闭式穿针固定治疗不稳定性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是骨伤科临床上常见的损伤,早期治疗不当,极易造成肘内翻畸形。自1989～1993年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗不稳定性肱骨髁上骨折238例,经6～31个月的随访观察,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料　　本组238例,男171例,女67例;年龄2～13岁,其中4～10岁者156例,平均73岁;发病部位:左侧97例,右侧141例;损伤类型:伸直型209例,屈曲型29例。238例均为闭合性损伤,其中12例合并正中神经损伤,9例合并桡神经的损伤,8例合并同侧桡骨远端骨折,2例合并同侧孟氏骨折;伤后至就诊时间1小时～7天。本组病例均为首次复位良好,…     

跟骨牵引外固定治疗不稳定性胫腓骨双骨折53例临床观察

我院自1987～1994年,以跟骨牵引,小夹板或石膏外固定,治疗不稳定性胫腓骨骨折53例,取得满意疗效,现报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组53例,男47例,女6例。年龄15～65岁。闭合性骨折35例,开放性骨折18例。斜形骨折37例,粉碎性骨折16例。中段骨折24例,下段骨折29例。     

石膏固定骨牵引术治疗胫腓骨不稳定性骨折79例体会

我科自1988～1992年共收治79例胫腓骨不稳定性骨折,采用石膏固定骨牵引术治疗,效果满意现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共79例,男52例,女27例,年     

骨穿针外固定治疗小腿开放性骨折

骨穿针外固定治疗小腿开放性骨折11例。此法治疗小腿难治性开放性骨折,骨折合并感染,严重粉碎性骨折或骨部份缺损等效果较好。 本组11例均为开放性骨折,其中不稳定性骨折6例,伴有严重复合伤3例,骨折合并严重感染2例。采用半环槽式多平面外固定器治疗6例,有机玻璃槽式单平面外固定架治     

腕关节外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折体会

目的回顾性分析外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法自2002年以来,利用外固定支架治疗57例不稳定性桡骨远端骨折,年龄24～71岁,平均43.5岁。骨折按Frykman分型：Ⅴ型9例,Ⅵ型11例,Ⅶ型24例,Ⅷ型13例。结果所有病例均获随访,时间6～15个月,平均10个月。腕关节功能按Dienst评分系统综合评分：优39例,良15例,可3例,优良率94.7%。出现钉道感染2例,无其他并发症的发生。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有关节功能恢复好、并发症少的优点,是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效治疗方法。     

穿针外固定治疗老年转子间骨折

笔者自行研制了一套专用于股骨转子间骨折的外固定手术器械和工具[1] ,1992年 10月开始应用于临床 ,对照同期手术内固定、穿针外固定安全可靠 ,疗效满意。现报道如下 :1　材料和方法1 1　外固定器械与工具　外固定器械由 4枚固定针 (直径6ｍｍ ,长 18ｃｍ和 10ｃｍ各 2枚 )和 1个固定基座组成。操作工具有内外套管 ,钻模针、旋钉器和模具固定架等[1] 。1 2　穿针外固定方法　本法多采用局麻。Ｘ线监控下骨折复位后 ,大转子下 1 5ｃｍ处作 1ｃｍ长小直切口。钻模针和外套管插入顶牢骨面 ,连接模具固定架有 130°斜槽的上固定夹 ,电钻开洞后拧…     

闭合穿针外固定治疗膝部复杂骨折

近膝关节部位的开放性、粉碎性等复杂骨折,处理上颇为困难.往往遗留严重的伤残.我科于1985年1月起,在电视下闭合穿针应用外固定装置固定,同时进行早期功能操练的方法,治疗此类骨折17例,获得满意疗效,现报告如下.临床资料本组17例,男13例,女4例,平均年龄26.3岁.骨折均发生在近膝关节部位,股骨远端9例;胫骨近端5例;股骨远端合并胫     

锁定钢板固定治疗老年挠骨远端不稳定性骨折体会

目的总结锁定钢板固定治疗老年挠骨远端不稳定性骨折的体会。方法对60例老年挠骨远端不稳定性骨折患者行锁定钢板固定治疗,回顾性分析临床资料。结果本组患者均获6¹2个月随访。术后412个月随访。术后4⁸周X线结果示骨折全部达到临床愈合。Lidstrom评分:优:36例,良21例,可3例,优良率95%。未出现桡骨关节炎等术后并发症病例。结论经锁定钢板固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折,术后患者功能恢复较好,并发症少,效果肯定。     

