奥沙利铂治疗胆囊癌发生过敏反应一例

患者女,60岁。2005年12月确诊为胆囊癌,腹腔及腹膜后广泛转移伴大量腹水。2005年12月26日开始在外院化疗,方案为奥沙利铂200 mg,第1天;替加氟第1～5天;静脉给药,21d为1个周期。化疗2个周期,病情有所改善。     

奥沙利铂静滴引起过敏反应1例

患者，男，72岁，2006年12月30日行乙状结肠癌根治术，术后病理报告：乙状结肠中分化腺癌，侵犯肠壁全层；送检两断端未见癌；送检淋巴结10枚，均可见癌转移（10／10）。术后于2007年1月至6月行FOLFOX6方案化疗共9疗程。末次化疗时间为2007年6月20日，患者于2007年7月4日再次收入我科行第10疗程化疗，方案FOLFOX6，奥沙利铂150mg，     

奥沙利铂致过敏反应6例回顾性分析

目的:探讨奥沙利铂致过敏反应的发生机制、临床表现及其预防和处理对策。方法:对6例奥沙利铂过敏患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果:1例患者自第2周期出现发热,体温最高38℃,无其他不适,1例患者在第10周期出现发热症状,并于第15周期出现Ⅱ度过敏反应,2例患者主要表现为全身瘙痒、皮疹,1例患者主要表现为腹痛,1例患者出现过敏性休克症状。结论:奥沙利铂过敏临床并不罕见,患者出现过敏反应的临床表现及严重程度个体差异性较大,部分患者出现严重过敏反应,临床上需引起足够重视。     

奥沙利铂临床应用58例分析

目的：探讨奥沙利铂的临床疗效及其不良反应。方法：58例不同类型恶性肿瘤患者，皆给予奥沙利铂单药或联合化疗1个-14个周期，定期进行B超、CT、MKI等检查，观察其病灶及转移灶情况，分析不良反应。结果：27例复发或转移病例中CR2例，PR7例(有效率25.9％)，SD10例，PD8例。不良反应中胃肠道反应、感觉神经毒性较多，无Ⅳ度毒性反应。结论：奥沙利铂不良反应轻，对多种肿瘤有效。     

奥沙利铂过敏反应临床特征的研究

  目的  通过分析结直肠癌患者使用含奥沙利铂方案化疗前常规行地塞米松5 mg预处理后过敏反应发生的临床特征,为降低奥沙利铂过敏风险提供参考依据。  方法  回顾性分析2014年1月至2017年10月苏州大学附属常州肿瘤医院收治的242例含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者临床资料,统计过敏反应发生率,对多项因素与过敏反应关系进行单因素分析,采用Logistic多因素回归模型分析影响过敏反应发生的独立因素,并探讨奥沙利铂过敏患者再次使用奥沙利铂治疗的结局。  结果  242例结直肠癌患者使用含奥沙利铂方案化疗前行地塞米松5 mg静推,发生过敏反应12例（4.9%）,均为Ⅰ型过敏反应,中位发生时间6（5.5~ 10.5）个周期,中位累积剂量895（716.5~1 075.0）mg。多因素分析提示存在无奥沙利铂间隔期为过敏反应的独立预测因素（P= 0.04）。其中3例奥沙利铂过敏患者接受药物预处理后再次使用奥沙利铂,1例（33.3%）成功完成治疗。  结论  奥沙利铂使用前常规行小剂量地塞米松预处理,过敏反应发生率低于文献报道,安全性高,无奥沙利铂间隔期患者再次使用该药过敏反应发生率明显提高,奥沙利铂过敏患者再次使用需谨慎。      

结直肠癌患者奥沙利铂过敏反应的临床分析

[目的]研究结直肠癌患者使用奥沙利铂后出现过敏反应的特点,分析结直肠癌患者发生过敏反应的危险因素.[方法]回顾性收集139例采用奥沙利铂化疗的结直肠癌患者的临床资料,分析奥沙利铂过敏反应的发生特征及危险因素.[结果] 139例结直肠癌患者接受奥沙利铂静脉化疗,14例(10.07％)患者发生过敏反应.过敏反应以一般症状和皮肤症状多见,主要表现为颜面潮红、皮疹、胸闷气急、心悸等.Logistic回归分析显示接受奥沙利铂姑息化疗的患者更容易发生过敏反应(OR=5.186,95％ CI:1.240～21.697).化疗次数大于6次的患者较化疗次数≤6次的患者发生过敏反应的风险增高(OR=4.130,95％CI:1.132～15.073).[结论]10.07％的接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生过敏反应,过敏反应症状一般较轻,主要表现为皮肤潮红和皮疹.接受奥沙利铂化疗次数6次以上及以姑息化疗为目的的患者较容易发生过敏反应.     

