脱水治疗对急性脑血管病人血浆C型利钠肽含量影响的临床研究

该文观察脱水治疗对急性脑血管病(CVD)病人血浆C型利钠肽(CNP)含量的影响,探讨将CNP列为脱水治疗的量化指标的可行性。结果表明,脱水治疗可降低急性脑血管病人血浆CNP的水平,CNP可以作为CVD临床脱水治疗的参考指标。     

血浆溶血磷脂酸水平测定在缺血性脑血管病防治中的意义

目的探讨缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸（LPA）水平变化。方法对361例急性缺血性脑血管病（包括短暂性脑缺血发作及脑梗死）患者及236例体检者进行血浆溶血磷脂酸水平测定并对体检有LPA增高者进行随访3～6月。结果短暂性脑缺血发作（TIA）及脑梗死者入院时LPA水平均明显高于健康对照者（2．04±0．7）μmol／L（正常值〈2．9μmoL／L）分别为（4．12±0．65）μmol／L、（3．74±0.56）μmol／L（P〈0．05），经抗血小板治疗后LPA分别平均下降至（2．06±0．91）μmol／L及（2．45±0．62）μmol／L；体检者中有LPA增高者共49例（3．54±0．36）μmol／L，随访3～6月共有3例发生脑梗死，8例发生短暂性脑缺血发作。结论LPA可以作为脑缺血性疾病发作的预警信号，为诊断治疗及判断预后提供帮助。     

2型糖尿病并发脑血管病30例临床分析

糖尿病（DM）并发脑血管病（CVD）严重影响糖尿病患者的生活质量，很多因素影响本病的发生。现就我院30例2型DM并发CVD的特点及易患因素分析如下：     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的临床相关性研究

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与脑卒中（CVD）的相关性。方法对115例在年龄、身高及体重方面无明显差异的肥胖男性经夜间7h睡眠多导生理记录仪检测,测定并比较所有患者血中的C反应蛋白（CRP）水平,以及其他血浆成分如高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、三酰甘油、总胆固醇等指标。结果73例被确诊为OSAS,其中35例合并CVD（OSAS＋CVD组）,38例无CVD（OSAS组）;42例CVD患者未合并OSAS（CVD组）。三组间HDL-C、LDL-C、VLDL-C、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义（P〉0．05）。OSAS组CRP（2．37±5．03）mg／L,OSAS＋CVD组CRP（4．68±7．93）mg／L,均高于CVD组的（1．07±5．67）mg／L（P〈0．05）,CVD、OSAS患者血浆CRP分别与呼吸紊乱指数呈正相关（r=0．60、0．51,P〈0．05）。结论OSAS合并CVD与OSAS患者血浆CRP水平升高有关,OSAS是CVD独立的危险因素。     

血浆CETP活性与社区心血管疾病发病率间的相关性

背景血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）浓度与心血管疾病（CVD）风险之间呈负相关性。抑制胆固醇酯转运蛋白（CETP）活性可升高HDL—C水平,并且可能具有心脏保护作用。     

血浆CETP活性与社区心血管疾病发病率间的相关性

背景 血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）浓度与心血管疾病（CVD）风险之间呈负相关性。抑制胆固醇酯转运蛋白（CETP）活性可升高HDL—C水平,并且可能具有心脏保护作用。     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用。方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平。结果MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01。MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05。在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05。结论(1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用。(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率。     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用.方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平.结果 MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01.MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05.在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05.结论 (1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用.(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率.     

50岁以上Ⅱ型糖尿病患者血浆性激素变化与血管并发症关系的探讨

本文对５２例５０岁以上非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血浆性激素水平变化与血管并发症的关系进行探讨，发现男性患者血浆辜酮（Ｔ）降低，女性患者血浆雌二醇（Ｅ＿２）、Ｅ＿２／Ｔ降低；Ｅ＿２／Ｔ增高可能是男性患者并发冠心病的易患因素，而Ｅ＿２／Ｔ过高或过低均可能与女性患者冠心病患病率增高有关。     

