米非司酮治疗子宫肌腺症75例临床观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌腺症的效果和安全性。方法150例子宫肌腺症患者随机分成两组。治疗组口服米非司酮,对照组口服甲基睾丸素。治疗前后用B超测量子宫及肌瘤体积,并观察不良反应。结果所有患者用药3个月后子宫及肌瘤体积明显缩小（P〈0．01）,但以治疗组为著（P〈0．05）;两组都无明显不良反应。结论米非司酮治疗子宫肌腺症疗效好,安全。     

超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病效果观察

目的探讨口服超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 100例子宫腺肌病患者给予口服米非司酮5 mg/d,1次/d,疗程3个月。观察治疗前后患者症状、体征、激素和肝功能变化,B超检查患者治疗前后子宫内膜改变情况。结果治疗1个疗程,患者症状和体征有明显缓解,超声检查显示子宫病灶明显缩小,雌、孕激素水平均较治疗前降低（P均〈0.05）。未观察到有肝功能异常的患者。结论口服超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病具有良好的疗效及安全性。     

米非司酮治疗子宫腺肌病40例临床观察

子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层而引起的病变.以往多采用消炎痛及孕激素治疗子宫肌瘤,但效果不理想,为寻求一种免于切除子宫且更有效的治疗方法 ,最大限度的满足患者的愿望,我们自2001年开始将米非司酮用于治疗子宫腺肌病效果明显,现将结果 报告如下.     

米非司酮联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床效果观察

目的观察米非司酮联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取该院2015-05～2016-05收治的92例子宫腺肌病患者,采用随机数字表法分为两组,各46例。对照组仅使用HIFU治疗,观察组在HIFU治疗基础上口服米非司酮,对比两组患者疗效、痛经程度以及月经变化情况。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的疼痛程度、月经期、月经量均改善,且观察组疼痛程度与对照组相比较轻,月经期较对照组短,月经量较对照组少,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论米非司酮与HIFU联合治疗子宫腺肌病具有更佳的临床效果,可有效缓解痛经,缩短月经期,减少月经量。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症110例疗效观察

目的 评价子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌症的疗效.方法 采用UAE治疗子宫腺肌症患者110例.分别于术前、术后3个月、术后6个月行经阴道B超评估子宫大小,测量子宫动脉与卵巢动脉的最大血流速度、舒张期最低血流速度、子宫动脉阻力指数（RI）,计算子宫体积;采用ELISA法检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）水平;CLIA法检测CA125水平;随访患者月经周期的变化.术后3个月、6个月根据月经量和痛经情况进行评分评价症状改善情况.结果 本组110例均成功完成手术,未见明显卵巢功能紊乱、盆腔感染、闭经等严重并发症.UAE后子宫体积显著缩小,子宫动脉最大血流速度、CA125水平降低,子宫动脉RI升高（P均＜0.05）.卵巢血流指数、月经周期及激素水平治疗前后差异无统计学意义（P均＞0.05）.术后随访24～58个月,平均30.6个月.术后6个月复查,症状完全缓解58例,显著缓解45例,部分缓解5例,无变化2例,有效率98.2％.术后复发2例,并再次行UAE.结论 UAE治疗子宫腺肌症安全、有效,且可保留子宫及卵巢功能,适用于有生育需求的患者.     

孕三烯酮治疗子宫腺肌症合并不孕12例临床分析

近年来,我们采用孕三酮治疗12例子宫肌腺症合并不孕患者,效果满意。现报告如下。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗子宫肌腺病30例

2002年1月至2003年12月，我院妇科门诊应用米非司酮口服联合甲氨喋呤局部注射治疗子宫肌腺病30例，取得良好效果。现报告如下。     

病灶切除治疗子宫腺肌症45例

目的：观察病灶切除治疗子宫腺肌症的疗效。方法90例子宫腺肌症患者,随机分为给予病灶切除的观察组和子宫次全切除术的对照组,观察比较两组患者的手术相关指标（术中出血量、手术时间、术后引流量、卧床时间以及住院总时间）、术后应激状态（肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平）以及远期疗效（雌激素水平、痛经程度、性生活满意度）。结果与对照组相比,观察组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量、卧床时间、住院总时间以及肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平均低,雌激素水平、性生活评分均高（P均＜0．05）。结论病灶切除较子宫次全切除术治疗子宫腺肌症有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解应激状态、维持卵巢功能,并在缓解痛经程度上达到与子宫次全切除术相当的疗效。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病54例临床观察

