有机硒对地方性砷中毒心电图改变的治疗作用

观察了有机硒对地方性砷中毒心电图改变的治疗效果,硒治疗组有效率为８６．３８％,无变化１３．６４％,无加重,与饮用低砷水对照组比较差异显（Ｐ〈０．０５）;心电图正常患在观察期间硒治疗组１例出现异常对照组则为３例,上述结果显示,单独饮用低砷水的干预效果是有限的,同时采用药物治疗是不可缺少的措施,硒制剂可能是理想的药物之一。对自由基损伤作为慢性砷中毒致病机理进行了探讨。     

地方性砷中毒患者194例临床分析

地方性砷中毒是一种地球化学性疾病,是生活在特定地区的人群,由于长期从饮水、食物或空气中摄入过量砷引起的慢性全身性疾病。临床主要表现为皮肤色素脱失,色素沉着,掌跖过度角化,皮肤癌或脏器癌等。但在皮肤损害出现前或后常伴有肝脏肿大、盆血及神经系统等异常改变。笔者选择临床资料完整者１９４例,分析如下。１材料与方法 病例资料来自呼和浩特盆地西部３个饮水型砷中毒病区自然村的普查结果,选择临床资料完整者作为分析对象。皮肤改变诊断依据“地方性砷中毒病区划分和临床诊断暂行规定”［１］。尿砷、发砷测定用硝酸－硫酸消…     

地方性砷中毒微循环与心电图改变的相关性和硒治疗效果的观察

本报道了地方性砷中毒微循环与心电图改变的相互关系和硒对两同时改变的治疗效果。微循环改变检出率为98.27%;心电图异常检出率为38.15%;二同时异常为36.42%。微循环和心电图同时异常,硒治疗组好转率为43.24％,对照组为6.67%;单项改变的好转率治疗组均显高于对照组。结果表明,血液－血管系统受损先于心脏,心脏改变与微循环改变密切相关;药物治疗是必要的防治措施,硒制剂是理想的药物之一。     

硒对地方性砷中毒病区人群心电图表现的影响

目的探索硒对地方性砷中毒病区人群的心血管功能的作用.方法比较低硒地区与非低硒地区人群的心电图异常率和异常心电图描记结果.结果低硒地区与非低硒地区受检人群心电图异常率分别为32.94%和26.67%,差异无显著意义;饮用水砷浓度在0.30 mg/L以上人群中,低硒地区与非低硒地区人群的心电图异常率分别为33.78%和30.06%,饮用水砷浓度在0.30mg/L以下人群中异常率分别为27.27%和15.79%.结果表明,仅非低硒条件下饮用不同砷浓度的饮用水的人群间差异存在显著性,其余各组间差异均无显著性.在心电图异常表现上,低硒地区与非低硒地区人群的心肌缺血和心律异常无显著性差异,而传导阻滞则低硒地区明显高于非低硒地区,非低硒地区则以电轴偏移为主要表现.结论体内适量的硒,有降低砷中毒对心血管系统的器质性伤害的可能,硒能对地方性砷中毒造成的心血管损害起到一定的预防作用,应用适量硒对地方性砷中毒人群可起到一定的预防和治疗作用.     

地方性砷中毒患者皮肤改变与发砷关系研究

目的　研究地方性砷中毒病情程度与体内砷的蓄积关系。方法　现场临床皮肤改变诊断 ,实验室发砷用原子荧光法检测。结果　 1.临床皮肤改变以角化人数最多 ,脱色次之 ,色沉最少。 2 .单体征皮肤改变以单角化为主 ,全部是角化 °;双体征皮肤改变以角化合并其他症状为主 ,主要是角化 °并脱色 °;三体征皮肤改变以角化 °并脱色 °和色沉 °为主 ,以下依次为角化 °并脱色 °和色沉 °、角化 °并脱色 °和色沉 °、角化 °并脱色 °和色沉 °、角化 °并脱色 °和色沉 °以及角化 °并脱色 °和色沉 °。 3.随病情加重 ,病人发砷含量逐渐增高。结论　地方性砷中毒皮肤改变从角化开始 ,先后出现脱色和色沉 ;然后是角化加重或脱色加重 ,最后是色沉加重 ;随病情加重 ,发砷含量逐渐升高     

地方性砷中毒的干预实验及其效应分析

为探讨防治地方性砷中毒的方法及效果,在新疆奎中屯病区对干预实验前后不同时间的高砷井水、患病情和居民患病进行了流行病学调查。结果表明干预实验15年来77％病区饮用水已符合卫生要求,环境已无砷污染,砷中毒患90％以上病情有了好转,再无新发病例。     