奥沙利铂致Ⅰ型过敏反应2例的诊治体会

1病例报告 1．1病例1 患者，男性，56岁，以便血2周为主诉于2008年6月24日就诊我院，行肠镜检查报进镜94cm处隆起性病变，肠腔狭窄，高度可疑癌变。同时完善各项常规检查无异常发现，该患者于2008年7月1日行结肠癌根治术，见肿物位于横结肠中段，     

奥沙利铂过敏性休克1例

患者,女,54岁,2009年5月14日以"直肠癌术后21 d"为主诉收入我科.2009年2月患者出现无明显诱因的大便带血,暗红色,伴里急后重,大便3次/d,不成形,无腹痛、粘液脓血便.2009年4月18日在我院行结肠镜检查,结果显示:距肛门3～10 cm处可见溃疡型新生物,表面充血,糜烂,质硬.     

奥沙利铂过敏性休克1例

患者,女,54岁,2009年5月14日以“直肠癌术后21d”为主诉收入我科。2009年2月患者出现无明显诱因的大便带血,暗红色,伴里急后重,大便3次／d,不成形,无腹痛、粘液脓血便。2009年4月18日在我院行结肠镜检查,结果显示：距肛门3～10cm处可见溃疡型新生物,表面充血,糜烂,质硬。     

奥沙利铂过敏2 例

奥沙利铂主要副反应为剂量相关性的蓄积性的可逆转的外周神经毒性反应等,罕见过敏反应,过敏反应发生率约0.5%.我科使用奥沙利铂致过敏反应2例,现报道如下.     

中国结直肠癌患者奥沙利铂过敏反应的临床特征

背景与目的:奥沙利铂是晚期结直肠癌化疗的有效药物之一。已有国外学者总结和分析欧美人群使用奥沙利铂后出现过敏反应的情况,但在国内仅有一些个案报道。本研究旨在分析中国结直肠癌患者使用奥沙利铂后出现过敏反应的情况和特点。方法:回顾性收集109例一线采用奥沙利铂+卡培他滨(XELOX方案)化疗的转移复发结直肠癌患者的临床资料,分析奥沙利铂过敏反应的发生情况。结果:在109例接受XELOX方案化疗的患者中,13例(11.9%)发生过敏反应;109例患者化疗总疗程数是546,其中23个疗程(4.2%)出现过敏。在23次过敏反应中,Ⅰ度13次(56.5%),Ⅱ度8次(34.8%),Ⅲ度2次(8.7%),没有Ⅳ度过敏反应发生。发生奥沙利铂过敏反应的中位疗程数为第5疗程,出现过敏反应时患者已接受的奥沙利铂的中位累积剂量为1200mg(400～1600mg)。过敏反应在奥沙利铂滴注开始后5～360min发生,中位时间180min,经过停药、对症处理和抗过敏治疗后全部缓解。其中8例患者在后续治疗中应用奥沙利铂前,使用5-羟色胺受体Ⅰ阻断剂和糖皮质激素等抗过敏药物,4例未再出现过敏反应。女性较男性更易对奥沙利铂过敏(P<0.05),...     

奥沙利铂致过敏反应12例临床分析

奥沙利铂（L-OHP）是新一代铂类抗癌药物,以L—OHP为主的联合化疗已被美国FDA和欧洲EU批准作为晚期大肠癌的一线和二线治疗。其不良反应主要为神经毒性、消化道反应、血液学毒性等,过敏反应发生率少见。将我们近年来应用L-OHP发生过敏反应12例临床资料总结分析如下。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法:34例晚期大肠癌患者,给予L-OHP135mg/m2静脉滴入,持续4h,d1;CF150mg/m2静脉滴入,持续2h,d1~d5:5-FU500mg/m2静脉滴入,持续4h,d1~d5。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果:34例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)14例,进展(PD)8例,总有效(CR PR)率35·3%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受。结论:L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂致过敏性休克1例

1病案摘要患者男,58岁,以“直肠癌术后4个月”为进一步化疗于2006年9月24日入院。该患者2006年5月行直肠癌根治术。术中见肿物4cm×5cm,侵及浆膜层,术后病理:中分化腺癌,淋巴结4/7转移,上下切缘阴性。临床分期为Dukes C期。术后20天始于我院行FOLFOX4方案化疗,其中奥沙利铂用法为200mg溶于5%葡萄糖水500ml中,静脉滴注2小时,已化疗4周期。每次化疗副反应轻微,仅表现为轻度外周感觉神经毒性,即输液手臂麻木现象,持续约72小时左右逐渐好转。本次入院拟行第5周期化疗。入院前2天始患上呼吸道感染,致流涕、干咳,白细胞12×109/L,自行在家中口…     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结肠癌的临床疗效

