中青年胃癌与老年胃癌临床及病理分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,为了加强对胃癌发病规律的认识 ,本文就中青年胃癌与老年胃癌的临床及病理特征进行对比分析。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组共 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,男∶女比约为 0 6∶1;年龄 2 5～ 4 0岁 ,平均 32 5岁。老年组共 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ,男∶女比约为 2 6∶1;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7 5岁。全部病例均为 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月在桂林医学院附属医院住院并经胃镜、手术及病理检查而确诊。1 2　首发临床表现 :中青年组依次为上腹部痛 2 6例 (72 2 % ) ,上腹部不适 6例 (16 7% …     

内镜诊断贲门癌620例临床分析

本院近 2 0年来经内镜确诊胃癌 1133例 ,其中贲门癌6 2 0例 ,现对本组贲门癌分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 44 1例 (71 1% ) ,女 179例 (2 8 9% ) ,男女之比 2 5∶1。年龄 33～ 86岁 ,平均 5 7 4岁 ,其中 33～ 39岁 10例 (1 6 % ) ,40～ 49岁 5 7例 (9 2 % ) ,5 0～ 5 9岁 178例 (2 8 7% ) ,6 0～ 6 9岁 2 98例 (48 1% ) ,70～ 79岁 74例(11 9% ) ,80～ 86岁 3例 (0 5 % )。1 2　贲门癌和其他部位胃癌分布部位比较 :1133例胃癌分布部位如下 :贲门癌 6 2 0例 (5 4 7% ) ,胃体 2 17例(19 2 % ) ,胃角 6 1例 (5 4% ) ,胃窦 194例 …     

老年与非老年食管、贲门癌的外科疗效比较

1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月我科手术治疗食管、贲门癌患者 2 4 8例 ,现将其中 6 2例 6 5岁以上患者作为老年组 (占同期手术的 2 5 % ) ,与 6 5岁以下非老年组 (占同期手术 75 % )的临床特点作一比较分析 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　老年组 :男 5 6例 ,女 6例 ,男、女之比 9∶1;年龄 6 5～ 83岁 ,平均 74岁 ;术前心肺疾患4 5例 ,其中高血压 18例 ,ECG异常 15例 ,冠心病 2例 ,慢性支气管炎 10例。非老年组 :男 12 3例 ,女6 3例 ,男女之比 3∶1;年龄 4 0～ 6 4岁 ,平均 5 2岁 ;术前心肺疾患 4 6例 ,其中高血压 15例 ,…     

内镜诊断108例胃癌分析

胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一 ,发病率居恶性肿瘤之首。内镜检查作为一种直接的诊断手段 ,能提高早期诊断正确率。现将我院 1995～ 2 0 0 0年内镜诊断的 10 8例胃癌进行回顾性分析 ,报告如下。临床资料　　 1.一般资料　男 6 8例 ,女 4 0例 ,男女比例为 1.7∶1。年龄为 32～ 78岁 ,平均 5 8岁。其中 32～ 4 0岁 9例 ,男女比例1∶3;4 1～ 5 0岁 12例 ,男女比例 4∶1;5 1～ 6 0岁 4 2例 ,男女比例 2 .8∶1;6 1～ 70岁 30例 ,男女比例 2 .5∶1;71岁以上 15例 ,男女比例 1.33∶1。农民 71例 ,工人 19例 ,干部和城市居民 18例。2 .病变范围和部…     

老年人胃癌418例临床分析

作者于 1983年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 6 0岁以上老年胃癌 4 18例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 18例中 ,男 2 83例 ,女 135例 ,男女之比为2∶1。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70岁。本组 4 18例中合并高血压136例 ,心脏病 5 5例 ,糖尿病 33例 ,肺部疾病 81例。1 2　方法　本组行根治性胃大部切除或治愈性全胃切除术2 0 4例 ( 4 8 80 % ) ,姑息性胃大部切除术 86例 ( 2 0 6 0 % ) ,胃空肠吻合术 5 0例 ( 11 96 % ) ,治检术 5 2例 ( 12 4 0 % ) ,未手术 2 6例 ( 6 2 3% )。术后并发症 :术后发生并发症 71例次 ,以肺部感染、…     

