癌症病人的疼痛评估及护理

国际疼痛学会对疼痛定义为非愉快的感觉体验和情感体验 ,通常是在发生或引起各种组织损伤乃至继续损伤时的一种特殊表现。科学家认为 ,癌症仍是本世纪威胁人类健康的主要病症之一。癌症病人中有 3 0 %以上伴有疼痛 ,其中晚期癌症病人 70 %以上伴有疼痛[1] ,严重影响了癌症病人的生存质量。疼痛是一种主观的感觉或体验 ,不仅与组织损伤及病变有关 ,还受到个体生活经历、既往疼痛体验、精神、情感、环境以及其他未知因素的影响。因此 ,从某种意义上说对癌症病人的护理就是对疼痛的护理。1　评估对癌症疼痛特性的评估可帮助医护人员了解引起疼…     

袋鼠式护理在早产儿疼痛干预中的应用

疼痛是一种伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应,属主观感觉[1],但由于早产儿无描述疼痛的能力,对疼痛敏感性和应激反应也不明显,故目前医护人员对早产儿疼痛尚未予以足够重视[2].早产儿由于各器官系统未完全发育成熟,对外界环境适应能力差,各种并发症多,创伤性操作引起的疼痛较多见,可引发一系列明显的生理反应(如心率加快、血氧饱和度下降等)及行为反应(如啼哭、面部表情改变等).     

非损害性的止痛技术

非损害性的止痛技术是一种简单迅速而有效的止痛方法。适用于不宜用止痛药或止痛药疗效不满意的病人。下面我们介绍这种技术的三种方法,应用和注意等问题。一、分散注意力对急性疼痛患者的止痛: 分散注意力是一种感觉保护,它引导病人注意于其他事物而“忽视”了疼痛感觉,从而提高病人对疼痛的耐受力。诚然、它止痛的时间与分散注意力的时间是等同的,当分散注意力的工作结束,有些病人会重新疼痛起来。可是,在这时间内,我们可以弄清病因并作病因治疗了。所以这种方法对急性疼痛病人是可选用的。     

分散注意力缓解患儿操作性疼痛的研究进展

疼痛是一种复杂、表现多样的主观体验,包括了生理、心理、感觉、情绪、认知及行为等各方面[1].侵入性操作所致的疼痛作为患儿反复经历的疼痛刺激,会对其造成一系列近期及远期的不良影响,如生理反应、激素和代谢水平的变化、食欲减退、认知行为的改变等[2].     

疼痛的分类与总合

疼痛一词分开来看,痛是一种不愉快的感觉,疼是一种情感体验。总合起来,“疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验”。疼痛是一个至今仍未完全解释清楚的问题,为了研究疼痛,常从不同角度将疼痛进行分类,而疼痛分类并没有明显界限,往往相互交错,疼中有痛、痛中含疼,因此,认识疼痛又需将疼痛进行总合。     

慢性术后疼痛及相关因素的研究进展

疼痛是组织损伤引起的一种不愉快感觉和情绪体验。某些类型的手术如开胸手术、乳房切除术、截肢术等,约10%～50%的患者由急性术后疼痛发展为慢性术后疼痛(chronic post-surgicalpain,CPSP),常持续3～6月,且其中2%～10%患者会发生严重CPSP。一旦发生CPSP将严     

疼痛护理的研究现状及进展

痛觉是感觉神经系统的功能,是机体自我保护的一种反射机制。疼痛影响着机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦,甚至危及生命。护士应选择适当的护理措施,帮助病人减轻疼痛。近年来,国内外控制疼痛的方法不断发展及完善,本文对疼痛护理的研究现状及进展作如下综述。 1 疼痛的病生理机制 感觉神经系统内部存在着疼痛的知觉感受器、痛信号传导神经及疼痛中枢整合释译痛信号的组织结构。痛觉感受器即游离神经末梢,遍布全身。这种感受器能感受机械性刺激及某些化学物质刺激,如缓激肽、五羟色胺、蛋白水解酶等。这些刺激沿神经纤维传至感觉神经元,然后沿脊髓丘脑束上传至大脑感觉中枢,经分辨及处理整合后形成痛觉。     

疼痛患者的心理护理

疼痛是一种极其复杂的感觉，是一种令患者痛苦不堪的感觉，可致患者身心俱伤．本文就如何对疼痛患者进行心理护理作出总结归纳。     

参与疼痛感觉辨别的丘脑皮层结构

国际疼痛协会（IASP）将疼痛定义为“一种不愉快的感觉和情绪体验”，这清晰地表明疼痛是一种既包括感觉辨别又包含情绪动机的多维度的复杂体验（Melzack and Casey，1968）。相应地，脑内存在两条并行的痛觉传导通路，其一为外侧痛觉系统，包括丘脑外侧核群、初级躯体感觉皮层（SI）、次级躯体感觉皮层（SII），主要传递疼痛的感觉信息；     

社会心理因素对疼痛的影响

一.概述疼痛虽被列为一般感觉之一,但它不但与视、听等特殊感觉不同,与触、压等躯体感觉也有很大差异。例如,它只在病理情况下才有意义,感觉阈变化不定,不易适应等。故有人主张疼痛不是一般的感觉,而是一种复杂的情感反应及对情感反应的体验,现在已有愈来愈多的事实证明,疼痛除具备一般感觉     

