早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析

目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效和安全性。方法采用数字表法,选取2013年6月-2015年6月期间本院行早期颅骨修补术治疗的颅脑外伤术后颅骨缺损患者50例,同期行晚期颅骨修补术治疗患者50例,分别作为本次研究的观察组和对照组。结果观察组患者临床治疗效果优良率68.00%,对照组治疗优良率38.00%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者发生脑水肿、感染及分流管阻塞等并发症发生率6.00%,低于对照组各并发症发生率16.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效明显优于晚期颅骨修补术疗效,治疗后患者出现脑水肿等并发症发生率较低,临床治疗安全性较高。     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析

目的:通过对不同时期颅骨修补术的效果对比分析,观察早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效。方法:选择本院2017年10月-2018年10月收治的82例颅脑外伤术后颅骨缺损患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则,选择早期组、晚期组,各41例。对两组患者的格拉斯哥预后(Glasgow Outcome Scale,GOS)、神经功能缺损(NIH Stroke Scale,NIHSS)及卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分进行比较,并观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果:早期组患者KPS、GOS预后评分均高于晚期组;早期组患者NIHSS评分低于晚期组;早期组优良率(95.12%)高于晚期组(78.05%);此外,早期组并发症发生率(4.88%)明显低于晚期组(19.51%)(P0.05)。结论:早期颅骨修补术在颅脑外伤术后颅骨缺损治疗中能够有效改善患者神经功能及预后,减少并发症,从而提高临床疗效,故应用价值较高。     

脑外伤术后不同时期行颅骨缺损修补术的效果及安全性对比观察

目的研究伴颅骨缺损并脑积水的脑外伤患者分流术后不同时期行颅骨缺损修补术治疗的效果及安全性。方法选取2014年5月～2018年5月巴中市平昌县人民医院颅脑外伤去骨瓣减压术的患者94例进行前瞻性研究,采用随机数表法均分为同期组和分期组,两组各47例,均给予脑室腹腔分流(VP),同期组VP术后即进行颅骨修补术,分期组VP术后3～6个月择期完成,比较两组脑积水分流效果、患者Glasgow昏迷评分(GCS)、Glasgow预后评分(GOS)、Karnofsky功能状态评分(KPS)及术后并发症发生情况。结果同期组和分期组VP分流术有效率分别为89.36%和93.62%,两组脑积水分流疗效差异无统计学意义(P 0.05);两组颅骨修补术后1周时GCS评分均明显升高,颅骨修补术后6个月时GOS评分及KPS评分均明显升高,且同一时间同期组GCS评分、GOS评分及KPS评分均高于分期组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术后并发症发生率分别为19.15%和25.53%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论伴颅骨缺损并脑积水的脑外伤患者分流术后同期行颅骨缺损修补术治疗有利于患者神经功能恢复和预后改善,且术后并发症发生率与分期治疗相近,临床效果和安全性均值得肯定。     

同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对脑外伤预后的影响

目的探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对患者预后的影响。方法 51例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为治疗组(早期分流同期颅骨修补组)24例及对照组(早期分流后延期颅骨修补组)27例。观察比较两组颅脑损伤手术后12个月的疗效和并发症。结果治疗组格拉斯哥预后评分(GOS)较对照组有显著提高。治疗组分流过度及术后硬膜下积液/血肿等并发症的发生率均明显低于对照组。结论同期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术,不仅能显著改善患者神经功能障碍,避免严重并发症,且能极大地降低并发症。     

同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流术的护理

目的探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术的护理措施。方法 51例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为治疗组(早期分流同期颅骨修补组)24例及对照组(早期分流后延期颅骨修补组)27例。观察比较两组患者手术后的疗效和并发症,提出科学有效的护理措施。结果通过观察和护理指导,治疗组格拉斯哥预后评分(GOS)较对照组有显著提高。治疗组分流过度及术后硬膜下积液、血肿等并发症的发生率均明显低于对照组。结论加强术后护理、及时观察并发症、指导功能锻炼是同期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术患者康复的关键。     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床观察

目的:分析早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果。方法:选取2016年1月至2016年10月来我院实施颅骨修补术的60例患者作为本次实验的研究对象,并随机分为研究组和比较组,每组各30例。研究组患者采用早期颅骨修补术,比较组患者则采用晚期颅骨修补术,比较两组患者的治疗效果以及并发症的发生率。结果:比较组患者的治疗总有效率为56.7%,研究组患者的治疗总有效率为80%,研究组的治疗效果显著优于比较组,P0.05,差异有统计学意义;研究组的并发症发生率为10%,比较组的并发症发生率为23.3%,研究组并发症的发生率显著低于比较组,差异有统计学意义,P0.05。结论:早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损,不仅提高了临床疗效有效,而且降低了术后并发症的发生率,值得临床推广应用。     

