斑秃患者外周血CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞及T淋巴细胞亚群的测定

目的 研究斑秃患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞数量及CD4+、CD8+ T淋巴细胞亚群数量与斑秃疾病严重程度的关系。方法 对斑秃进行病情分组，以流式细胞仪检测17例重度、15例局限型斑秃患者和25例正常人对照者外周血中有功能活性的CD4+CD25+调节性T细胞（即CD4+CD25+ Foxp 3 T 细胞）在CD4+ T淋巴细胞中的比率，CD4+和CD8+占T淋巴细胞的比率。 结果 重度斑秃患者外周血中有功能活性的CD4+CD25+ Foxp 3 T细胞占CD4+ T细胞比率为0.54% ± 0.31%，显著低于正常人对照组（3.21% ± 0.76%）及局限型斑秃患者（2.71% ± 0.37%，P ＜ 0.001）；与正常人对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。重度斑秃患者的CD4+占T淋巴细胞的比率为32.61% ± 3.48%，显著低于正常人对照组（43.0% ± 3.63%，P ＜ 0.001），而CD8+占T淋巴细胞的比率为40.96% ± 8.54%，显著高于正常人对照组（25.23% ± 2.14%，P ＜ 0.001）。局限型斑秃患者的此两项指标分别为41.25% ± 4.27%和26.6% ± 2.28%，与对照组差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。重度斑秃患者的CD8+占T淋巴细胞的比率与CD4+CD25+ Foxp 3调节性 T 细胞占CD4+ T细胞的比率有负相关关系（r ＝ －0.94，P ＜ 0.001）。结论 重度斑秃可能与外周血中CD4+CD25+ T细胞数量的减少和功能活性的降低有关。     

斑秃的红细胞免疫功能和外周血T细胞及其亚群的检测

为了研究斑秃的红细胞免疫功能和外周血Ｔ细胞及其亚群，我们对３１例斑秃患者的红细胞Ｃ３ｂ（ＲＢＣ－Ｃ３ｂ）受体花环率、红细胞免疫复合物（ＲＢＣ－ＩＣ）花环率和外周血Ｔ细胞总数及其亚群进行了测定，其结果报告如下。一、病例和方法（一）病例来源：本组３１例病例均来自我科门诊的无其它疾患的斑秃患者。３１例中，男１６例，女１５例；年龄１７～１９岁５例，２２～２９岁１０例，３０～３７岁９例，４０～４４岁５例，１１岁和６９岁各１例；全秃１例，普秃２例，斑秃２８例；进行期１８例，静止期１３例；病程最短２周，最长２…     

斑秃患者外周血T细胞亚群的测定

斑秃是皮肤科的常见疾病，但病因不明，发病机理不确切。目前多认为它是一种与免疫有关的疾病犤１，２犦。为了进一步探讨斑秃的病因和发病机理，我们运用免疫荧光流式细胞术测定３０例斑秃患者外周血的T细胞亚群，并对其在斑秃发病中的意义进行了探讨。１临床资料：选择我科斑秃患者３０例，均未使用过皮质类固醇或免疫抑制剂，并具备斑秃的典型临床表现。其中，男性１６例，女性１４例；年龄１７～５４岁，平均３４．６岁；其中稳定期１３例，活动期１７例；病程２天到１年，平均３．４个月。均为局限型病例，皮损数目２到７个不等，平均…     

CD4+CD25+调节性T细胞与斑秃的关系

CD4+CD25调节性T细胞是T细胞中具有免疫调节功能的主要细胞群,在调节免疫应答和维持外周免疫耐受中起重要作用.CD4+CD25调节性T细胞的数量减少或功能缺失可能导致自身免疫病的发生.斑秃是一种T细胞介导的累及毛囊的器官特异性自身免疫性疾病.斑秃的动物实验和临床研究均发现,斑秃时存在CD4+CD25+调节性T细胞异常,提示CD4+CD25+调节性T细胞可能参与了斑秃的自身免疫发病机制.     

