经腹腔镜肝叶切除首例报道

经腹腔镜肝叶切除首例报道周伟平，孙志宏，吴孟超，陈汉，张柏和，郑成竹，沈炎明，仇明（上海第二军医大学东方肝胆外科研究所，长海医院普外科．上海２００４３３）在完成了２４例腹腔镜肝囊肿开窗引流术及肝活检术的基础上，我们成功地施行了国内首例腹腔镜肝叶切除术...     

达芬奇机器人在肝脏手术当中的应用

正解放军第三〇二医院的特点,是传染病医院,所以外科只有肝胆外科、妇产科、普外科,普外科是以门外高压为主,肝胆外科的肝脏手术量做得不是太多。2016年7月,达芬奇机器人在解放军第三〇二医院装机。肝胆外科有100例免费做的指标。由于解放军第三〇二医院的手术量关系,肝胆外科主要是做肝脏手术,其中肝硬化患者偏多,肝癌也是肝硬化偏重。达芬奇机器人肝切除术式非常多,包括供     

肝细胞性肝癌伴胆管癌栓的手术治疗

2004年1月至12月在第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的肝细胞性肝癌(以下简称肝癌)伴胆管癌栓21例,现报告如下. 临床资料     

ԭ���Ըΰ���Ϯת����ط���ʵ���о���չ

肝细胞肝癌 (ＨＣＣ)是一种很难预测的恶性肿瘤。ＨＣＣ常表现为早期的血管侵犯和肝内、肝外的转移 ,因此了解ＨＣＣ生长行为的控制机理及转移复发的分子机理是十分重要的[1] 。本文重点阐述了近几年来与ＨＣＣ侵袭转移相关分子的实验研究进展 ,其它有关分子如 ｐ5 3、ＣＤＫＮ2、Ｈ -ｒａｓ、ＥＧＦＲ等见相关综述[2 ] 。1　癌基因与肿瘤转移抑制基因1 1　Ｋａｉ 1基因　　该基因表达的下调与前列腺癌和胰腺癌的发展及转移有关而谓之转移抑制基因。ＳｕｎＨＣ[3 ] 等应用ＲＴ -ＰＣＲ技术研究了肝癌组织中Ｋａｉ 1ｍＲＮＡ的表达 ,结果表明…     

血管内皮生长因子反义寡核苷酸及抗KDR抗体对人肝癌细胞系HHCC的生长抑制作用

本研究采用ＶＥＧＦ反义寡核苷酸 (ｏｌｉｇｏｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ,ＯＤＮ)抑制ＶＥＧＦ分泌及抗ＫＤＲ抗体封闭ＫＤＲ的方法 ,观察它们对体外培养的肝癌细胞系ＨＨＣＣ细胞生长情况的影响 ,以探讨ＶＥＧＦ及其受体在肝细胞癌中的作用。材料与方法1.细胞株 :人肝癌细胞株ＨＨＣＣ由第四军医大学病理学教研室 86 3课题组保存并提供 ,培养于含 10 0ｍｌ/Ｌ胎牛血清的ＲＰＭＩ 16 40培养液中。2 .寡核苷酸及抗体 :ＯＤＮ由上海生工合成 ,ＰＡＧＥ电泳纯化。反义ＯＤＮ为针对ＶＥＧＦ第 3外显子单链区第 37 5 5共 19个碱基设计而成 ,…     

反义c-myc寡核苷酸对人肝癌细胞恶性表型的逆转作用

我们采用反义ｃ ｍｙｃ核酸技术观察反义ｃ ｍｙｃ寡核苷酸 (ＯＤＮ)对人肝癌细胞ＳＭＭＣ 772 1生长的抑制作用 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.寡核苷酸的合成及修饰 :正义、错配及反义ｃ ｍｙｃＯＤＮ (均为 15 ｍｅｒ)的合成和磷酸基硫代化修饰均由上海生物工程公司完成。设计的序列为 :5’ ＡＴＧＣ ＣＣＣＴＣＡＡＣＧＴＴ 3’正义寡核苷酸序列 ;5’ ＡＡＣＧＴＴＧＡＧＧＧＧＣＡＴ 3’反义寡核苷酸序列 ;5’ ＴＡＣＧＧＧＧＴＴＧＡＧＣＡＡ 3’错配链寡核苷酸序列。2 .人肝癌细胞ＳＭＭＣ 772 1培养和基因转染 :人肝癌细胞Ｓ…     

肝脏良性肿瘤的诊断和治疗

肝脏良性肿瘤的诊断和治疗杨甲梅（上海第二军医大学东方肝胆外科医院上海２００４３３）随着肝脏影像诊断技术的普及与经验的积累，肝脏良性肿瘤的发现也逐渐增多。如何获得正确诊断和及时恰当的治疗，是目前人们非常关注的问题。肝脏良性肿瘤可来自肝脏本身的各种细胞以...     

