高血压脑出血术后多器官功能障碍综合征36例分析

分析高血压脑出血术后并发多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）３６ 例。结果表明其ＭＯＤＳ发生率高,受累器官多,病死率高。认为高血压脑出血除采用积极有效的手术治疗外,应加强对机体其它重要脏器功能的监测,尽早防治ＭＯＤＳ的发生。并对该病的特点、发病机制及ＭＯＤＳ的防治进行讨论     

多器官功能衰竭患者临终前血浆TNFα、ET、SOD的变化

多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)又称多系统器官衰竭或称序贯性多系统衰竭。近年来提出的多器官功能不全综合征(ＭＯＤＳ)被认为能反应疾病本质动态演变过程 ,ＭＯＦ是晚期表现 ,而功能不全具有可逆性。发生ＭＯＤＳ的病理、生理基础是机体对致病因素的强烈反应 ,表现为高代谢、高动力     

多系统器官功能衰竭诊治探讨

对多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）的病因,发病机制、临床表现、诊断标准及防治措施进行了全面探讨,本病又称多器官衰竭（ＭＯＦ）或多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）,是近年临床受到重视的某些危重病情进展的终末期表现,严重感染、重大创伤,大手术后以及某些严重疾病后期常并发多系统器官功能衰竭,治疗困难,病死率高,指出ＭＳＯＦ可分为感染性与非感染性２个类型,另按病情进展轻重分为２个阶段,早期阶段属器官功能不全期     

神经外科多系统器官衰竭37例护理体会

多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ)是急症病死的重要原因之一 ,本文以 37例神经外科ＭＳＯＦ的护理体会为基础 ,从专业护理角度探讨神经外科急症发生的ＭＳＯＦ诱因 ,从高颅压防治、预防感染、加强单器官功能调整及营养支持等方面加强护理 ,有效地预防ＭＳＯＦ的发生 ,降低死亡率 ,提高生存质量。1　临床资料　　我科自 1990年 3月至 1999年 3月收治神经外科危急症并手术病例 5 2 6例 ,出现ＭＳＯＦ共 37例 ,发病率为 6 7% ,重症颅脑损伤 19例 ,高血压脑出血 17例 ,脑肿瘤 1例。其中男性 31例 ,女性 6例 ,年龄 2 3岁～ 79岁。两个脏器急性功能衰竭…     

脑出血急性期多器官功能不全综合征42例临床分析

我院于 1997～ 2 0 0 1年共收治脑出血患者 798例 ,并发多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ) 4 2例 ,现将救治经验结合文献 ,总结分析如下。1　临床资料1 1一般资料　脑出血 798例 (ＧＣＳ评分 3～ 8分 ) ,ＭＯＤＳ诊断依文献的诊断标准 ,发生ＭＯＤＳ4 2例 ,发生率 5 .3%。男 30例 ,女 12例。年龄 2 8～ 92岁 ,平均 6 0岁。本组患者出血部位 :丘脑出血 8例 ,内囊出血 2 0例 ,脑叶出血 9例 ,脑干出血 5例 ,其中破入脑室者 10例。既往病史 :高血压 32例 ,糖尿病 12例 ,冠心病 15例 ,陈旧脑血管病 12例 ,肾及消化系统疾病 15例 ,慢支 9例。脑出血…     

围术期多器官功能不全综合征

多器官功能不全综合征 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是创伤、休克及感染后最严重的并发症 ,如未能及时诊断和防治 ,可发展为多器官功能衰竭 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ) ,其救治困难 ,病死率高 ,已成为当代创伤外科、麻醉学及危重病领域中的重大课题和研究热点。围术期ＭＯＤＳ主要包括以下两种情况 :一是已经出现器官功能不全且需要立即手术治疗的重症病人 ;二是严重创伤、休克及感染的病人术中或术后发展为ＭＯＤＳ。后者约占所有ＭＯＤＳ的 2 0 %～ 30 %。1　…     

