右髋部疼痛6个月

1病例摘要 患者女，35岁。因右髋部疼痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现右髋部隐痛，持续性发作。经当地医院诊断为“腰椎间盘突出”，行保守治疗未见明显好转。1个月前右髋部疼痛反复发作，逐渐加重，休息后无缓解，伴夜间盗汗。     

读片窗

读片窗全昌斌贾树林由昆何宝明患者男，５８岁。腰背部反复疼痛３年，加重伴行走困难４月余。３年前无明显诱因出现腰背部疼痛，曾诊断“腰椎间盘突出症”而予以中药及理疗，疼痛缓解，以后仍反复发作，４月前加重并出现行走困难及“踏絮”感，伴便秘及小便淋漓。发病以来...     

结节硬化并室管膜瘤一例

患者男，14岁。4年前不明原因左眼疼痛，视力逐渐丧失。近1个月无明显诱因出现间歇性头部剧痛，发作时伴颈僵，偶有恶心、呕吐。查体见左眼球结膜充血，角膜混浊。胸部透视无异常。     

侧脑室中枢神经细胞瘤一例

患者 女,31岁。1年前无诱因出现头顶部疼痛（疼痛不剧烈）。之后疼痛逐渐加得,伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物：无抽搐,无大、小便失禁与意识障碍;1个月前头痛明显加重且发作频繁。     

读片窗

患者 女32岁。发作性右侧腰痛伴反复肉眼血尿1a.1a前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，同时见肉眼血尿，抗炎治疗后稍有好转，但时好时坏，近期症状加重入院。B超提示右肾重度积水并输尿管扩张。自诉发病期间尿色淡红，偶发尿频，无尿急、尿痛及排尿不适，无全身骨痛、下肢水肿及关节疼痛。     

胆囊平滑肌肉瘤1例报告

患者，男性，５４岁，工人。以右上腹间歇性疼痛１２年加重伴右上腹包块３月余入院。既往有反复急、慢性胆囊炎史。曾多次Ｂ超检查，诊断为胆结石，慢性胆囊炎。３个月前，疼痛频繁发作，包块增长迅速。外科检查：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大、右上腹可扪及１...     

ERCP治疗胆道多发活体蛔虫症1例

<正>病人,女,60岁。20余天前无明显诱因下突然出现上腹部钻顶样疼痛,难以忍受,发作时疼痛向右肩及后背部放射,10 min左右疼痛缓解,伴发热,体温38.5℃,恶心,无呕吐腹泻,经当地医院抗感染、解痉等治疗,效果欠佳,上述症状仍反复发作。于2 d前无明显诱因再次出现上腹     

儿童腹型癫痫23例脑电图分析

腹型癫病是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的病病，临床较为少见，～般常见于儿童，现将我们自1988年以来，23例腹型癫病脑电图分析如下。资料与方法一、一般资料23例中，男9例，女14例，年龄在3～15岁。病程3～6个月的4例，1～8年的19例。2例腹痛时有轻微下腹部压病，但无外科情况，神经系统无定位体征。23例做尿、便常规化验，12例腹部B超检查，7例肝功能化验，4例胃肠钡餐透视，6倒尿淀粉酶检查，均正常。疼痛部位多以脐周围或下腹部为主。二、临床特夫全部病例均有发作性疼痛，其中11例伴头痛，7例伴头昏、恶心、呕吐，3例伴腿痛…     

霉菌性鼻窦炎误诊为牙髓炎1例

病例女，34岁，工人。既往体健，否认慢性病史。因左面部疼痛20余天入院。患者于20余天前出现左面部疼痛，夜间痛较明显，开始呈间歇性，阵发性加剧，以后逐渐发展为持续性，伴头痛、头昏、无鼻阻、流涕、无记忆力下降、嗅觉减退、眼痛、恶心、呕吐、畏寒发热。10d前在外院口腔科求治，诊断为慢性牙髓炎急性发作，     

飞行人员胃扭转经胃镜复位三例

例1，男性，26岁，歼-7飞行员，飞行时间1048h。1994年10月6日因发作性上腹部疼痛、饱胀月余入院。患者1个月前飞行结束后出现上腹部疼痛，以后反复发作伴腹胀，进食后加重，曾多次呕吐。口服抗酸剂无效。胃镜检查示：     

肾小动脉变性、硬化出血误诊为肾癌一例

肾小动脉变性、硬化出血误诊为肾癌一例王成章，魏小宾报道１例肾小动脉变性、硬化出血，被临床及影像误诊为肾癌而致肾切除。患者女，５８岁。双侧腰部无任何诱因呈持续钝痛伴间隙性全程肉眼血尿１月。疼痛无放射，抗炎治疗可缓解，血尿可自行消失，既往无类似发作。实验...     