经皮射频热凝治疗三叉神经痛的理论研究与临床应用

三叉神经痛的射频治疗,是一项较成熟的治疗手段,在临床中已常规开展。射频治疗技术的疼痛缓解率高,缓解时间长,围手术期的严重并发症少,适合于老年以及合并有心血管疾病的患者。射频治疗也有一些并发症,常见有面部麻木、感觉迟钝、咀嚼肌力减退、角膜反射迟钝等。有些并发症如感觉缺失性疼痛,角膜炎对患者的生活质量影响很大。三叉神经痛的射频治疗是具有广阔前景的一种治疗方法,临床医生在治疗时应该兼顾缓解疼痛与减少并发症,最大限度提高患者的生活质量。     

老年痴呆患者疼痛评估工具的研究进展

疼痛是一种主观感觉,迄今尚无特异性的生理指标反映疼痛程度,临床上常根据患者自评结果(self-report)来判断疼痛严重程度.但是,自评式评估量表通常以患者能够理解和准确量化自身的疼痛程度为基础,而这要求患者有一定程度的逻辑思维、抽象思维、想象及交流能力,而对有认知功能障碍者,如痴呆老人,自评结果可能无法反映其真实的疼痛程度[1-4].     

中医学的疼痛与镇痛

疼痛是一类病理性感觉,是许多疾病经常出现的一种症状,有时还作为主症。疼痛不仅影响病者精神、体力,而且有时可引起虚脱,甚至危及生命。认识疼痛的机转和掌握镇痛方法是十分重要的。一、疼痛机转当致病因子(致癌性刺激)作用于人体,而产生疼痛的感觉,一般依循三个阶段(即三个层次)和一个必经传递途径。三个阶段为营气阻滞、气血凝结、心神内动;一个必经传递途径是经络传导。(一)营气阻滞:体内外各种邪气如六淫、七情、痰浊等作用于人体,邪气阻塞经络而导致疼痛发生。如《素问·痛论》“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”     

分娩疼痛管理及研究进展

1979年,国际疼痛研究协会对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤.疼痛是主观的,每个人在生命的早期,就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇,无疑这是身体局部或整体的感觉,而且也总是令人不愉快的一种情绪上的感受[1].     

疼痛的生理基础及其研究进展(上)

一.疼痛的一般概念疼痛是临床上常见的症状之一,又是人们在日常生活中经常遇到的现象。但疼痛是如何产生的呢?在脑内如何传导的?脑内是否有特殊的管理疼痛的中枢?这些问题尚未得到十分满意的答复。疼痛包括两种成份:一是痛感觉,是一种主观的感觉,同样的疼痛刺激对不同的人,可以产生程度不同甚至性质不同的痛感觉。另一种是痛反应,我们日     

应用中药竹罐法缓解骨科慢性疾病疼痛的研究进展

正疼痛是一种复杂的心理和生理活动,常与其他疾病相伴而生,由病人的主观感觉感知,受到一定主观因素的影响~([1])。在骨科慢性疾病中,疼痛是一种常见症状,相当多一部分病人具有多部位、长期性、反复性疼痛的特点~([2]),对病人的情绪、工作及生活质量造成严重的影响。疼痛作为临床的"第五生命体征"~([3-4]),已经受到大家的广泛重视。在临床工作中,护士应该掌握一     

利多卡因凝胶贴膏外敷在家兔皮肤和背根神经节中药物分布规律

利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药和1-b类抗心律失常药,通过阻止钠离子内流减少疼痛信号的产生和传导从而降低疼痛感觉,因此在临床中广泛用于治疗多种急、慢性疼痛 [1,2],尤其是神经病理性疼痛 [3].常见剂型有注射剂、软膏、喷雾剂和贴膏等.其中利多卡因凝胶贴膏可用于治疗具有神经性和炎症性特征的局部疼痛,如创伤后、手术后疼...     

疼痛的分类与总合

疼痛一词分开来看，痛是一种不愉快的感觉，疼是一种情感体验。总合起来，“疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验”。疼痛是一个至今仍未完全解释清楚的问题，为了研究疼痛，常从不同角度将疼痛进行分类，而疼痛分类并没有明显界限，往往相互交错，疼中有痛、痛中含疼，因此，认识疼痛又需将疼痛进行总合。     

儿科医生、护士及家长对新生儿疼痛评估差异性分析

<正>准确的疼痛评估是疼痛管理取得成功的关键。疼痛是一种包括感觉和情感的主观感受,由于新生儿不能自述疼痛的感受,疼痛评估成为最具挑战性的一个难题[1]。新生儿经历疼痛刺激过程中会出现一些行为表现,如面部表情、躯体动作、哭声等,这些被认为是疼痛"语言",这些疼痛"语言"的解读是一件非常困难的事情,这种解读和判断可能会受到解读者不同文化背景、不同经济状况和不同性别等影响[2]。本研究旨在了解不同疼痛评判者对新生儿疼痛评判情况。     

新生儿疼痛的评估工具

疼痛为一种常见的不舒适形式,有报道建议将其作为第五生命体征 [1] .国际疼痛协会在2001年对疼痛的定义作了修改,原定义为"一种不愉快的感觉和伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验,属主观性感觉",现又增加了"无交流能力却不能否定一个个体有疼痛体验和需要适当缓解疼痛的可能性".