弹性钉内固定治疗股骨髁上骨折

我科自１９９１年以来用弹性钉内固定治疗股骨髁上骨折５１例，术后早期功能锻炼，具有骨折愈合快，术后并发症少等优点，现报告如下：１　临床资料本组５１例，男４５例，女６例，平均年龄３５岁。受伤原因：汽车事故伤２２例，摩托车摔伤１７例，坠落伤５例，砸伤３例，其他伤４例。５例伤时出现失血性休克，７例伴有坐骨神经损伤、血管损伤，合并其他部位骨折３６例。除７例开放性骨折清创后行Ⅰ期内固定，余均在适当牵引，组织肿胀消退后行切开复位内固定术。２　手术方法采用硬膜外麻醉，大腿上段以气压止血带止血。术时膝下垫高，关节…     

解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折体会

目的探讨西藏高原地区股骨髁上骨折的治疗方法。方法我院于2005年5月至2010年5月收治股骨髁上骨折23例,行切开复位解剖钢板手术内固定。男14例,女9例;年龄20~72岁,平均38.7岁。结果本组23例均获随访,随访时间6~24个月,平均11.2个月,所有骨折均愈合,本组仅2例发生伸膝装置黏连仅2例,治疗满意。结论解剖型钢板治疗股骨髁上骨折,内固定可靠,并发症相对较少,方便有效。     

动力髁螺钉内固定治疗股骨髁上、髁间骨折24例

动力髁螺钉 (DCS)内固定是“AO”倡导用于股骨远端骨折一种内固定方法[1] ,我们自 1 997年以来 ,采用 DCS内固定治疗股骨髁上骨折和股骨髁间骨折 2 4例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组病例 2 4例 ,均系新鲜骨折 ,男性 1 8例 ,女性 6例。年龄最小 1 9岁 ,最大 61岁 ,平均 41 .2岁。左侧 1 5例 ,右侧 9例。受伤原因 :交通事故 1 4例 ,坠落伤 7例 ,直接暴力 3例。骨折类型 :按“AO”分型 [2 ] ,A1型 2例 ,A2型 5例 ,A3型例 ,C1型 1 2例 (其中 T型 4例 ,Y型 8例 ) ,C2型 3例。闭合性骨折 1 9例 ,开放性骨折 5例…     

DCS内固定治疗股骨髁骨折

股骨髁部骨折治疗方法较多，均非尽善尽美。今将我院近5年来应用动力髁螺钉治疗股骨髁骨折情况总结报导如下。     

动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折

自1997年2月～2004年12月42例股骨远端骨折采用动力髁螺钉(DCS)固定,效果良好,现报告如下.     

加压钢板,螺栓内固定治疗股骨髁上骨折24例

加压钢板、螺栓内固定治疗股骨髁上骨折２４例金顺利孟庆超刘臣我院自１９９０年７月～１９９５年８月共收治新鲜股骨髁上骨折２４例，收到了较为理想的治疗效果。１临床资料一般资料：本组２４例病人，男２２例女２例，平均年龄３０岁（２０～６０岁）。骨折类型：闭合...     

鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折

[目的]探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。[方法]随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者，复位后均采用鞍式髁钢板固定。[结果]全部得到随访，术后随访4个月．2a，均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复。[结论]该接骨板设计符合生物力学原理，其鞍状结构与股骨干髁间固定，可增强骨折断端的抗弯及抗旋转能力，具有较好的解剖塑型及稳定性，有利于骨折的愈合及术后早期进行功能锻炼，具有一定的临床应用价值。     

动力髁钢板螺钉内固定治疗股骨远端骨折24例

动力髁钢板螺钉 (DCS)内固定是“AO”(于 195 8年由瑞士外科医生创建的骨折内固定研究组逐渐成为内固定学派及遵循的技术法则 )倡导用于股骨远端骨折的一种内固定方法[1] ,笔者自 1998年 5月至2 0 0 1年 9月 ,采用DCS内固定及术后配合练功疗法治疗股骨髁上和髁间骨折 2 4例 ,取得了满意疗效。1　临床资料本组 2 4例 ,2例为陈旧性骨折 (2～ 3月 ) ,其余均系新鲜骨折。男性 18例 ,女性 6例。年龄最小 18岁 ,最大 6 3岁 ,平均 4 3 2岁。左侧 15例 ,右侧 9例。受伤原因 :交通事故 15例 ,坠落伤 8例 ,直接暴力 3例。骨折类型 :按“AO”分型 ,…     

股骨髁解剖型支持钢板治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是一种严重的创伤，包括股骨髁上及髁部骨折，目前报道治疗方法较多，但术后均存在较多的并发症和膝关节功能障碍，尤其是靠近关节面的骨折，其内固定方法的选择仍是一个探讨中的难题。我院自2000年9月至2004年6月，应用股骨髁解剖型支持板内固定，治疗股骨远端骨折，取得了良好的治疗效果，现报道如下。     

