瑞芬太尼与芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能的影响

目的：探讨芬太尼和瑞芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能的影响。方法选取我院2012年1月-2013年1月期间进行外科手术的68例患者作为研究对象,随机分为A、B 2组。其中A组患者全身麻醉维持采用芬太尼,B组患者全身麻醉维持采用瑞芬太尼,对比2组患者的手术时间、麻醉时间及术后24 h未通过认知项目的比例。结果 A组与B组患者的手术时间、麻醉时间比较无统计学差异（P〉0.05）。 A组中术后24 h未通过认知项目的患者明显高于B组,2组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论芬太尼和瑞芬太尼均会引起患者术后短暂性的认知功能障碍,但瑞芬太尼比芬太尼恢复速度快。     

瑞芬太尼与芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能影响的比较

目的:研究比较瑞芬太尼与芬太尼对老年患者全身麻醉术后早期认知功能的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期行非心脏手术老年患者60例,随机分为R、F两组,每组30例。全身麻醉维持分别用1～2μg/(kg·min)瑞芬太尼(R组)或2～3μg/(kg·h)芬太尼(F组),麻醉深度维持血压(Bp)在基础值的±10%,记录手术后睁眼时间、拔管时间、语言应答时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前1d、术后2h、4h、6h、24h采用简易智力状态检查(MMSE)评价认知功能。结果:两组患者年龄、身高、体重、手术时间、麻醉时间、麻醉药用量均无显著差异(P>0.05);R组患者术后睁眼时间、拔管时间、拔管后语言应答时间均早于F组(P<0.05);术后2h两组MMSE评分较术前均明显下降(P<0.05),R组患者术后4hMMSE评分基本恢复正常,而F组直到术后6h才有20%患者基本恢复正常,术后24hR组所有患者MMSE评分均已达术前水平,而F组则是85%患者MMSE评分恢复达术前水平。结论:瑞芬太尼与芬太尼均可引起老年患者术后短暂的认知功能障碍,但瑞芬太尼较芬太尼恢复更快,对老年人术后认知功能阻碍的作用小于芬太尼。     

瑞芬太尼联合七氟烷麻醉对患者术后认知功能的影响

目的探讨瑞芬太尼联合七氟烷麻醉对术后患者认知功能的影响。方法 86例择期行腹腔镜手术的女性患者根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予瑞芬太尼麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼联合七氟烷麻醉;比较2组患者的生命体征、苏醒时间及认知功能。结果麻醉前、麻醉1 h、麻醉2 h及麻醉结束时2组患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及动脉血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者苏醒时间分别为(12.6±3.4)、(28.4±2.5)min,观察组患者苏醒时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者麻醉前简易精神状态量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉结束后6、12 h,观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);麻醉结束后24 h,2组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前2组患者词语记忆能力、简单计算能力及图片再认能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者麻醉结束后12 h图片再认能力评分与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者麻醉结束后12 h词语记忆能力、简单计算能力评分均低于麻醉前(P<0.05);麻醉结束后12 h,观察组患者词语记忆能力和简单计算能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷麻醉可显著改善患者术后认知功能。     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对老年患者术后 认知功能的影响分析

目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法 方便选取2016年4月—2017年4月在该院行妇科盆腔手术的120例老年患者随机分为两组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,比较术后知障碍发生率、MMSE评分、全麻恢复时间.结果 观察组术后3、6、24、48 h认知障碍发生率为3.33%、1.67%、0.00%、0.00%明显低于对照组的21.67%、16.67%、10.00%、5.00%(P<0.05);观察组术后3、6、24、48 h MMSE评分分为别(23.55±3.24)分、(25.76±2.32)分、(27.89±0.35)分、(27.92±0.24)分明显高于对照组的(20.12±3.16)分、(23.09±1.04)分、(25.01±0.31)分、(25.62±0.57)分(P<0.05);观察组睁眼时间(3.98±1.06)min、自主呼吸恢复时间(10.18±3.24)min、拔管时间(11.03±3.21)min、定向力恢复时间(9.86±2.57)min明显较对照组的(7.25±1.39)、(18.22±3.17)、(21.16±3.26)、(13.42±4.09)min短(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能影响较小,能够缩短术后麻醉恢复时间,提升苏醒质量,减少认知障碍的发生率.     

瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压对老年全髋关节置换术后患者认知功能的影响

目的探讨瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压对老年全髋关节置换术后患者认知功能的影响.方法将我院2009~2011年间收治的84例老年全髋关节置换术患者随机分为瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压组(观察组,n=42)和单纯瑞芬太尼控制性降压组(对照组,n=42),根据精神状态检查表(MMSE量表)于术前与术后对患者行认知功能测验,比较检测结果.结果两组患者术后1d和5d的MMSE量表评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),而术后1d和5d MMSE量表评分的组间差异无统计学意义(P>0.05).结论采用瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压对老年全髋关节置换术后患者认知功能具有重要的影响,能够减少术后对神经系统的损害,促进认知功能的恢复.     

芬太尼与瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响分析

目的:探讨芬太尼与瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响。方法:选择非心脏手术老年患者40例,分为观察组20例(给予瑞芬太尼治疗)与对照组20例(给予芬太尼治疗),对两组治疗效果进行对比观察。结果:观察组患者术后睁眼、拔管以及语言应答时间都比对照组早(P<0.05);术后2 h两组患者MMSE评分相比于术前均下降(P<0.05)。结论:不管是瑞芬太尼还是芬太尼均可导致老年患者术后暂时性认知功能障碍,不过瑞芬太尼相对来说恢复更迅速,对老年患者术后认知功能阻碍没有芬太尼大。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉联合硝酸甘油行控制性降压对老年患者术后认知功能的影响

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下联合硝酸甘油控制性降压对老年患者术后认知功能的影响。方法：择期须行控制性降压手术的老年患者60例（鼻内镜手术、髋关节置换术、脊椎手术）,ASAⅠ～Ⅱ级,性别不限,年龄65～75岁,随机分为2组（对照组和控制性降压组）。控制性降压组于手术开始后静脉输注硝酸甘油1．0—3．0μg&#183;kg^-1&#183;min^-1行控制性降压,维持平均动脉压（MAP）较麻醉前降低30％左右（不低于60mmHg）。对照组不行控制性降压。两组于麻醉诱导前（基础状态）及术后24、48h应用简易智能状态检查法（MMSE）评估术后认知功能。结果：控制性降压组术中MAP较对照组明显降低（P〈0．05）;与基础值比较,术后24、48h两组MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）,均未发生术后认知功能障碍。结论：硝酸甘油1．0～3．0μg&#183;kg^-1&#183;min^-1联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉下行控制性降压对老年患者术后认知功能无明显影响。     

不同麻醉方法对全麻患儿术后认知功能的影响

目的:研究不同麻醉方法对全麻状态下行扁桃体联合腺样体切除术的患儿术后认知功能的影响.方法:选取本院2018年1月～2020年6月进行扁桃体联合腺样体切除全麻手术的患儿80例,随机分为吸入麻醉组和全凭静脉组,每组40例.吸入麻醉组患儿采用七氟烷吸入麻醉,全屏静脉组患儿采用瑞芬太尼和丙泊酚全屏静脉麻醉.观察统计术前24 h...     

七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响

目的：观察七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响。方法选取120例麻醉患者,按治疗所用方案分研究组与对照组,各60例,对照组予以瑞芬太尼治疗,研究组联合七氟烷治疗,对比研究组与对照组苏醒质量与MMSE评分情况。结果研究组OAA/S评分比对照组高,且拔管时间、苏醒时间均比对照组短（P＜0.05）;研究组拔管后半小时、1小时、2小时MESS评分比对照组高（P＜0.05）。结论七氟烷联合瑞芬太尼应用于麻醉患者,可有效缩短麻醉时间,并促进其认知功能快速恢复,值得临床推广应用。     

