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相似文献
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1.
应用超声检测糖尿病合并高血压患者大血管病变的特征   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨糖尿病合并高血压患者大血管病变的特征。方法采用经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)及彩色多普勒超声显像(color Doppler flow imaging,CDFI)分别评估糖尿病合并高血压患者和单纯2型糖尿病患者颅内动脉、颈动脉、下肢动脉粥样硬化病变的检出率;观察两组患者动脉粥样硬化性病变的差异性。纳入2009年9月-2010年8月在首都医科大学宣武医院内分泌科住院的血脂正常,无吸烟等危险因素的191例2型糖尿病患者,分为单纯糖尿病组(A组)100例,糖尿病合并高血压组(B组)91例。比较两组患者颈总动脉和股动脉内一中膜厚度(IMT);颅内动脉各支动脉、颈动脉及下肢动脉狭窄总检出率、〉50%狭窄检出率的差异;分析两组患者的病程、收缩与舒张压等因素对糖尿病性血管狭窄病变的影响。结果①B组患者颈总动脉和股动脉的IMT明显高于A组,分别为(0.98±0.14)、(0.86±0.17)mm和(1.03±0.16)、(0.90±0.16)mm(均P〈0.01)。②B组患者颈动脉、下肢动脉的斑块检出率均明显高于A组(P〈0.01);强回声、不均回声的钙化斑块检出率亦高于A组(P〈0.01)。③颅内动脉、颈动脉及下肢动脉狭窄的总检出率,B组患者高于A组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);在对狭窄率〉50%检出率的比较中,B组颅内动脉狭窄检出率高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),而颈动脉、下肢动脉狭窄检出率差异无统计学意义(P〉0.05)。④B组患者高血压的病程、收缩压、舒张压与颈总动脉IMT呈线性相关(R=0.417、0.351、0.283,P〈0.05),收缩压水平与颅内动脉、下肢动脉狭窄检出率均呈正相关(R=0.912、0.795,P=0.000)。结论糖尿病合并高血压,增加了动脉粥样硬化病变的发生率和颈动脉、颅内动脉、下肢动脉狭窄的发生率;CDFI与TCD联合检查,对预测糖尿病患者颅内、外动脉,下肢动脉血管并发症的发生及临床综合评估具有重要价值。  相似文献   

2.
目的分析超敏C-反应蛋白检测在妊娠糖尿病早期诊断的临床价值。方法将753例早期孕妇根据糖耐量测定结果分为糖耐量正常组、糖耐量异常组和妊娠糖尿病组,检测并比较三组孕妇超敏C-反应蛋白均数之间的差异是否具有统计学意义。结果糖耐量正常组超敏CRP的检测值为(1.65±0.45)mg/L,GIGT组为(12.77±2.40)mg/L,妊娠糖尿病组为(22.84±4.08)mg/L,三组均数之间的差异均有统计学意义(P〈0.05),多重比较表明两两之间的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论检测孕妇超敏CRP水平,可以及时发现妊娠糖尿病,对妊娠糖尿病的预防控制和优生优育有重要的现实意义。  相似文献   

3.
目的通过对2007年以来高血压煤矿工人其血压正常子女的各种变化的研究分析,旨在为矿工高血压患者其血压正常子女的预防及保健工作提供参考。方法以2007年以来枣庄矿业集团陶庄矿、山家林矿、枣庄矿的部分高血压矿工血压正常子女和非高血压矿工血压正常子女为研究对象。把父母单方高血压的血压正常子女设为A组,共调查100人;父母双方高血压的血压正常子女设为B组,共调查120人;非高血压矿工血压正常子女设为c组,共调查105人。由经专业培训调查人员指导入选对象填写统一设计信息表,并对入选对象进行血压测量,心脏、颈动脉和肾动脉彩色多普勒超声检查,了解左心的结构和功能改变,颈动脉内-中膜及斑块情况和肾动脉血流各种参数,并进行葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验。结果A组、B组分别与C组比较,血压明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组、B组分别与c组比较,LAD、AOD、IVS、LVPW、LVW、LVMI明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05),且B组与A组比较差异亦有统计学意义(P〈0.05)。反映左室舒张功能的指标E/A,A组与B组明显高于C组(P〈0.05),且B组与A组比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。反映左室收缩功能的指标LVEF及LVD三组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组、B组分别与C组比较,颈动脉斑块积分、左颈总动脉IMT及右颈总动脉IMT明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论(1)煤矿工人高血压患者其血压正常子女的血压呈现明显升高趋势。(2)煤矿工人高血压患者其血压正常子女左心的结构和功能明显改变,颈动脉内-中膜及斑块情况和肾动脉血流各种参数明显改变,且存在胰岛素抵抗  相似文献   

