癌痛患者口服止痛药物依从性及其影响因素的调查

目的 了解癌痛患者对口服止痛药物依从性的影响因素,提高癌痛患者口服止痛药的依从性,达到更好的止痛效果,提高癌痛患者的生活质量.方法 选择经病理组织学确诊并且伴有不同程度疼痛且正在服止痛药的恶性肿瘤患者76例,其中男56例,女20例,年龄21～84岁,中位年龄58岁.发放自行设计的止痛药物依从性调查问卷80份,收回76份,回收率为95%.结果 癌痛患者总体服药依从性的情况是:定时又定量服药36例,占47.4%,定时服药40例,占52.6%,定量服药47例,占61.8%.在不定时又不定量服止痛药的40例患者中,存在有关疼痛及止痛药知识的缺乏占95.0%,担心止痛药的副作用难以耐受者占97.5%、担心止痛药治疗疼痛容易成瘾者占97.5%,担心止痛药物会逐渐产生耐药性者占95.0%,担心止痛药的副作用难以控制者占92.5%,认为不痛时就不需要服止痛药者占85.0%,认为癌性疼痛能够治疗者占55.0%,以上因素对口服止痛药依从性的影响分别具有显著性差异(P＜0.05);在只定时或只定量服止痛药的患者中同样存在上述担心,且比例也很大,对口服止痛药依从性具有明显的影响;医护人员指导用药及患者家属督促服药对患者依从性也具有明显的影响(P＜0.05);患者的年龄、性别、文化程度、职业及经济负担对服止痛药依从性的影响在本组中没有差异性(P＞0.05).结论 癌痛患者对口服止痛药物依从性方面存在许多的影响因素,主要是对止痛药物的知识缺乏、认识不足、观念陈旧.当务之急是加强宣传,对患者进行切实有效的健康教育,使患者乃至各界人士转变观念、提高认识.     

癌痛患者口服止痛药物依从性及其影响因素的调查

目的了解癌痛患者对口服止痛药物依从性的影响因素,提高癌痛患者口服止痛药的依从性,达到更好的止痛效果,提高癌痛患者的生活质量。方法选择经病理组织学确诊并且伴有不同程度疼痛且正在服止痛药的恶性肿瘤患者76例,其中男56例,女20例,年龄21~84岁,中位年龄58岁。发放自行设计的止痛药物依从性调查问卷80份,收回76份,回收率为95%。结果癌痛患者总体服药依从性的情况是:定时又定量服药36例,占47.4%,定时服药40例,占52.6%,定量服药47例,占61.8%。在不定时又不定量服止痛药的40例患者中,存在有关疼痛及止痛药知识的缺乏占95.0%,担心止痛药的副作用难以耐受者占97.5%、担心止痛药治疗疼痛容易成瘾者占97.5%,担心止痛药物会逐渐产生耐药性者占95.0%,担心止痛药的副作用难以控制者占92.5%,认为不痛时就不需要服止痛药者占85.0%,认为癌性疼痛能够治疗者占55.0%,以上因素对口服止痛药依从性的影响分别具有显著性差异(P<0.05);在只定时或只定量服止痛药的患者中同样存在上述担心,且比例也很大,对口服止痛药依从性具有明显的影响;医护人员指导用药及患者家属督促服药对患者依从性也具有明显的影响(P<0.05);患者的年龄、性别、文化程度、职业及经济负担对服止痛药依从性的影响在本组中没有差异性(P>0.05)。结论癌痛患者对口服止痛药物依从性方面存在许多的影响因素,主要是对止痛药物的知识缺乏、认识不足、观念陈旧。当务之急是加强宣传,对患者进行切实有效的健康教育,使患者乃至各界人士转变观念、提高认识。     

癌痛患者止痛治疗依从性影响因素分析及护理

目的探讨影响癌痛患者止痛治疗依从性的因素,为进一步控制晚期癌症患者疼痛、提高患者生活质量提供依据。方法分析119例晚期恶性肿瘤癌痛患者止痛治疗的依从性,探讨不依从止痛治疗的因素,提出护理对策。结果119例癌痛患者中,13例（10.9%）完全拒绝止痛治疗,54例（45.4%）疼痛难忍时才用止痛药。担心止痛药物的不良反应是患者止痛治疗不依从的首位原因,其次是害怕药物成瘾、止痛药使用不便利、对疾病认识不足等。结论晚期肿瘤患者缺乏规范的癌痛治疗,对止痛治疗认知不足,存在误解。医护人员应加强对止痛药知识的宣传与解释,及时处理不良反应,加强与患者的交流与沟通,促进癌痛患者规范止痛治疗,改善生活质量。     

