湖湘名医刘开运学术思想及临床经验探微

刘开运先生融汉、苗医药于一炉,为国内精通中医、草医、推拿的名老医师之一,精于小儿推拿治病;本文查阅"湖湘名医刘开运"、"湘西小儿推拿流派"等相关文献和书籍,拟从刘开运先生首创的"推五经"小儿推拿法,"以推揉为主,兼以摩、运、搓、摇、掐、捏"的"刘氏小儿推拿十法"以及"分经(部)诊脉方法"三个方面对刘老先生的学术思想及临床经验进行整理、分析和归纳。     

辨证取穴推拿治疗小儿厌食症的效果及对患儿胃肠动力、免疫功能的影响

目的 观察辨证取穴推拿治疗小儿厌食症的疗效及对患儿胃肠动力和免疫功能的影响.方法 选取2020年6月至2021年2月于岐山县医院就诊的厌食症患儿196例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组98例.对照组采用常规穴位推拿治疗,观察组采用辨证取穴推拿治疗,均治疗14 d.比较两组患儿的治疗效果,治疗前后的...     

小儿推拿治疗小儿厌食研究进展

小儿厌食是儿科常见病。本文梳理了近5年临床中小儿推拿治疗小儿厌食的文献报道,以期为临床治疗小儿厌食提供思路和经验。按照治疗方法、选择穴位的规律,进行整理分析,单一推拿、推拿联合穴位贴敷、推拿联合针刺、推拿联合中药,是临床上主要的治疗手段。儿童对小儿推拿的接受度比较高。到目前为止,并没有发现小儿推拿的不良反应。小儿推拿治疗小儿厌食,在临床上效果明确,值得进一步研究和推广。     

推拿治疗小儿厌食症

小儿厌食症为儿科临床常见病，以学龄前儿童多见。近年来我们采用推拿疗法治疗本病取得了一定的疗效，现报告如下。     

小儿推拿疾病谱研究

目的：归纳中国现代小儿推拿临床的治疗病症,总结小儿推拿临床病谱。方法：采用文献研究法,对中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及万方数据库中小儿推拿临床疗效观察类论文报道的病症,按系统进行分析总结,并统计频次。结果：文献研究归为15类小儿推拿疾病148种。其中包括西医病名111个,西医症状14个,中医病证23个。文献频次在100以上的病种为腹泻、脑瘫、小儿斜颈、厌食、新生儿冷损伤综合征、遗尿、泪囊炎,占总文献数63.93%。病种数排名前4位的系统为消化系统、神经系统、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病和呼吸系统,占所有病种的56.76%。结论：小儿推拿疗法适应证较广,值得临床推广应用。     

姜揖君教授针灸治疗妇科病取穴精要

姜揖君教授是北京中医药大学著名中医针灸专家,从医60余载,治疗各种疑难杂症,经验丰富,疗效显著.本文就其对妇科疾患的针灸取穴经验加以总结整理,以飨同道.     

推拿治疗小儿食积31例报道

食积主要是由乳食内积、脾胃受伤而致,以不思乳食、食而不化、腹部胀满、嗳腐呕恶、大便腥臭为特征,是小儿常见疾病,严重时将导致疳积,笔者运用推拿手法治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

推拿治疗小儿食积

[目的]了解推拿治疗小儿食积的疗效。[方法]使用多种推拿手法治疗小儿食积122例,疗程均为半个月。[结果]痊愈96例,有效19例,无效7例,总有效率为94.26%。伤食患者的痊愈率明显高于脾阳虚和胃阳虚患者(P<0.01),病程不到60天的伤食患者的痊愈率明显高于病程超过60天的伤食患者(P<0.01)。[结论]推拿治疗小儿食积有较好的疗效。     

小儿推拿治疗小儿厌食现代文献分析

目的:研究推拿治疗小儿厌食特定穴的应用规律。方法:收集整理近年来临床文献,用Microsoft Execl建立数据库,通过数据筛选及排序等功能对选用的特定穴使用频次进行统计分析。结果:推拿治疗小儿厌食的文献共128篇,单纯推拿治疗小儿厌食临床文献多于推拿加其他方法治疗小儿厌食的临床文献;在小儿厌食的辨证分型中,排列在前四位的分别是脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚及肝旺脾虚;共涉及小儿特定穴45个,其中捏脊与脾经应用频率最高;单纯推拿使用特定穴与推拿加其他方法使用特定穴基本一致。结论:推拿治疗小儿厌食基本方可归纳为捏脊、脾经、足三里、内八卦、四横纹、中脘、摩腹、胃经及脾胃俞。     

