巨大食管平滑肌瘤1例

病儿女，１１岁。吞咽缓慢，进食稍快即呕吐５年。１周前因感冒症状加重。查体：营养发育中等，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音。Ｘ线胸片示右下胸紧靠膈肌上方有一直径约１８ｃｍ，边界清楚，密度较高且均匀的类圆形阴影。食管钡餐示食管扭曲变形，中下段管壁僵...     

巨大环行食管平滑肌瘤1例

病人　男 ,36岁。进行性吞咽不畅 3年余。查食管吞钡Ｘ线片示食管下段呈漏斗状狭窄 ,其上食管段轻度扩张 (图1)。纤维食管镜检查见距门齿约 2 5ｃｍ处始食管粘膜逐渐隆起 ,以 35～ 40ｃｍ处最甚 ,最高处约 2ｃｍ ,凸向食管管腔致其部分阻塞 ,转动体位时隆起物无明显变化 ;取材活检示“食管下端鳞状上皮过度角化 ,胃窦部慢性萎缩性胃炎”。上腹ＭＲＩ示心影后至第一肝门、腹主动脉与下腔静脉之间有环形肿块影环绕食管 ,边缘清楚 ,下腔静脉及第一肝门均受压 (图2 )。临床诊断 :食管下段贲门胃底区平滑肌瘤。1999年 10月全麻下左侧开胸行食管下…     

巨大精索平滑肌瘤1例

患者,男,72岁。因“左侧阴囊内无痛性肿物逐渐增大1年余”于2004年6月7日入院。阴囊下坠感明显。检查：左侧阴囊明显增大,内可触及直径约8cm肿物,左侧睾丸、附睾触摸不清,肿物质硬,无触痛,表面尚光滑,与阴囊皮肤粘连,沉重感明显,透光试验阴性。     

巨大前列腺平滑肌瘤1例

患者 ,60岁。尿道疼痛 ,排尿不畅 ,夜尿增多 5年。近 1年来症状加重 ,会阴部胀痛 ,排尿后疼痛明显 ,尿频 ,淋漓不尽 ,间歇性无痛性肉眼血尿 ,经解痉、止痛、抗感染治疗后症状有所缓解。B超检查拟诊为膀胱占位性病变。于 2 0 0 0年 4月 1 0日入院 ,入院后直肠指检 :肛门张力正常 ,前列腺 度增大 ,表面光滑 ,无结节 ,无触痛 ,质地中等 ,中央沟消失 ,前列腺上极无法触及。 B超检查 :前列腺 98mm×80 mm× 70 mm。CT示前列腺体增大 ,CT值 30 .4Hu,最大层面 86.3mm× 75.1 mm,向上突入膀胱。于同年 4月 1 9日在连续硬脊膜外腔麻醉下行经膀胱…     

巨大前列腺平滑肌瘤1例

患者，男，29岁。因排尿不畅伴粪便变细2年入院。曾在外院CT检查诊断为前列腺巨大占位病变；行前列腺穿刺活检诊断为前列腺平滑肌瘤。入院后直肠指检：前列腺Ⅲ度大，不能触及上缘，质中偏硬，表面光滑，无结节，无触痛，中央沟消失；指套无染血。尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，前列腺部尿道延长。B超报告前列腺明显增大，形态失     

阴囊巨大平滑肌瘤1例

患者，男，47岁，因“右侧阴囊肿大10年余”于2011年2月28日入院。起初患者自感阴囊缓慢肿大，近3年肿大较前迅速，无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及肉眼血尿，无恶心、呕吐、腹痛及腹胀等不适。患者既往体健，无家族遗传病史。入院查体：     

空肠巨大血管平滑肌瘤1例

空肠巨大血管平滑肌瘤１例霍红军王敏患者男，４５岁。１９９３年１２月５日入院。入院前３周出现进食后左上腹胀满不适，数小时后症状可自行缓解，无恶心、呕吐及柏油便症状，进食量无减少。自己触及左上腹有一成人拳头大小包块。患者十年前曾因左上腹突发疼痛，经住院消...     