地方性砷中毒病人皮肤改变与相关皮肤病的鉴别

地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的,以皮肤色素脱失或和过度沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性慢性中毒[1]。国外报道均为饮水型地方性砷中毒[2,3],我国则有自己的特点,即中毒类型多、     

地方性砷中毒皮肤色素改变的定量流行病学意义

在改水防治干预前的地方性砷中毒病区各单位调查资料中，居民皮肤色素异常（躯干色素沉着，躯干脱色斑点）的检出率均随着水砷含量上升而增加，显示出明显的正相关关系，且可建立良好的定量用回归方程式，皮肤色素异常亦和居民砷中毒检出率呈现良好的定量关系，这两种色素异常和地方性砷中毒的另一重要指标－掌跖角化亦呈亦密切正相关。此外，两种色素改变相互间亦有明显的正相关关系，因而显示出这两种色素异常在地方性砷中毒流行病     

伤寒患者心电图改变15例分析

伤寒可有心电图异常表现 ,现报告1999年 7月～ 2 0 0 1年 11月收治的 4 8例中有心电图异常改变者 15例于后。1　资料与方法4 8例均经血清肥达反应或血液中培养到伤寒杆菌而确诊。男 30例、女 18例 ,年龄 6～ 6 8岁。入院后均常规做 12导联 ,并定时描记 ,有的病人行心电监护及血清心肌酶谱检查。有心电图异常改变者 15例 ,占 31 3%。异常表现有 :窦性心动过缓 (ＳＢ) 2例 ,窦性心动过速 (ＳＴ) 11例 ,频发房性早搏 (ＰＡＳ) 1例 ,偶发室性早搏 (ＰＶＳ) 2例 ,Ｐ -Ｒ间期延长 3例 ,ＳＴ -Ｔ改变 (ＳＴ段下移、Ｔ波平坦或倒置 ) 8例 ,低电压 2…     

高砷村居民心电图192例分析

为了进一步探讨砷中毒的危害特点及对心脏、血管的损害程度,特进行对高砷村居民心电图检查。现将结果报告如下：１材料与方法１．１对象的选择选择土右旗木头湖高砷村（水砷含量最高为０.２３ｍｇ／Ｌ）来体检的村民作为测定对象,另选水砷含量未检出的包头市郊区村民作为对照组。１．２描记方法按一般常规方法进行。其诊断标准以山东医学院附属医院编著的《实用心电图学》为准。２结果 高砷病区与非病区居民心电图比较。从表１可见,高砷１９２例居民心电图检查,有７４例异常,异常率为３８．５％。对照组８８例居民心电图检查有 １０例…     

两型地方性砷中毒某些临床表现比较

应用同一检查及诊断标准，分别在病情程度相似的饮水型和燃煤污染型地方性砷中毒重病区检查并诊断了两组病例。两组病人在掌跖角化、躯干色素改变、肢端麻木以及非特异性中枢神经系统中毒症状等基本临床表现上大致相同。但不同型之间也存在一定差异，躯干皮肤色素异常检出率燃煤污染组低于饮水型组，且病变程度亦较轻。一组可能和皮肤粘膜刺激有关的临床表现－结膜充血、流泪、视力模糊、面部非凹陷性浮肿及甲褶缘粗糙游离致后甲沟形     

砷中毒指数在地方性砷中毒流行病学研究中的意义

应用一组改水干预前的地方性砷中毒资料 ,计算各发病单位的砷中毒指数。分析砷中毒指数与居民砷中毒检出率、掌跖角化率、水砷含量、尿砷水平、皮肤色素沉着、色素脱失等 ,均显示正相关关系。其中砷中毒指数 (y)与水砷 (x)相的曲线回归方程为 lg(y+0 .0 1) =3.0 16 x- 2 .16 ,两者相关系数为 r=0 .92 0 ;砷中毒指数 (x)与居民砷中毒检出率之间 r=0 .987,两者成直线回归关系 ,y=5 3.8x+1.5 1;砷中毒指数与足跖角化率之间亦呈良好线性关系 ,同样情况亦见于砷中毒指数与尿砷和异常尿砷检出率之间 ,相关系数分别为 0 .95 9和 0 .919。砷中毒指数与以上各指标的相关系数分析 ,P值均小于 0 .0 5 ,且都呈现良好的正相关关系。砷中毒指数以最简便方式概括了发病单位的砷中毒病例及病情程度 ,在比较不同单位病情时 ,比单纯的砷中毒检出率更能反映实际人群受砷危害情况 ,是流行病学研究中一较好的综合指标     