探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效及安全性。     

子宫腺肌症患者静脉血及经血中抗子宫内膜抗体检测及意义

目的进一步明确子宫腺肌症的病因,提高其诊治水平。方法对212例子宫腺肌症患者（经手术及病理证实）外周血及月经血抗子宫内膜抗体IgM及IgG检测结果进行回顾性分析。结果外周血IgM阳性率为38.2%（81/212）,IgG阳性率为51.4%（109/212）,IgM＋IgG阳性率为34.9%（74/212）;月经血IgM阳性率为46.4%（13/28）,IgG阳性率为64.3%（18/28）,IgM＋IgG阳性率为39.3%例（11/28）。结论子宫腺肌症患者抗子宫内膜抗体水平较高,提示免疫因素参与了子宫腺肌症发生、发展;检测抗子宫内膜抗体有助于子宫腺肌症的诊断,外周血阳性率明显高于静脉血。     

子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症临床分析

目的：分析子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的临床特征,提高医生对子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的认识。方法：回顾性分析1例子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症患者的临床特征,并结合文献进行复习。以“子宫腺肌病,肺血栓栓塞症,肺栓塞,深静脉血栓形成,静脉血栓栓塞症”为中文检索词在万方数据库、中文期刊全文数据库进行检索,以“adenomyosis、pulmonary thromboembolism、pulmonary embolism、deep vein thrombosis、venous thromboembolism”为英文检索词在PubMed进行检索。结果：患者女性,55岁,因活动后胸闷、憋气10余天入院。既往诊断子宫腺肌病6年,近1个月因子宫出血口服去氧孕烯炔雌醇片治疗。D-Dimer1 904μg/L。心电图：V1～V5导联轻微ST段异常和T波倒置。UCG：肺动脉收缩压77mmHg (1 mmHg=0.133kPa),右心增大,三尖瓣反流峰值流速4.12m/s,肺动脉主干及分支增宽。肺动脉CTA示多发肺栓塞,累及双侧肺动脉分支。下肢静脉超声示右侧股总静脉血栓形成,双侧胫后静脉及小腿肌间静脉血栓...     

经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病临床观察

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术（TUAE）治疗子宫腺肌病的疗效及安全性。方法对加例子宫腺肌病患者采用Seldlnger技术行经导管TUAE治疗。结果术后痛经完全缓解25例,明显缓鼹14例,6个月后复发1例。月经量减少至术前的55．2％±17．5％,月经周期无明显变化。栓塞后6个月,腺肌瘤体积与子宫体积平均缩小48．1％和39．6％,28例12个月平均缩小60．3％和44．8％。术后彩超检查显示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少,后者减少更为明显。结论TUAE治疗子宫腺肌病疗效可靠,安全性高。     

子宫腺肌症全子宫切除术围术期的护理方法探究

目的分析对于接受全子宫切除术的子宫腺肌症患者在围术期内的有效护理方法及其应用效果。方法抽取院内自2018年1月-2019年3月行全子宫切除术的74例女性子宫腺肌症患者并以数字法随机分组。对照组患者在围手术期内仅开展常规护理,观察组在该基础上开展围术期优质护理。结果护理前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较高(P>0.05);护理后,观察组的HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组的术后排气时间、排便时间、离地活动时间以及术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论对于接受全子宫切除术的子宫腺肌症患者于围术期内开展优质护理,可改善患者术后康复进程并缓解围术期内焦虑和抑郁情绪。     