早期颅骨修补术对降低脑外伤患者脑积水发生率的影响

目的观察早期颅骨修补术对降低脑外伤患者脑积水发生率的影响。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的重型颅脑损伤患者75例,随机分为研究组与对照组。两组患者均实施颅骨修补术治疗,对照组35例进行颅骨修补手术的时间为初次减压术后的2个月后,研究组40例进行颅骨修补手术的时间为初次减压术后的2个月内。比较两组患者的神经功能缺损程度和日常生活能力评分,并比较两组患者的脑积水发生率。结果术前两组患者的神经功能缺损程度与日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的神经功能缺损程度和日常生活能力评分均明显改善,且研究组评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后脑积水发生率为5.00%(2/40),显著低于对照组的22.86%(8/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初次减压术后2个月内实施早期颅骨修补术能够显著改善患者的神经功能缺损程度和日常生活能力,降低术后脑积水发生率,值得临床推广。     

颅骨缺损早期行颅骨修补术临床分析

目的：对颅骨缺损患者早期行颅骨修补术的临床效果进行观察并探讨。方法取我科自2010年以来收治的因颅脑外伤导致的颅脑损伤且已经在我院行去大骨瓣减压术的患者86例，其中43例在去大骨瓣减压术后36.8（35-41）d行颅骨修补术，视为早期行颅骨修补术的实验组；另外43例患者在去大骨瓣减压术后103.5（95-134）d行颅骨修补术，视为对照组。通过对两组手术耗时、皮瓣游离时间、手术失血量和术后并发症的情况进行统计后对比分析。结果实验组的手术耗时和皮瓣游离时间均比对照组更短；手术出血量更少；术后并发症发生率更小；且上述比较项差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅骨损伤患者早期行颅骨修补术，其手术耗时更短、出血更少、术后并发症少，总体临床疗效更好，值得在临床上进一步推广应用。     

脑外伤术后不同时期行颅骨缺损修补术的效果及安全性对比观察

目的分析在脑外伤患者术后不同时期对患者采取颅骨缺损修补术的治疗效果以及手术治疗的安全性。方法将本院于2016年6月-2021年6月治疗的脑外伤患者22例作为本次观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,分析在不同治疗时间下患者的治疗疗效、并发症发生率、KPS、NIHSS评分变化。结果在两组患者分别治疗后分析患者的临床疗效可见,观察组患者明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);在两组患者分别治疗前分析KPS、NIHSS评分可见患者并无明显差异(P>0.05),而在两组患者分别治疗后分析可见,观察组患者KPS评分明显更高,NIHSS评分明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05);相较于对照组患者,观察组患者的脑水肿、切口感染以及引流管堵塞的发生率明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论在脑外伤患者的临床治疗中给予患者颅骨缺损修补术治疗能够有效提高患者的临床疗效,但早期颅骨缺损修补术治疗的患者并发症发生率更低,相较于晚期修补术治疗更具有安全性,能够明显改善患者的身体功能以及神经功能,值得临床广泛应用。     

早期行颅骨修补术对颅脑损伤患者神经功能及预后的影响

目的探讨早期行颅骨修补术对颅脑损伤患者神经功能及预后的影响。方法选择2015年6月—2016年6月收治的56例颅脑损伤患者作为研究对象,均已进行颅脑损伤去骨瓣减压术。采用随机数表法将其分为对照组和观察组各28例。观察组在去骨瓣减压术后3个月内行颅骨修补术,对照组在去骨瓣减压术后3~6个月行颅骨修补术。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、并发症以及预后情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与治疗前相比,治疗后两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访半年,观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期行颅骨修补术对颅脑损伤患者神经功能及预后均具有明显的改善作用,可减少并发症发生,提高患者术后生活质量。     

数字化塑形钛网在颅骨缺损术中的应用体会

目的探讨数字化钛网在颅骨缺损修补术中应用效果。方法回顾性分析我院自2005年以来应用数字化钛网行颅骨缺损修补术的85住患者的临床疗效。结果无死亡病例数;1例出现异物排斥反应,手术取出钛网;1例出现皮下积液,经过穿刺抽液、加压包扎后复查CT证实已经吸收;平均随访2年;余病例无感染和材料外露、术后癫痫、颅内出血、塑形不佳等情况,临床疗效满意。结论数字化钛网在颅骨缺损修补术中有良好的应用价值。     

经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底巨大脑膜瘤围手术期的护理

目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期的护理措施。方法回顾分析2010年6月我科成功治疗一例鼻腔颅底巨大脑膜瘤的临床资料,总结鼻腔颅底脑膜瘤经鼻内镜手术治疗围手术期的护理特点和措施。结果第一次手术后由于患者出院后没有严格执行出院宣教和按时返院复诊,最终产生术后并发症。第二次入院后经一系列对症治疗及精心护理后,患者康复出院。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期积极做好充分的术前准备及患者的心理护理;术后严密观察病情,加强健康指导,尽早发现不良因素,防止术后并发症的发生,是手术成功和康复的重要保证。