生对全科医学的认知与职业意向调查研究

目的:通过调查某医科大学医学生对全科医学的认知与职业意向,合理引导我们对全科医学专业的就业意向和全科医学发展方向的未来提供几点建议。方法:采用分层随机抽样的方法,对某医科大学临床医学专业本科生进行调查分析。分别对370名临床医学专业学生和130名全科医学方向的学生进行调查,并用统计学对全科医学的认知现状与职业意向进行分析。结果:发放问卷共500份,回收有效问卷478份,有效回收率95.6%。结果显示,在选择专业之前,22.18%的学生不知晓全科医学,19.04%的学生完全不了解全科医学,96.6%的人认为医学院校有必要开设全科医学课程,65.9%的学生认为全科医生与其他医生的工作职能和范围不同,75.52%的人认为全科医生的职责是居民健康管理与咨询,48.95%认为全科医生目前面临的困扰是缺少激励机制,43.72%的学生更愿意在城市三级医院单位工作,48.95%的人本科毕业后,愿意继续接受全科医生规范化培训成为全科医生。临床医学(全科医学)的学生选择专业和工作单位的意愿差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床医学(全科医学)的大部分学生对全科医学专业都有很高的认知能力。大多数医学生愿意继续接受全科医师的规范化培训,成为全科医生,医学院校应开展全科医学教育,为中国社区卫生服务的发展打下坚实的基础。     

成都市全科医生服务方式及培训需求定性研究

目的:探讨成都市全科医生服务和培训模式.方法:通过立意抽样与方便抽样相结合,采用参与式观察法与个别深入访谈法对成都市3个区4个社区卫生服务中心的全科医生进行调查.结果:目前全科医生以门诊和家庭访视为主,不同资质的全科医生承担的主要工作内容有所不同.全科医学培训的形式有高等学校学历教育和全科医师转岗培训,部分全科医生未参加任何形式的培训.结论:各中心可在现有社区卫生人力资源基础上,建立以接受了全科医生转岗培训的主治及以上职称的医生为组长、退休医生为顾问、初级职称为后备的全科医生服务团队,构建服务、培训一体化的模式     

全科医生队伍建设与全科医学教育现状分析

目的:本文旨在分析都匀市全科医生队伍建设与全科医学教育现状,探讨适合我市市情的全科医学教育模式.方法:对我市5个社区卫生服务站和2家全科医生培训岗位的人力现状进行调查统计,并与国外发达国家的社区卫生服务水平和全科医学的发展水平进行比较.结果:我市共5个社区服务中心,18家乡镇卫生院,共有工作者人员212人,其中,医生89人,执业医师有77人,占86.52%;护士79人,注册护师有76人,占96%;公共卫生人员11人.而全科医师15人,仅占社区卫生服务医师的16.85%,平均我市15000~25000居民拥有一名全科医生.我市有黔南州人民医院、黔南州中医院两家全科医生培训基地,全科医生的培训还需在我省高等医学院校和省内三甲医院展开.我市自2010年起,计划平均每年培训30人,培训期为3年.结论:我省的全科医生队伍建设和全科医学教育发展与发达国家相比,较为滞后,不能满足社区卫生服务发展的需要.     

社区卫生服务

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出 :“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”加快发展全科医学 ,培养全科医生 ,推行全科医疗服务模式是社区卫生服务顺利实施的主要保证。1　社区和社区卫生服务概念卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中对社区卫生服务的概念是 :“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分 ,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下 ,以基层卫生机构为主体 ,全科医生为骨干 ,合理使用社区资源和适宜技术 ,以人的健康为中心…     

来自一名美国全科医生的工作手记

编者按为了实现“21世纪人人享有卫生保健”的目标 ,美国家庭医生协会的一些成员以自愿者的身份无偿向发展中国家介绍社区卫生服务方法和推广全科医学思想。美国俄克拉荷马州土耳沙市IMAGE家庭医生培训中心就是这个队伍中的一员。这个中心是美国国家认可的机构 ,其以社区为基础 ,附属于两个较大规模的综合性医院 ,主要任务是培训家庭医生。他们与中国医科大学全科医生培训中心建立了友好联系 ,几年来连续来中国医科大学讲学 ,介绍全科医学有关方面的专业理论 ,或从全科医学的角度来讨论如何对一种疾病过程进行分析处理等等。他们的成员都是家庭医生 ,下面将要介绍的就是其中的一名家庭医生的工作手记 ,意在让各位读者充分理解全科医生的知识、技能和工作特点。重点是通过这个病例了解全科医生对病人的管理和治疗。     

专题笔谈：培养高素质全科医学人才促进社区卫生服务可持续发展

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出：要“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”。同时要求“发展全科医学、培养全科医生”。这是我国面对21世纪卫生发展机遇与挑战所作出的战略性改革,是为满足人民群众日益增长的卫生服务要求,促进社会经济发展的重大举措;是加强社会主义精神明建设,为人民办好事、办实事的德政民心工程。前不久卫生部召开了全国全科医学教育工作会议,对加强社区卫生服务队伍建设和全科医学人才培养进行全面部署,这标志着我国社区卫生服务进入了一个新的发展阶段。     

社区卫生服务中心全科团队构成模式分析

目的:分析社区卫生服务中心的全科团队构成模式,为社区卫生服务模式转变提供实践经验.方法:采取目的抽样,选取在社区卫生服务模式探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查.采用定性调查为主、定量调查为辅的方法.结果:所调研社区卫生服务中心的全科团队构成模式可分为四类:(1)全科医生+护士+护士助理+药师;(2)医生(全科医生、中医)+护士+社区志愿者;(3)医生(全科医生/中医)+护士+助理员+社区志愿者;(4)全科医生+护士+辅助团队(公卫医师、妇保医生等)+支持团队(药房、医技等).不同模式下,团队成员的专业类别、职责分工和团队规模有所差异.结论:以全科医生为核心,构建全科团队的做法已基本形成共识;上述四种典型全科团队构成模式各有侧重点,对于提高服务效率和质量、密切医患关系、促进社区参与和防治结合具有积极的影响.     

安徽省全科医学培训现状、问题及建议

发展社区卫生服务,加快培养全科医师和社区护士是现阶段全科医学教育工作的重点,针时全科医学岗位培训,我省采取了一系列有力措施,正在逐步建立一支专业化、高素质的社区卫生服务人才队伍,极大推动了我省社区卫生服务工作的发展.本文从全科医学组织、网络、基地和师资建设以及培训开展情况等方面进行了介绍,并提出存在的问题和几点建议.     

我国全科医学教育培训面临的主要问题与建议

我国关于全科医学教育和培训的探索与实践，始于上世纪90年代初。在1997年初，中共中央、国务院作出《关于卫生改革与发展的决定》，明确提出要积极发展社区卫生服务、加快发展全科医学、培养全科医生，由此，社区卫生服务在全国范围内迅速展开，进一步推动了全科医学教育的发展与研究。