奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

 化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ +ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ +ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,ＰＤＤ剂量为 80ｍｇ/ｍ2 静滴ｄ1,(本组剂量12 0ｍｇ～ 16 0ｍｇ)。1.3　止吐方案　Ａ方案 :奈西雅 0 .3ｍｇ ,化疗前15ｍｉｎ静脉注入。Ｂ方案 :恩丹西酮化疗前 1/2ｈ、化疗后 0ｈ、化疗后 4ｈ分别静脉注入 8ｍｇ ,连续 3天。采用ＡＢ、ＢＡ自身对照方法进行观察。1.4　观察项目　 (1)化疗后 1～ 3ｄ食欲、恶心、呕吐情况。 (2 )止吐药物的不良反应。2　结果　　奈西雅组对食欲不佳、恶心、呕吐的...     

奈西雅注射剂预防化疗药物所致胃肠反应的临床研究

目的　观察奈西雅注射剂预防顺铂或 (和 )阿霉素引起的胃肠反应作用和毒副作用 ,并与康泉比较。方法　采用开放、多中心 ,中心内均衡随机 ,自身交叉对照方法。入选患者随机分为AB组或BA组 ,AB组第 1周期给予奈西雅 ,第 2周期给予康泉 ,BA组则相反。结果　收治患者 111例 ,可评价疗效 98例 ,其中顺铂组 6 1例 ,阿霉素组 37例。在化疗后 0～ 6h ,奈西雅对食欲不振、恶心、呕吐的控制率与康泉相似 ,但在 0～ 2 4h ,奈西雅对食欲不振的完全控制率 (38.8% )明显优于康泉(2 5 .5 % )。在 0～ 12h、0～ 18h、0～ 2 4h对恶心的改善作用 (73.6 %、71.4%、6 7.3% )也明显优于康泉(6 5 .3%、6 1.2 %、48% ,P <0 .0 5 ) ,提示奈西雅作用时间较康泉长。奈西雅在 0～ 2 4h对呕吐的抑制作用虽与康泉比较差异无显著性 ,但有效率前者 73.5 %高于后者 6 1.2 %。对顺铂组或阿霉素组化疗药所致食欲不振、恶心及呕吐的抑制作用 ,两药效果相似 ,差异无显著性。奈西雅不良反应轻 ,主要为头重感、头痛、口干、便秘等 ,其发生率与康泉相似。结论　奈西雅能有效预防化疗药物所致胃肠反应 ,其疗效与康泉相似 ,但作用时间较康泉长 ,不良反应轻 ,是良好的化疗止吐药。     

奈西雅预防化疗引起胃肠道反应的临床观察

目的 观察奈西雅注射剂(盐酸雷莫司琼)预防顺铂引起的胃肠道反应的疗效及其毒副作用,并与格拉司琼注射液进行比较.方法 采用随机对照法,入选病例随机分为奈西雅组和格拉司琼组.结果 收治患者120例,奈西雅组60例和格拉司琼组60例,在化疗后0-12 h,奈西雅对恶心的控制率虽然与格拉司琼比较差异无显著意义,但有效率前者96.7﹪,高于后者93.3﹪;而0-18 h、0-24 h,奈西雅对恶心的有效率及完全控制率均高于格拉司琼,差异有显著意义,P＜0.05;第2天、第3天奈西雅对恶心的有效率及完全控制率分别为73.3﹪和58.3﹪,明显高于格拉司琼48.3﹪和41.7﹪;差异有显著意义,P＜0.05,说明奈西雅对化疗引起的延迟恶心有明显的疗效.在化疗后0-12 h,奈西雅止吐的有效率98.3﹪,高于格拉司琼90.0﹪,虽然统计学上无显著性,但奈西雅却优于格拉司琼.而0-18 h、0-24 h,均有显著性差异,P＜0.05,提示奈西雅作用时间较格拉司琼长.第2天、第3天奈西雅止吐的有效率明显高于格拉司琼,P＜0.005,迟发性呕吐的疗效尤为明显.奈西雅的不良反应轻,主要为头重感、头痛、口干、便秘等.结论 奈西雅能有效地预防化疗药物所致的胃肠道反应,其疗效明显优于格拉司琼,是很好的化疗止吐药.     