4.
目的通过测定不同C肽(C-P)水平患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT),研究C-P与动脉粥样硬化的关系。方法以正常糖代谢、糖耐量减低及2型糖尿病病程小于5年的112例患者为研究对象,根据C-P三分位间距分为A、B、C组,应用彩色多普勒超声仪测定颈动脉IMT,并测量腰围、体质指数、血糖、血脂、尿酸等,各组间进行单因素方差分析,差异有统计学意义的指标与C-P水平进行Pearson相关分析,同时记录用药情况进行行×列x^2检验。结果各组间IMT的差异有统计学意义(P〈0.05),B组和C组高于A组(P〈0.05);同时腰围、体质指数、尿酸、甘油三酯存在差异且与C-P呈正相关;三组间高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P〈0.05),C组明显低于A组(P〈0.05),B组与A组无明显统计学差异(P〉0.05),且HDL-C与C-P呈负相关。结论随着C-P水平的升高IMT增加,在胰岛素抵抗及病程小于5年的2型糖尿病中升高的C-P可能反映动脉粥样硬化的发生。  相似文献   

5.
目的 采用彩色多普勒超声检测老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),探讨其在老年患者冠状动脉病变中的预测价值.方法 选择拟诊为冠心病的老年患者121例,按冠状动脉造影结果分组.按冠状动脉狭窄程度分组:阴性对照组(冠状动脉狭窄<50%);50%≤冠状动脉狭窄<70%组;冠状动脉狭窄≥70%组.按累及冠状动脉病变支数分组:阴性对照组(冠状动脉狭窄<50%);单支病变组(仅1支冠状动脉狭窄≥50%);2支病变组(2支冠状动脉狭窄≥50%);多支病变组(3支及以上的冠状动脉狭窄≥50%).彩色多普勒超声仪测量颈动脉IMT,对不同冠状动脉病变组的颈动脉IMT、斑块发生率进行比较分析.结果 阴性对照组、50%≤冠状动脉狭窄<70%组和冠状动脉狭窄≥70%组IMT分别为(0.80±0.22) mm、(0.98±0.17)mm和(1.01±0.25)mm;颈动脉斑块检出率分别为35.0%、94.8%和83.7%.不同冠状动脉狭窄程度组的颈动脉IMT、斑块发生率均显著高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但不同冠状动脉狭窄程度组各组之间颈动脉IMT、斑块发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).阴性对照组、单支病变组、二支病变组和三支病变组颈动脉IMT分别为(0.80±0.22)mm、(0.96±0.15)mm、(0.98±0.17)mm和(1.00±0.15)mm;颈动脉斑块检出率分别为35.0%、84.0%、86.7%和83.9%.不同冠状动脉病变支数组的颈动脉IMT、斑块发生率均显著高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但不同冠状动脉病变支数各组之间颈动脉IMT、斑块发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声测量颈动脉IMT对冠心病有着重要的预测作用,可望为老年冠心病高危人群筛选提供新的临床手段.  相似文献   

6.
目的探讨糖尿病患者血红蛋白、血糖和血脂之间的关系。方法选取2014年3月—2014年5月301份门诊及住院血糖结果异常患者,将其分为对照组、糖尿量受损者和糖尿病组,对其分别采取不同试剂与方法进行检测并观察其检测效果。结果对照组的相关检测指标明显高于糖尿量受损者和糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05);而糖耐量受损者与糖尿病组的FBS、2HBS、Hb A1c、甘油三脂(TG)明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);而在总胆固醇(GHOL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的对比中三者没有太大差异(P〉0.05)。结论通过糖尿病患者血红蛋白、血糖和血脂的检测,对DM的预防、诊断、合理化用药及并发症的防治可以起到重要的意义。  相似文献   

7.
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化(CAS)与糖代谢异常的关系。方法彩超检测158例脑梗死患者的颈动脉,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察粥样硬化斑块,记录临床治疗、检查生化指标。结果 CAS检出率为70.89%。糖代谢异常者93例(58.86%),其中糖尿病48例(30.38%),糖调节受损45例(28.48%);正常糖耐量65例(41.14%),伴糖尿病和糖调节受损的缺血性卒中患者颈动脉超声指标高于正常糖耐量患者(P<0.05),但糖耐量受损者和伴糖尿病的梗死患者以上指标无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者存在不同程度的CAS且合并糖代谢异常的比例较高,梗死合并糖调节受损者的CAS程度与合并糖尿病患者程度相关。  相似文献   