青年人胃癌67例临床病理分析

我院 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月间行胃镜检查 112 0 4例 ,共检出胃癌 96 9例 (8.6 5 % ) ,其中年龄 <4 0岁青年型胃癌 6 7例 (6 .91% )。所有病例均经病理组织学证实。本文对青年型胃癌临床病理特点作一总结与分析。1　临床资料1.1　一般资料　 6 7例中男 4 2例 ,女 2 5例 ,男∶女 =1.6 8∶1,年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 34.9岁。临床以上腹痛为多见 ,占 4 5例 (6 7.2 % ) ,上消化道出血 12例 (17.9% ) ,腹胀、纳差 30例(4 4 .7% ) ,消瘦 2 0例 (2 9.8% ) ,嗳气 18例 (2 6 .9% ) ,呕吐 13例 (19.4 % )。病程 <6个月 4 5例 (6 7.2 % ) ,6～ 12…     

老年结核性胸膜炎95例临床分析

随着社会老龄化 ,老年结核性胸膜炎逐年增多。本文分析了 1 998年 1月至 2 0 0 2年 8月我院收治的95例老年结核性胸膜炎病人的临床资料 ,旨在总结老年结核性胸膜炎临床特点 ,提高其诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料 :95例病人中 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,男女之比 2 7∶1。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 6 4岁 ;其中6 0～ 6 4岁 4 5例 ,6 5～ 6 9岁 2 2例 ,70～ 74岁 2 3例 ,75～ 80岁 5例。以 1 8～ 39岁 ,平均 2 7 5岁的青年病人 1 0 5例为对照组 ,其中男 73例 ,女 32例 ,男女之比 2 3∶1。1 2　结核性胸膜炎诊断标准 :①有发热、胸痛、咳…     

老年胆道手术患者围手术期处理128例体会

我们于 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月行老年 (6 0岁以上 )胆道手术 12 8例 ,疗效满意 ,现就其围手术期处理问题分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 12 8例 ,男 42例 ,女 86例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,其中 70岁以上 74例 ,80岁以上 2例 ,平均年龄 6 8.2岁 ;病程 1天～ 2 4年。1.2　疾病种类　胆囊或胆管结石性疾病 118例 ,其中胆囊积脓 9例 ,重症胆管炎 6例 ,胆源性胰腺炎 3例 ;胆管蛔虫症2例 ;胆管癌 2例 ;胆囊癌 6例。1.3　合并症　高血压 9例 ,冠心病 3例 ,全组病例有心电图异常改变 39例 ;糖尿病 5例 ,隐性糖尿病 3例 ;慢支肺心病 6例…     

结核性毁损肺106例外科治疗体会

本院 1989年 12月至 2 0 0 1年 6月 ,手术治疗结核性毁损肺 10 6例 ,占同期肺结核外科治疗的 12 .9% (10 6 / 82 2 ) ,其中出现并发症 35例 (33% ) ,手术死亡 8例 (7.5 % ) ,余 98例痊愈出院 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组经手术治疗的单侧毁损肺 10 6例 ,男6 9例 ,女 37例 ,男女比为 1.86 1,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁。其中 <4 0岁 4 2例 ,4 0～ 6 0岁 4 7例 ,>6 0岁 17例。病史4～ 4 2a ,平均 10 .5a ,其中 10～ 30a 6 5例。有痰血或咯血史者 4 2例 ;长期咯脓痰者 31例 ;因肺结核已肺叶切除 ,需再次手术余肺切除者 6…     