脑血管病并发多脏器功能失常综合征的死亡分析

目的 探讨脑血管病（ＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的发病和死亡机理、防治及其预后。方法 将４４５例ＣＶＤ患者分为ＭＯＤＳ组１２２例。无ＭＯＤＳ组３２３例。二组进行对照分析。结果 ＭＯＤＳ发生率２７．４％,死亡率３５．２％。非ＭＯＤＳ组死亡率６．２％（Ｐ〈０．０１）。二组对照有显著性差异。结论 脑血管病ＭＯＤＳ累及器官越多。死亡率越高。     

脑出血致多脏器功能失常综合征的多因素相关分析

探讨多脏器功能失常综合征（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｏｒｇａｎ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＯＤＳ）的病因及高危因素。对２２９例老年脑出血患者进行了回顾性调查。其中ＭＯＤＳ患者９７例，与１３２例ＭＯＤＳ的脑出血患者的临床资料比较。结果表明；原发病的危重程度和全身炎症反应综合征（Ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＩＲＳ）与ＭＯＤＳ的发生密切相关     

多器官功能衰竭综合征与全身炎症反应综合征

多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是危重病人死亡的重要原因。ＭＯＤＳ病理生理过程中 ,最大的威胁来自失控的炎症反应。目前ＭＯＤＳ的治疗 ,片面强调衰竭器官的功能支持和清创、引流、抗生素应用 ,忽视了对炎症反应的早期认识和干预 ,常痛失有利的治疗时机 ,难以改善预后。因此 ,对机体炎症反应的深刻认识有利于早期认识ＭＯＤＳ病理生理紊乱 ,并使早期积极干预成为可能。1　炎症反应在ＭＯＤＳ中的地位1.1ＭＯＤＳ的认识　传统认为ＭＯＤＳ是感染或创伤的直接后果 ,即细菌毒素或组织损伤是导致ＭＯＤＳ的根本原因。 1973年Ｔｉｌｎｅｙ首…     

持续监测pHi对于评价感染性休克患者预后的意义

感染性休克是ＩＣＵ常见的死因之一，是多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的诱因，也是ＭＯＤＳ循环衰竭的临床表现。在ＩＣＵ住院患者中，感染性休克及ＭＯＤＳ是延长ＩＣＵ住院时间、增加开支的主要原因［１］。因此，积极防治感染性休克、早期监测组织的灌注、改善其结...     

腹部外伤并发多脏器功能障碍综合征的防治

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是指同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭( 1) 。ＭＯＤＳ是外科疾病患者死亡的重要原因之一。感染、创伤、中毒、烧伤、大手术、组织坏死、大出血等都是诱发ＭＯＤＳ的重要因素。本文收集了我院 1 995～ 2 0 0 1年收治的 2 0 1例腹部外伤中并发ＭＯＤＳ患者的临床资料 ,对其诱因和防治进行探讨。1 临床资料2 0 1例腹部外伤患者中 ,并发ＭＯＤＳ 1 6例 (7 96% ) ,其中死亡 1 2例 (75 % )。 1 6例并发ＭＯＤＳ患者均以 1 995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过的ＭＯＤＳ病情分期诊…     

中医药救治多器官功能障碍综合征治则探讨

多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）是创伤及感染后最严重的并发症，其发病率高，病死率也高。是７０年代才提出的新概念，它的出现为人们在危重病救治认识上的飞跃。９０年代的新认识ＭＯＤＳ是由创伤、休克、感染和炎症等打击导致全身炎症反应失控造成的急性多系统或器官功能损害。 ＭＯＤＳ和它的前驱──脓毒症或全身炎症反应综合征，已经成为当前危重病医学所面临的最大的挑战，在治疗效果上还没有取得实质性的进展。现代医学在对于ＭＯＤＳ发生机制的认识方面已有长足进步，相对而言临床疗效方面就不尽人意。尽管全力采取了积极器官支…     

