临床路径在医院管理中应用探讨

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,正在医院管理中广泛应用。通过实施临床路径,可以规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗费用合理化、提高就医者满意度,全面推动医院专业化管理。     

临床路径质量管理中的应用与思考

目的临床路径在医院管理中逐步被广泛应用,它是一种新型的质量效益型医疗管理模式。本文在对临床路径的概念、实施步骤阐述的同时,进一步分析和讨论了临床路径在医院质量管理中的现实意义和存在问题。     

实施临床路径管理 提高医院医疗管理水平

目的:具体分析临床路径管理的实施,对于医院医疗管理水平的提升效果,直接推进医疗质量。方法:将我院2012年进行临床路径管理的多个病种病例,作为本次实验路径组。选取同期入院行常规方法治疗的多个病种病例,作为本次实验对照组。比较两组研究对象的医疗质量以及效率指标情况。结果:路径组中病种的平均住院日、术前住院日、抗生素使用情况(费用比、天数)满意度等均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床路径管理的实施,能够直接提升医院的医疗管理水平,推进医疗服务质量。     

浅析临床路径及其在神经外科护理中的探索性应用

2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径是可以在有效降低医疗费用时确保医疗质量不受影响的管理工具。2010年我院作为试点单位在神经外科首次制定临床路径管理计划并探索性实践于临床护理中。为使临床路径在实践中发挥正向管理作用,护理人员积极配合院领导及科主任、医生的各项诊疗计划,并不断完善自身的护理管理。本文借鉴国内外实施临床路径的经验,面向专业护理人员共同探讨有关成功实践临床路径管理的重要环节及护理人员可在其中发挥的作用。     

寻找临床路径在医院管理中的决策点

为促进临床路径在医疗管理中的应用,文章分析了临床路径在医疗管理中的作用,临床路径在医院管理中逐步被推广应用,认为实施临床路径是"以病人为中心"服务理念的具体体现,必将促进医疗的有效管理和医疗质量的提高,它是一种创新型的医疗管理模型,核心理念是实施标准化管理,查漏补缺,对医疗质量实时监控,在医院管理中找到决策点并不断改进医疗质量。在保证、维持和改善医院的医疗质量,进行医疗质量的正确评价中可以起到重要的作用,并在此基础上为医疗部门的管理者、计划机构、医院和临床部门的决策提供依据。临床路径的具体运用是目前值得推广的医院创新型管理模式。临床路径在医疗管理中将具有良好的应用前景。     

临床路径在社区获得性肺炎管理中的应用

社区获得性肺炎是是临床常见疾病,被列为卫生部《医院管理评价指南（2008版）》六项单病种质量控制之二的病种。为探讨提高医疗护理服务质量,我们将临床路径引入到临床医疗和护理工作中来,制订标准的医疗护理流程,让住院患者按一定模式接受护理。通过质量控制,规范对社区获得性肺炎的诊疗标准,逐步实施临床路径管理,优化医疗质量,减轻患者的经济负担。2009年1月～2010年1月对69例社区获得性肺炎患者实施临床路径管理,报告如下。     

创新临床路径管理模式效果评价

目的:评价创新临床路径管理模式的效果。方法:选取2012年4月-2014年9月上海市金山区4家综合性医院实施创新临床路径管理的6328例患者作为观察组,同期的非创新临床路径管理患者2488例作为对照组,比较两组平均住院费用、平均药费支出、平均住院时间、并发症发生率及患者满意度等质量和效益指标。结果:观察组平均住院费用、平均药费支出、平均住院时间、并发症发生率及患者满意度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施创新临床路径管理模式可以有效控制医疗费用和成本,规范医疗服务行为,提升医疗质量效率,提高患者满意度。     

江苏省某医院实施临床路径管理对医疗质量与效率的影响

目的:分析江苏省某医院开展临床路径管理对医疗质量、效率的促进作用,探索临床路径管理方法。方法:将2010年实施临床路径管理的7个病种病例作为路径组,将实施临床路径管理前1年入院,采用常规方法治疗的7个病种病例作为对照组,对两组间医疗质量和效率数据进行比较。结果:纳入临床路径管理的5个病种平均住院日、术前住院日缩短,围手术期抗生素使用天数和抗生素费用比显著降低,患者满意度提高。结论:临床路径管理提高了医疗效率指标,提升了医疗服务的社会效益,提高医疗服务质量水平。     

医疗信息技术对临床路径管理支持研究与实践

临床路径管理是规范医疗质量、减少医疗差错、提高医生工作效率的有效手段,将信息软件与临床工作相结合有助于临床路径管理的执行。临床路径应用的成功实施需要相应的信息化基础。信息系统研发者针对临床医疗需求的不断改进及信息处理流程设计。软件的可用-眭及医护人员的接受程度也是重要因素。根据上海市第六医院临床路径信息化建设实施实践体会。使用信息技术不断满足临床医疗需求、对软件不断改进是临床路径信息化软件应用成功的关键。在不断改进医疗业务流程的基础上．提出了开发临床路径软件的方法机制以及具体实践经验。不断提高临床路径软件构成组件的可用性,减少路径软件开发中重复时间浪费。     