保留生育功能的保守性手术治疗子宫腺肌病临床观察

目的 观察保留生育功能的保守性手术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法有生育要求的子宫腺肌病患者156例,均行保留生育功能的保守性手术治疗。结果156例手术均成功。手术时间（63．22±18．76）min,术中出血量（90．36±22．87）ml,术后痛经缓解率100％。术后38内子宫腺肌病复发4例（复发率2．56％）。术后自然受孕率为42．3％。获足月新生儿18例、早产儿12例。结论保留生育功能的保守性手术治疗子宫腺肌病疗效好,复发率低,术后妊娠率高。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病18例临床观察

目的 观察子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 子宫腺肌病患者18例,采用子宫动脉栓塞术治疗.结果 18例治疗后痛经缓解者17例,月经量减少者11例（其中3例贫血患者术后3个月贫血纠正）,子宫体积增大的16例术后有7例缩小1/3.结论 子宫动脉栓塞术对子宫腺肌病患者的痛经、月经量过多及贫血有明显治疗效果,近期疗效显著.     

子宫腺肌病的宫腔镜诊治

子宫腺肌病指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,子宫肌层肥厚致子宫增大,若聚合成结节,称为子宫肌腺瘤。病理见子宫肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质被增生的平滑肌束所包绕,内膜常处于增生期,但局部区域可有分泌改变。子宫腺肌病侵入肌层的病灶常与子宫内膜基底层相连,连     

子宫弥漫性结核并腺肌症1例

临床资料患者,女性,44岁,汉族,2008年9月无明显诱因出现月经经期延长,血呈暗红色。给予激素治疗3个周期后月经恢复正常。于2009年3月体检时B超提示子宫肌瘤。于2009年4月14日行彩超提示:子宫肥大,考虑子宫腺肌瘤。患者既往无低热、消瘦、乏力,否认个人及家族结核病史。     

胆囊腺肌症一例

患者,男性,19岁.因"呕吐伴上腹疼痛半个月"就诊.无腹胀、腹泻,无反酸、嗳气,无恶心、畏寒、发热,无厌油感,皮肤黏膜及巩膜无黄染.体格检查:腹平坦,腹壁软,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢无水肿.肝功能未见异常.腹部超声检查提示胆囊大小、形态正常,内膜面粗糙,胆囊颈、体部囊壁局部非均匀性增厚,范围约1.9 cm ×0.6 cm,最厚处约0.5 cm,增厚囊壁处有多个微小类圆形液性回声区,并可见多个强回声斑,其后方伴彗星尾征,胆总管未见扩张.腹部CT增强扫描检查显示胆囊大小正常,壁稍增厚,内未见异常密度影.诊断为胆囊腺肌症.     

超声引导下射频消融术对子宫腺肌症患者疗效与卵巢功能的影响

目的研究探讨超声引导下射频消融术对子宫腺肌症患者疗效与卵巢功能的影响。方法将88例子宫腺肌症患者分成常规组(传统子宫切除或次全切术)、研究组(超声引导下射频消融术),每组44例。比较两组疗效。结果研究组手术耗时、术中失血量、住院时间更少,治愈率偏低,与常规组差异显著(P<0.05);研究组术后雌二醇更高,LH以及FSH更低,与常规组差异显著(P<0.05);研究组术后雌二醇、LH以及FSH与术前无差异(P>0.05),常规组手术前后雌二醇、LH以及FSH有差异(P<0.05)。结论虽然超声射频消融手术治愈率偏低,但相比于传统术式而言,具有微创、操作简单、对卵巢功能影响轻微、术后康复快等优势。     

MMP-2和VEGF在子宫肌腺症中的表达

采用免疫组化SP法检测31例子宫肌腺症标本、19例正常子宫内膜组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 MMP-2在子宫肌腺症及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为38 7%及5 26%,两组比较有统计学差异;VEGF在子宫肌腺症组织、正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为48 4%及78 9%,两组比较亦有统计学差异.认为MMP-2和VEGF在子宫腺肌症组织中均表达增强,提示其可能与子宫腺肌症的发生有关.