阴囊内巨大平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,80岁。因左阴囊内包块 5年 ,明显增大半年于 2 0 0 1年 7月 2 3日入院。患者 5年前发现左侧阴囊内包块 ,鸡蛋大小 ,呈囊性 ,余无异常 ,未就诊。体检 :左阴囊约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小 ,上界超过腹股沟韧带 ,触之包块呈分叶状 ,硬度不均 ,与皮肤轻度粘连 ,未触及左侧睾丸 ,右侧睾丸正常 ,阴茎被包块推挤移位至右侧阴囊皮下。实验室检查 :ｈＣＧ、ＡＦＰ正常。Ｂ超示 :左侧阴囊内巨大实质性肿瘤 ,内呈分叶状 ,回声不均 ,其周围可见液性暗区。诊断 :左侧睾丸巨大实质性肿瘤 ,胚胎癌或畸胎瘤恶变可能性大。在硬脊膜外腔麻醉…     

巨大膀胱平滑肌瘤1例报告

膀胱平滑肌瘤是一种罕见的间叶性良性肿瘤,2015年12月同济医院收治1例,现报告如下.
　　患者,女,28岁.排尿不畅半年,加重2月余.无尿频、尿急、尿痛、血尿;无尿流中断、尿不尽感等不适.近2个月排尿困难、排尿费力症状加重,需靠腹压辅助排尿.当地医院 B 超：膀胱占位性病变.拟手术治疗,故转诊我院.入院后查体：一般情况良好,心肺未见明显异常,腹软,全腹无压痛、反跳痛,排空膀胱后膀胱区稍隆起,腹部可扪及肿物,约5 cm×4 cm 大小,质软,表面光滑,无压痛,边界清楚.双侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.行尿常规、肿瘤标志物检查,未见异常.三维彩超：子宫右前方可见7．7 cm×6．4 cm ×7．8 cm 低回声,边界清晰,明显凸向膀胱腔内,内部回声不均匀;考虑盆腔实质性非均质性肿块(膀胱来源可能).CT：膀胱后壁肿块突向膀胱腔内,考虑肿瘤性病变,与右输尿管膀胱开口关系紧密;增强扫描病灶明显不均匀强化,边界清楚,大小约73 mm×66 mm×79 mm,CT 值约－130 HU(图1).膀胱镜检查：膀胱黏膜光整,膀胱后壁可见一肿物,表面光滑,呈球形,边界清楚,颜色鲜红,突入膀胱腔,膀胱容量减小,双侧输尿管口清晰,膀胱内小梁增生,未见出血和坏死;取肿物活检,提示纤维瘤(纤维上皮性息肉).     

巨大小网膜血管平滑肌瘤1例

患者:男,58岁,1985年4月25日入院.患者于4年前发现右上腹部一肿块,自觉有拳头大小,可活动,无痛,无何自觉症状.逐渐增大,近来发展更快,站立不能望见自己双足. 体检:神清,消瘦,腹部膨隆,自剑突至耻骨高度隆起,腹壁静脉血管不怒张,腹式呼吸受限,无压痛,叩为实音,无移动性浊音,穿刺有咖啡色液体。超声波检查,提示腹部有一囊性包块。剖腹探查:腹腔内巨大囊状物,表面光滑,下极游离,蒂部与胃小弯粘连紧密,面积10×5cm.血管丰富,集密交错。肿物将胃推向左外侧。瘤体     

胸腔镜下切除巨大食管平滑肌瘤一例

患者,男,49岁,因体检发现食管占位1个月入院。进食无梗阻。超声胃镜示食管黏膜下隆起病变（起源于肌层,考虑巨大间质瘤）。食管钡餐检查示食管中段管腔扩张,腔内充盈缺损,黏膜完整（图1）。术前临床诊断：食管中段平滑肌瘤可能。胸部 CT 检查示食管中段肿瘤,与主动脉及周围组织间隙存在（图2）。患者于2013年11月在全麻下行胸腔镜下食管平滑肌瘤切除术,取左侧俯卧位,右腋中线第7肋间切口作为腔镜观察孔,腋中线第4肋间及肩胛下角线第9肋间切口作为操作孔。术中见肿瘤位于食管中段,上缘至奇静脉弓下水平,以电钩切开肿瘤表面食管肌层至肿瘤包膜,沿该间隙予剥离子钝性分离结合剪刀锐性分离,完整剥除肿瘤,术中予胃镜检查黏膜的完整性。因肿瘤较大,食管肌层及纵隔胸膜予间断缝合。     