斑秃患者外周血T淋巴细胞亚群及CD4~+CD25~+调节T细胞的检测

目的检测斑秃(AA)患者外周血T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T(Tr)细胞数量变化,分析AA的可能病因。方法利用流式细胞仪和单克隆荧光抗体技术,测定重度和局限性AA各40例患者外周血中T淋巴细胞亚群占T淋巴细胞的比率及CD4+CD25+Tr细胞在CD3+CD4+T淋巴细胞中的比率。结果重度AA患者外周血中CD4+CD25+Tr细胞占CD3+CD4+T细胞的比率为(1.43±0.74)%,显著低于正常对照组(2.25±0.97)%(P<0.01),重度AA患者的CD4+T占T淋巴细胞的比率为(31.42±6.66)%,略高于正常对照组(30.69±7.47)%(P>0.05),差异无显著性,而CD8+T占T淋巴细胞的比率为(25.86±4.35)%,明显高于正常对照组(22.42±6.10)%(P<0.01);局限性AA患者的三项指标分别为(2.14±0.87)%,(32.60±10.27)%和(21.59±5.24)%,与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论AA患者外周血中CD4+CD25+Tr明显低于正常对照组,CD8+T比率明显高于正常对照组,可能是导致重度AA发病的主要免疫机制。     

白塞病患者外周血T淋巴细胞亚群变化研究

为探讨白塞病（BD）患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。用流式细胞仪检测BD患者血清中CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、CD16^＋／CD56^＋水平。结果BD组CD8显著高于对照组，CD4、CD4／CD8比值及自然杀伤细胞（NK）CD16^＋／CD56^＋细胞显著低于对照组，而CD3两组无显著性差异。T淋巴细胞亚群可能参与白塞病发病机制。     

T淋巴细胞与银屑病发病机制的关系

银屑病是一种以角质形成细胞(KC)增生分化异常为主要表现的皮肤病,随着研究的进展,人们逐渐认识到T细胞在银屑病发病中的重要作用,银屑病发病原因在于T淋巴细胞的异常,其中参与银屑病发病的T细胞大致经历3个阶段的变化:T细胞活化;T细胞迁移至病变皮肤;活化T细胞释放细胞因子发挥促增殖功能;整个过程中T细胞可促发了银屑病的细胞及分子生物的链式反应加重银屑病皮损.文中总结了这几阶段发生发展的过程,以供参考.     

T淋巴细胞及细胞因子与银屑病的发病关系

近年来一些新的研究发现，银屑病患者外周血的T细胞表面的CD80和天然杀伤细胞受体的表达明显上调，单核细胞的活性也有所改变，而T细胞还可以影响正常皮肤的表皮通过时间，皮损中调节性T淋巴细胞亚群也有变化，白介素-23、20、19以及α-干扰素对银屑病的发病均有促进作用。一些新的免疫学研究发现，CD11α单抗、LFA-3／IgGl融合蛋白、TNF—α已经成为银屑病免疫治疗中较为成熟的疗法，而粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子单抗IgGl，CD4单抗及补体受体3抗体的治疗作用在动物实验中已得到初步验证，有望为银屑病的治疗提供新的突破点。     

