鼻中隔剥离划痕术治疗鼻出血

自1998年始,我们用鼻中隔粘骨膜下剥离-粘膜划痕术(鼻中隔剥离划痕术)治疗鼻出血120例,效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料鼻出血120例中男58例,女62例,18～75岁,平均34岁,其中伴全身基础疾病、高血压7例,糖尿病10例,均系50岁以上的患者.     

三种方法治疗黎氏区鼻出血的临床观察

目的：搪塞微波、填塞、三氯醛醋酸烧灼三种方法治疗黎氏区鼻出血的优劣。方法：将６３例黎氏区鼻出血患者分为３组,分别采用微波、填塞和烧灼治疗。建立出血情况,治疗后反应、复发情况三种指标,记录并分析结果。结果：微波较其它两种方法止血彻底,患者反应轻,复发率低。结论：微波治疗黎氏区鼻出血的作用理想,临床效果明显优于填塞和烧杓。     

鼻中隔矫正术加出血侧黏膜划痕术治疗难治性鼻出血41例

2003年3月～2007年4月新疆乌鲁木齐市米东区人民医院耳鼻咽喉科选取鼻中隔不同部位出血的41例患者,在控制性降压全麻鼻内镜下行鼻中隔矫正术加出血侧鼻中隔黏膜划痕术治疗,疗效满意。现报道如下。     

中西医结合治疗老年人鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病。尤其老年患者出血点往往在鼻腔中后端，不易看清，止血困难，易引起全身生理功能的改变。治疗以鼻腔填塞或加后鼻孔填塞为第一手段，极大多数都能取得良好止血效果。有报道中西医结合治疗效果更好［１］。我们从１９９５年起分别采用西医和中西医结合二种方法治疗老年患者界出血，对二种方法的作用效果进行比较，结果报告如下。１资料和方法１．１临床资料 １９９５年起符合本观察条件的住院病人１０８例，鼻出血来院急诊时找不到明确出血点，但出血位于一侧鼻腔中后段。出血量５０～４００ｍｌ，没有出现失血性…     

鼻出血止血失败的相关因素及分级治疗

对５０例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析，比较入院前后的治疗效果。结果表明：医生的临床经验不足，止血操作技巧差，局部解剖异常，出血在高危部位以及填塞材料种类等，均可为影响止血效果导致止血失败的因素。在总结以往临床经验的基础上，笔者提出对鼻出血进行分级治疗的概念，以便对鼻出血进行及时准确的处理，提高鼻出血常规治疗的效果和质量。     

二种前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血疗效比较

目的比较前后鼻孔纱球填塞法与双管水囊前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血的疗效。方法164例鼻出血患者,96例进行前后鼻孔纱球填塞,68例行双管水囊前后鼻孔填塞。结果前后鼻孔纱球填塞法一次止血治愈率64.5%,双管水囊前后鼻孔填塞法一次止血治愈率83.8%(P<0.05)。结论双管水囊前后鼻孔填塞法操作简便,止血速度快,可作首选止血法。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血64例临床分析

顽同性鼻出血患者的出血点多位于鼻腔后端。采用传统的鼻腔填塞止血法治疗顽同性鼻出血须行后鼻孔栓塞,该方法易损伤鼻腔黏膜,常不能彻底止血,多需反复填塞,易导致鼻腔感染或其他并发症的发生,给患者带来较大痛苦。我科2007-01-2012-12应用鼻内镜对鼻腔填塞止血失败的64例顽同性鼻出血患者进行检查并止血治疗,术后应用钠吸绵填塞,疗效满意,现报告如下。     

鼻出血的治疗(附79例病例分析)

目的：总结鼻出血的治疗经验，分析治疗中可能存在的问题，探讨各种治疗措施在处理鼻出血中的意义。方法：对近6年来住院治疗的鼻出血病人79例进行回顾分析。结果：79例均治愈，治疗手段包括前后鼻孔填塞、内镜下激光烧灼、颈外动脉和/或筛前动脉结扎、经上颌窦颌内动脉结扎或数字减影血管造影颌内动脉栓塞等。结论：治疗鼻出血的关键是找淮出血部位及明确出血原因，并根据病人实际情况采取有效止血措施。     

鼻内镜下电凝止血结合填塞数字纱布治疗难治性鼻出血疗效观察

我科自2005年5月～2006年11月将鼻内镜与高频电刀、数字纱布联合应用治疗难治性鼻出血78例,获得满意疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料     

鼻内镜下电烧治疗鼻出血

鼻出血为一临床急诊,最常用的传统止血方法为鼻腔填塞术,给患者增加很大的痛苦.我科自2000年7月～2001年7月采用鼻内镜下电烧对56例非外伤性鼻出血患者进行治疗,取得了一定的疗效.现报道如下.     

