公立医院绩效管理模式的探讨

2005年卫生部在医疗改革新方案,上报国务院待批复的内容中重申“医疗服务的政府主导的公益性质不变”,给处在医疗机构改革中的医院定了性,即公立医院是政府举办的为社会公众利益服务而设立和运营的主体。那么,在当前政府补偿机制不足的情况下,企业的管理模式移植入公立医院运行过程中遭遇到哪些问题?为此,我们结合本市医院绩效管理几年来的情况对这一问题作一回顾,探讨公立医院特别是综合性医院管理的最佳模式。1现状和问题我市五县(市)一区范围内有大小医院近100家,二级乙等综合性的公立医院有7家,其他专科医院20多家,这些医院都处在经济较…     

探索适应公立医院改革的绩效管理模式

在公立医院医改政策贯彻落实背景下,构建适合公立医院公平、公正、合理的绩效分配方案,充分调动医护人员积极性,提升医院综合水平,增强公立医院的整体效能和核心竞争力,以达到体现公立医院公益性,促进卫生事业健康持续发展的目标。     

公立医院绩效管理改革与实践

随着新的医改政策的推行,公立医院必须探索新的运行模式,同时也相应地改变和完善绩效管理,使绩效管理能够引导医院各个部门及员工不断改进自己的行为,提高工作积极性,发挥主观能动性,提高医院工作效率、医疗质量和服务质量。我院在总结原来绩效管理经验的基础上,摸索出一条以按劳分配为主体、多种分配方式并存的绩效分配制度,实行院科两级负责制,强化了科室绩效二次分配制度,细化了专家职责和要求,突出了科主任的管理作用。     

公立医院绩效管理实践浅析

公立医院改革要求医院加强绩效管理,提高医院服务水平满足社会医疗保障的需求.该文从合肥市某三甲医院实施绩效管理的现实情况出发,阐述绩效管理的方法、成果,以及存在的问题.合肥市某三甲医院从2012年开始实行绩效管理,将理论运用于现实当中,积极探索绩效管理的具体方法,取得了的一定的成效.促进了医院全面的发展.但是在具体的绩效管理实行过程中,仍存在问题,需要在未来的发展中得到重视和解决.     

公立医院绩效管理的实践与DRG应用探索

国家医改已进入深水区,DRG支付方式改革快速推进,三级公立医院绩效考核实施,对公立医院的发展带来了极大的挑战,也对医院的精细化管理提出了更高要求。商丘市第一人民医院于2011年建立了具有医院特色的简版RBRVS绩效模式,并取得良好的成效。文章通过对国家医改政策、医院传统绩效模式及本院绩效模式的综合分析,探讨如何在医院原有绩效管理模式的基础上,引入DRG绩效评价体系进行医疗服务质量绩效管理,建立一套符合时代发展且科学、公平、有效、持续促进医院发展的绩效激励模式。     

新医改下公立医院绩效薪酬设计与实践

阐述了医院薪酬的原理和合理性、薪酬体系设计的原则,以及原有薪酬模式的不足,结合医院的实践,提出了设计由国家档案工资、技术岗位工资、劳务质量工资、社保福利补贴等组成的固定薪酬和以科室收支结余为主,结合工作岗位性质、工作技术难度、工作风险程度、工作数量与质量等工作业绩,根据不同科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等制定不同的考核内容和分配系数组成的绩效薪酬的薪酬体系。强调了医院薪酬体系设计既要符合当前国家关于公立医院运行机制改革和管理年的要求,同时,形成激励机制,保证医院可持续健康发展。     

以绩效管理为基础的公立医院精细化管理实践探索

文章以绩效管理为基础,结合国家公立医院绩效改革具体要求及样本医院实际工作情况,剖析现阶段公立医院在精细化管理中面临的主要问题与挑战,并从成本控制、运营提升、效率优化等多角度出发,探索公立医院精细化管理的具体实施路径与建议。     

公立医院绩效分配探索与思考

随着新的医改政策的推行,公立医院必须探索新的运行模式,同时相应的改变和完善绩效管理和分配政策。本文通过对我国公立医院绩效管理分配的现状和存在的问题进行分析,认为公立医院的绩效分配要改变传统的收支结余分配的模式,坚决杜绝医生的奖金跟收入直接挂钩的现象,提出绩效考核要善于抓住关键的指标,并使其得到量化,全面客观的衡量各部门的绩效情况。     

公立医院内部绩效管理探索

近年来,在我国持续深入推进公立医院绩效考核工作背景下,公立医院内部绩效管理工作面临着一系列压力和挑战.通过分析公立医院在绩效考核背景下内部绩效管理现状,提出以月度、年度为考核周期,实施内部绩效考核分配工作.通过深入思考公立医院绩效考核如何科学转换为内部绩效管理,重点探索了岗位价值综合目标绩效、工作量绩效、成本效益绩效等...     