8.
目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖(1 hPG)升高与老年男性原发性高血压患者动脉硬化的相关性.方法 将126例老年男性原发性高血压患者根据OGTT结果分为1hPG正常的正常糖耐量组、1 hPG升高组、糖耐量异常组和糖尿病组,比较不同组间各代谢指标及颈动脉内中膜厚度(IMT).结果 1 hPG升高组1 hPG(12.0±1.1)mmol/L与糖尿量异常组(11.1±1.8)mmol/l,相似,高于正常糖耐量组(9.1±1.4)mmol/L(P<0.01),低于糖尿病组(P<0.01);IMT值在4组内递增(P<0.05),1 hPG升高组IMT值为(1.02±0.12)mm;1 hPG为颈动脉IMT的独立相关因素(P<0.01).结论 男性高血压人群1 hPG升高较糖耐量异常更早出现,与动脉硬化相关.  相似文献   

9.
选择2013年12月~2015年7月2型糖尿病患者100例作为观察组,另选择同期医院行高频超声检查的健康体检者100例作为对照组,高频超声检查对比两组有无斑块的形成以及斑块数量、分布、分型,并测量颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果观察组颈动脉斑块检出率为73.00%,对照组为11.00%,(P0.05);观察组共检出斑块208处,对照组共30处,两组斑块以颈动脉分叉处分布较多,但两组斑块分布和斑块分型比较差异均无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组左侧以及右侧颈动脉IMT均显著升高,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病颈动脉IMT增加,高频超声可以对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的特征清晰显示,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

10.
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 对200例脑梗死患者与150例健康对照者进行空腹血浆Hcy、叶酸、维生素B12、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白测定;应用彩色多普勒超声检测二者颈动脉粥样硬化程度及内膜中层厚度(IMT).结果 脑梗死患者Hcy为(25.41±4.10) μmol/L,健康对照者为(14.46±2.10) μmol/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).血浆Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.849,P<0.05),与维生素B12、叶酸水平呈负相关(r分别为-0.526、-0.326,P均<0.05).结论 血浆Hcy水平是脑梗死发生的独立危险因素,补充叶酸和维生素B12可以有效降低脑梗死的发病风险.  相似文献   

11.
将74名糖耐量正常男性分为腹型肥胖组、普通肥胖组和对照组.结果 显示腹型肥胖组糖负荷后1 h血糖(1hPG)和颈动脉内中膜厚度(IMT)高于普通肥胖组和对照组(均P<0.01).IMT与1hPG存在单变量相关(P<0.05).以IMT为因变量,多元线性回归显示,腰围和甘油三酯被引入方程.
Abstract:
Seventy-four men aged 20-50 years with normal glucose tolerance were divided into abdominal obese group(n=36),simple obese group(n=16),and normal body weight group(n=22).One-hour postload plasma glucose(1hPG)and carotid intima-media thickness(IMT)were higher in abdominal obese group than those in simple obese group and control group(all P<0.01).IMT was positively correlated with 1hPG(P<0.05).In multiple regression analysis,waist circumference and triglycerides were independent predictors for IMT.  相似文献   

12.
AIMS: The aim of the present study was to assess carotid intimal media thickness (IMT) in different grades of glucose intolerance and the metabolic syndrome (MS) in Asian Indians, a high-risk group for diabetes and coronary artery disease. METHODS: Subjects with normal glucose tolerance (NGT) (n = 1600), impaired glucose tolerance (IGT) (n = 330), newly diagnosed diabetes (NDD) (n = 330) and known diabetes (KD) (n = 1170) were recruited from the Chennai Urban Rural Epidemiology Study (CURES), an ongoing study on a representative population of Chennai (formerly Madras), in southern India. Assessment of carotid IMT was performed using high-resolution B-mode ultrasonography. MS was defined using modified adult treatment parel (ATP) III guidelines. Subjects with self-reported diabetes, hypertension and dyslipidaemia were excluded from the analysis on MS. RESULTS: Subjects with glucose intolerance had significantly higher mean carotid IMT values compared with subjects with normal glucose tolerance (NGT 0.69 +/- 0.12 mm, IGT 0.75 +/- 0.16 mm, NDD 0.79 +/- 0.19 mm and KD 0.87 +/- 0.24 mm, P < 0.001). Regression analysis showed that there was a linear increase in mean IMT values with increasing severity of glucose intolerance, even after adjusting for age and gender. Mean IMT values were higher in those with MS and increased with increase in number of metabolic abnormalities (subjects without any metabolic abnormality 0.66 +/- 0.12 mm, one abnormality 0.67 +/- 0.13 mm, two 0.70 +/- 0.12 mm, three 0.72 +/- 0.12 mm, four 0.77 +/- 0.15 mm, five 0.76 +/- 0.13 mm). Regression models showed MS to be associated with IMT, even after adjusting for age, gender and presence of diabetes (P = 0.021). CONCLUSIONS: In Asian Indians, carotid IMT increases progressively with increasing severity of glucose intolerance and is also associated with the metabolic syndrome, independent of age, gender and presence of diabetes.  相似文献   