七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响分析

目的研究七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响。方法选择2012年11月至2013年12月周口市中心医院行手术治疗的108例患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组单独采用瑞芬太尼,治疗组采用七氟烷联合瑞芬太尼。观察两组患者认知功能及苏醒情况。结果治疗组麻醉苏醒时间、拔管时间较对照组短,OAA/S评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后0.5、1、2 h,治疗组患者MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉中采用七氟烷联合瑞芬太尼能有效缩短苏醒时间,加快认知功能恢复,值得推广应用。     

七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能影响的研究

目的分析七氟烷联合瑞芬太尼应用于麻醉后认知功能情况,分析七氟烷联合瑞芬太尼在临床中的麻醉疗效。方法该研究选取2015年2月‐2017年2月该院收治的全身麻醉方式行疝修补术患者166例,依据麻醉方式不同划分为实验组和对照组各83例,对照组单纯采用瑞芬太尼进行麻醉,实验组采用七氟烷联合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者手术前、拔管后不同时间段的简易智能状态检测分数(MMSE)及手术后警觉/镇静视觉评估情况(OAA/S)。结果实验组患者苏醒所需时长及拔管时长均明显低于对照组,实验组的OAA/S分数明显超过对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者的苏醒质量明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者手术后各时间段的MMSE分数均明显超过对照组,且在手术后3 h MMSE分数提升到手术前水平,两组数据对比在2 h内差异有统计学意义(P0.05),在3 h时差异无统计学意义(P0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉方式能够有效缩短患者苏醒所需时长,促进患者认知功能康复,是理想的麻醉组合,值得临床借鉴。     

瑞芬太尼镇痛对老年人腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响

目的探讨瑞芬太尼对老年人行腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法 67例拟择期行腹腔镜手术的患者分为两组,观察组采用术中和术后瑞芬太尼靶控输注镇痛,对照组采用术中和术后芬太尼靶控输注镇痛。分别于手术前24h、术后12h、24h、48h采用简易精神状态检查表（MMSE）对患者进行认知功能测试并计算术后认知功能障碍（POCD）的发生率。结果观察组术后12h、24h、48h的MMSE评分与术前24h比较差异无统计学意义（P〉0.05）,且观察组术后12h、24h、48h的MMSE评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组术后12h、24h、48h的MMSE评分与术前24h比较显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后12h、48hPOCD发生率分别为20.6%和11.8%,对照组分别为45.5%和24.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼能明显降低老年人腹腔镜手术患者术后早期POCD的发生。     

瑞芬太尼与芬太尼对老年患者术后认知功能的影响

目的：对比瑞芬太尼与芬太尼对老年患者全麻术后认知功能的影响。方法筛选我院2013年1月至2014年10月进行非心脏择期手术患者84例作为研究对象。所有患者均在全麻下进行手术,随机将其分为瑞芬太尼组与芬太尼组,其中瑞芬太尼组采用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注,芬太尼组采用芬太尼联合丙泊酚靶控输注,比较两组患者术后睁眼时间、拔管时间及语言唤醒应答时间,并采用简易智力状态调查量表（ MMSE）评估两组患者术前6h,术后2、4、6h认知情况。结果瑞芬太尼组术后睁眼时间、拔管时间及语言唤醒应答时间明显短于芬太尼组（P＜0．05）;两组患者术后2 h均较术前MMSE评分显著降低（ P＜0．05）,但瑞芬太尼术后2、4、6 h MMSE评分明显高于芬太尼组（ P＜0．05）。结论瑞芬太尼与芬太尼均可引起老年患者全麻术后短暂认知功能障碍,但瑞芬太尼对认知障碍影响效果弱于芬太尼,并且睁眼时间、术后苏醒时间较短。     