公立医院绩效改革的实践与思考

从公立医院绩效改革方面分析绩效改革的动因及其在医院成本管控、运行效益和提高医务人员积极性方面取得的成效,认为新的绩效改革是建立在科学的评估方法和具体的量化标准之上,靖江市人民医院完善了以服务质量、数量、技术难度、成本控制和患者满意度为核心的内部分配机制,具有很好的科学性和实用性。     

公立医院国有资产管理存在的问题及对策研究

近年来,公立医院在国有资产管理方面出现不少问题,不仅给公立医院造成经济损失、给医疗服务活动带来不利影响,而且暴露了目前公立医院管理不规范以及国有资产监管不力的现状。文章对公立医院国有资产管理存在的问题进行了分析,并对解决这一问题提出了建议和应对措施。     

宁波市公立医院补偿模式研究

文章分析了宁波市公立医院公共财政分类补偿模式的特点及其实践效果,主要包括建立公立医院政府财政长效保障机制,建立项目库制度、规范政府财政分类补助范围与方式,实施与廉价药物使用情况相挂钩的公立医院补助制度,建立公立医院大型医疗设备购置经费补助制度,构建科学合理的债务消化长效机制等5个方面对策措施。     

公立医院收支评价模式研究

文章分析了中国公立医院收支评价现状、问题及其原因,探讨了公立医院收入、支出与收支结余的核定方法及其评价机制,提出了优化和提高财务管理效益、建立科学规范的公立医院收支管理制度的途径与手段。     

公立医院改革中几个难点问题的思考

公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。虽然新医改明确了公立医院要回归公益性的改革方向,但在改革的具体操作上仍然存在一些困惑,这也是公立医院改革进展缓慢的重要原因。改革试点城市中的绝大部分将"改革公立医院管理体制和法人治理机制"作为切入点,认为管理体制改革是公立医院回归公益性的前提。事实上,导致公立医院公益性丧失的因素是多方面的,诸如公立医院医疗服务的"逐利"行为、大型公立医院对"分级而治"的抵制、大型公立医院的无限扩张等,而剖析和厘清这些因素形成的深层次原因,才是公立医院改革取得成功的基础。     

公立医院全面预算管理的实践难点分析

推行全面预算管理,对医院加强战略管理、增强竞争力有十分重要的意义。新的医院财务制度和会计制度也对公立医院实行预算管理提出了新的要求,文章通过对预算管理的实践研究,指出了公立医院预算管理中的难点并提出了解决办法。     

公立医院公益性淡化的系统动力学分析——以患者感知为视角

坚持公立医院公益性是新医改的核心原则,解决公益性淡化问题必须对其成因进行系统化分析。论文从政府补贴、居民就医选择以及患者感知的"看病难、看病贵"的成因入手构建了系统动力学模型,应用因果关系图展现各子系统之间的相互影响关系,通过综合分析提出促进公立医院公益性回归的政策着力点,最后进行总结与展望。     

公立医院医疗服务价格改革模式研究

文章分析了宁波市公立医院2007—2009年医疗服务价格变化状况,发现医院补偿过度依赖药品收入,技术劳务性收入占医疗收入比例过低等不足,从建立健全医疗服务价格定价机制、改革支付方式、建立医疗服务价格动态管理模式及绩效评价指标体系等4个方面提出了公立医院医疗服务价格改革措施。     

公立医院社会责任分级模型及其应用

概括了公立医院社会责任的含义,并在此基础上探讨了公立医院社会责任分级模型的构建,同时就模型的合理性及公立医院社会责任的履行层次进行了分析。公立医院社会责任的定义应该是全面的,但履行应该是分层次的,医院要根据自身的实际情况确定所处的社会责任层次。     

国有与民营医院工作场所暴力情况比较

目的了解河北省唐山市国有医院和民营医院工作场所暴力的流行特征并比较其特点。方法采用整群抽样方法,调查唐山市3所国有医院和5所民营医院的844名医务人员在2008年4月-2009年4月遭受工作场所暴力情况。结果国有医院工作场所暴力发生率为62.98%(314/497)高于民营医院的19.60%(68/347);国有医院与民营医院均以心理暴力为主,国有医院为46.48%,民营医院为13.55%;国有医院与民营医院暴力发生时间均以白班为主;国有医院暴力事件多发生在病房,发生率为47.92%;民营医院多发生在医办室,发生率为32.35%;国有医院和民营医院发生工作场所暴力的最主要原因分别为肇事者酗酒和患者病情无好转或自认为无好转。结论唐山市民营医院工作场所暴力发生率低于国有医院,应针对各类医院特点采取干预措施,减少医院暴力的发生。     

创新医院管理推动公立医院科学发展

胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出:健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福。要建设覆盖城乡居民的医疗服务体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这就要求我们必须解放思想、开拓创新,特别是公立医院必须坚持"以人为本"、以病人为中心的理念,运用创新理论,不断创新医院管理,实现医院科学发展。结合创新理论和医院管理,从管理理念创新、管理机制创新和管理体系创新等方面,论述如何通过创新医院管理来推进公立医院全面、协调、可持续发展。