先天性胆囊缺如合并胆总管结石1例

正1病例资料患者男性,66岁,因上腹部胀痛不适7 d,全身黄染4 d于2010年8月18日入院。体格检查:T 36.2℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压90/70 mmHg。全身皮肤巩膜重度黄染,腹平坦,未见明显肠型及蠕动波,全腹软,上腹部压痛+,反跳痛     

小肠重复畸形1例

病儿,男,4个月。腹胀、腹痛、呕吐2月余加重1 d。查体：皮肤弹性差,腹部膨隆,上腹见肠型,未见蠕动波。全腹压痛,无反跳痛、肌紧张。全腹未扪及明显包块。肠鸣音亢进,约10次/min,可闻及金属音及气过水声。腹部立位片：膈下未见游离气体,腹腔肠管明显胀气,     

急性阑尾炎误诊临床分析

1病例资料 例1：患者,男,6岁,以右下腹部疼痛伴发热3d之主诉人院。查体：体温38．5℃,脉搏96次／min,呼吸20次／min,体重17kg,右下腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,腹部X线片提示肠胀气。     

急性大刚膜坏死1例

患者，女，73，岁。因寒战、发热、腹痛、呕吐3天入院。腹痛呈持续性钝痛，以右上腹部为重。查体：T：36.7℃，P：120次/分，BP16/12kPa，R：20次/分。无贫血外观，心肺正常，腹部中度膨隆，全腹压痛“ ”，反跳痛“ ”，无肌紧张，肠音弱，胆囊区压痛“ ”。     

周期性呕吐一例报道

患儿男，3 7/12岁。2 8/12岁时因咳嗽5天、呕吐4天入院。呕吐频繁，每日约20-30次．以进食后明显，无胆汁及血性胃内容物，非喷射性，无发热。体检：精神萎廉，右下肺可闻及干、湿性罗音，腹软，左上腹及脐周轻压痛。查尿酮体阳性，腹部透视提示中上腹部分肠腔积气．无气液平面及两隔下游离气体。7天后呕吐顿停．无任何不适，食欲亢进。此后．类似发作12次，     

原发性大网膜巨大平滑肌肉瘤1例

<正> 患女,30岁。以腹部无痛性包块渐增大4年为主诉住院。查体:T36.5℃,P72次/min.R18次/min,BP14/10kPa。巩膜、皮肤无黄染,头颅、五官正常,心、肺无异常发现,腹部隆起,无肠型及蠕动波,右腹部可扪及一约婴头大小之包块,质硬,表面光滑,活动度较大,压痛(-),肝脾(-)。妇检:正常。实验室检查:WBC7.0×10~9/L,N0.70,L0.30,Hb140g/L。胸腹X线透视正常。B超提示:中腹部有一约20cm×24cm实质性包块回声区,肝肾功、心电图正常。于住院第5天在硬外麻醉下行剖腹探查,经右腹直肌切口入腹后见大网膜上有一27cm×20cm×10cm包块,质硬,与周围无粘连,腹腔淋巴结不大,肝、胆、肠、胃(-)。将大网     

胃柿石致胃憩室结核穿孔一例报告

患者男性，49岁。因吮柿饼后中上腹隐痛不适10余天，加重3h入院。腹痛剧烈时呕吐少量咖啡色液体。有肺结核、胃病史10余年。查体：P110次／min，BP14／8kPa，心肺正常，腹隆起，无肠型和蠕动渡，腹肌紧张，全腹有压痛及反跳痛，以中上腹更明显，肝脾未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音．     

血管畸形继发胃扭转1例

患儿,男性,5.5岁,因反复腹胀20天入院。腹胀为上腹部胀,呈间断性发作,与体位和进食有关,侧卧位及禁食后减轻。不伴有腹痛、腹泻、发热等不适,但偶伴呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。肛门排便、排气正常。发病前1天有饱食及剧烈运动史,余无特殊病史。查体:T36.8℃,P75次min,R22次min,体重15kg。发育正常,营养稍差,心、肺未见异常。上腹部略膨隆可见胃形,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。腹部平片提示胃、肠充气明显,未见肠梗阻及肠套叠等改变。全消化道钡餐见食管黏膜与胃黏膜有交叉,食管腹段延长且开口于胃的下方,胃大弯…     