T淋巴细胞亚群失衡与SLE中医辨证分型的关系

目的观察不同中医证型SLE患者外周血CD4~+T,CD8~+T,CD8~+CD28~+T,CD8~+CD28~-T,CD3~+CD4~+IFN-r~+T和CD3~+CD4~+IL-4~+T细胞百分率。方法 SLE患者中医辨证分为气血两燔型、肝热血瘀型、气阴两虚血瘀型和脾肾阳虚型4型,流式细胞技术检测外周静脉血中CD4~+T,CD8~+T,CD8~+CD28~+T,CD8~+CD28~-T,CD3~+CD4~+IFN-r~+T和CD3~+CD4~+IL-4~+T细胞百分率,并与正常组比较。结果不同证型SLE患者外周血CD4~+T表达均下降(P均<0.01),气阴两虚血瘀型CD8~+CD28~+T表达降低、CD8~+CD28~+T/CD8~+CD28~-T比值降低、CD8~+CD28~-T表达升高,脾肾阳虚型CD3~+CD4~+IFN-r~+T表达显著高于其他各组,其CD3~+CD4~+IL-4~+T表达也显著高于正常组及气血两燔型(P均<0.05)。结论 SLE患者存在T淋巴细胞数量及功能失衡,中医辨证分型与微观指标有一定的关系。     

斑秃皮损凋亡因子Annexin V表达及与T细胞浸润的相关性

目的:检测斑秃皮损凋亡因子Annexin V的表达并确定其与T细胞浸润的相关性。方法:对22例斑秃患者皮损(11例早期斑秃和11例中晚期斑秃)和10例正常头皮进行CD3/CD4/CD8和Annexin V的免疫组化双染。结果:早期斑秃Annexin V在浅层血管和毛囊周围的阳性细胞数显著高于中晚期斑秃,而在深层毛囊周围显著低于中晚期斑秃(P0.05)。早期斑秃深层毛囊周围T细胞浸润与Annexin V阳性细胞数量呈显著正相关,而浅层毛囊周围两者无明显相关性。结论:早期斑秃浅层永久性毛囊细胞凋亡与T细胞浸润无相关性,而深层周期性毛囊周围T细胞浸润是毛囊细胞凋亡的主要原因。     

斑秃治疗进展

斑秃是一种皮肤科常见的良性、以非瘢痕性脱发为主要表现的疾病,严重影响美观.传统的治疗方法基于局部或系统应用糖皮质激素或米诺地尔等促毛发生长药物.随着对斑秃发病机制研究的不断深入,出现了一些新的尝试性的治疗方法,如免疫调节剂、新型生物制剂、308 nm准分子激光、PUVA 等,由于这些疗法缺乏大规模随机对照试验的证据支持并存在较多不良反应,因此在临床上的应用受到限制,但为以后开发新型治疗药物提供了有益的思路.今后斑秃治疗研究的热点将是针对发病机制的靶向治疗并最大限度减少不良反应.     

Suppressor cell decrease in alopecia areata

Summary There is considerable evidence to suggest that autoimmunity plays a role in the pathogenesis of alopecia areata. Since it is known that T cells regulate the immune system, a study was undertaken to measure T helper (OKT-4) and T suppressor (OKT-8) cells in the peripheral blood of patients with alopecia areata (both active and stable) and in controls. Total T cells, B cells, immunoglobulins, and autoantibodies were also measured. There was a highly significant decrease in the T-suppressor cell population of patients with alopecia areata (P>0.001). Two of ten patients had microsomal antibodies and three of ten had elevated IgE levels. Other parameters were not significantly different. The decrease in suppressor cells suggests an impairment of the prime negative regulator of the immune system, with loss of tolerance and resultant autoimmunity.     

斑秃患者血清IFN-γ、IL-12、IL-4的检测

目的：通过探讨Th1／Th2型细胞因子与斑秃发病机制的关系,为斑秃治疗新策略提供有力的实验依据。方法：应用酶标法检测IFN-γ、IL-12、IL-4等细胞因子的表达水平。结果：①重型斑秃、轻型斑秃的IFN-1（Th1型细胞因子）表达水平均较正常对照组有所升高,且差异有统计学意义。②重型斑秃的IL—12（Th1）的表达水平较正常对照组明显升高,且差异有统计学意义。③重型斑秃、轻型斑秃Th2型细胞因子IL～4表达水平均较正常对照组有所降低,且差异有统计学意义。结论：在斑秃的发病中,存在着1／Th2型细胞因子的表达失衡,其中重型斑秃表现为典型的Th1型反应特征。轻型斑秃Th1／Th2型细胞因子表达轻度失衡,Th1型反应可能也参与了轻型斑秃的发病。     