奥氮平在精神分裂症患者治疗中的疗效及患者体质指数、血浆瘦素及下丘脑神经激素水平观察

目的：探讨奥氮平在精神分裂症患者治疗中的疗效及患者体质指数、血浆瘦素及下丘脑神经激素水平影响。方法：选择2019年2～2020年10月收治的52例难治性精神分裂症患者作为观察组，选取同期体检健康者40例作为对照组，比较观察组与对照组及观察组治疗前后的体质指数、血浆瘦素及下丘脑神经激素水平变化。结果：治疗8周后，观察组体质量和体质指数均较对照组和治疗前增加（P<0.05），且甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平较对照组和治疗前明显升高（P<0.05），高密度脂蛋白水平较对照组和治疗前下降（P<0.05）；观察组治疗前血浆瘦素水平高于对照组（P<0.05），治疗前观察组的NPY水平低于对照组（P<0.05）；治疗8周后观察组的血浆瘦素水平高于治疗前水平及对照组（P<0.05）；治疗8周后观察组NPY水平高于治疗前，但与对照组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：临床中将奥氮平用于治疗精神分裂症，会致使血浆瘦素水平和下丘脑神经激素水平发生变化，进而使患者体质指数发生变化。     

61个阶级弟兄中了什么毒？

我国是脑血管病（CVD）发病率非常高的国家之一。每年至少有200万新的CVD疾病病例。多发于老年人或中年人，由于其患病率高，病程长，病情恢复慢，患者多遗留肢体偏瘫，偏瘫患者需要长期的康复治疗，住院康复需要花费大量资金和人力，造成患者及家属身心疲劳。因此，家庭康复越来越受到重视。     

肾综合征出血热患者血浆MCP-1水平及其临床意义

目的　分析肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）患者不同病期及不同临床型血浆单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein-1, MCP-1）浓度变化与疾病相关性，为HFRS临床诊治提供参考依据。方法　以2012年10月—2014年1月期间在空军军医大学唐都医院住院就诊的81例HFRS患者及15例健康志愿者（正常对照组）作为研究对象，用酶联免疫吸附法分别检测其血浆中MCP-1水平，同步检测血常规、肾功能等指标，并分析MCP-1与临床常规检测指标的相关性。结果　在急性期，所有患者血浆MCP-1水平均明显升高，其中重型/危重型患者血浆MCP-1水平升高比轻型/中型更为显著；中型、重型、危重型患者血浆MCP-1水平急性期均高于恢复期及正常对照组（P均＜0.05），恢复期与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Spearman相关分析显示血浆MCP-1水平与白细胞、尿素氮、肌酐水平呈正相关，与血小板水平呈负相关。结论　HFRS患者血浆MCP-1水平与疾病严重程度及疾病进程密切相关。     

不同年龄段脑血管病患者抑郁情绪比较

目的 探讨不同年龄段脑血管病（CVD）患者抑郁情绪的差别。方法 应用量表对CVD患者抑郁情绪的临床特征进行量化对照分析。将患者按年龄分为三组：A组40～49岁，B组50～59岁，C组≥60岁。结果 A组“不满”等6项因子均分高于B组（P〈0．05），活动抑制、性欲减退均分显著低于B组（P〈0．01）；A组抑郁程度重，“抑郁”等12项因子均分高于C组（P〈0．05），而活动抑制与性欲减退均分显著低于C组（P〈0．01）；B组与C组在抑郁程度上无差别，但“失败感”等5项因子均分显著高于C组（P〈0．01），性欲减退因子均分显著低于C组（P〈0．01）。结论 不同年龄段脑血管病患者的抑郁情绪不同。     

肺癌与血浆纤维蛋白原水平的相关性研究

目的：通过监测血浆纤维蛋白原（FIB）含量，研究其在诊断肺癌，评估化疗效果中的临床意义。方法；采用ACL－200血凝分析仪对31例健康成人及31例肺癌患者化疗前后的血浆进行FIB测定。结果：肺癌患者的FIB水平较健康成人显著升高，化疗后（CR＋PR）患者FIB水平较前显著下降，（NC＋PD）患者FIB水平无变化或升高，结论：FIB对辅助诊断肺癌，评估化疗效果有一定意义     

高原红细胞增多症患者血浆中内皮素及降钙素基因相关肽水平

内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）是具有强大缩血管与舒血管作用的活性多肽。其研究已引起广泛关注，但高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）患者血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ水平的研究报道很少。我们采用放射免疫测定法观察了１５例ＨＡＰＣ患者血浆ＥＴ与ＣＧＲＰ含量，并...     