13.
目的 探讨原发性高血压患者糖代谢异常与APN及颈动脉粥样硬化的关系. 方法 纳入150例原发性高血压患者,根据FPG和75 gOGTT检测结果分为糖耐量正常(NGT)组、IGT组和DM组.ELISA检测3组血清APN水平,彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样斑块,并进行比较. 结果 3组间APN、IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05).APN与SBP、DBP、FPG、2 hPG、IMT呈负相关.多元逐步回归分析显示SBP、2 hPG是影响APN水平的独立因素. 结论 原发性高血压患者合并不同程度糖代谢异常,其严重程度与血清APN、IMT相关.  相似文献   

14.
目的研究从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病的发展过程中臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的变化,探讨其与糖尿病早期动脉硬化颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法90例患者,其中糖耐量正常、糖耐量减低、2型糖尿病各30例。每例均采用全自动动脉硬化仪测定其baPWV及超声检测IMT。结果从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病,随着糖代谢异常的加重,颈动脉内膜中层逐渐增厚(F=13.40,P<0.05)、baPWV逐渐升高(F=15.26,P<0.01),且两者变化之间呈正相关(r=0.856,P<0.01)。结论baPWV与IMT具有良好的相关性,二者均对了解糖尿病早期动脉硬化及其程度有一定的价值。  相似文献   

15.
Objective: Epicardial adipose tissue thickness (EATT) is suggested as a new cardiometabolic risk factor. Carotid intima-media thickness (IMT) is a potential indicator of subclinical atherosclerosis in patients with metabolic syndrome (MS). We investigated the association of EATT with carotid IMT and cardiac functional changes in obese adolescents with MS.Methods: One hundred thirty-eight obese adolescents and 63 lean subjects were enrolled in the study. The obese subjects were divided into two subgroups based on the presence or absence of MS (MS group and non-MS group). All subjects underwent transthoracic echocardiographic examination for determination of left ventricular (LV) function, LV mass index (LVMI), and myocardial performance index (MPI). EATT and carotid IMT were also measured during echocardiography.Results: The average LVMI measurements were higher in both MS and non-MS obese patients in comparison with the lean children. The MS group had significantly higher LVMI measurements than the non-MS and lean groups (88.5±23.0, 67.5±24.8 g/m2, and 62.4±18.2 g/m2, respectively; p<0.01). Carotid IMT was higher in both the MS and non-MS obese patients in comparison with the lean group. The MS group had significantly higher carotid IMT measurements than the non-MS and lean groups (0.91±0.23, 0.78±0.18, and 0.52±0.08 mm, respectively; p<0.01). The EATT was also increased significantly in patients with MS compared to lean adolescents (7.42±1.55 vs. 4.28±0.79mm; p=0.001). EATT was positively correlated with body mass index-SDS, waist circumference, fasting glucose, insulin, homeostasis model assessment-insulin resistance, triglyceride levels, LV thickness, LVMI, and MPI in the MS obese group. EATT was the only independent predictor of carotid IMT in the multivariate analysis (β= 0.69, p<0.001).Conclusion: The findings of the present study demonstrate a close relationship of EATT with carotid IMT and early cardiac dysfunction in obese adolescents with MS. Assessment of EATT and carotid IMT in routine echocardiographic examinations is suggested as a feasible and reliable method for the evaluation of obesity with MS and its related cardiovascular risks in children and adolescents. Conflict of interest:None declared.  相似文献   