股骨髁上骨折内固定及其生物力学的研究进展

随着内固定器械的发展和完善,AO角钢板、动力髁螺钉、顺行髓内钉以及逆行髁上髓内钉相继出现,并得到广泛应用,有关几种内固定器械的生物机制研究也逐渐深入。现将近10年股骨髁上骨折内固定方法及生物机制的研究进展综述如下。1 股骨髁上骨折的内固定方法1.1 95°角钢板和DCS内固定 瑞士的AO学组设计的95°角钢板是最初应用于股骨髁上骨折的内固定器械之一。虽然角钢板对大部分髁上骨折提供了牢固固定,但股骨髁部要求三个平面同时准确定位。随后发展起来的DCS在技术上要求较低,ECS在屈伸平面固定不受限制,但DCS插钉时须去除骨量较大,这将使今后可能的翻修手术变得困难。Giles等和Pritcher以及最近的Ketterl等、Chrisovitisions等报道了DCS治疗股骨远端骨折的结果,优良率(50～86)％,不愈合率(0～5.7)％,畸形愈合率(5.3～11)％,约1/3骨折需植骨。Sanders等认为如果骨折线向近端延伸,骨折内侧应取髂骨植骨;对用简单钢板固定而不愈合的骨折,     

动力髁螺钉内固定并一期植骨治疗股骨远端严重粉碎骨折

目的探讨股骨远端严重粉碎骨折的治疗方法。方法应用动力髁螺钉(dynamic condylar scrow，DCS)内固定并一期植骨治疗股骨远端严重粉碎骨折21例，对术后膝关节功能进行评价。结果21例病人均获随访，膝关节功能：优7例、良9例、可4例、差1例，优良率近80％。结论动力髁螺钉内固定并一期植骨是治疗股骨远端严重粉碎骨折的一种有效方法。     

动力髁螺钉加有限内固定治疗复杂股骨髁间-髁上骨折

复杂的股骨髁间-髁上骨折是高能量暴力直接作用所致，往往合并关节内众多结构的损伤，治疗十分困难。一般的内固定方法难以达到稳定固定和早期功能锻炼的目的。我院从1998年3月-2002年11月，运用动力髁螺钉(dynamic condyle screw，DCS)加有限的克氏针、松质骨螺钉治疗复杂股骨髁间-髁上骨折39例，取得满意的临床效果。     

DCS治疗股骨髁上及髁间骨折

自2000年至2003年,本院应用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨髁上及髁间骨折共28例,取得了满意的治疗效果.现报告如下.     

动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折

目的观察应用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁上骨折40例的疗效。方法对40例股骨髁上骨折采用动力髁螺钉(DCS)治疗。结果骨折愈合率为100%。膝关节功能优良率为90%。结论DCS治疗股骨髁上骨折具有固定牢靠确定,操作方便,能早期进行功能锻炼等优点。     

动力髁钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

我院1995年4月至1999年6月对26例股骨粗隆间骨折患者施行切开复位动力髁钢板内固定术，经过3a随访，效果满意。     

股骨髁上骨折三种内固定方法的临床比较

股骨髁上骨折是股骨下端距关节面 1 5ｃｍ以内的骨折 ,由于骨折部位髓腔大 ,骨皮质薄 ,尤其老年人骨质疏松 ,内固定困难 ,又因其邻近膝关节 ,容易发生骨折畸形愈合、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。我们选择较有代表性的三种内固定物 :ＧＳＨＮ、ＤＣＳ与Ｌ ＣＣＰ作临床病例分析 ,认为应用ＧＳＨＮ治疗股骨髁上骨折具有手术时间短、失血量较少、骨折愈合快、肢体功能良好等优点 ,报告如下 :1　临床资料自 1 995年 1月～ 2 0 0 1年 3月手术治疗股骨髁上骨折1 1 5例 ,术后获随访 82例 ,随访时间平均 2 7月 ,男 49例 ,女33例 ;年龄 2 1～ 69…     

股骨髁上钉治疗股骨髁部骨折疗效分析

目的：观察股骨髁上钉治疗股骨髁部粉碎骨折的疗效。方法：自1999年6月—2002年9月对52例股骨髁上、髁间粉碎骨折采用小切口复位带锁髁上钉内固定治疗，骨折多为股骨远端骨折AO／ASIF分类A、C型。结果：膝关节功能在4—6周内恢复至正常达95％以上，复查X线片对位良好达100％，3个月内均有明显骨痂形成。结论：股骨髁上带锁髓内钉操作简单，无需广泛剥离，固定牢固确切，重建膝关节的解剖结构，早期功能康复，骨折愈合率高。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是常见的创伤.由于其髓腔大、骨皮质薄、邻近膝关节,治疗不当容易产生感染、骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合及关节僵硬等并发症.2000年1月至2003年2月,笔者使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折15例,疗效满意.报告如下.