血浆纤维蛋白原水平与复发性流产关系的研究

目的探讨血浆纤维蛋白原与复发性流产的关系。方法应用免疫比浊法检测复发性流产组30例和对照组30例血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）的含量。结果复发性流产组血浆Fg水平为（2.31±0.57）g/L，对照组为（3.08±0.57）g/L，差异有统计学意义（p〈0.05）；2次流产组为（2.59±0.53）g/L，2次以上流产组血浆Fg水平为（1.86±0.24）g/L，差异有统计学意义（p〈0.05）；早期流产组与晚期流产组血浆Fg水平差异无统计学意义（p〉0.05）。结论血浆纤维蛋白原水平降低是复发性流产的发病因素，流产次数是影响纤维蛋白原水平的重要因素，流产时限与血浆纤维蛋白原水平无明显相关。     

溶血性尿毒症综合征的血浆置换治疗

目的：观察血浆置换对溶血性尿毒症综合征的治疗效果。方法：对５例明确诊断的溶血性尿毒症综合征病人进行单滤式膜式血浆置换治疗，每次置换冰冻新鲜血浆２５００ｍｌ，平均每例置换５．２（３～９）次。结果：５例病人均在血浆置换术后迅速好转，血小板水平显著上升（Ｐ＜０．０１），肌酐水平显著下降（Ｐ＜０．０１），总胆红素水平显著下降（Ｐ＜０．０１），纤维蛋白原水平较治疗前明显增高（Ｐ＜０．０５）。结论：血浆置换疗法是治疗成人溶血性尿毒症综合征的有效方法     

血浆内皮素与冠状动脉狭窄程度的关系探讨（附46例分析）

实验性心肌梗死大鼠显示心肌梗死面积与血浆内皮素浓度呈正相关［１］。为研究血浆内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）浓度和冠状动脉狭窄程度的关系，我院检测了４６例主要冠状动脉造影证实为冠心病患者的血浆内皮素水平，并探讨其与冠状动脉狭窄程度的关系，现报告...     

染矽尘大鼠肺匀浆、血浆一氧化氮、一氧化氮合酶的关系

目的：探讨染矽尘大鼠肺匀浆一氧化氮（NO）水平，一氧化氮合酶（NOS）活力与血浆NO水平，NOS活力变化的关系，方法：采用析因设计进行实验，采用气管注射染矽尘（40mg/只）方法建立动物模型；采用硝酸还原酶法测定血浆、肺组织匀浆NO水平，采用NOS催化L－Arg法测定血浆，肺匀浆NOS活力；采用SPSS 8．0和SAS6．12统计分析软件进行数据分析。结果：实验组动物肺匀浆NO水平与血浆NO水平，血浆NOS活力分别有正（r=0.3972,P=0.016)和负相关关系（r=-0.4204,P=0.011)；实验组动物肺匀浆NOS活力与血浆NO水平，血浆NOS活力之间相关关系不显著（P＞0．05），结论：矽尘可能导致血浆NO水平、NOS活力和肺匀浆NO水平，NOS活力变化，他们之间可能存在相关关系，提示矽尘所致血浆NO水平，NOS活力和肺浆浆NO水平，NOS活力变化有不同的机制。     

脑血管病的康复研究

脑血管病(CVD)的康复评价集中在残损和残疾上，由此可以阐述CVD所造成的损害、病程进展、筛选、监测和估计预后、评定特殊干预的效果和确定康复目标等。一般认为卒中后神经元死亡是不可逆的，迄今为止对CVD的药物治疗尚无重大突破，不能从根本上解决CVD后的一些神经功能障碍，尤其是老年患者中的瘫痪和言语障碍，常导致CVD患者的日常生活自理能力和社会交往能力的丧失，