推拿治疗小儿口疮1例

口疮是小儿常见病,多因风热乘脾,心脾积热,虚火上浮等多种原因所致,临床通过辨证,以清心泻火为主,配合疏风散火,清胃健脾,滋阴降火,引火归原等法。论述运用中医推拿疗法治疗心脾积热型口疮取得良好疗效的病例1个。     

针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将102例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各51例.治疗组针刺以颈椎病穴为主穴,对照组针刺以颈夹脊穴为主穴;两组针刺得气后,均辨证取穴,接电针仪,中等刺激强度,每日1次,10次为1个疗程.均治疗2个疗程后,采用头晕症状评分量表和经颅多普勒(TCD)检查比较2组患者治疗前后临床症状改善情况及椎-基底动脉血流速度改善情况.结果 治疗组患者临床愈显率为85％,显著高于对照组50％(P＜0.05);眩晕证候积分减少率,血流速度改变率,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺颈椎病穴在改善患者临床症状,改善血流速度,提高临床愈显率方面较颈夹脊穴组有明显的优势.     

推拿疗法配合中药配方颗粒敷脐治疗小儿湿热泻的临床研究

目的观察推拿疗法配合中药配方颗粒敷脐治疗小儿湿热泻的临床疗效。方法将62例小儿腹泻病患儿随机分为治疗组30例、对照组32例。治疗组给予推拿治疗,并应用中药配方颗粒敷脐治疗;对照组给予口服苍苓止泻口服液,并予蒙脱石散及培菲康口服辅助治疗。观察2组临床总疗效及大便次数、大便性状、呕吐、腹痛、腹胀、厌食、发热、脱水、肛门红、小便黄等症状体征的疗效。结果治疗组临床总疗效优于对照组(P<0.05)。在改善大便次数、大便性状、腹痛、腹胀、肛门红方面治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善呕吐、厌食、发热、脱水、小便黄方面2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论推拿配合中药敷脐治疗小儿湿热泻具有较好疗效。     

刘大松老中医眼科临床经验撷英

刘大松(1932~2011),男,湖南洞口县人,湖南省眼科名老中医,系祖传中医眼科第五代传人,自幼随祖父刘乐轩及父亲刘益中习医,耳提面命,勤学苦读,成为享誉一方的眼科名医。刘老一生忙于诊务,临床经验丰富,笔者有幸跟师学习,受益良多,特将其治疗外障眼病及视神经萎缩经验报道如下。     

小儿惊厥172例临床分析

[背景]探讨小儿惊厥的病因及临床特点,有效控制小儿惊厥发作.[病例报告]对172例有惊厥表现患儿的临床资料进行回顾性分析,其中有热惊厥为103例(59.9%),其病因以感染所致热性惊厥为主;无热惊厥为69例(40.1%),其病因复杂,以癫痫、腹泻相关性良性惊厥及缺氧缺血性脑病等为常见.[讨论]引起小儿惊厥的病因比较复杂,高热惊厥为小儿惊厥的第一大病因,年龄多在6个月³岁;其次为电解质紊乱所致惊厥,年龄在2岁以内多见;颅内出血、缺氧缺血性脑病所致惊厥多见于新生儿;颅内感染、癫痫所致惊厥多见于学龄期儿童.     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和临床疗效。方法：2010年9月至2013年3月,我科对44例血管瘤患儿予口服普萘洛尔,治疗前行心电图、超声心动图、血常规、肝功能、心肌酶谱等检查进行评估。服药剂量为第1天1．0mg·kg^-1,第2天1．5mg·kg^-1,第3天2mg·kg^-1,分2次服用,每12h服药1次。住院治疗期间严密监测心率、血压、呼吸情况变化,无异常表现者住院1周出院,并每月复诊,治疗结束时逐渐减量至停药。对服药后1周、1个月和停药时疗效分别作评价。患者平均随访时间为12．3个月（9．2～20．3个月）。结果：所有患儿在口服普萘洛尔1周后血管瘤瘤体生长受到抑制,服药1个月和停药时95．5％（42／44）的患儿表现为瘤体缩小。4例伴发溃疡的血管瘤患儿在服药后1个月内溃疡均愈合。用药期间6．8％（3／44）患儿出现腹泻、食欲减退,22．7％（10／44）患儿停药后有复发倾向。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗。     