夹棍复位穿针撬拨撑开外固定治疗跟骨骨折68例分析

自1994年至1999年,本院应用夹棍复位,斯氏针撬拨复位钢板撑开外固定治疗跟骨骨折(重度塌陷者)68例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

髓内针固定治疗肱骨不稳定性骨折53例体会

作者从 1994年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,使用髓内针固定治疗肱骨不稳定性骨折 5 3例 ,收到良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 3 2例 ,女性 2 1例。年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 7岁。闭合 3 8例 ,开放 15例 ;右侧 3 6例 ,左侧 17例 ;上段 11例 ,中段 19例 ,下段 2 3例 ;斜形 18例 ,螺旋形 19例 ,粉碎形 16例。其中伴桡神经损伤 9例 ,糖尿病 1例 ,血气胸 2例 ,颅脑外伤 4例。手术时间伤后 4ｈ～ 6ｄ ,平均 2 .4ｄ。1.2　手术方法　取上臂前外侧小切口 ,如伴有桡神经损伤应予探查 ,本组 9例桡神经损伤病人中 ,2例断裂 ,行吻合术 ,余 …     

骨外固定治疗股骨颈骨折247例

我院自 1991～ 2 0 0 0年应用撑开互锁式骨外固定技术[1]治疗股骨颈骨折 310例 ,现就有随诊的 2 47例进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 47例均为外伤性新鲜骨折。其中男91例 ,女 15 6例。年龄 12～ 86岁 ,平均 6 5岁。骨折类型 :头下型 93例 ,经颈型 12 8例 ,基底型 2 6例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 31例 ,Ⅲ型 132例 ,Ⅳ型 84例。绝大部分于伤后一周左右手术。1 2　治疗方法　ＧａｒｄｅｎⅡ型患肢作皮肤牵引 ,Ⅲ～Ⅳ型作胫骨结节骨牵引。局麻下患者仰卧位维持患肢皮肤牵引或骨牵引 ,外展 30°,内旋 15°。Ｘ线透视复位满意后 …     

穿针与聚酯纤维绷带结合固定治疗胫腓骨骨干不稳定性骨折

对于胫腓骨长斜形、粉碎性及螺旋形等不稳定型骨折，经闭合整复外同定制动，往往不能控制短缩旋转畸形。为此笔者对于这类骨折试行骨折两端穿针并长腿聚酯纤维绷带管形外固定结合的治疗方法。收到了较好效果，现总结报告如下。     

骨外固定治疗胫骨骨折

<正> 骨外固定治疗胫骨骨折,已成为常用的治疗手段,其优点及可靠性被人们所公认。我院应用半环槽式(李氏)骨外固定器,急诊手术治疗胫骨骨折26例,取得了满意效果。该固定器固定牢稳,便于调整,使用固定钢针较细,减少应力遮挡,有利     

骨外固定治疗股骨颈骨折

目的 回顾性分析骨外固定技术在治疗股骨颈骨折中的应用，探讨其适应症与疗效。方法 310例病人接受此手术，对其中247例进行随访分析。年龄12－86岁，平均65岁。其中头下型骨折93例，经颈型128例，基底型26例；按Garden氏分型：Ⅱ型31例，Ⅲ型132例，Ⅳ型84例。结果 骨不连32例，占13％；股骨头缺血性坏死25例，占10％；其余均在4－10个月摄X线片示骨折愈合，取出外固定，骨折愈合率87％；功能恢复良好。结论 应用骨外固定技术治疗股骨颈骨折，手术创伤小，操作简单，固定效果可靠。穿针部位及方法选择合适可减少术后钢针松动和膝关节活动受限等并发症，是治疗股骨颈骨折可选用方法之一。     

跟骨弹力固定支架治疗跟骨骨折的临床疗效观察

跟骨骨折临床多见,约占全部跗骨骨折的60％,对Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型多采用手术治疗。但是术后易并发感染、皮肤坏死（主要为边缘）、内固定刺激皮肤等等,尤其对一些肿胀明显,皮肤条件差不允许切开的患者,简单等待切开手术容易错过最佳治疗时机。我科自1998年6月至2007年3月应用自制跟骨弹力固定支架治疗跟骨骨折Sandeer Ⅱ、Ⅲ型21例,取得了较好效果,现报道如下。     

宽夹板穿针外固定治疗胫腓骨折

近几年来,我们对胫腓骨折的治疗,主要是以保守治疗为主,采用了省中医学院双夹板穿针外固定,孟和氏架以及小夹板和石膏等外固定物。在应用的过程中,根据基层医院条件和使用时具体问题,我们又设计了一种宽夹板穿针外固定治疗胫腓骨折。经过临床应用,体会对条件差的基层医院,有一定的实用价值。