肝海绵状血管瘤治疗进况

肝海绵状血管瘤治疗进况杨甲梅，吴孟超，陈汉，姚晓平，严以群（上海第二军医大学东方肝胆外科医院上海２００４３３）肝海绵状血管瘤（下称肝血管瘤）是一种常见的肝脏良性肿瘤。我院１９６０年１月至１９９５年９月共收治８２１例，至今未发现有恶变者。故对瘤体直径≤...     

原发性肝癌中CDKN2/P16基因突变的研究

目的 阐明ＣＤＫＮ２／Ｐ１６基因突变与原发性肝癌发生的关系。方法 采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ及ＰＣＲ产物直接银染测序技术，对３０例原发性肝癌组织中ＣＤＫＮ２／Ｐ１６基因第二外显子进行突变检测。结果 检出２例（２／３０）ＣＤＫＮ２基因突变，均是位于第１２４位密码子的错义突变。结论 ＣＤＫＮ２基因的突变虽不频发，但在原发性肝癌的发生中起了一定作用。     

皮肌炎伴发原发性肝癌一例

皮肌炎为一自身免疫性疾病,常伴发恶性肿瘤,如鼻咽癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,但伴发原发性肝癌罕见,迄今文献报道共11例.近期第二军医大学东方肝胆外科医院收治一例皮肌炎伴原发性肝癌病人,现报道如下.     

第六届全国肝脏外科学术会议

为了加强我国肝脏外科的学术交流,进一步提高我们在这一领域的基础研究和临床诊断及治疗水平,迎接新的千年挑战,经研究决定,由中华外科学会肝脏外科学组主办,同济医科大学附属同济医院和湖北省肝癌防治研究协作组承办,在2000年9月15～18日在武汉召开“第六届全国肝脏外科学术会议”。中科院院士、同济医科大学名誉校长裘法祖教授为大会名誉主席,中科院院士、上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授任大会主席。大会征稿内容包括:1肝癌的基础、诊断及治疗;2转移性肝癌;3肝外伤;4与肝硬变相关疾病的外科治疗;5肝门部良、恶性肿瘤;6肝…     

第六届全国肝脏外科学术会议征文启事

为了加强我国肝脏外科的学术交流 ,进一步提高我们在这一领域的基础研究和临床诊断及治疗水平 ,迎接新的千年挑战 ,经研究决定 ,由中华外科学会肝脏外科学组主办 ,同济医科大学附属同济医院和湖北省肝癌防治研究协作组承办 ,在 2 0 0 0年 9月 15～ 18日在武汉召开“第六届全国肝脏外科学术会议”。中科院院士、同济医科大学名誉校长裘法祖教授为大会名誉主席 ,中科院院士、上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授任大会主席。大会征稿内容包括 :1肝癌的基础、诊断及治疗 ;2转移性肝癌 ;3肝外伤 ;4与肝硬变相关疾病的外科治疗 ;5肝…     

单纯疱疹病毒胸苷激酶和B细胞活化抗原联合基因治疗乳腺癌

目的 观察逆转录病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（ＨＳＶ－ＴＫ）、Ｂ细胞活化抗原（Ｂ７）基因联合瘤体内直接注射对荷瘤动物瘤体大小、重量、生存期以及全身细胞免疫功能的影响。方法 建立乳腺癌ＳＨＺ－８８细胞株的动物模型,随机分为对照组、胸苷激酶基因组、Ｂ７组及ＴＫ＋Ｂ７组,每组３０只。２周后瘤体内分别注射转染有空壳载体及不同重组的ＧｃＴＫｐＳＮ、ＧｃＢ７ｐＳＮ和ＧｃＴＫｐＢ７ＳＮ基因载体的乳腺癌细胞     

逆转录病毒载体介导的HSV1—TK基因在人肾癌GRC—1细胞中 …

探讨ＨＳＶ１－ＴＫ基因在人肾癌ＧＲＣ－１细胞中表达的可能性及意义。方法采用基因工程技术构建带ＨＳＶ１－ＴＫ基因的逆转录病毒重组体Ｇ１Ｎ－ＴＫ、用脂质体法对人肾癌ＧＲＣ－１细胞进行转染及用新霉素筛选。结果成功克隆出ＨＳＶ１－ＴＫ基因的ＧＲＣ－１／ＴＫ细胞,并对无环鸟苷敏感。     