针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的临床疗效分析

目的观察推拿手法结合针灸治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法筛选符合诊断标准的245例颈型颈椎病患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组(147例)和对照组(98例),治疗组采用推拿手法结合针灸治疗,对照组采用单纯的针灸治疗。针灸取穴以活血化瘀、舒经通络为法则。取风池、肩井、天宗穴及夹脊穴进行针刺,留针20～30min,每日治疗1次,10次为1个疗程。2个疗程时间隔2d。共治疗4个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈率及总有效率分别为87.1%和98.6%,对照组治愈率及总有效率分别为72.4%和92.8%,两组治愈率与有效率相比,差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论在针灸治疗基础上加用推拿手法能提高颈型颈椎病的治疗效果,进一步改善颈型颈椎病患者的临床症状,临床疗效明显。     

推拿治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚证)的选穴规律研究

[目的]探讨推拿治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚型)的选穴规律。 [方法]收集中国生物医学文献数据库(CBM,1979—2013)、中国知网(CNKI,1979—2013)、维普(VIP,1989—2013)、万方(WANFANG,1990—2013)4个文献数据库中治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的推拿处方, 录入到中医传承辅助平台(V2.0)软件, 使用该软件集成的规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法, 统计所有穴位和最常见穴位的频次、比例, 以及核心穴位组合特点。[结果]筛选出推拿治疗小儿反复呼吸道感染处方共61条, 以虚证为主, 占所有证型频次的85.14%, 其中肺脾气虚证出现46次, 占总频次的62.16%。推拿处方61个, 涉及穴位57个, 以脊柱、肺经、脾经、腹、内八卦、肾经等小儿特定穴使用频次较高。常用穴位组合共75个, 其中2个穴位的穴对有29个, 3个穴位的穴位组合29个, 4个穴位的穴位组合14个, 5个穴位的穴位组合3个, 推拿治疗肺脾气虚证RRTI的核心穴位组合为脊柱、肺俞、脾俞、足三里、肺经、脾经、肾俞。[结论]推拿治疗肺脾气虚证型的反复呼吸道感染, 以小儿推拿特定穴为主, 重用捏脊, 结合针灸特定穴以扶正, 补益肺、脾、肾三脏, 达到培土生金, 补肾益气的目的。     

刘颖教授针刺治疗慢性便秘临床经验总结

[目的]总结分析刘颖教授针刺治疗慢性便秘的学术思想及临床经验。[方法]通过跟随刘颖教授临诊,收集刘颖教授临床针刺治疗慢性便秘的病例,对刘颖教授治疗慢性便秘的辨治方法、取穴思路的独特之处加以归纳总结,并列举验案一则以佐证。[结果]刘颖教授认为慢性便秘的病因病机主要是热结、气滞、寒凝、气血亏虚四方面,涉及经脉主要有胃经、脾经、肝经、膀胱经和任、督、阴跷与带脉,辨证时通过大便、兼症及舌脉情况辨虚实寒热及病变经脉,治疗上将患者按虚实分类,重视从带脉进行调节,强调疏调带脉经气;辨证选穴并配合大肠、胃或小肠的下合穴、募穴,以调畅腑气、补虚泻实;刺法以泻法或平补平泻为主。所举验案中患者诊断为便秘,辨为气秘证,治疗上以调节带脉为主,使其约束功能正常,联用大肠之下合穴及募穴以通降腑气,配太冲、气海、三阴交穴疏肝行气健脾,疗效良好。[结论]刘颖教授针刺治疗慢性便秘,辨证准确、选穴精当、思路清晰、疗效确切,值得进一步深入学习和推广应用。     

推拿手法配合颈椎电动间歇牵引治疗颈椎曲度异常的临床研究

[目的] 观察推拿手法配合颈椎电动间歇牵引治疗颈椎曲度异常的临床疗效。[方法] 将70例颈椎曲度异常并伴有颈、肩、背疼痛患者随机分为试验组和对照组,其中试验组36例,对照组34例。试验组患者先后采用推拿手法及颈椎电动间歇牵引疗法进行治疗,每日1次,持续治疗2周,共14次;对照组患者仅采用颈椎电动间歇牵引进行治疗,每日1次,持续治疗2周,共14次。疗程结束后分别对患者的临床疼痛症状及颈椎曲度变化进行评价。[结果] 临床疗效分析方面,治疗后试验组与对照组总有效率分别为100%、76.47%,试验组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗前后视觉模拟评分（VAS）比较显示,试验组治疗方法对于改善患者局部疼痛症状明显优于对照组（P<0.05）。颈曲值比较分析方面,两组患者治疗后组间颈曲值比较显示,试验组改善颈椎曲度疗效明显优于对照组（P<0.05）。[结论] 该研究初步证明了推拿手法配合颈椎电动间歇牵引对于改善颈椎曲度异常患者的临床症状及恢复其颈椎曲度具有较好疗效,值得临床中进一步的推广应用。