新生儿硬肿症与多器官功能不全综合征的相关分析

为了解新生儿硬肿症导致多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的发病机理,各功能不全器官之间的相互关系以及围产期因素对ＭＯＤＳ发展的影响,对本院１６１例新生儿硬肿症进行了临床病理分析。其中７１例重症患儿均有２个或２个以上器官发生功能不全,出现最早最多的是循环系统,常导致ＤＩＣ、肺出血死亡。早产、低出生全重是ＭＯＤＳ发生的内在因素,寒冷、窒息、感染使病情加剧。ＭＯＤＳ死亡率为５９．１％,随累及器官数目的增多     

SIRS和MODS的研究现状及大黄的防治作用

近年来 ,虽然国内外对全身炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)和多器官功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＯＤＳ)的研究正在深入 ,并在概念、病机、防治等方面取得了一些进展 ,但由ＳＩＲＳ发展为ＭＯＤＳ所致的病死率 (4 0 %～ 80 % )仍居高不下。近期发现 ,在ＭＯＤＳ的防治中运用中医药理论辨证论治有较好的疗效 ,尤其是对中药大黄的研究 ,初步结果令人满意。本文拟对此及相关问题作一综述。1　概念及诊断1 1　…     

中度高原地区重、中度高血压性脑出血多脏器衰竭的防治

本文对中度高原（海拔２２６０ｍ）１００例重度、中度高血压性脑出血多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）进行了分析，认为：高寒缺氧对于脑出血后ＭＯＦ的发生及其严重程度都有很大影响；重度、中度脑出血易合并ＭＯＦ且预后欠佳；脑出血后最易受累器官为肺，其次为脑、代谢系统、胃、心脏、肝、肾，并对ＭＯＦ的机理进行了简单阐述，提出了一些临床防治的办法，以期减少病人死亡率，改善病人预后。     

52例急性脑出血后多器官功能障碍综合症临床分析

急性脑出血是急诊临床中最常见的严重病症之一，其在病理发展过程中大多并发有程度不同的两器官以上的损伤，即多器官功能障碍综合症（ＭＯＤＳ）。本文就本院近几年来的５２例脑出血并多器官功能障碍综合症患者做一临床探讨。临床资料１年龄及性别男４２例，女１０例，男...     

123例脑出血并发多器官功能衰竭的临床分析

严重的脑出血往往同时或相继发生心、肺、肾、肝、胃肠道、凝血—纤溶系统等多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）过程，造成恶性循环，大大增加了病情的复杂性及抢救难度。因此，积极抢救脑出血及早期诊断和防治颅外ＭＳＯＦ，降低病死率已经成为当代临床急救医学的一项重要任...     

中度高压地区重,中度高血压性脑出血多脏器衰竭的防治

本文对中度高原１００例重度、中度高血压性脑出血多脏器功能衰竭进行了分析，认为：高寒缺氧对于脑出血后ＭＯＦ的发生及其严重程度都有很大影响：重度、中度脑出血易合并ＭＯＦ且预后欠佳；脑出血后最易受累器官为肺，其次为脑、代谢系统、胃、心脏、肝、肾、并对ＭＯＦ的机理进行了简单阐述，提出了一些临床防治的办法，以其减少病人死亡率，改善病人预后。     

术后致多器官功能障碍综合征24例分析

多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）是指病人机体遭受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害所致,ＭＯＤＳ必需具备有（１）原发致病因素为急性继发受损器官在远隔原发伤部位;致病与发生ＭＯＤＳ必须间隔一定时间（＞２４小时）,机体原在器官功能基本健康,功能损害属可逆...     

多器官功能障碍综合征93例临床分析

多器官功能障碍综合征９３例临床分析马计湘周玉良马燕多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）起病急骤、恶化迅速、病死率高〔１〕，是临床危重症中的疑难课题。本文总结我院内科９３例ＭＯＤＳ的临床资料如下：１临床资料１．１一般资料男３７例，女５６例；年龄１６～７４岁...