临床路径管理信息化进程的探索和实践

临床路径是一种质量—效益型的新型医疗管理模式,信息化平台建设是实施临床路径管理的有力支撑。目前,国内部分试点医院正积极探索临床路径电子化管理,利用已有的医院信息系统,建立科学、有效的临床路径信息化管理系统,取得了良好的效果。本文介绍新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称"我院")临床路径管理信息化的探索和实践过程,探讨如何通过信息化     

临床路径挑战病案管理模式

临床路径是管理科学在医院管理中的具体运用,它的引入必将导致现有医院医疗行为模式的改革。临床路径工作的开展使病案管理工作者面临着前所未有的挑战。改变现有的病案管理模式,更新病案管理理念,建立循证医学的观点,学习并掌握先进的临床路径管理理论及方法,不断提高病案管理人员的专业素质和综合素质,科学地筛选出有效资料,为医院开展临床路径工作提供可及性的病案管理服务项目,保障临床路径工作的科学实施,成为病案管理工作者的必然选择。     

基于电子病历系统的医务管理路径探索

结合滨州医学院附属医院电子病历系统建设实际,以电子病历系统为平台,运用持续质量改进（Continuous Quality Improvement,CQI）原则,从电子病历质量的实时、全程监控和关键医疗环节的质量控制两方面来探索实现医院医务工作管理的路径化、数字化、标准化,并以临床路径实施促进管理路径的实现,初步实现了医院医务管理工作的路径化。     

医院质量管理转身抓基础需要理论同行

从医院管理年到医疗质量万里行,医院质量管理转身抓基础,建立健全临床技术标准体系,加强检查督导,抓病种质量管理、临床路径管理与基础护理管理,取得了明显收效,应该总结经验。作者从狠抓基础医疗标准化管理是医院质量管理的大转身,逐步建立质量标准体系,进入质量管理标准的更新换代期;研究改进质量检查督导是现阶段（QC阶段）的重要任务,要打好理论基础,减少时髦理论的干扰;病种是基础医疗质控的重点,必须理顺临床路径与DRGs的关系,以实现降低医疗费用与规范诊疗的双重目标;狠抓基础护理是医院质量管理转身的重头戏,从生活服务做起,同时探索现代护理模式,帮助护士看清发展前景等四个方面对医院质量管理进行了理论探讨。     

临床路径在医院质量管理中的应用与思考

目的探讨临床路径对医院质量管理的现实意义。方法选取2011年1~12月我院腹股沟疝、老年性白内障和混合痔三个临床路径病种患者654例为观察组,选取2010年1~12月我院相同治疗方式治愈出院的腹股沟疝、老年性白内障和混合痔三个病种患者738例为对照组。以临床路径为标准住院流程,观察组严格按流程要求安排每日的诊疗护理,对照组仍遵循传统常规进行诊疗护理。以平均住院日、住院费用和医药比卫生经济学指标作为评价指标,将两组进行对比分析。结果观察组平均住院日、住院费用和医药比均明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论临床路径（包含阶段性临床路径）作为一种质量效益型医疗管理模式,对科学、有效、合理地控制医疗成本,提高医院运行效率,提高医院的竞争能力有重要意义。     

关于缩短平均住院日的措施探讨

郴州市第一人民医院通过采取完善组织机构、加强围手术期患者管理、积极实行单病种管理和临床路径管理、推进学科建设及推广技术普及、严格核心制度落实及加强医疗质量安全管理、加强目标考核并奖罚分明等缩短平均住院日的措施,全院平均住院日以每年5%以上的幅度递减,2009年平均住院日已降至10.21日,相对国内同级综合性医院平均住院日12.15日明显处于领先水平。     

对新形势下军队医院做好医保工作的思考

根据近年来军队医院医保工作中存在的问题,从军队医院健全医保制度,建立流程管理,探索临床路径等方面,对新形势下军队医院如何做好医保工作进行了深入思考,并提出相关建议,为新时期军队医院医保工作提供了思路。     

临床路径在医院管理中的应用

临床路径在医院管理中逐步被广泛应用,它的核心理念是实施标准化管理,对医疗质量进行实时控制并不断改进?文章介绍了临床路径的基本概念?国内外的发展背景,主要讨论了临床路径的制定和实施,并总结其带来的积极意义及对未来的展望?     

基于医院信息系统的临床路径信息管理工具优化研究

目的/意义 探索基于医院信息系统的临床路径信息管理工具优化方案,提升临床路径管理水平。方法/过程 结合医院实际情况,提出明晰系统界面、增加路径医嘱复制及医嘱状态检查、优化分支路径设计、减少药品医嘱假阳性变异等具体方法。结果/结论 该方法能够有效优化路径系统,提高临床路径工作效率及实施效果,为实现临床路径管理持续改进提供参考。