双侧附睾巨大平滑肌瘤1例报告

正原发性附睾肿瘤发生率较低,只占男性生殖系肿瘤的2.5%。多数为单侧发病,约80%为良性,其中常见的类型为腺样瘤、平滑肌瘤,其次是错构瘤、血管瘤,脂肪瘤等;恶性肿瘤不足30%,主要见于肉瘤和癌。本文报道1例双侧巨大附睾平滑肌瘤。     

电视胸腔镜治疗左肺巨大肺大疱合并食管平滑肌瘤1例

2004年8月我们通过电视胸腔镜治疗左肺上叶巨大肺大疱合并食管中段平滑肌瘤1例，现报道如下。     

巨大后腹膜子宫颈平滑肌瘤1例

1病历摘要 患者，女，39岁，主因“发现腹部肿块5年，明显增大1年”于2005年6月22日入院。5年前发现右侧腹部肿物，当时无腹痛、腹胀等不适，肿物相对固定，未在意。5年来未做任何检查治疗，而此肿物逐渐增大并出现压迫症状，腹胀、腹痛，进食后明显。1年前肿物开始明显增大，近1年来肿物迅速增大并充满全腹，腹部隆起，腹胀、腹痛时重时轻。入院前出现乏力、消瘦、下肢水肿，故就诊我院妇科。     

巨大食管平滑肌肉瘤一例

巨大食管平滑肌肉瘤一例袁忠祥林开荣患者男，６４岁。因进食梗阻感１月入院。体格检查无阳性体征。纤维胃镜检查：食管上段可见６．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿物凸向食管腔，食管粘膜表面有１．５ｃｍ×１．５ｃｍ的破溃；食管Ｘ线检查：食管上段有６．０ｃｍ管腔狭窄。手术所...     

食管平滑肌瘤

本文综合英国四个胸腔外科中心,治疗26例食管平滑肌瘤的经验。其中,男17,女9。年龄从24～63岁,平均48岁。症状有消化不良(62％)、吞咽困难(42％),常二者同时存在,而单独出现吞咽困难者仅15％。有2例在作其他胸部手术时发现食管平滑肌瘤,     

食管恶性淋巴瘤误诊为多发性食管平滑肌瘤1例

食管恶性淋巴瘤误诊为多发性食管平滑肌瘤１例曾繁文梁增敏赵克明金仲群病人女，４８岁。进行性吞咽困难５年。曾做食管造影示胸中段食管癌，病变长约１２ｃｍ，并按食管癌行化疗。拟放疗前行纤维食管镜检查见距门齿２３～３８ｃｍ段有多发粘膜局限性隆起，呈腊肠样改变，...     

输尿管巨大平滑肌瘤一例

输尿管平滑肌瘤罕见,巨大者尤少见。我院于1989年4月收治1例,报告如下: 患者,男,38岁。1988年1月起出现尿频、尿急、尿痛,偶见终末肉眼血尿,劳动后呈全程血尿伴血块排出,无腰痛史。体检无异常发现。实验室检查:尿RBC(++～+++),蛋白(++);肿瘤细胞及抗酸杆菌     

食管膈下憩室继发平滑肌瘤1例

患者　男 ,36岁。因胸骨后闷胀半年 ,下咽不畅伴轻微吞咽梗阻感 2周入院。体格检查未发现阳性体征。食管钡餐造影显示 :食管下端贲门口处有钡剂残留 ,小弯侧胃壁可见受压改变 ,范围约 5ｃｍ。纤维食管镜检查显示 :在食管下段近贲门处见一 3 0ｃｍ× 3 5ｃｍ隆起型肿物 ,质硬 ,表面粘膜光滑完整 ,轻度充血 ,肿物旁可见憩室样凹陷改变 ,局部粘膜充血。ＣＴ显示 :食管走行到膈下 3ｃｍ处开始出现 3 3ｃｍ× 5 6ｃｍ椭圆形空腔肿物 ,远端闭锁 ,壁不规则增厚 ,有包膜 ,未向周围浸润生长 ,与肿物接触处胃壁粘膜正常 ,局部未见肿大淋巴结 ,肝脏未…     

后纵隔巨大淋巴结增生误诊为食管平滑肌瘤2例

后纵隔巨大淋巴结增生误诊为食管平滑肌瘤２例范士志，蒋耀光，王如文，牛会军我科自１９９４年７月～１９９５年８月收治２例酷似食管平滑肌瘤的后纵隔巨大淋巴结增生，结合文献复习，报告如下。１临床资料例１女性，２１岁，学生。间隙性吞咽困难６个月，消瘦伴胸部疼痛...