锁骨钩钢板急诊治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的:研究锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法:2006-09-2009-12,应用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折31例和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位6例。术后X光片评估锁骨骨折愈合及肩锁关节脱位的复位,根据Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果:手术后复查X线片示锁骨远端骨折及肩锁关节均完全复位。30例患者均获随访,随访8～18个月,平均11.5个月,均提示锁骨远端骨折愈合。2例术后锁骨钩钢板移位,重新行锁骨钩钢板加克氏针张力带固定治疗。术后6～12个月内固定取出后,无肩锁关节再脱位。20例取出钢板患者Constant-Murley评分平均为95.4分,10例未取出钢板患者为73.6分。结论:应用锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、固定可靠、肩关节功能恢复快、并发症少等特点,为一种理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位36例分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法 36例NeerⅡ型锁骨远端骨折或TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板进行内固定,对肩锁关节脱位者同时修补韧带。观察其治疗效果及并发症的发生情况。结果 36例均获随访,随访6～24个月,平均12个月。术后X线评估复位率达100%,肩关节功能按Lazzcano评定标准优良率达100%。结论 AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeetⅡ型锁骨远端骨折具有手术简单、并发症少、固定可靠、患者肩关节功能恢复快等优点,是一种理想的治疗方法。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：对2001年5月-2006年10月28例TossyⅢ型肩锁关节脱位和30例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。结果：所有患者得到随访,随访8～42个月,平均21个月。所有患者均获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位,无内固定松动或断裂,肩关节功能恢复良好。结论：AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点,是一种良好的方法。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的体会

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果及手术技巧。方法从2003年1月-2008年12月,对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者行切开复位,锁骨钩钢板内固定术,术后随访6~12个月。结果21例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好。结论锁骨钩钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位效果良好,且操作简单。     

锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折中的应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效和可能发生的并发症。方法对2007年2月~2012年2月收治的50例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和12例新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折患者进行切开复位锁骨钩钢板内固定手术治疗,术中常规修复断裂的喙锁韧带。结果术后随访12~36个月,平均15个月,术后X线片复查,12例骨折患者全部骨性愈合,50例肩锁关节脱位患者未出现再脱位。术后功能优54例,良5例,差3例,优良率95.16%。结论采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨运端骨折固定确切,可早期行肩关节功能锻炼,术中应常规修复喙锁韧带及肩锁韧带,可获得满意的临床疗效。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效分析

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：采用锁骨钩钢板治疗13例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者和8例NeerⅡ型锁骨远端骨折。结果：21例患者获6-12个月随访。术后6-12个月（平均8.5个月）拔除内固定。按Lazzcano标准评定,优18例,良3例,优良率为100%。无切口感染、内固定失败等并发症。结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的有效方法之一。     

锁骨钩钢板治疗急性Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位54例报告

目的：探讨锁骨钩钢板治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法：采用welink公司的wolter锁骨钩钢板和AO／ASIF公司的AO锁骨钩钢板，治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者54例，并用Karlsson评价标准进行疗效评价。结果：54例均获随访，随访时间8～15个月，平均12个月。优45例，良8例，差1例，优良率98．1％，无钢板螺钉断裂和切口感染。结论：锁骨钩钢板治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效肯定，是较理想的内固定方法之一。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床康复护理

[目的]探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法。[方法]应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例,术后在常规护理的基础上早期指导功能锻炼。[结果]27例均获随访,随访时间7个月～18个月,平均11个月。按照Lazzcano评价标准:优22例,良5例。[结论]锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有固定确切、操作简单、安全可靠、不损伤关节面等优点,同时早期功能锻炼最大限度地减少了并发症。     

微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位：功能恢复的对照比较

背景：以往采用交叉克氏针固定、克氏针张力带固定、喙锁螺钉、桥接技术等治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果都不是很满意。目的：分析微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效差异。方法：将63例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,分别采用微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗。结果与结论：微创喙锁韧带重建组治疗后第1个月Karlesson疗效评价肩锁关节功能优质率为92%,第3个月为88%;锁骨钩钢板置入内固定组治疗后1个月Karlesson疗效评价肩锁关节功能优质率为79%,第3个月为76%。微创喙锁韧带重建组治疗后第1,3个月肩锁关节功能恢复优质率高于锁骨钩钢板置入内固定组（P〈0.05）。说明运用微创喙锁韧带重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较锁骨钩钢板置入内固定操作方便,创伤较小,疗效更加安全可靠。     

微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位:功能恢复的对照比较

背景:以往采用交叉克氏针固定、克氏针张力带固定、喙锁螺钉、桥接技术等治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果都不是很满意.目的:分析微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效差异.方法:将63 例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,分别采用微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗.结果与结论:微创喙锁韧带重建组治疗后第1 个月Karlesson 疗效评价肩锁关节功能优质率为92%,第3 个月为88%;锁骨钩钢板置入内固定组治疗后1 个月Karlesson 疗效评价肩锁关节功能优质率为79%,第3 个月为76%.微创喙锁韧带重建组治疗后第1,3 个月肩锁关节功能恢复优质率高于锁骨钩钢板置入内固定组(P < 0.05).说明运用微创喙锁韧带重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较锁骨钩钢板置入内固定操作方便,创伤较小,疗效更加安全可靠.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法：采用锁骨钩钢板内固定及韧带修补术治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折16例，TossyⅢ型肩锁关节脱位12例，28例均获随访，平均随访6个月。结果：术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力。按照Lazzcano标准，疗效优22例，良6例，无1例患者出现伤口感染，骨折全部愈合，随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板螺钉断裂和松动的表现。结论：锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位具有固定坚强可靠、能早期功能锻炼、减少并发症。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位36例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法 2003/2008年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折36例：其中肩锁关节脱位TossyⅢ型26例,锁骨远端骨折NeerⅡ型10例。结果随访12~26个月,按Lazzcano功能标准评估：优31例,良3例,差2例,优良率94%。固定无松动,无骨不愈合或畸形愈合等现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好方法 ,具有操作简单,固定牢固,可早期活动等优点。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位37例分析