144例手术后胃内镜及病理分析

本组共收集 8年来我院 14 4例胃病患者手术后胃内镜检查及病理资料 ,发现胃肠吻合口和残胃有多种病变 ,现分析如下。1　临床资料　　 14 4例中 ,男 10 4例 ,女 40例 ,男∶女为 2 6∶1,年龄 2 5～ 76岁。术前诊断 ,胃癌 10 6例 (73 61%) ,胃良性疾病 3 8例 (2 6 3 9)。手术方式 :毕氏Ⅰ式 5 8例 (4 0 %) ,毕氏Ⅱ式 86例 (60 %) ,内镜检查距手术时间 :<1年 2 9例 ,1～ 5年 5 2例 ,>5年 63例。　　内镜检查 :吻合口和或残胃粘膜明显充血 ,水肿 ,或伴有斑片状糜烂 88例 (61 1%) ,胆汁返流 80例 (5 5 5 5 %) ,吻合口溃疡 9例 (6 2 %)。食管粘…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

残胃癌的外科治疗(附26例临床分析)

多数学者认为 :残胃癌是指胃、十二指肠良性病变行胃大部切除术后或胃空肠吻合术等手术 5年以上残胃发生的癌[1] 。对于发生于胃癌术后的是否属于残胃癌 ,其时间间隔应为多少 ,仍有很大争议。我院自 1980年至 2 0 0 0年间共收残胃癌 2 6例 (同期收住的 11例胃癌术后出现的残胃癌未包括其内 ) ,现将 2 6例残胃癌的临床特点报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :本组残胃癌 2 6例 ,男 2 4例 ,女2例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均年龄 5 9.3岁 ,男女比例为 12∶1,确诊前症状持续平均时间为 6 .8个月 ,5 0岁以上占 84 .6 % (2 2 / 2 4 )。吞咽不畅 8例(3…     

联合脏器切除并温热低渗腹腔灌洗化疗治疗进展期胃癌72例临床分析

胃癌是一种以局部浸润和淋巴结转移腹腔种植为主的恶性肿瘤。随着胃癌生物学特性的研究 ,外科手术和围手术期治疗的发展 ,胃癌的手术治疗倾向更积极的态度。本院 1 993年 1月～ 1 997年 1 2月对邻近器官受累的进展期胃癌行联合脏器切除并温热低渗腹腔灌洗化疗 72例 ,与同期治疗的姑息切除 98例比较 ,经 5年随访观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :联合脏器切除并温热低渗腹腔灌洗化疗治疗 72例 ,为治疗组 ,男 5 0例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～62岁 ,平均年龄 5 4岁。姑息切除治疗 98例为对照组 ,男 5 8例 ,女 40例 ,年龄 3…     

复发胃癌再手术45例分析

我院自 1988年 9月至 2 0 0 2年 4月对 4 5例复发胃癌进行再手术 ,作一回顾性总结 ,报告如下。1　临床资料全组 4 5例 ,无早期胃癌 ;男 2 9例 ,女 16例 ,年龄 4 9岁～6 5岁 ;二次手术切除 18例 ,占 4 0 % ;短路、探查、活检 2 7例 ,占 6 0 % ,术后均经病理证实。第一次手术远端胃切除 31例 ,近端胃切除 14例 ;根治性切除 2 4例 ,姑息性切除 2 1例 ;两次手术间隔时间平均 19个月 ,其中切除组平均 2 6个月 ,未切除组平均 15个月。切除组 18例原发胃癌均为团生型和巢生型 ,未切除组弥生型 15例 ,巢生型 7例 ,团生型 5例。切除组二次手术探查均…     

老年人乙状结肠扭转行乙状结肠部分切除Ⅰ期吻合术26例体会

老年人乙状结肠扭转是外科常见的急症之一 ,手术是治疗该病的主要方法。自 1993～ 2 0 0 3年 ,我们共手术治疗乙状结肠扭转 5 6例 ,其中乙状结肠部分切除Ⅰ期吻合术 2 6例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者共 5 6例 ,男 4 8例 ,女 8例 ,年龄最大 78岁 ,最小 6 1岁 ,病程最长 14天 ,最短 2小时 ,以 2～ 7天最多见。且均为保守治疗无效或保守治疗复发后采取手术治疗。1 2　治疗方法 :单纯复位术 16例 ,复位加固定术 12例 ,复位加系膜成形术 1例 ,部分切除Ⅰ期吻合术 2 6例 ,乙状结肠返折固定术 1例。2　结果部分切除Ⅰ期吻…     

