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第28例--高热、皮疹、黄疸、肝脾肿大 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历摘要。女性,31岁。主因高热、咽痛、咳嗽、咯痰伴皮疹3个月余,黄疸1周,心律失常5d于2001年7月21日由呼吸科转入心内科。2001年4月初“感冒”后出现高热、咽痛,吞咽时加重。午后为重,晨起减轻,不伴寒战,体温最高40℃,同时咳嗽、咯白痰,5d后上楼、下蹲、梳头吃力,继之颜面及躯干部出现皮疹、色深,不伴痒感。在当地医院先后予多种抗生素、抗病毒药 相似文献
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病历摘要患者女 ,2 7岁 ,因发现淋巴结肿大 18个月 ,伴反复发热11个月入院。患者入院前 18个月无意中发现颈部、腋窝多个淋巴结肿大 ,无压痛 ,无发热。在当地卫生所给予青霉素和地塞米松静滴后淋巴结缩小。 1年前服中药治疗 ,淋巴结未消退 ,并出现面部红肿 ,全身色素沉着。停药 10余天后发热 ,体温 39°C左右 ,伴肌肉酸痛。曾先后三次住院 ,疑诊为淋巴结结核、慢性淋巴结炎 ,给予抗结核药及其他抗生素、清开灵等治疗 ,体温下降、淋巴结缩小。后再次出现发热、淋巴结肿大。近几个月发热伴关节肌肉疼痛加重。追问病史 ,患者自出生后即全身经… 相似文献
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病历摘要患儿女 ,生后 40天。因出生即发现腹部膨隆、皮疹、间歇性发热 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日以肝脾肿大原因待查收入院。其间有不洁皮肤损伤史。查体 :T37.8℃ ,P112次 / min,R35次 / min,体重 5 kg,头围 35 cm。患儿神志清 ,精神好 ,呼吸平稳 ,颜面、躯干、臀、掌、跖部及四肢有鲜红或暗红色大小不等斑疹、丘疹 ,被覆鳞屑 ,斑、丘疹消退皮肤留有红色瘢痕。腹部有针刺迹痕 ,无黄染。耳前及颈项散在直径为 0 .3~0 .4cm的淋巴结 ,质软。巩膜轻微黄染 ,眼球正常大小 ,晶体无混浊。鼻塞 ,口唇皲裂 ,哭时声音嘶哑。颈软 ,胸廓及双肺正常。… 相似文献
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患者男,24岁,因腹胀、反复发热半年伴双下肢皮疹及色素沉着2个月于2000年11月人院。患者于2000年5月上旬无诱因腹胀、进行性右上腹胀,反复发热,中低度热,37℃~38.5℃,无明显规律性,可自行退热。腹部逐渐胀大,上腹部胀痛不适,2000年9月中出现双下肢皮疹,反复出现,自愈后遗留色素沉着斑点,无痛痒。鼻及牙龈易出血,无盗汗及颜面潮红。外院各项检查均未明确诊断,经抗炎治疗月余无效而转入我院。既往史及家族史无特殊记载。 相似文献
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1病历资料患者女,61岁。于2007-05-30无明显诱因出现发热,体温37.8℃,伴有乏力、胸闷、纳差,无恶心、呕吐、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻及尿路刺激症状,就诊于其他医院。心电图提示快速房颤,给予西地兰0.4mg静脉注射恢复窦性心律,6月1日至8日检查:白细胞2.11×109/L,中性粒细胞0.517,淋巴细胞0.209,单核细胞0.075,嗜酸性粒细胞0.049,嗜碱性粒细胞0.09,异型淋巴细胞0.06,血小板66×109/L,血红蛋白81g/L,平均红细胞体积V81.7fL,网织红细胞0.006。血清乳酸脱氢酶4503U/L(114~240U/L),α-羟丁酸脱氢酶3745U/L(72~182U/L),肌酸磷酸激酶35U/L,血… 相似文献
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患者,男,51岁,发热消瘦乏力3个月余,于2005年4月20日入院。患者于2005年1月无明显诱因出现间歇性发热,体温逐渐升高,最高达39℃,伴消瘦乏力盗汗,无畏寒,有腰痛及尿滴沥现象。3月12日,在当地医院查血象WBC3.2×10^9/L,Hb 79g/L,PLT 5×10^9/L,后多次查血象三系减少。[第一段] 相似文献
