改良逆行小腿内侧皮瓣的临床应用及护理

目的：介绍改良逆行小腿内侧皮瓣在修复同侧及对侧足踝及小腿软组织缺损中的应用及护理经验。方法对2008年8月-2011年8月我院收治的足踝及小腿下段皮肤软组织缺损17例患者,均行改良逆行小腿内侧皮瓣修复,修复同侧13例,交腿修复对侧4例。结果本组17例术后皮瓣全部存活,仅1例交腿皮瓣术后皮瓣顶部少量坏死,换药后愈合。随访6个月~12个月,皮瓣外形色泽及质地良好,3例略显臃肿。足底溃疡修复后3个月开始负重,负重行走及耐磨正常,1年内未见溃疡复发。全部病例踝关节伸屈良好。结论改良逆行小腿内侧皮瓣血供可靠,风险较低,存活率高,既可修复同侧亦可交腿修复对侧,不损伤下肢主要血管,具有很好的应用前景,尤其适合基层医院。围术期护理重点为监测皮瓣血供,去除压迫皮瓣及导致血管危象的因素。     

运用小腿内侧皮瓣修复足部软组织缺损

小腿内侧皮瓣（本文指胫后动脉支配血供区，即小腿内侧中下２／３区）虽然牺牲一条主要血管，但在其它血管血供正常的情况下，把它用来逆行转移修复足部软组织缺损，不仅简单、方便、成活率高，而且覆盖面积大、功能好。我院自１９９４年６月至１９９８年２月共进行１３例...     

小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损

１９８５年１１月至１９９５年３月，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损２０例，皮瓣完全成活，经过８个月－１０年随访，效果满意。皮瓣面积最大２４ｃｍ×８ｃｍ，最小１０ｃｍ、×７ｃｍ。该皮瓣有血运丰富可靠，易切取，外形功能良好，较耐磨，不需吻合血管，成活率高等优点。     

小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的：探讨小腿内侧皮瓣在修复足部软组织缺损方面的应用。方法：设计应用小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损１５例。其中,男１１例,女４例;缺损原因：电烧伤３例,皮肤肿瘤２例,慢性溃疡７例,化学烧伤２例,热压伤１例。结果：１５例病例皮瓣全部成活。足外形、感觉及行走的稳定性均恢复良好。结论：小腿内侧逆行岛状皮瓣与足部皮肤组织类似,血运及神经支配有保证,成活率高;蒂部较长,操作简便;特别适用于足跟及     

小腿后侧逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损(附8例报告)

我院自1995年7月～1998年7月应用小腿后侧逆行岛状皮瓣修复胫前、踝关节周围软组织缺损8例,临床效果比较满意,现报告如下.     

皮瓣移植在小腿足部软组织缺损的应用（附7例报告）

采用吻合血管的游离皮瓣移植和带血管蒂的皮瓣移植修复小腿足部软组织缺损７例，全部成活，术后随访１￣２．５年小腿足部伤口无复发，功能及皮肤愈合良好。     

小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣的临床应用

我们自1994年6月至1997年5月,应用小腿后侧带腓肠神经小隐静脉逆行筋膜蒂皮瓣治疗小腿下段软组织缺损7例,全部成活,取得良好效果,现报告如下。     

小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面的临床应用

目的：总结小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面的经验。方法：结合真皮下血管网超薄皮瓣移植技术，设计小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面。结果：1例主因人为造成蒂部牵拉卡压和皮瓣受压引致坏死，其余皮瓣成活，断蒂时间最早5-7天，全部创面修复。结论：小腿内侧逆行筋膜皮瓣血运恒定、可供面积大、断蒂时间约1周、皮瓣成活率高、为膝部以远难治性创面提供简单安全实用的修复方法。     

小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面的临床应用

目的总结小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面的经验.方法结合真皮下血管网超薄皮瓣移植技术,设计小腿内侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面.结果1例主因人为造成蒂部牵拉卡压和皮瓣受压引致坏死,其余皮瓣成活,断蒂时间最早5～7天,全部创面修复.结论小腿内侧逆行筋膜皮瓣血运恒定丰富、可供面积大、断蒂时间约1周、皮瓣成活率高、为膝部以远难治性创面提供简单安全实用的修复方法.     

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损张敏珍，赵春林，张进明河北省张家口市老虎头煤矿医院骨科（０７５７１３）关键词足部软组织缺损；皮瓣修复１９９０年１２月以来，本文应用小腿内侧岛状皮瓣逆行移位的方法修复足底部软组织缺损６例，取得满意效果。现报告如...     

小腿外侧逆行皮瓣修复外踝软组织缺损

目的 探讨小腿外侧逆行皮瓣修复外踝软组织缺损的治疗效果。方法 对11例外踝软组织缺损的病例采用小腿外侧逆行皮瓣进行修复。结果 11例皮瓣全部成活，随访4周至2年，皮瓣外观及功能均满意。结论 小腿外侧逆行皮瓣血供丰富，无需牺牲主要动脉，切取简单，是修复外踝软组织缺损较为理想的方法。     

小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损

小腿软组织缺损的修复是骨科领域的一大难题,目前方法很多,效果不一。我科自1990年7月至2000年4月,应用小腿后侧逆行筋膜血管蒂皮瓣,修复小腿软组织缺损8例,获得良好的临床效果。1临床资料1.1一般资料:8例患者中,男性6例,女性2例,年龄21～45岁,平均31.5岁。部位:小腿下端前侧4例,足跟部2例,外踝处2例。病因:分明伤性软组织缺损伴骨处露7例,其中3例合并骨折,1例合并骨髓炎,另1例为跟腱外露,皮瓣面积最大15×12cm,最小7cm×4cm。1.2手术方法:以窝中心与腓骨头连线的中点为起点,内外踝连线中点上方5cm为止点,连续即为皮瓣的轴心线。并以内外踝…     

小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用观察

目的观察分析小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用效果。方法随机选取我院2010年1月-2012年1月收治的20例应用小腿内侧皮瓣进行足跟与踝部软组织缺损修复患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均顺利拆线出院,随访一年半,18例患者达到一期愈合,其余2例患者在二期愈合,患者皮肤及肢体功能均恢复正常。无出血及磨损等现象。结论小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中有着良好的应用效果,术后患者创面及肢体功能恢复快,且愈合美观,可以在临床上广泛推广。     

小腿内侧皮瓣修复小腿及手足部软组织缺损40例

小腿及手、足部由于外伤、感染、肿瘤及烧伤等原因造成的软组织缺损,常伴有肌腱、骨骼外露,采用小腿内侧皮瓣予以修复,可恢复下肢和足部的负重、行走及手部的握持等功能,外观亦较满意。我科自1992年3月以来,采用游离及带蒂小腿内侧皮瓣修复小腿及手、足部软组织缺损40例,皮瓣全部成活,取得良好效果,报道如下。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足部软组织缺损12例效果观察

小腿下段及足部软组织缺损的处理是临床常见而棘手的问题 ,2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我们采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复 1 2例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄1 2～ 72岁 ,平均 32岁。车祸伤小腿下段内侧、外踝部、足跟软组织缺损各 4例、3例、2例 ,内踝部、足背外伤后溃疡各 1例 ,胫骨下段骨髓炎 1例。皮瓣面积最大 1 3cm× 8cm,最小 9cm× 5 cm。1 .2　手术方法 :先用龙胆紫画出皮瓣蒂轴线、旋转点及皮瓣范围 :外踝、跟腱连线中点至 月国 窝中点的连线为蒂 ,旋转…