心肌缺血发作与心绞痛症状非同步出现1例

患者男性，５３岁，因发作性心前区疼痛半月余入院。近半月多于生气后出现心前区疼痛，持续３～５ｍｉｎ，伴大汗，能自行缓解。住院期间共３次出现上述症状，症状发作时做全导联心电图均正常，与症状缓解后心电图比较无变化。患者既往无高血压病、糖尿病、脑血管病史，无烟酒不良嗜好。入院时查体无阳性体征。入院后第１１天行选择性冠脉造影，结果发现左冠前峰支近端８５％左右孤立性狭窄，造影过程中出现一次原狭窄部位痉挛，当时心电监测出现Ｖ１～４ＳＴ抬高≥０．２ｍＶ，但患者无自觉症状。左冠内注射硝酸甘油２００μｇ后２ｍｉｎ复…     

关节反复肿痛10个月,加重伴结膜炎10天

病历摘要男，22岁，战士，因反复关节肿病Ic个月、加重伴双眼疼痛10d入院。患者于1992年8月无明显诱因感双膝、双踝关节疼痛，时呈游走性，继而右膝关节明显红肿，当地医院按‘化脓性关节炎”用青、链霉素治疗月余，症状消失。但以后反复发作，诱因不明，有时表现为单个关节，有时多个关节同时发作，逐渐累及双定趾关节，严重时伴发冷、发热及头痛。曾先后在2家医院诊为“风湿性关节炎”而用青霉素、阿斯匹林等治疗，I～2周后症状缓解。入院前10d又突发关节剧痛，以双膝、双踝为着，且有明显红肿，活动受限，伴发冷、发热（体温39t）、双服…     

经桡动脉行急诊PTCA加支架置入术1例

患者男性，43岁，主因“突发性胸痛伴大汗、乏力5h”，于2002年7月6日凌晨0：00点急诊入院。患者于7月5日19：00时在家中休息时突然出现胸骨后针扎样疼痛，呈持续性，伴有大汗，全身乏力，面色苍白，腰背部有紧缩感，左上肢无放射痛，患者自觉胸痛剧烈直至来我院就诊一直无明显缓解。门诊     

酷似结肠癌的子宫内膜异位症1例报告

酷似结肠癌的子宫内膜异位症１例报告②覃海宽１病例介绍病人女，３８岁，因反复下腹部疼痛，粘液便，伴里急后重１ａ，排血便１ｍｏ就诊。月经来潮时，上述症状加重。无发热、呕吐、盗汗，经多次抗炎治疗仍反复发作。既往体健，无肝炎，痢疾，结核病及“人流”史。素来月...     

疑难病例讨论

患者李淑敏53岁，1998—04—08因左下腹部阵发性绞痛伴恶心，呕吐入院。 主诉：腹部阵发性绞痛伴恶心，呕吐左下腹部包块3d。现病史：于3d前夜间突然发生左下腹部阵发性绞痛，频繁恶心，呕吐，初为胃内容物，后为黄色苦水，吐后疼痛减轻，I疼痛与体位无明显关系，发作时左下腹部有一“鹅蛋”大小的包块，痛轻时包块随之消失。近2d来，自感发冷，发热，尿频，尿量少，色黄，自发病以来，纳差并有上腹部饱胀感，但无大便及肛门排气，无阴道出血。     

疑难病例讨论

患者李淑敏53岁，1998—04—08因左下腹部阵发性绞痛伴恶心，呕吐入院。 主诉：腹部阵发性绞痛伴恶心，呕吐左下腹部包块3d。现病史：于3d前夜间突然发生左下腹部阵发性绞痛，频繁恶心，呕吐，初为胃内容物，后为黄色苦水，吐后疼痛减轻，I疼痛与体位无明显关系，发作时左下腹部有一“鹅蛋”大小的包块，痛轻时包块随之消失。近2d来，自感发冷，发热，尿频，尿量少，色黄，自发病以来，纳差并有上腹部饱胀感，但无大便及肛门排气，无阴道出血。     

回肠末端异位胰腺并肠套叠一例

患者男性，２６岁。因发作性腹痛伴呕吐３个月入院。缘于１９９７年８月１０日进油腻食物及饮白酒７两后出现中上腹部阵发性疼痛伴呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有腹泻，便呈黄色水样，无脓血。疼痛呈针刺样，有时向腰背部放射，每次持续约３～５ｍｉｎ，肌注６５４－２等解痉药可缓解，间歇期无异常。间歇时间呈逐渐缩短趋势，从最初６～７ｄ缩短至入院时的５～７ｍｉｎ；疼痛与饮食无关，屈膝位略好转。在外院多次就诊，查腹部平片、Ｂ超、ＣＴ、全消化道钡餐透视及胃镜均未见异常。于１９９７年１１月２０日入我科。查体：右下腹部略饱满，…     

单发髌骨痛风性关节炎一例

患者男,30岁.因左膝部疼痛不适4年、加重伴肿胀4 d.于2010年3月14日入院.患者4年前无明显诱因出现左膝部疼痛,活动时明显.当地医院诊为"滑膜炎",给予对症治疗缓解,反复发作.4 d前再次发作并伴关节肿胀、活动受限来诊.专科查体:左膝关节肿胀,局部压痛,活动受限,浮髌试验(+),磨髌试验(+).双侧足踝部及手腕部关节均未见异常.     

慢性滤泡性胃炎1例

1 病例介绍 患者,男性,58岁,住院号:26301。上腹部间断性疼痛,无明显诱因,已反复发作10余年,在当地医院就诊,拟诊为慢性胃炎,十二指肠球部溃疡,给予对症治疗。近两月来,症状明显加重,呈持续性,发作时有反酸、暖气、饥饿性疼痛,无黑便,于1989—11—25入院。体格检查无异常。实验室各项检查均无异常。内窥镜及病检提示:慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生。