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女,54岁。因左上腹包块6个月伴肝区不适2个月,腹胀、发热1周于2000-04-12入院。6个月前病人出现上腹不适,触及左上腹部包块、光滑、无压痛,伴乏力,偶有恶心、呕吐,无呕血及黑便。2个月来病人左上腹包块渐大,伴腹胀及肝区压迫感。经当地医院诊为肝硬化腹水,经保肝利尿治疗效果欠佳。1周前病人开始发热,高达39℃,给予青霉素治疗 相似文献
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病历摘要患儿女,8个月。因反复发热20余天入院。20余天前受凉后发热,体温38℃左右,伴有轻度咳嗽,无呕吐及腹泻,在当地给予先锋霉素及退热药,4~5天后热退停药。1周后又复发热,伴有多汗,有时便稀,体温37.5~38.5℃,再次用先锋霉素效果不佳,转来我院。查体:精神不振,面色黄,皮肤无皮疹、出血点及黄染,全身浅表淋巴结不大。方颅,五官未见异常,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音;心音有力,律规整,心率95次/min,各瓣膜区无杂音;腹平坦,肝肋下4cm、剑下5cm,边缘钝,质地韧,无触叩痛;脾助下6c… 相似文献
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病历摘要。患者男,32岁,司机。主因右上腹胀痛1个月,发热10d于2002年4月8日入院。入院前1个月无诱因出现右上腹痛,呈持续性胀痛,与体位及进食无关,无黄染及厌油腻,于当地服中药治疗无效。10d前出现发热,自午后渐升高,至夜间可达39.5℃,伴畏寒、寒战,咳少许白痰,腹痛加重,尿量逐渐减少。近3d来,每日尿量在300ml左右,色黄,无浓茶色尿,不伴腰痛及水肿,在当地抗感染治疗无效,为进一步诊治收入我院消化科。自发病来,大便正常,体重无明显下降。既往史、个人史无特殊。其父于20年前死于胃癌。 相似文献
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武汉大学人民医院消化科 《中华消化杂志》2001,21(9):556-557
病历摘要患者男 ,5 4岁 ,因发热、双下肢水肿半个月伴全身黄染 3d ,于 2 0 0 0年 6月 30日急诊收入院。患者于入院前半个月 ,因劳累及少量饮酒后出现发热 ,体温 38~ 40°C ,伴寒战、双下肢水肿、全身不适。 3d前出现皮肤黄染伴搔痒 ,尿少呈浓茶色 ,无头昏、心慌、腹痛、腹泻。外院B超提示胆囊结石、胆囊炎。曾在个体医生处治病 3d(具体用药不详 ) ,无效后在外院治疗。经治疗 (具体用药不详 )后体温可下降至 37°C ,但其他症状无改善。既往有高血压、糖尿病及乙型肝炎病史。抽烟 30多年 (2 0支 /d) ,少量饮酒。无血吸虫疫水接触史。… 相似文献
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1病历摘要患者男,62岁,退休教师,不规则发热2月余,反复出现全身皮疹、腹胀50天,1994年6月13日入院。院外曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38C,脉搏100次/min,呼吸19次/min,血压165/9.5kPa。神清,消瘦,中度贫血,巩膜无黄染,全身皮肤散在皮疹,无出血点。右锁骨上触及一枚黄豆大小淋巴结,活动,无触痛,余浅表淋巴结未触及。心肺无异常。腹平,无腹壁静脉曲张,上腹及右下腹有压痛,肝助下2cm,脾盼下3cm,质中,无触痛,腹水征(+)。下肢无浮肿。实验室检查:Hb85g/L,WBCS.OX10‘/L,血小板203X10’/L,中… 相似文献
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患者女,23岁,未婚。因腹痛、反复发热半年,伴黄疸、浮肿1个月入院。半年前.患者无明显诱因出现阵发性下腹部绞痛.无腰背部放射痛,无恶心、呕吐、腹泻。在当地诊所经中药治疗半月后腹痛消失.但随后开始出现发热,发热多在夜间出现,体温最高39C,无寒战、咳嗽、胸闷,晨起后体温自行降至正常。2个月前患者受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰, 相似文献