瑞芬太尼和芬太尼对患者腹腔镜术后认知功能的影响

目的比较瑞芬太尼和芬太尼对患者腹腔镜术后认知功能的影响。方法选择2012年7月至2013年7月枣庄矿业集团枣庄医院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者60例为研究对象,其中30例靶注瑞芬太尼(2μg/kg)的患者设为瑞芬太尼组,30例注射芬太尼(2μg/kg)的患者设为芬太尼组。比较两组术后清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间,拔管后Steward苏醒评分和Prince-Henry疼痛评分,并且记录术前1 d及术后1、3、5 d的苏氏成人智力量表(WAIS)评分。结果术后瑞芬太尼组清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间明显短于芬太尼组[(15.9±4.2)min比(23.1±4.1)min,(31.0±9.0)min比(44.5±8.1)min,(76.6±10.2)min比(105.3±10.4)min],苏醒评分、疼痛评分高于芬太尼组[(4.3±1.2)分比(3.1±0.8)分、(4.5±0.3)分比(1.6±0.4)分](P<0.05)。与术前1 d比较,两组WAIS评分术后1 d均明显降低,术后3 d、5 d均呈上升趋势,组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼和芬太尼两种麻醉药物均会导致患者腹腔镜手术后认知功能的降低,相较于芬太尼,瑞芬太尼对患者认知功能的影响更小。     

对比七氟烷联合瑞芬太尼同瑞芬太尼对麻醉后患者认知功能的影响

目的:对比七氟烷联合瑞芬太尼同瑞芬太尼对麻醉后患者认知功能的影响。方法:选取收治的58例行麻醉术患者作为研究对象,其中25例采用瑞芬太尼麻醉,设为对照组,另33例采用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,设为观察组,采用简易智能状态测验(MMSE)评分以及术后警觉/镇静视觉评分(OAA/S)对患者进行评价。结果:观察组与对照组苏醒时间分别为(18.4±2.1)min、(9.2±1.7)min,拔管时间分别为(16.3±1.4)min、(10.2±2.9)min,OAA/S评分分别为(3.93±0.16)分、(4.73±0.54)分,且观察组拔管后0.5 h、1 h、2 h的MMSE评分也明显优于对照组,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷联合瑞芬太尼麻醉效果优于单一瑞芬太尼麻醉,可明显缩短苏醒时间,有利于提高患者认知功能,临床应用价值高。     

七氟烷联合瑞芬太尼与单用七氟烷对麻醉后认知功能的影响对比

目的:比较分析瑞芬太尼联合七氟烷与单用七氟烷对患者麻醉后认知功能影响的差异,并探究瑞芬太尼联合七氟烷的临床效果.方法:选取2014年1月—2015年12月河南科技大学第一附属医院收治的200例疝修补术患者作为研究对象,并且依据对其麻醉用药的方案分为对照组(单用七氟烷)98例及实验组(七氟烷联合瑞芬太尼)102例.对患者...     

老年人术后认知功能障碍的探讨

目的： 探讨老年人术后认知功能障碍的病因及机制.方法： 15例行择期手术患者, ASA Ⅰ级～Ⅱ级,年龄75岁～96岁.全麻下行心脏手术1例,胸科手术2例,硬膜外下行骨科手术6例,腹部手术6例.术后出现精神错乱、人格改变的患者,据病情予苯二氮卓类药物或氯丙嗪、异丙酚、都可喜治疗.结果： 全部病例经治疗后症状均好转.结论： 随着老龄人口比例的增长,将会有更多的老年人接受手术治疗,研究老年人术后认知功能障碍具有重要的医学、社会和经济意义.     

老年人麻醉术后认知功能障碍的研究进展

老年人麻醉术后易发生认知功能障碍（post—operative cognitive dysfunction，POCD），受多种因素影响，病情多样。POCD易于向老年性痴呆转化。因此充分认识麻醉和手术期间引发术后认知功能障碍的可能病因和诱因，发病情况和临床特征，有助于针对性地预防和处理，对麻醉医师更好的从事临床麻醉工作有着非常重要的医学、社会和经济意义。     

铝对老年人认知功能的影响

目的 探讨铝对老年人认知功能的影响.方法 采用简易智力状态检查法(MMSE)对全国城乡老年人2161名进行测试.结果 有认知功能障碍者571例,占26.42%,其中使用铝炊具的老年人中认知功能障碍者占29.84%.铝炊具的使用与老年人认知功能障碍的发生密切相关(P<0.001).结论 应加强教育使老年人减少铝制品的使用,以降低认知障碍的发生率.