住院癌痛患者服药依从性现状及影响因素分析

目的了解住院癌痛患者口服止痛药物依从性现状,探讨癌痛患者服药依从性影响因素。方法采用一般资料问卷、服药依从性问卷、患者服药现状问卷对236例患者进行调查。结果癌痛患者服药依从性差,依从率仅41.53%;Logistic回归分析结果显示,居住情况、医疗费用支付方式、知识、信念、行为是癌痛患者服药依从性的影响因素。结论癌痛患者的服药依从性不容乐观,应针对独居患者及医疗费用支付方式、患者知识、信念、行为给予干预,以提高其服药依从性,保证止痛治疗效果,提高其生活质量。     

电话随访提高癌痛患者止痛药服药依从性的效果观察

目的探讨电话随访对癌痛患者止痛药服药依从性的影响。方法选择240例中重度癌痛并且正在口服止痛药的住院癌症患者,在出院时随机将患者分为对照组与观察组,每组各120例。对照组患者在出院时进行止痛药物知识宣教,观察组患者在对照组基础上给予出院后电话随访,指导患者坚持定时、定量服药。比较两组患者在出院两个月后对止痛药服药依从性。结果两组患者出院后止痛药服药依从性比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者服药依从性明显优于对照组。结论电话随访能提高癌痛患者止痛药服药依从性。     

药物干预对癌痛患者用药依从性的影响

癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。通常为慢性疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率约50％～60％,其中1／3的患者为重度疼痛。然而疼痛又是患者的主观感受,只能由患者描述。疼痛的这一特性,使得疼痛患者容易出现例如擅自更改服药剂量和时间间隔等治疗依从性差的情况,甚至部分长期忍受疼痛折磨、需长期服用阿片类药物的癌痛患者,由于不良反应或心理因素的影响,而出现拒绝服药的现象。     

护士参与癌痛全程管理对癌痛患者口服止痛药依从性的影响

目的探讨护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在济宁医学院附属湖西医院诊治的癌痛患者86例,接受常规癌痛管理流程护理的患者设为对照组(n=43),接受护士参与癌痛全程管理护理的患者设为研究组(n=43)。对两组患者口服止痛药依从性、癌痛症状变化和自我效能感进行统计学分析。结果护理后,研究组癌痛症状视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,平均自我效能感评分及口服止痛药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的实施效果良好,保证患者按时、按量、按规服止痛药,从而减轻其癌痛症状,推荐应用。     

癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性的影响因素

目的探讨癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性的影响因素。方法选取2017年5月～2020年5月于我院接受接受羟考酮治疗的66例癌性疼痛患者,调查所有入选者羟考酮治疗依从性,并收集患者一般资料,分析可能影响癌症患者羟考酮治疗依从性的相关因素。结果单因素分析显示,癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性较差与性别、年龄、婚姻状况无关(P>0.05);与成瘾恐惧、疼痛药物认知情况、经济状况、心理状态、不良反应有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,有成瘾恐惧、疼痛药物认知存在偏差、经济困难、心理状态不良、有不良反应是癌性疼痛患者治疗羟考酮依从性较差的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论癌性疼痛患者羟考酮治疗过程中依从性差者占比较高,有成瘾恐惧、疼痛药物认知情况偏差、经济状况不佳、心理状态不良、有不良反应是该症患者依从性较差的影响因素,干预过程中可通过做好药物知识宣传、减轻患者心理负担、积极处理不良反应以提高患者治疗依从性。     

老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性的调查分析

目的了解老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗的依从情况,为有效止痛给药护理提供依据。方法采用问卷对口服止痛治疗的老年肿瘤疼痛患者依从性及相关情况进行调查。结果 52例(50.5%)老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性差,影响其依从的原因90.4%为"担心药物的不良反应";不同年龄、医药报销、个人月收入和疼痛程度的患者依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性差,特别是小于75岁老年人、自费及部分报销的患者、低收入者、疼痛程度轻的患者依从性差,应该给予更多的关注与干预,提高其口服止痛治疗依从性。     

临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响

目的:探讨临床护理路径(CNP)对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响.方法:将110例癌痛患者随机分为观察组56例和对照组54例.两组均给予盐酸吗啡控释片口服,对照组采用传统护理方法,观察组采用CNP护理方法,即:建立癌痛患者镇痛药物治疗CNP管理协作组,制订药物治疗CNP图、表,按照临床护理路径,以规范化的手段为患者提供合理、到位、优质的护理服务.观察疗程均为14d,在入院时和入院后14d分别对两组镇痛效果、对癌痛知识认知、对医护满意度、生活质量等评分及住院费用进行评定.结果:观察组在镇痛效果、对癌痛知识认知、对医护满意度、生活质量的评分及住院费用等5方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组均未发生差错事故.结论:对癌痛患者实施临床护理路径,能显著提高癌痛患者镇痛药物的疗效、对癌痛知识的认知及医护满意度,改善患者生活质量,减少医疗费用.     

