加味芍药甘草汤治疗痛经30例

笔者1993年9月～2000年9月应用加味芍药甘草汤治疗痛经30例,报告如下.     

加味芍药甘草汤治疗慢性阑尾炎20例

芍药甘草汤一方出于《伤寒论》一书,是以治疗阴虚而引起的脚挛急痛,后人遵仲景之法,在其基础上临床加减运用于多种疼痛症,多收效益,但对治疗慢性阑尾炎的疗效报道甚少.近年来本人试用该方加味治疗慢性阑尾炎20例,临床效果显著,介绍如下:临床资料均为门诊患者,男8例,女12例;最大年龄77岁,最小年龄13岁;病程最长的10年,最短者1年;诊断依据:曾有过急性阑尾炎病史,间歇性或持续性右下腹隐痛不适,右下腹固定深压痛,少数病人有反跳痛,血象异常或正常.     

加味芍药甘草汤治疗溃疡病30例

笔者自2003至2006年应用加味芍药甘草汤治疗溃疡病30例，疗效满意。现介绍如下：     

加味芍药甘草汤

加味芍药甘草汤黄梅生副主任医师广西柳州矿业建设公司职工医院５４５００５柳州市柳邕路３６４号白芍５０ｇ甘草１２ｇ白头翁３０ｇ木棉花３０ｇ白扁豆３０ｇ性质功效清热剂。清热解毒，祛湿和中，缓急止痛。主治病证休息痢（湿热型）。证见下痢时发时止，日服不愈，发作...     

加味芍药甘草汤治疗胃病临床体会

1 基本概念 胃痛双称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处以常发生疼痛为主症.主要病因是感受外邪,饮食不节,情志刺激、劳倦内伤等致使胃、脾、肝气机郁滞,升降失常,瘀血阻络,失其濡养致使胃脘部疼痛.现代医学按其病位所在病理变化而定病名,可分为急、慢性胃炎、胃下垂、胃粘膜脱垂、胃肠神经官能症、消化性溃疡等.     

加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜

目的观察加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法治疗组30例过敏性紫癜患者,根据辨证分型,风热型加味芍甘汤治疗,血热型予芍甘汤合犀角地黄汤加味,脾虚型予芍苷汤合归脾汤加味;配合西替利嗪、塞庚啶口服,单纯型过敏性紫癜但病情较重者或关节型、腹型、肾型患者加用泼尼松口服或地塞米松静滴。对照组20例患者单用西药治疗,用法同治疗组,同时加路丁、维生素C治疗。结果治疗组痊愈率93%,对照组55%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论芍药甘草汤治疗过敏性紫癜疗效显著。     

加味芍药甘草汤治疗高泌乳素血症型女性不孕

笔者自1990年以来自拟加味芍药甘草汤治疗高泌乳素血症型女性不孕症30例,效果良好,兹总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 共治疗45例。将45例病人随机分为治疗组和对照组两组。治疗组30例:年龄23岁～32岁,平均年龄(27.6±4.43)岁。病程2年～7年,平均3.8年。原发性不孕25例,继发性不孕5例;对照组15例:年龄24岁～32岁,平均年龄(27.8±4.35)岁。病程2.5年～7年,平均3.5年。原发性不孕12例,继发性不孕3例。1.2 诊断标准①婚后同居未避孕2年以上不孕者。②妇科常规检查无异常者。③月经稀发、基础体温(BBT)单相型或不典型双相体温。④血清PRL>21ng/ml。     

加味芍药甘草汤治疗腓肠肌痉挛60例

观察加味芍药甘草汤治疗腓肠肌痉挛的临床疗效。60例患者均给予加味芍药甘草汤治疗。60例患者均被治愈,有效率为100%。加味芍药甘草汤治疗腓肠肌痉挛疗效显著。     

加味芍药甘草汤治疗怪病3例

前贤谓"怪病多痰"、"怪病多瘀",临证多从痰瘀论治。家父王金胜从事中医内科临床工作40余年,临证但遇怪病,凡属病在经筋者,多用芍药甘草汤化裁治之,效如桴鼓,现举验案3则如下。1大趾外翻案张某,女,60岁。初诊日期:2008年10月8日。     

加味芍药甘草汤治疗晚期癌症便秘40例

目的：观察加味芍药甘草汤治疗晚期癌症患者便秘的临床疗效。方法：对80例入组患者采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,行随机对照试验。结果：治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）,停药1月内治疗组便秘的复发率低于对照组（P〈0.05）。结论：加味芍药甘草汤能有效治疗晚期癌症患者便秘,从而提高患者的生活质量。     