地方性砷中毒工作标准探讨

本文分析了我国地方性砷中毒各病使用的工作标准情况，探讨了地方性砷中毒工作标准问题，提出了有关确定病区，临床诊断，防治效果等方面制订标准原则，提出了包括病区确定与划分，临床诊断，治疗，预防等方面的工作标准，以病人临床皮肤病变表现为基础，将定性资料转化为定量资料，用以计算病员砷中毒积分或不同病区砷中毒指数，以便于进行病例间或病区间的横向比较。     

吉林省2005年地方性砷中毒全国重点监测结果分析

目的了解监测县及监测点地方性砷中毒的现状、防治措施落实情况及防治效果。方法按照《全国地方性砷中毒监测方案》调查防砷改水进度及工程管理使用情况。采用AFS-930双道原子荧光光度计检测饮水和8～12岁儿童尿砷含量。普查监测点居民砷中毒患病情况及死因。结果监测县改水率为8．81％，受益人口率为12．60％；已改水的14个工程均正常使用。监测点饮水砷含量为0．005mg／L；8～12岁儿童尿砷均值为0．024mg／L；查出砷中毒患者14例，均为轻度患者，患病率6．19％。结论监测县防砷改水设施管理使用良好，但改水率较低。监测点砷中毒病情较轻，儿童尿砷已在正常范围内，表明改水可控制病情的发生和发展。     

吉林省地方性砷中毒病区的环境地理特征及成因

目的：探讨吉林省环境地理特征与砷中毒病区的成因，以便科学的制定防治措施。方法：采用流行病学调查结果与水地质资料相结合的方法。结果：调查区第四纪下更新统承压水是主要富砷含水层，是潜水砷含量的4.89-22.02倍，岩石中砷含量偏高是病区主要砷源，饮水中NO2、NH4、COD含量偏高是高砷富集区的主要特征。结论：建议病区改水应开采第三系承压水，可达到控制砷、氟2种疾病的发生与流行。     

地方性砷中毒膜毒理学研究

以红细胞膜作为观察标志，从膜毒理学角度探讨地方性砷中毒的发病机理。砷中毒病人血砷０．１１±０．０５５μｇ／ｍｌ，红细胞膜砷０．１０１±０．０５μｇ／ｍｇ膜蛋白，胞浆砷０．００１２±０．０００７μｇ／ｍｇＨｂ；电子显微镜观察到红细胞膜破损，异形红细胞，细胞表面毛刺样改变；胞膜的损伤，引起红细胞免疫功能下降，血液流变学的变化，细胞膜ＡＴＰａｓｅ活性下降，红细胞电泳速度减慢和微循环变化，且甲皱微循环的变     

地方性砷中毒地区人群发砷值及超微结构的研究

本文对新疆奎屯地区地方性砷中毒病区居民发砷值及头发超微结构进行了研究。结果表明:砷中毒病区居民发砷值显著高于对照区,病区中有砷中毒皮肤病变的患者其发砷值高于非患者; 扫描电镜下观察头发表面超微结构的变化,发现砷中毒病区居民毛小皮出现明显的病理变化。病区改用符合卫生标准的水后,经过两年的时间、发砷值降低到接近正常95％上限值1.5μg/g;扫描电镜下观察。毛小皮的结构基本恢复正常。调查结果还提示,应注意地方性砷中毒病区砷对非患者的潜在性危害。作者认为,用发砷值来评价地方性砷中毒病区改水效果是较为敏感和客观的适宜指标。     

用扫描质子微探针研究地砷病区人发中微量元素的分布

目的研究地方性砷中毒(地砷病)病区改良饮用水前后病妇头发中砷及其他微量元素含量的变化,确定改水对病妇体内砷及其他微量元素的影响。方法用扫描质子微探针测定病妇单根头发中砷及其他10种微量元素的含量分布。结果发现As、Fe、Cu、N i、Mn、Ti、Sr、K在地砷病重病人头发中平均含量最高,轻病人次之,正常人最低;而Ca和Zn在健康人头发中浓度最高。重病人、轻病人发根与发梢上述7种元素含量差异显著(P<0.05或P<0.001)。结论地砷病区对改水减砷工程大大降低了病人体内的砷含量,促进了微量元素的代谢平衡。