空肠平滑肌瘤合并肠系膜扭转1例分析

1临床资料患者,女,63岁,因＂腹部胀痛伴肛门停止排气排便2天＂入院,查体：腹膨隆,满腹均可触压痛,以上腹部压痛为甚,无明显反跳痛。未见明显肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。外生殖器、肛门及未见明显异常,直肠指检未触及明显异常包块;辅助检查：腹部立位平片提示：肠梗阻征象。腹部彩超提示：（1）盆腔非均质包块（建议进一步检查）;     

肾移植术后3年胆囊多发结石1例

患者,男,36岁.因间断性右上腹部疼痛2年,加重3 d于2010年3月18日入院.患者3年前因慢性肾功能不全行同种肾移植手术.此后一直口服环孢素A、泼尼松.既往无其他特殊病史及手术史.体格检查:体温36.2℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mmHg.腹部平坦,腹式呼吸存在,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,右下腹见长约5 cm手术瘢痕.     

闭孔疝1例浅析

患者，女，65岁。因“下腹部胀痛伴呕吐、肛门停止排便1周”入院。既往史：有多年慢性支气管炎和习惯性便秘史。入院体格检查：神志清楚，体型消瘦，呈痛苦面容，由人扶入病房。专科情况：腹部膨隆，以右下腹为甚。腹软，无肌紧张。右下腹可见肠型。全腹有压痛、无反跳痛，未扪及明显包块。移动性浊音阳性。腹部听诊可闻及气过水音，肠鸣音减弱。肛门指诊：于骨盆内前壁右侧可扪及有压痛的条索状物，质软、活动度欠佳。右髋关节伸直及外展时疼痛明显加剧并向右大腿内侧放射。辅助检查：（1）腹部平片提示川、肠梗阻（小肠肿瘤待排）。（2）腹部B超提示：①肠梗阻；②腹腔积液。（3）心电图提示：前纵隔陈旧性梗塞可疑。（4）胸部X光片提示：慢性支气管炎。     

电刀致胃破裂后腹腔气体燃烧1例

患者，女，63岁。因反复上腹疼痛不适半年，加重9h入院。入院时T37℃，P120次／min，R23次／min，BP119／92mmHg。平车推入，痛苦面容，被动体位。神清语晰，查体合作。专科情况：腹膨隆，张力极高，全腹压痛，以剑突下为甚，全腹肌紧张，不能探及反跳痛(腹部表面张力极高)，腹叩鼓音，移动性浊音阳性，肠鸣音3次／min。腹部立位片示：双膈下显著游离气体影，提示腹内空腔器穿孔征象。立即行剖腹探查手术，术中行上腹正中切口，用电刀切开腹膜瞬间，     

回肠系膜裂孔疝致回肠、乙状结肠坏死1例

患者,女,45岁。因突发腹部持续性胀痛4小时来院。晨7时左右无原因突然出现腹部持续性胀痛,阵发加剧,腹痛以脐周为重,伴恶心,无呕吐,无发热。查:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP13.3/9.3kPa。急性重病容,腹不胀,无肠型及蠕动波,全腹均有压痛,以右下腹明显,无肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣减弱。化验:WBC24.8×10~9/L,No.93,Lo.07;RBC3.46×10~(12)/L,Hb98g/L。腹部X线透视:结肠脾区明显积气,右上腹可见积气肠袢,中腹部可见一浅小液平面。入院后行抗感染、补液、对症、胃肠减压治疗,症状未缓解。次晨查:腹胀,脐周可见肠型,全腹肌稍紧张,压痛、反跳痛明显,有叩击痛,压痛以右下腹明显,腹部有振水声,腹腔有移动性浊音,肠鸣消失。右     