奈西雅预防化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察奈西雅预防化疗所致恶心呕吐反应的作用及毒副作用,并与欧必亭对比.方法对72例病人采用随机平行对照方法分成奈西雅组36例和欧必亭组36例,对各种恶性肿瘤均给予五日化疗方案.方案中大部分含有顺铂,其余含有表阿霉素.在化疗的1、3、5日化疗前给予止吐药物,观察1～7日止恶心、呕吐的疗效及副反应.结果在1、3、5日给止吐药时,奈西雅的止恶心、止呕吐有效率高于欧必亭组,但无统计学差异(P＞0.05),在2、4日奈西雅组止恶心呕吐有效率高于欧必亭组,但P＞0.05,在6、7日奈西雅组止恶心有效率显著高于欧必亭组(P＜0.05);虽然在6、7日两组止呕吐有效率P＞0.05,但奈西雅组明显高于欧必亭组;而且,奈西雅组的副反应更轻微,尤其是腹胀,便秘发生率明显低于欧必亭组(P＜0.05).结论在临床五日化疗方案中,仅在第1、3、5日化疗前应用奈西雅即能起到很好的止恶心呕吐作用,且疗效优于同样价位的欧必亭.止恶心,呕吐有效率高,持续时间长,副作用小.     

奈西雅两种用法防治白血病化疗所致胃肠道反应

[目的]观察奈西雅的不同用法防治白血病化疗所致恶心、呕吐的疗效.[方法]对65例白血病化疗患者随机分成奈西雅1天用药组(32例)和3天用药组(33例).1天用药组在化疗前15分钟静注奈西雅0.3mg 1次,3天用药组在化疗当日及其后2天每天静注奈西雅0.3mg1次.[结果]恶心的控制率为86.2%,1天用药组及3天用药组对恶心的控制率分别为84.4%和87.9%,两组之间无统计学差异(P＞0.05).止呕率为89.2%,1天用药组和3天用药组的止呕率分别为87.5%,90.9%,两者无显著差异(P＞0.05).[结论]奈西雅1天用药和3天用药疗效无差异,说明其药理作用持续时间及半衰期均较长且不良反应轻微,值得临床推广应用.     

奈西雅两种用法防治白血病化疗所胃肠道反应

[目的]观察奈西雅的不同用法防治白血病化疗所致恶心、呕吐的疗效。[方法]对65例白血病化疗患者随机分成奈西雅1天用药组(32例)和3天用药组(33例)。1天用药组在化疗前15分钟静注奈西雅0.3mg1次,3天用药组在化疗当日及其后2天每天静注奈西雅0.3mg1次。[结果]恶心的控制率为86.2%,1天用药组及3天用药组对恶心的控制率分别为84.4%和87.9%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。止呕率为89.2%,1天用药组和3天用药组的止呕率分别为87.5%,90.9%,两者无显著差异(P>0.05)。[结论]奈西雅1天用药和3天用药疗效无差异,说明其药理作用持续时间及半衰期均较长且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

康泉预防肿瘤化疗药物所致消化道反应的临床观察

本对174例恶性肿瘤患在应用铂类或非铂类化学药物治疗前静脉注射康泉，观察其预防的效果。完全有效率达到83.3％，不含铂类药物组康泉预防消化道反应的效果显优于含铂药物组(P<0．05)。康泉3mg单剂给药法完全有效率78.8％,康泉3mg给药两天的双剂法完全有效率91．8％，两组比较有显差别(P<0．05)。康泉3mg与地塞米松结合的给药法虽略优于单用康泉，但其完全有效率无显性差别。     