目的：评价国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期结肠癌的疗效和毒副反应。方法：34例晚期结肠癌患者,给予L-OHP135mg/m2静脉滴入,持续4h,d1;CF150mg/m2静脉滴入,持续2h,d1～d5;5-Fu500mg/m2静脉滴入,持续4h,d1～d5。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果：34例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）14例,进展（PD）8例,总有效（CR＋PR）率35.3%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受。结论：L-OHP联合CF/5-Fu治疗晚期结肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂过敏的临床特征分析

目的探索奥沙利铂过敏的发生率和临床特征。方法收集2008年3月至2012年12月期间曾接受至少1次奥沙利铂治疗的194例患者的临床资料,分析奥沙利铂过敏的临床特征。结果 194例患者中,21例(10.8%)发生过敏反应,其中3⁴度过敏发生率为4.6%。过敏最常发生于第74度过敏发生率为4.6%。过敏最常发生于第7⁸个周期,发生率为7.3%。延迟性发热是最常见的过敏症状;以呼吸和循环系统症状为主要过敏表现者,症状发生最快、程度最严重。结论中国患者奥沙利铂过敏发生率与西方人群或其他亚洲人群类似。第78个周期,发生率为7.3%。延迟性发热是最常见的过敏症状;以呼吸和循环系统症状为主要过敏表现者,症状发生最快、程度最严重。结论中国患者奥沙利铂过敏发生率与西方人群或其他亚洲人群类似。第7⁸个周期过敏发生率最高,严重过敏多发生在输注开始前10 min,提醒临床医生在此期间密切关注。     

奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂在晚期食管癌治疗中的疗效及毒副反应。方法70例食管癌患者按接诊顺序的数字表随机分为奥沙利铂＋紫杉醇＋5-氟尿嘧啶组（por组）和顺铂＋紫杉醇＋5-氟尿嘧啶组（PPF组）,每组35例。POF组予紫杉醇135mg／m2静脉滴注,d1;奥沙利铂100mg／m2静脉滴注,d2;5-氟尿嘧啶500mg静脉滴注,d2-d6。PPF组予紫杉醇135mg／m2静脉滴注,d1;顺铂20mg／m2静脉滴注,d2～d5;5-氟尿嘧啶用法同上。两组均以21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效及毒副反应。结果POF组的有效率为54．3％,1年生存率为51．4％;PPF组的有效率为48．6％,1年生存率为48．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。POF组和PPF组的恶心、呕吐反应和外周神经毒性分别为25．7％、57．1％和48．6％、8．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害和脱发等毒副反应比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。     

替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床观察

背景与目的:化疗是进展期胃癌主要的治疗手段,但目前尚没有治疗胃癌的标准方案。研究显示替吉奥(S-1)抗肿瘤活性强,患者耐受和依从性好,有望取代氟尿嘧啶(5-FU)成为胃癌化疗方案的核心药物。本研究旨在评估S-1联合奥沙利铂(SOX)和S-1联合顺铂(SP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法:收集63例SOX和SP方案治疗的进展期胃癌资料进行回顾性分析。根据患者所接受的化疗方案分为两组:SOX组(31例)和SP组(32例)。所有患者均口服S-1 40 mg/m2,每日2次,第1～14天,21 d为1个疗程;SOX组第1天静脉滴注奥沙利铂100 mg/m2;SP组第1天静脉滴注顺铂75 mg/m2。每例患者完成的疗程数为3～8个,平均为4个。结果:所有患者均可评估疗效,SOX组CR 2例(6.5%),PR 14例(45.2%),RR为51.6%。SP组CR 1例(3.1%),PR 16例(50.0%),RR为53.1%,两组的客观有效率差异无统计学意义(P>0.05)。化疗主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、手足综合征和周围神经病变。其中SOX组周围神经病变发生率较SP组高(67.7%vs 12.5%,P<0.05)。结论:SOX和SP化疗方案治疗进展期胃癌均具有较好的近期疗效,且不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：36例晚期胃癌患者,给予该方案化疗：奥沙利铂100mg／m^2d1;希罗达1000mg／m^2每日两次口服,d1-14;每21天为1周期,至少完成2个周期。评价客观疗效和不良反应。结果：全组36例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）11例,进展（PD）10例,总有效率（CR＋PR）41．7％。中位肿瘤进展时间（mITP）8．9个月,中位生存时间（MST）为10．2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论：FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:36例晚期胃癌患者,给予该方案化疗:奥沙利铂100mg/m2 d1;希罗达1000mg/m2每日两次口服,d1-14;每21天为1周期,至少完成2个周期.评价客观疗效和不良反应.结果:全组36例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)11例,进展(PD)10例,总有效率(CR+PR)41.7%.中位肿瘤进展时间(mTTP)8.9个月,中位生存时间(MST)为10.2个月.不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受.