加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症阳萎58例疗效观察

目的：观察加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症(HPRL)阳萎的疗效。方法：对58例HPRL阳萎患者以加味芍药甘草汤(由白芍、炙甘草、当归、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、合欢皮、麦芽组成)随症加减治疗。结果：痊愈40例，显效6例，有效5例，无效7例，总有效率87．93％。结论：加味芍药甘草汤能明显降低血清催乳素，对HPRL阳萎有较好疗效。     

清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响

目的观察中药清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响。方法选取SLE患者80例,随机分为治疗组(清热化瘀滋阴方联合激素)与对照组(单用激素)各40例,服药3个月比较两组患者外周血淋巴细胞凋亡情况及临床指标变化。结果两组治疗后外周血淋巴细胞凋亡率均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组;治疗组血常规、血沉、免疫球蛋白(IgG)、补体C3、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体均较治疗前明显改善,且白细胞、血小板、C3、IgG、ANA指标的恢复优于对照组。结论清热化瘀滋阴方治疗活动期SLE有明显优势,临床指标明显改善,其可能通过降低外周血淋巴细胞凋亡率,改善免疫紊乱而发挥作用。     

蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮活动期临床观察

目的观察蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮（SLE）活动期的疗效和安全性.方法选取SLE患者120例,随机分为两组,治疗组用蒿芩清胆汤和泼尼松,对照组用泼尼松和环磷酰胺,疗程3个月.观察治疗前后SLE活动指数（SLEDAI）及各项免疫指标,血尿常规、肝肾功能及其他不良反应发生情况.结果治疗组和对照组总有效率分别为81.67%（49/60例）、76.67%（46/60例）,两组比较差异无显著性.两组在改善SLEDAI、血沉（ESR）、C3、24h尿蛋白定量、抗dsDNA抗体方面均取得满意效果,治疗组未发现明显不良反应.结论蒿芩清胆汤治疗SLE活动期疗效显著,安全性好.     

芍药甘草汤灌肠治疗大鼠氯胺酮相关性膀胱炎的实验研究

[目的] 探讨芍药甘草汤灌肠治疗氯胺酮相关性膀胱炎（KC）模型大鼠的疗效及其作用机制。[方法] 选取SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、模型组、左氧氟沙星组、芍药甘草汤组,每组10只。采用氯胺酮连续腹腔注射12周建立KC模型。芍药甘草汤组给予芍药甘草汤水煎剂灌肠治疗,以左氧氟沙星为阳性对照组,给予左氧氟沙星灌肠治疗,空白组给予等量生理盐水灌肠处理,每日1次,持续4周。治疗结束行膀胱尿动力学检测,比较各组大鼠膀胱残余尿量、最大膀胱容量、最大膀胱压力及膀胱顺应性变化情况;疼痛检测比较各组大鼠疼痛阈值;采用苏木精-伊红染色法和酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组大鼠膀胱组织病理学改变及血清中白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达变化,蛋白质免疫印迹法检测大鼠膀胱组织中核因子-κB p65（NF-κB p65）、核因子E2相关因子2（Nrf2）、环氧化酶-2（COX-2）蛋白表达水平,TransAMTM ELISA法检测NF-κB p65、Nrf2的DNA结合活性。[结果] 与模型组相比,芍药甘草汤组大鼠膀胱最大容量、残余尿量及膀胱顺应性明显降低,最大膀胱内压明显升高,疼痛阈值明显高于模型组,差异有统计学意义（P<0.05）。芍药甘草汤组大鼠膀胱组织病理损伤明显改善,大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-6炎症因子的表达明显降低,大鼠膀胱组织中NF-κB p65、COX-2的表达明显降低,Nrf2的蛋白表达显著上调,同时降低了NF-κB p65的活性,增高了Nrf2活性,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 芍药甘草汤能够通过调控NF-κB/COX-2/Nrf2信号通路抑制KC模型大鼠氧化应激及炎症反应,改善膀胱功能,减轻膀胱组织损伤,从而起到治疗KC的作用。     

芍药甘草汤总苷抗炎镇痛作用的配伍研究

目的阐明芍药甘草汤总苷抗炎镇痛作用及其配伍机制。方法观察芍药甘草汤总苷、甘草总苷和白芍总苷对二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球致大鼠肉芽肿、鸡蛋清致大鼠足跖肿胀、小鼠醋酸扭体法和小鼠热板法致痛的影响。结果芍药甘草汤总苷在150～600mg·kg-1·d-1剂量下显著抑制二甲苯所致小鼠炎性耳肿胀,在75～300mg·kg-1·d-1剂量下显著抑制棉球引起的大鼠肉芽肿和鸡蛋清诱发的大鼠足跖肿胀。在150～600mg·kg-1·d-1剂量下显著减少醋酸所致小鼠的扭体次数,显著延长小鼠热板法的痛阈值。甘草总苷的抗炎作用优于白芍总苷,但镇痛效应弱于白芍总苷,甘草总苷和白芍总苷抗炎镇痛作用明显弱于芍药甘草汤总苷。结论芍药甘草汤总苷具有明显抗炎和镇痛作用,其组成成分甘草总苷和白芍总苷具有一定的协同效应。     