胆囊扭转1例

正患者,女,80岁,主因突发右上腹部疼痛5天入院。无放射痛,伴恶心、呕吐、腹胀,不排便、气。查体:T 36.8℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 146/76mmHg。痛苦面容,自主体位,查体合作,消瘦体质,巩膜无黄染,心肺无明显异常改变。腹部稍膨隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,软,全腹压痛,以右上腹为重,右上腹有反跳痛,未触及包块,移动性浊音(-),Murphy征(+)。肠鸣音弱,约1次/min,未闻及金属音及气过水声。实验室检查:血常规:白细胞18.91×109/L,中性粒细     

腹膜后苗勒氏管源性囊肿-1例报告

病儿男，12岁。病历号：9337435。发现左下腹无痛性肿物10d入院。10d前无意中发现左下腹有鹅卵大小肿物，无痛及其他不适。无腹胀及便秘。大便性质及形状无改变，小便正常。查体：T36．7，Bp14／10，P84，R18，发育正常，营养中等。淋巴结未触及。腹平坦。无胃肠型及蠕动波。全腹无压痛，左下腹可们及一9cm×5cm大小卵圆形肿物。肿物表面光滑，活动度良，无触痛，移动性浊音（一），肠呜音3次／min～5次／min。腹部B超：左肾内侧缘可见多个小囊腔回声，最大直径4．4cm×4．4cm。左下腹部可探及一鹅蛋大囊性无回声暗区，提示腹腔内囊性肿物…     

WINSLOW 孔疝一例

1 临床资料患者男,35岁,因上腹部绞痛不适伴恶心、呕吐32 h入院.既往无腹部手术史,否认外伤史.入院时体格检查:体温36.8℃、脉搏20次/min、心率98次/min、血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);腹部平坦,右中上腹压痛明显,伴轻度腹肌紧张,无反跳痛,未及明显腹块,肝浊音界正常,无肝区叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,肛指检查(一).     

巨大胃血管内皮肉瘤1例

患者,男性,56岁,农民。3月前发现上腹部有一约拳头大小包块,无疼痛等不适。包块进行性增大,伴腹胀、食欲下降、间歇性疼痛及体重明显减轻。体检:T37℃、BP(120/70)mmHg、P70次/min、R20次/min,消瘦貌,无黄疸,全身浅表淋巴结无肿大。上腹部见局限性隆起,腹软,包块质地中等,可小范     

多发性回肠闭锁并肠旋转不良的治疗

患儿男，胎龄37周，剖宫产，出生体重3400g。出生后腹胀，呕吐，大便未解1天而转我院。体检：一般情况好，腹膨隆，中上腹可见肠型，腹部未触及包块，肛诊少许白色粘液，未引出大便及气体。腹部立位片示：中上腹肠管积气扩张，可见多个大小不等的阶梯状气液平面，下腹部及盆腔未见肠管气体影。稀钡灌肠提示：“细小型结肠伴肠旋转不良。”出生后第2天予剖腹探查术。术中见小肠肠管全长120cm，距屈氏韧带50cm可见一回肠闭锁，     

肝巨大囊肿导致恶心呕吐1例

1病例报告 患者，女，81岁，因呕吐咖啡样液约50ml入院。患者半天前无明显诱因出现恶心呕吐，呈非喷射性，呕吐物为咖啡样物约50ml，无腹胀腹痛，无嗳气烧心返酸，纳呆眠差，小便调。1年前因“十二指肠球后溃疡，浅表性胃炎”于本院住院治愈。查体：T36．7℃ P78次／min R20次／min Bp160／80mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，未见肠型及蠕动波，全腹部无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及，肝区无叩击痛，肠鸣音4次／min。     

清腹通肠冲剂在腹产术后的应用与研究

清腹通肠冲剂系纯中药制剂，对于腹部术后１２０例进行临床观察，并设对照组１１０例，结果表明对于腹部术后胃肠功能恢复有明显效果，有效率达９２．４％，对于腹部术后出现膨胀、腹痛等症状有明显的改善作用。实验研究表明：清腹通肠冲剂可明显提高正常小鼠小肠推进率，并具有活血化瘀、抗炎消肿等作用。对于增强肠动力、促进肠蠕动、防止肠粘连有明显作用。