老年高血压患者依从行为及其影响因素

目的了解老年高血压患者依从行为及影响因素,为开展老年高血压患者依从行为健康教育提供依据。方法选择住院的186例老年高血压患者,运用家庭关怀度指数问卷和中文版高血压患者依从行为量表进行调查和访谈。结果老年高血压患者依从行为平均得分（34．04±7．41）分,影响老年高血压患者依从行为的因素分别是：家庭功能、症状种类、病程、居住方式、性别、家庭月人均收入。结论老年高血压患者依从行为处于中等水平,家庭和疾病是影响其依从行为的主要因素。     

丙氧匹林片对癌症疼痛的镇痛效应观察

目的　观察丙氧匹林片对癌症疼痛的镇痛效应。方法　 30例癌痛者给予口服丙氧匹林片 ,每次 1片 ,1天 2次 ,连续用药 7d。结果　总有效率为 10 0 %。结论　丙氧匹林片对中晚期癌症引起的中度疼痛具有良好的镇痛效果     

护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响

目的 探讨护理干预对PICC置管肿瘤患者并发症及依从性的影响.方法 选择我院2007年6月至2010年6月收治的肿瘤患者86例,随机将患者分为干预组和对照组各43例.2组患者经明确诊断后均进行常规护理,而干预组则在此基础上加用全面系统的护理干预方案,分别对PICC置管肿瘤患者的并发症和依从性进行护理干预,并对2组患者的并发症发生情况以及治疗的依从性等指标进行对比分析.结果 与对照组相比,干预组患者治疗完全依从的比例明显提高,而部分依从的比例则明显降低,干预组患者发生静脉炎和导管相关性血流感染以及导管堵塞和导管脱落的比例均明显降低.结论 护理干预对于PICC置管肿瘤患者减少并发症的发生和改善治疗依从性具有十分重要的临床意义.

Abstract：

Objective To probe into the effect of nursing intervention on complications and compliance of cancer patients with PICC. Methods 86 tumor patients selected from June 2007 to June 2010were randomly divided into the intervention group and the control group with 43 patients in each group. After the two groups of patients were diagnosed they were treated with routine care, the intervention group wasgiven additional comprehensive nursing interventions aiming at PICC complications and compliance. The complications and treatment compliance of the patients were analyzed. Results Compared with the control group, the rate of full compliance significantly improved and the rate of partial compliance significantly decreased in the intervention group. At the same time, compared with the control group, the incidence rate of phlebitis, catheter-related bloodstream infection and catheter blockage and catheter off of the intervention group were significantly lower. Conclusions Nursing intervention for cancer patients with PICC can reduce complications and improve treatment compliance of them and is of great clinical significance.     

子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素分析

目的了解子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性问卷、子宫内膜异位症知识问卷及一般自我效能量表、社会支持评定量表,对使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的140例子宫内膜异位症患者进行调查。结果患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性得分为(24.06±2.89)分(总分8～32分),治疗依从性与患者的子宫内膜异位症知识得分、自我效能、社会支持呈正相关,子宫内膜异位症知识得分和自我效能是患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性的显著预测因子。结论子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性总体较好,但在定期监测血内分泌激素、雌激素反加药物服用及每天室外体育锻炼方面尚待提高。护理人员要对患者加强子宫内膜异位症知识的宣教并重视提高患者的自我效能。     

抚触护理对腹部手术患儿疼痛程度的影响

目的探讨抚触护理对腹部手术患儿术后疼痛程度的影响。方法将65例行腹部手术的患儿随机分为对照组(30例)和抚触组(35例)。对照组接受常规护理,抚触组在常规护理的基础上实施抚触护理。比较两组患儿术后疼痛程度及血压、心率的变化。结果抚触组患儿疼痛程度轻于对照组(P<0.01),血压和心率均低于对照组(P<0.05)。结论抚触护理能有效缓解患儿的疼痛程度,有利于患儿血压、心率的平稳。     

高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策

目的探讨高血压患者坚持服药治疗的影响因素及相应的护理对策。方法对我院已确诊并建立档案的680例原发性高血压患者服药情况进行调查,对服药依从性影响因素进行分析。结果服药依从性佳者328例,依从率48．24％。影响服药依从性的因素有性别、年龄、文化程度、家庭经济、亲友病史、高血压常识、血压升高程度、药物不良反应、药费贵等因素。结论高血压患者坚持服药的影响因素多种多样,提高服药率的关键是采用有针对性的个性化措施和积极的护理策略。     

淋巴瘤化疗间歇期32例患者体温自我监测的依从性及影响因素分析

目的探讨恶性淋巴瘤患者在化疗间歇期的体温自我监测依从性及其影响因素,提出对策。方法自制调查问卷,对符合入组条件的32例患者进行体温自测的依从性及影响体温自测相关因素的调查,对各观察指标作描述性分析。结果 32例患者的体温自我监测依从性较差,与对疾病的认识不够、对体温测量方法掌握不够、情绪影响、缺乏医护人员教育指导及家人的陪伴鼓励等因素相关。结论化疗间歇期患者体温自测依从性差受多因素影响,应采取措施提高其依从性及自我管理意识。