目的:探讨锁骨钩钢板治疗Tossy型肩锁关节脱位临床疗效。方法:2004-10/2007-12我院对37例Tossy型肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定。结果:本组均随访,按Karlsson功能评定标准对肩锁关节评估:优26例,良9例,差2例,优良率为94.6%。结论:锁骨钩钢板是治疗Tossy型肩锁关节脱位较好治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗30例TossyⅢ型肩锁关节脱位,断裂的肩锁韧带均直接修复。其中24例直接修复断裂的喙锁韧带,6例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果:所有患者均获得良好复位和固定,术后2～3周,肩关节活动基本正常。取出钩钢板时间为5～11个月,平均6个月。无再脱位及钢板断裂、螺钉松动。按Karlsson疗效评价标准,优占63.3%、良占30.0%、差占6.7%,优良率为93.3%。结论:锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。目的:探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗30例TossyⅢ型肩锁关节脱位,断裂的肩锁韧带均直接修复。其中24例直接修复断裂的喙锁韧带,6例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果:所有患者均获得良好复位和固定,术后2～3周,肩关节活动基本正常。取出钩钢板时间为5～11个月,平均6个月。无再脱位及钢板断裂、螺钉松动。按Karlsson疗效评价标准,优占63.3%、良占30.0%、差占6.7%,优良率为93.3%。结论:锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察运用AO／ASIF锁骨钩钢板（ctavicrlar Hook plate）对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法从2001年6月至2002年12月，运用AO／ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术，治疗了23例肩锁关节脱位（TossyⅢ型）和急性锁骨远端骨折（NeerⅡ）的患者。结果术后1周所有患者均能行肩关节主动活动，术后4～6周均完全恢复日常生活在和工作能力，无1例患者出现切口感染。随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动的表现。结论AO／ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2002年12月至2007年10月,采用锁骨钩钢板及韧带修补术治疗36例肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）患者。结果 33例获得遍访,除1例患者术后出现再次脱位,其余患者未见肩锁关节半脱位,钢板松动断裂现象。肩关节功能恢复良如,按Lazzcano评定标准,优良率为93.9％。结论 运用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效肯定,有利于肩关节早期功能锻炼,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位较好的手术方法。     

AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

[目的]探讨AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.[方法]2000年5月至2004年5月,应用锁骨AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）8例,锁骨远端骨折（NeerⅡ型）10例.[结果]18例患者均得到随访,随访时间6～20个月,平均9个月.骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按Karlsson判断标准,疗效优16例,良2例.[结论]AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠,不损伤关节面,可以早期功能锻炼,关节功能恢复快等优点.     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位、NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:2009年10月~2011年10月对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位及21例NeerII型锁骨外侧端骨折患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效。结果:术后所有患者切口均I期愈合,39例均获得随访,随访时间8~18个月,术后发生脱钩2例、断钩1例,无肩锁关节再脱位、再骨折,术后有10例出现肩关节外展及前屈受限,其中8例出现肩关节酸胀疼痛。按Karlsson标准评定疗效,优24例,良12例,差3例,总有效率92.3%。39例患者在术后9个月~1年均取出内固定。结论:锁骨钩钢板可以较好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,但常并发肩关节酸痛和肩关节活动受限。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床疗效评价

【目的】评价锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。【方法】采用锁骨钩钢板治疗13例肩锁关节脱位（TossyⅢ型）和12例锁骨远端骨折（NeerⅡ型）,锁骨远端骨折并肩锁关节脱位3例。【结果】28例均获随访,平均随访11.5个月,所有患者获得良好的复位和固定,无切口感染、内固定失效、骨折不愈合和肩锁关节半脱位等并发症。【结论】锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的较理想的方法。     

锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗Tossy Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位的疗效。方法 2007年1月-2011年1月,对12例TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗。其中3例为肩锁关节脱位手术后再次发生脱位,2例合并锁骨远端骨折采用保守治疗无效,余7例单纯性陈旧性肩锁关节脱位未经任何检查治疗。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无神经血管损伤、无切口感染等并发症。12例均获随访,随访时间12～30个月。X线片示锁骨复位情况良好,去除内固定后未见肩锁关节脱位复发。肩锁关节功能好,局部畸形消失,无肩周肌肉萎缩及肩周炎出现,锁骨位置良好。手术疗效评价:获优10例,良2例,优良率100%。结论锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位,复位固定满意,韧带重建易成功,肩关节功能恢复好,是一种治疗陈旧性肩锁关节脱位较理想的方法。