鼻中隔黏膜刮除术治疗利特尔区鼻出血126例

我科采用鼻中隔黏膜刮除术治疗利特尔氏区鼻出血,方法简单、疗效确切。将1990年4月～2000年3月手术治疗的126例报道如下。 一般资料:本组126例中,男76例,女50例;年龄6～72岁,平均18.3岁。利特尔区黏膜病变呈糜烂型14例,呈出血性息肉型10例,血管曲张型62例,混合型40例。     

顽固性鼻出血的临床治疗分析

目的 探讨传统鼻腔填塞和鼻内镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻出血的效果.方法 回顾分析139例顽固性鼻出血患者的治疗,其中64例应用传统鼻腔填塞止血,75例经鼻内镜下应用双极电凝止血.结果 传统鼻腔填塞法平均填塞3.4次,治愈54例,未愈10例,治愈率84.4％;双极电凝法一次治愈64例,二次治愈7例,4例未愈,治愈率94.7％,经检验P＜0.05;平均住院天数,传统填塞法7.2±1.2天,双极电凝法3.2±0.3天,经检验P＜0.01;双极电凝法应用前后,血管结扎手术率分别是15.6％和5.3％,P＜0.05,139例患者,出院后随访半年,均无复发.结论 鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血安全可靠,患者住院时间缩短,痛苦程度小,减少手术率,患者易于接受,是目前理想的治疗方法.     

隐蔽部位鼻出血的再认识与治疗

大多数患者鼻出血发生在前鼻镜检查能够发现的部位，如鼻中隔前下部和下鼻甲前端，治疗较简单，而对于前鼻镜检查无法发现部位的出血，通常采用鼻腔填塞和血管结扎、栓塞，患者痛苦大，疗效差。我们从2003年开始采用鼻内镜下微波烧灼或选择性填塞治疗此类患者，报告如下。     

微波治疗儿童鼻出血的临床观察

1997年6月至1998年12月我们使用微波治疗儿童鼻出血60例,疗效满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 鼻出血60例中男36例,女24例,4～8岁.病程5个月～4年,均排除血液系统疾病.出血部位均在Little's区.     

搔刮-药物填塞法治疗高原地区鼻出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一，病因甚多，程度轻重不一，重者可导致贫血甚至休克。在高原地区发病率更高，出血部位以鼻中隔易出血区最常见。我科2004-2005年对65例门诊易出血区出血患者采用鼻中隔黏膜搔刮并药物填塞治疗，取得了良好效果，现报告如下     

全麻下鼻内镜治疗老年难治性鼻出血89例临床分析

目的 观察全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法 将135例老年难治性鼻出血患者分为2组,观察组(89例)行全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗,对照组(46例)行常规前后鼻孔填塞。结果 观察组1次治愈86例,2次治愈3例,总有效率100%;对照组1次治愈24例、2次治愈17例,总有效率89.1%。两组差异有统计学意义。结论 全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗老年难治性鼻出血安全、有效,值得临床推广。     

颅底骨折伴严重鼻出血行鼻腔填塞治疗的可行性探讨

长期以来,治疗颅脑外伤、颅底骨折伴严重鼻出血都需密切观察,且不主张鼻腔填塞。我院2000-01-2011-01对30例颅底骨折伴有严重的鼻出血患者实施了鼻腔填塞,疗效满意,现报告如下。     

治疗老年人鼻腔后段出血三种方法的临床观察

目的比较血管栓塞术、鼻内镜下止血、鼻腔填塞3种方法治疗老年人鼻腔后段出血的疗效.方法将鼻腔后段出血的老年患者105例分为3组,分别用血管栓塞术、鼻内镜下止血、鼻腔填塞治疗.观察出血情况,治疗后反应及有无复发.结果血管栓塞术较其它两种方法止血彻底,患者反应轻,复发率低.结论血管栓塞术治疗老年人鼻腔后段出血的临床效果明显优于鼻腔填塞和鼻内镜下止血.     

黏膜缝合法在鼻中隔偏曲矫正术中应用的临床观察

鼻中隔手术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一,无论是传统的额镜下手术还是鼻内镜下手术,术后为了止血和稳定鼻腔结构都要进行鼻腔填塞,给患者带来很大的痛苦.行鼻腔填塞后改变了患者的呼吸方式,对其睡眠、饮食、血压都有明显影响.一些患者因不能忍受痛苦,于手术当天就强烈要求拔出填塞物或自行拔出填塞物,导致鼻腔再次出血和再次填塞.     

鼻中隔黏骨膜下分离术加黏膜划痕术治疗黎氏区出血

作者将鼻中隔黏骨膜下分离术与鼻中隔黏膜划痕术相结合,治疗鼻中隔黎氏区血管扩张的鼻出血,取得明显的治疗效果.现报告如下.