Cell-mediated immunity in alopecia areata

Summary A study of cell-mediated immunity was carried out in a total of 69 subjects with alopecia areata (AA) of the scalp in various phases of its evolution. The blastic responses to mitogens PHA, Con A, and PWM proved significantly reduced, quite independently of the phase of the disease. The total E-rosettes test demonstrated a significant reduction in T-lymphocytes in patients with active AA. On the other hand, no significant differences could be demonstrated between the patients and the controls by means of active E rosette test. The mean values for T and for theophylline-sensitive T-lymphocytes were reduced in patients with active AA. The significance of the results is discussed.     

斑秃的研究进展

斑秃是一种由T淋巴细胞介导的针对毛囊的器官特异性自身免疫性疾病,正常毛囊的免疫赦免作用的破坏在其发病过程中起着重要作用。精神心理因素可使病情加重或反复。目前通过全基因组关联分析至少发现了8个与斑秃发病有关的基因区域,为更好地认识斑秃的发病机制和寻求新的治疗方法提供了遗传学的理论基础。斑秃的发病机制尚不完全清楚,了解斑秃的流行病学、病因及治疗方法对斑秃的处理有指导意义     

斑秃的治疗现状

斑秃是一种累及生长期毛囊的免疫相关性疾病.斑秃的治疗主要是依据患者的年龄、疾病的严重程度及持续时间来选择合适的治疗方法,包括糖皮质激素、米诺地尔、免疫疗法、生物制剂及试验性治疗和疾病管理措施等,但至今尚无确切有效的治疗和预防的方法,有些疗法也没有系统的随机、对照试验证据,其治疗方面仍是一大挑战.目前认为,斑秃是一种毛囊免疫赦免破坏的自身免疫性疾病,免疫抑制可控制病情,进一步重建免疫状态成为斑秃治疗的理想观念.     

斑秃发病机制中相关因子的研究进展

斑秃是生长期毛囊自身免疫性疾病,受内源性或外源性因素的刺激诱发.研究显示,在斑秃发病过程中,细胞因子和一些小分子起关键作用.干扰素-γ、白介素类以及肿瘤坏死因子-α是疾病中常见的重要细胞因子.干扰素-γ诱导的单核因子,干扰素诱导蛋白10,B细胞激活因子,HLA抗原以及应激激素在斑秃中起一定作用.概述斑秃病因的复杂性以及潜在的机制,提出可能的治疗方法.

Abstract：

Alopecia areata (AA) is an autoimmune disease affecting the anagen-stage hair follicles, and is triggered by internal or external factors. It has been revealed that cytokines and some small molecules play essential roles in the development of AA. Interferon (IFN)-γ, interleukins and tumor necrosis factor-α are common cytokines involved in the pathogenesis of diseases. Monokine induced by IFN-'γ, IFN-γ inducible protein 10, B cell activating factor, HLA antigens, as well as stress hormones play certain roles in the development of AA. Within the scope of this paper, the authors attempt to summarize the complexity of etiology of, underlying mechanisms of and possible treatment options for AA.     

In situ demonstration of T cells in alopecia areata

Summary Local application of alpha-l-fucose on the ear before elicitation of contact allergy to dinitrofluorobenzene (DNFB) in BALB/c mice results in a suppression of the contact allergic response. However, local application of alpha-l-fucose at the sensitization site on the abdominal wall before sensitizing the animals with DNFB had no inhibitory effect on contact allergy. Alpha-l-fucose has been demonstrated to inhibit lymphokine activity in vitro and manifestation of cellular immunity in vivo. Our results suggest that alpha-l-fucose suppresses contact allergy by locally inhibiting the efferent phase of the cellular immune response.