血管内皮生长因子反义寡核苷酸对肝癌血管形成的抑制作用

本研究旨在通过人工合成的血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)反义寡核苷酸片段 ,在细胞水平检测其对肝癌细胞ＶＥＧＦ表达的抑制作用 ,探求一种新的抑制肝癌血管形成的基因治疗方法。一、材料和方法1.寡核苷酸 (ＯＤＮ)为上海生物工程公司利用美国ＰＥ公司 391型ＤＮＡ自动合成仪合成 ,ＰＡＧＥ电泳纯化 ,碱基序列为 :反义ＯＤＮ 5′ ＧＣＡＧＴＡＧＣＴＧＣＧＣＴＣＡＴＡＧＣＧＣ 3′,正义ＯＤＮ5′ ＣＴＡＴＣＡＧＣＧＣＡＧＣＴＡＣＴＧＣ 3′ ;人肝癌细胞系 772 1由第四军医大学病理86 3课题组提供。2 .以 1ｇ/ＬⅣ型胶原酶 (Ｓｉｇｍａ公司…     

手术与介入在原发多灶性肝癌治疗中疗效的比较分析

目的:比较手术治疗与介入治疗对原发多灶性肝癌患者的治疗效果。方法:回顾分析安庆市第一人民医院普外科、介入科和上海东方肝胆外科医院肝外五科2012年1月—2016年12月收治的139例原发多灶性肝癌首诊患者(安庆市第一人民医院69例,上海东方肝胆外科医院70例)。采用Cox比例风险模型进行预后相关文献因素的回归分析。结果:本组139例患者中手术治疗组患者68例(安庆市第一人民医院31例,上海东方肝胆外科医院37例),介入治疗组患者71例(安庆市第一人民医院36例,上海东方肝胆外科医院35例)。手术治疗组患者的1年、3年和5年生存率分别为92.6%、45.4%、20.8%,中位生存时间为34(95%CI:29～44)个月。介入治疗组患者的1年、3年和5年生存率分别为77.5%、16.5%、2.4%,中位生存时间为19(95%CI:15～23)个月。手术治疗组患者的总体生存时间明显长于介入治疗组(HR=2.27,95%CI:1.55～3.31,P0.001)。相比介入治疗,手术治疗能显著延长Ib期及IIa期患者的总体生存时间,但手术治疗未能使IIb期患者显著获益。多因素回归分析显示,影响患者总体生存时间的独立危险因素包括甲胎蛋白水平≥400 ng/mL、肿瘤数目≥4个、超出米兰标准和肿瘤治疗方法。结论:对于肿瘤数目在3个以内的肝癌患者,手术治疗疗效优于介入治疗。     

第六届全国肝脏外科学术会议征文启事

为了加强我国肝脏外科的学术交流,进一步提高这一领域的基础研究和临床诊断及治疗水平,迎接新的千年挑战,经研究决定,由中华外科学会肝脏外科学组主办,同济医科大学附属同济医院和湖北省肝癌防治研究协作组承办,在2000年10月26～28日在武汉召开“第六届全国肝脏外科学术会议”.中科院院士、同济医科大学名誉校长裘法祖教授为大会名誉主席,中科院院士、上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授任大会主席.     

左侧腰疝一例

患者女,65岁,因"发现左侧腰部包块1个月余"而于2007年5月9日入院.患者1个月前始发现左侧腰部一包块,大小约10 cm×5 cm,无疼痛.1个月来肿块逐渐变大并感左腰部酸胀不适来院就诊.查体:左腰部有一15 cm×10 cm 大小的包块,质地软易于还纳,左侧卧位和站立位时肿块明显,向右侧卧位时消失.嘱其咳嗽,包块明显突出(图1～3). 作者单位:200438 上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院腹腔镜科(沈阳);上海     

NKX3．1与前列腺

1　同源盒基因ＭｃＧｉｎｎｉｓ等〔1〕在研究果蝇胚胎早期发育控制时 ,发现很多基因都有一段长 1 80ｂｐ ,编码 6 0个氨基酸的高度保守序列 ,该结构称之为同源盒 (ｈｏｍｅ ｏｂｏｘ) ,这些基因称为同源盒基因。已经在鼠及人类中发现几百种独特的同源盒基因〔2〕。生物化学及基因分析确定同源盒基因产物均含有螺旋 转角 螺旋的ＤＮＡ连接区 ,它是转录的调节因子〔3〕。同源盒基因的表达也已在成年人的某些正常组织及肿瘤中发现〔4〕。ＮＫＸ3 .1是近期发现的特异存在于前列腺组织中 ,且受雄激素调控的同源盒基因〔5～ 7〕。2 　ＮＫ基因及…     

原发性肝癌局部注射治疗进展

原发性肝癌局部注射治疗进展王炳元，杨甲梅（第二军医大学东方肝胆外科医院上海２００４４３）对不能切除的原发性肝癌（以下称肝癌），采用局部注射治疗具有操作简便、副作用少、损伤小及疗效好等优点，所以这一方法的研究与应用发展较快。近年的有关这一疗法主要文献复...