16.
目的横断面分析颈动脉内膜中层厚度(IMT)在老年男性代谢综合征(MS)患者动脉粥样硬化程度中的价值以及IMT与MS各代谢指标的相关性。方法选择老年男性患者132例,分为MS组65例及无MS组67例。收集患者一般临床资料,所有患者均接受颈动脉超声检查,记录IMT值,并进行相关性分析。结果 MS组患者的体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、TG、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IMT显著高于无MS组;HDL-C显著低于无MS组(P<0.05,P<0.01)。IMT与舒张压(r=0.306,P=0.000)和BMI(r=0.917,P=0.000)呈正相关,与HDL-C(r=-0.813,P=0.036)呈负相关。将IMT作为因变量,相关指标BMI(β=0.011,P=0.000)和MS病史(β=0.005,P=0.036)与IMT独立相关。结论 BMI和MS病史与老年男性MS患者的动脉粥样硬化存在相关性。  相似文献   

17.
目的探讨老年人双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异及其与相关危险因素的相关性。方法整群抽样法调查山西省吕梁市4个地区常住居民1818例,并进行问卷调查、体格检查和彩色多普勒超声检查。根据年龄分为5559岁组508例,6059岁组508例,6064岁组476例,6564岁组476例,6569岁组370例,7069岁组370例,7074岁组238例,≥75岁组226例。应用多元线性回归法对双侧颈动脉IMT的影响因素进行分析。结果双侧颈动脉IMT随年龄增长而增厚。除6574岁组238例,≥75岁组226例。应用多元线性回归法对双侧颈动脉IMT的影响因素进行分析。结果双侧颈动脉IMT随年龄增长而增厚。除6569岁组外,5569岁组外,5559岁组、6059岁组、6064岁组、7064岁组、7074岁组和≥75岁组左侧颈动脉IMT明显较右侧厚[(0.72±0.11)mmvs(0.70±0.10)mm,(0.77±0.12)mmvs(0.75±0.12)mm;(0.83±0.13)mmvs(0.80±0.12)mm,(0.86±0.13)mmvs(0.82±0.14)mm,P<0.05]。多元线性回归分析表明,年龄、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC对左侧颈动脉IMT的影响大,而男性对右侧颈动脉IMT的影响较大。结论年龄在55岁以上人群,左侧颈动脉IMT较右侧厚,且双侧颈动脉IMT受年龄、性别、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC影响不同。  相似文献   

18.
老年代谢综合征颈动脉粥样硬化特征的研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的通过测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块来探讨代谢综合征与动脉粥样硬化的关系。方法147例门诊及住院的老年病人分为代谢综合征组(MS,52例),高血压病组(EH,54例),糖尿病组(DM,41例)以及正常对照组(30例)。应用彩色多普勒超声技术检测各组人群颈动脉IMT、斑块总积分,粥样斑块发生率。全部入选人员检测血脂、空腹血糖及测量血压、体重指数(BMI)、腰围等。比较四组患者颈动脉超声检测结果及血脂、血糖等变化。结果MS组与EH组、DM组比较:颈总动脉IMT明显增厚[(1.12±0.03)mm比(0.99±0.07)mm,(1.12±0.03)mm比(0.87±0.05)mm;分别P〈0.05,P〈0.01];斑块总积分明显增高(3.57±0.03比2.42±0.03,3.57±0.03比2.43±0.03,均P〈0.01);MS组颈动脉粥样斑块发生率(61.5%)明显高于EH组(33.3%)、DM组(12.2%),均P〈0.01,有极显著性差异。血脂中MS组甘油三酯明显高于EH组和DM组(P〈0.01,P〈0.05),低密度脂蛋白胆固醇明显高于EH组(P〈0.05),总胆固醇明显高于EH组和DM组。结论MS颈动脉粥样硬化程度较单纯高血压病和糖尿病颈动脉病变更严重,代谢综合征可加速动脉粥样硬化的发生、发展。  相似文献   

19.
目的探讨不同糖耐量人群颈动脉内-中膜厚度(IMT)的差异,揭示糖耐量低减(IGT)在动脉粥样硬化中可能的影响。方法收集正常糖耐量者40名、新诊断的糖耐量低减患者41名、门诊2型糖尿病患者40名,比较不同组间IMT及各项生理、生化指标的差异。结果糖耐量低减患者颈总动脉、颈动脉膨大处、IMT均显著高于糖耐量正常人群(P<0.01),低于2型糖尿病患者(P<0.01)。年龄、体质指数、收缩压、空腹血糖、胰岛素敏感性可能是影响IGT患者IMT的主要危险因素。结论糖耐量低减显著影响患者IMT,IGT,可能是动脉粥样硬化的独立预测因子。  相似文献   

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