ki-67在纤维瘤病的表达及临床意义

纤维瘤病是原因未明的软组织中一种侵袭性强、复发率高的瘤样病变 ,可发生在任何年龄和全身体表各处及腹内组织。现就我院 1988年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的经手术及病理证实的纤维瘤病 6 7例进行分析 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 6 7例 (多次复发、多次住院手术者算 1例 ) ,男性 2 2例 ,女性 4 4例 ,男∶女 =1∶ 1.91;年龄 2 7.6 9±2 4 .2 6岁 (34天～ 6 3岁 ) ,其中 0～ 10岁 5例 (11.94 % ) ,11～2 0岁 3例 (4.4 8% ) ,2 1～ 30岁 31例 (46 .2 7% ) ,31～ 4 0岁 17例 (2 5 .37% ) ,4 1～ 5 0岁 5例 (7.4 6 % ) ,5 1～ 6 0…     

脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效观察

关于脑出血 (Intracerebral hemorrhage,ICH)手术治疗与非手术治疗的疗效一直存在争议。现将我院 72例脑出血患者手术与非手术疗效分析如下。资料与方法1　一般资料　手术组 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 4～ 76 (平均 5 4 .7)岁 ,其中 5 0岁以下者7例 (2 1 ..9%) ,5 0～ 6 0岁者 1 5例 (46 .9%) ,70岁以上者 1 0例 (3 1 .2 %)。非手术组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 3 6～ 81 (平均 5 6 .2 )岁 ,其中 5 0岁以下者 9例 (2 2 . 5 %) ,5 0～ 6 0岁者 1 8例(45 %) ,70岁以上者 1 3例 (3 3 .5 %)。有高血压病史者 6 5例 (90 .3 %) ,…     

老年胃癌38例外科治疗体会

我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治经手术及病理证实的胃癌 5 0例 ,其中 6 0岁以上老年胃癌 38例。总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :38例中男 2 3例 ,女 15例。年龄 6 0～79岁 ,平均 6 8 5岁 ,其中 >75岁 4例 (10 5 %)。肿瘤发生部位 :胃窦部 17例 (4 4 7%) ,贲门、胃底 9例(2 3 7%) ,胃体 5例 (13 2 %) ,弥漫型 (2 7 9%)。分期 :Ⅰ期 1例 (2 6 %)、Ⅱ期 3例 (7 9%)、Ⅲ期 2 4例(6 3 2 %)、Ⅳ期 10例 (2 6 3%)。1 2　合并症 :本组有 33例 (86 8%)术前合并其他脏器的疾病 ,其中慢性支气管炎 7例 ,阻塞性肺气…     

脑梗塞与脑出血临床对比分析

我科于 1996年～ 1999年期间 ,共收治经ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊的脑梗塞 5 49例 ,脑出血 15 0例。现对其有关临床资料进行对比分析。1　临床资料1 1　性别与年龄 :脑梗塞组 :5 49例中 ,男 35 8例 ,女191例 ,男∶女 =1 86∶1。年龄最小 2 0岁 ,最大 93岁 ,2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 4 9岁 5 1例 ,5 0～ 6 9岁 2 95例 ,70～ 89岁 197例 ,90岁以上 3例 ,4 9岁以下青壮年 5 4例 (9 8% )。脑出血组 :15 0例中 ,男 10 1例 ,女4 9例 ,男∶女 =2∶1。年龄 2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 4 9岁2 5例 ,5 0～ 6 9岁 76例 ,70～ 89岁 4 0例 ,90岁以上 1例 ,4 9岁以下…     

高血压病人围手术期的护理

本文结合我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1 2月 6 8例高血压病人围手术期观察及护理报告如下 :1 .临床资料本组患者共 6 8例 ,其中男 4 2例 ,女2 6例。年龄 4 0— 80岁有 5 3例 ,4 0岁以下 1 0例 ,80岁以上 5例 ,原发性高血压4 8例 ,继发性 2 0例。手术方式为全麻或硬膜外麻、