红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的效果

目的：研究红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）的效果。方法：选取2014年1月至2016年12月华北理工大学附属医院收治的SLE患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,均属阴虚内热型。对照组采用糖皮质激素治疗,使用糖皮质激素无效者再予环磷酰胺治疗,治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上,加用自拟红斑狼疮I号方治疗。观察治疗前,治疗4、8、12周后2组患者SLEDAI评分、临床疗效、糖皮质激素和环磷酰胺用药量及患者抑郁、焦虑情况。结果：治疗后,观察组总有效率为74.42%明显高于对照组51.17%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前、治疗4周、8周后SLEDAI评分均下降,但2组下降程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗12周后,观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组醋酸泼尼松日平均用量和环磷酰胺使用总量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SDS和SAS评分均明显下降,下降程度均较对照组显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗SLE,临床疗效显著,可显著降低糖皮质激素和环磷酰胺的使用量,并可改善患者的抑郁、焦虑状态,更有利于SLE患者病情控制。     

当归芍药甘草汤内服外敷治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察当归芍药甘草汤内服外敷治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:96例随机分为治疗组和对照组各48例,对照组给予西药治疗,治疗组内服当归芍药甘草汤结合药渣外敷治疗.结果:治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05),膝关节骨性关节炎症状分级量化积分低于对照组(P-＜0.05).两组血清中白介素-6(IL-...     

大孔吸附树脂法分离精制芍药甘草汤

目的筛选分离芍药甘草汤的最佳树脂,确定树脂精制芍药甘草汤的最佳工艺。方法以芍药苷、甘草苷、甘草酸的静态、动态吸附量和脱附率为指标对5种树脂进行筛选,并通过单因素试验确定分离精制芍药甘草汤的最优操作条件。结果HPD100树脂具有较好的吸附性能和解吸效果,其分离精制芍药甘草汤的最佳工艺为:洗脱溶媒乙醇浓度为70%,树脂用量与生药量的比值为1:1,上样液的浓度为0.05g生药/mL。在此工艺条件下HPD100对芍药苷、甘草苷、甘草酸的保留率依次为79.1%、80.6%、74.3%。结论从指标性成分保留率来看,HPD100能较好的精制芍药甘草汤。     

基于网络药理学探讨芍药甘草汤治疗类风湿关节炎的作用机制

目的 采用网络药理学方法,对芍药甘草汤治疗类风湿关节炎的作用机制进行研究。方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）对芍药甘草汤进行活性成分的收集和筛选,在Swiss Target Prediction和TCMSP数据库中查找活性成分对应的人类靶蛋白;在Drugbank和Therapeutic Target Database数据库中获取类风湿关节炎的疾病靶点;构建韦恩图,得到芍药甘草汤治疗类风湿关节炎的关键靶点,依据STRING数据库得到关键蛋白的蛋白互作网络;采用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体论（GO）和通路富集分析,使用Image GP平台制作富集结果气泡图;相关结果采用Cytoscape 3.7.2进行可视化研究及网络拓扑结构分析。结果 筛选得到芍药甘草汤中102种活性成分,对应310个潜在靶点,其中涉及类风湿关节炎靶点68个。药物-成分-关键靶点-信号通路网络图显示山柰酚、槲皮素、柚皮素、芒柄花黄素、异鼠李素等是芍药甘草汤治疗类风湿关节炎的关键成分,前列腺素内环氧化物合成酶2、一氧化氮合酶2、丝裂原活化蛋白激酶14、过氧化物酶体增殖物激活受体γ、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1β等是该方治疗类风湿关节炎的关键靶点。GO富集分析显示与生物过程相关的条目28个,与细胞组成相关的条目2个,与分子功能相关的条目13个。通路富集分析显示与40条通路相关,涉及肿瘤坏死因子信号通路、破骨细胞分化、T细胞受体信号通路、MAPK信号通路、类固醇激素生物合成、Toll样受体信号通路等。结论 从网络药理学角度阐明了芍药甘草汤多成分、多靶点、多途径的整体调节特点,初步揭示了芍药甘草汤治疗类风湿关节炎的物质基础和作用机制,为后续研究提供思路与依据。     

系统性红斑狼疮中医命名考辨

从病名由来、中医古籍对系统性红斑狼疮各症状的描述(发热、皮肤与黏膜改变、关节和肌肉、内脏损害、神经系统、消化系统、血液系统)对系统性红斑狼疮中医命名作了考辨。