奈西雅崩解片预防抗肿瘤药物所致急性胃肠反应的临床研究

目的：观察奈西雅口内崩解片（OD片）预防顺铂或阿霉素所致胃肠反应的疗效和安全性,并与凯特瑞片进行对照。方法：采用开放、我中心随机自身交叉对照方法,入选患者按照随机表随机分为AB或BA组,AB组第1周期含服奈西雅OD片0．1mg,第2周期口服凯特瑞片2mg;BA组则相反。结果：入选患者73例,其中顺铂组44组,阿霉素组29例,可评价疗效病例62例,可评价安全性病例70例,在化疗后0－24h,奈西雅OD片控制食欲不振,恶心,呕吐的有效率分别为74．2％、77．4％和83．9％,凯特瑞片为74．2％和88．7％,两者相似,在控制顺铂所致呕吐反应中,奈西雅OD片和凯特瑞片均显示了较高的疗效,其对呕吐的完全控制率分别为83．3％和86．1％,有效率分别为91．7％和97．2％,奈西雅OD片不良反应轻,主要为头重,口干,嗜睡,为一过性,其发生率与凯特瑞片相似,结论：奈西雅OD片能有效预防抗肿瘤药物所致的胃肠反应,适用于因各种原因不能吞服药片的癌症患者。     

奈西雅与恩丹西酮在乳腺癌化疗中止吐疗效的对比观察

肿瘤患者因化疗引起的恶心呕吐被认为是最痛苦的不良反应,有许多患者甚至因其难以忍受而放弃化疗。因此迅速控制此症状对于改善患者生活质量,提高化疗依从性至关重要。我们自2004年4月-2005年4月,采用随机分组的方法,对72例接受乳癌辅助化疗的患者,应用奈西雅（雷莫司琼）与恩丹西酮进行止吐疗效对比观察,结果报告如下：     

国产格拉司琼胶囊预防化疗所致消化道反应的观察

恶心呕吐是肿瘤化疗中最常见的、最先出现的副反应 ,尤其在含顺铂的联合化疗中 ,可影响化疗的顺利进行 ,使患者的生活质量下降。所以 ,如何有效地控制化疗后的恶心呕吐尤为重要。 5 -ＨＴ3受体阻滞剂在临床的应用 ,使得化疗所致消化道反应得到了满意控制。格拉司琼胶囊是一种 5 -ＨＴ3受体阻滞剂的口服剂型 ,为观察其疗效 ,我们随机观察了 5 0例病人 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　病例来自 2 0 0 2年 1月起在我科接受化疗的 5 0例完整的资料 ,包括食管癌 14例 ,贲门癌 6例 ,胃癌 8例 ,乳腺癌 5例 ,肺癌 14例 ,宫颈癌 1例 ,…     

康泉预防肺癌化疗所致的消化道反应的观察

目前 ,肿瘤化疗是综合治疗中不可缺少的重要治疗手段 ,但抗癌药物的细胞毒性对人体损害较大。消化道反应是化疗中最早出现的副反应 ,如恶心、呕吐等 ,尤其在含有顺铂的联合化疗中更为常见 ,可影响化疗的进行 ,使患者生活质量下降 ,降低患者治疗的积极性 ,所以有效地控制化疗后出现的恶心呕吐尤为重要。近年来对化疗止吐的研究日益受到重视并取得了多方面的进展。以往临床上最常见的止吐药为多巴胺受体拮抗剂———胃复安 ,由于其高剂量时易出现锥体外系症状 ,从而限制其大剂量应用。目前 ,国内外临床广泛应用的 5 羟色胺受体阻滞剂止吐效果…     

奈达铂联合化疗与顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:对比分析含奈达铂联合化疗方案和含顺铂联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:70例中晚期非小细胞肺癌患者,其中奈达铂治疗组(A组)34例,顺铂治疗组(B组)36例.结果:A组有效率(32.35%)和B组有效率(34.28%)无显著差异(P＞0.05);A组胃肠道反应(23.53%)发生率明显低于B组(69.44%)(P＜0.01);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为26.47%和25.00%,无显著差异;血小板下降A组(52.94%)较B组(27.78%)显著(P＜0.05).结论:奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效率不低于顺铂,胃肠道毒性显著减轻,且从临床的实用性和便利性上考虑,奈达铂更容易为临床医生和患者所接受.     

雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效观察

目的：观察雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效。方法：40例确诊为恶性肿瘤患者随机分为AB组及BA组。A方案，雷尼替丁加胃复安。B方案，单用盐酸恩丹西酮。自身、交叉对照。结果：雷尼替丁加胃复安和盐酸恩丹西酮的有效率无显著差别（P＞0．05）。结论：从经济学角度出发，雷尼替丁加胃复安防治化疗消化道反应值得推广应用，尤其在基层医院。     

欧普定胶囊联合地塞米松预防顺铂所致消化道反应

顺铂是目前最常用的化疗药物之一 ,但严重的消化道反应往往限制了顺铂的临床应用。 5 羟色胺受体阻滞剂多为注射制剂 ,如盐酸格拉司琼 (康泉 )、盐酸恩丹西酮等 ,止吐效果均较好。欧普定为盐酸格拉司琼的口服制剂 ,我院从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年6月 ,用欧普定联合地塞米松止吐 ,与康泉联合地塞米松相比 ,取得了同样好的疗效 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　选择肺癌患者 6 2例中 ,男 4 0例 ,女 2 2例 ,年龄最大 76岁 ,最小 32岁 ,平均 4 9岁 ;肺癌术后辅助化疗 18例 ,Ⅲ～Ⅳ期肺癌 4 4例 ,均经病理或细胞学确诊 ;鳞癌 2 8例 ,…     

顺铂腹腔化疗时消化道反应的控制

顺铂(DDP)有广谱抗癌活性,但消化道反应尤其是呕吐严重。我们用常规量灭吐灵(MCP)加苯海拉明、654-2和地塞米松(以下简称地米)的复合方案取得满意镇吐疗效。将病人分为A、B两组,A组30例,治疗共40个疗程;B小组以2:1抽签随机抽取15例为对照。A组以DDP100mg溶于生理盐水200ml中,再加入地米10mg和普鲁卡因200mg,腹腔穿刺快速滴入腹腔,当日输液水     

雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效观察

目的:观察雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效.方法:40例确诊为恶性肿瘤患者随机分为AB组及BA组.A方案,雷尼替丁加胃复安.B方案,单用盐酸恩丹西酮.自身、交叉对照.结果:雷尼替丁加胃复安和盐酸恩丹西酮的有效率无显著差别(P＞0.05).结论:从经济学角度出发,雷尼替丁加胃复安防治化疗消化道反应值得推广应用,尤其在基层医院.     

甲地孕酮联合格拉司琼预防化疗所致消化道反应的疗效观察

目的观察甲地孕酮联合格拉司琼预防化疗所致消化道反应的疗效及毒副反应。方法将76例接受含顺铂、阿霉素及环磷酰胺联合化疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组止吐方案:甲地孕酮+格拉司琼+甲氧氯普胺;对照组止吐方案:格拉司琼+甲氧氯普胺,2周期后评价疗效。结果Ⅱ度以上急性恶心、呕吐及迟发性恶心呕吐发生率,治疗组分别为5.3%、9.2%及6.6%;对照组分别为23.7%、28.9%及21.1%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组(P<0.05)。2组毒副反应相近,均较轻微,可耐受。结论甲地孕酮联合格拉司琼预防化疗所致恶心呕吐较单用格拉司琼具有更好的预防效果,并可明显改善患者的生活质量。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.方法:78例经病理和/或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例.治疗组采用奈达铂 80mg/m2,静滴,d1.对照组采用顺铂25mg/m2,静滴,连续3d.两组均联合国产多西他赛75mg/m2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为37.5%及42.1%,无明显统计学差异(P＞0.05);治疗组胃肠道反应明显低于对照组 (P＜0.05);两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低(P=0.05);两组白细胞下降发生率分别为37.5%及39.5%,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47.5%及52.6%, 无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47.5%及23.7%,具有统计学差异(P＜0.05).结论:治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受.