TACE联合三氧化二砷治疗原发性肝癌45例疗效观察

目的 探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)联合三氧化二砷(As2O3)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将90例无法手术切除的中晚期原发性肝癌患者分为两组,研究组采用TACE联合灌注奥沙利铂(100mg)+氟尿嘧啶(1 g) +As2O3 (10 mg/m2),对照组采用TACE联合奥沙利铂(100mg)+氟尿嘧啶(1 g)+吡柔比星(20mg),每6～8周完成1次TACE,评价两组治疗后的客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤无进展生存期(PFS)及总生存期(OS).结果 研究组与对照组的RR分别为57.7％、51.1％,DCR分别为86.6％、82.2％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组与对照组中位肿瘤PFS分别为10个月、7个月,中位mOS分别为18个月、14个月,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TACE联合灌注As2O3可延长原发性肝癌患者的肿瘤PFS及OS.     

TACE序贯联合微波消融术与TACE治疗大肝癌临床疗效及安全性比较

目的 对比肝动脉化疗栓塞术(TACE)序贯联合CT引导肝肿瘤微波消融术(MWA)治疗大肝癌与单纯TACE治疗大肝癌的临床疗效与安全性。方法 采用回顾性分析,共选取60例于潍坊市中医院肝病科就诊治疗的大肝癌患者,根据其治疗方式不同分为TACE序贯微波消融联合治疗组36例和单纯TACE对照组24例,比较两组治疗后1年、3年、5年生存率、有效率、复发率、AFP下降水平以及副作用、并发症的发生率。结果 联合组疾病控制率(88.9%)优于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者1年、3年、5年生存率：联合组97.2%,69.4%,25%,对照组83.3%,41.7%,12.5%,中位生存期分别为44个月和28个月,差异有统计学意义(P<0.05);联合组AFP术后1个月水平(102.87±17.95)mg/ml与对照组AFP术后1个月水平(97.71±20.14)mg/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组1年复发2例(5.6%),3年复发9例(25%),5年复发19例(52.8%),对照组1年复发3例(12.5%),3年复发10例(41.7...     

TACE术治疗原发性肝癌疗效影响因素分析

目的探讨影响经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PLC）疗效的因素。方法回顾性分析本院130例行TACE术的PLC患者的临床资料,使用logistic回归分析影响疗效的因素。结果年龄、症状出现到就诊时间、门静脉是否有癌栓、血清AFP水平、Child—Pugh分级、是否同时行手术切除均是影响TACE术疗效的因素（是否同时手术切除：OR=7．2;门静脉癌栓：OR=0．14;Child—Pugh：OR=0．54;年龄：OR=0．73;症状出现到就诊时间：OR=0．75;血清AFP：OR=0．82）。结论是否能同时行手术切除、门静脉是否有癌栓及血清AFP水平是影响TACE术疗效最主要的因素。     

索拉非尼联合TACE治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的 观察索拉非尼联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期原发性肝癌(HCC)的疗效及不良反应.方法 回顾性分析本院口服索拉非尼1个月以上并行TACE治疗的65例晚期原发性肝癌患者,按照RECIST标准对其疗效进行评价,并记录不良反应发生情况.结果 患者总体存活率为66.2％,存活43例中31例疾病稳定,部分缓解7例,疾病控制率为88.4％.不良反应发生率为78.5％,经对症处理后绝大多数明显缓解.结论 索拉非尼联合TACE治疗晚期HCC安全有效.     

华蟾素联合TACE治疗原发性肝癌临床观察

[目的] 观察华蟾素联合经动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。[方法] 以2011年1月-2013年2月于本院住院治疗的患者53例为研究对象,随机分为对照组和治疗组。其中对照组27例,单纯给予TACE治疗;治疗组26例,在TACE治疗的基础上,联用华蟾素注射液治疗。比较两组患者(AFP)、肿瘤客观大小、生活质量(KPS评分)、中医证候积分及术后不良反应。[结果] 对照组剔除2例,治疗组剔除1例。与对照组相比,治疗组AFP下降较显着,差异有统计学意义(P<0.05).分析肿瘤客观大小得出治疗组与对照组疾病控制率分别为88.00%(22/25)和79.17%(19/24),差异有统计学意义(P<0.05).在提高患者生活质量、改善中医证候方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察肝功能损伤、骨髓抑制、消化道不良反应的发生,治疗组明显低于对照组(P<0.05).[结论] 华蟾素与TACE联用治疗原发性肝癌,显着降低AFP水平,提高治疗肿瘤的疾病控制率,缓解临床症状,提高患者生活水平,并减少不良反应的发生,具有减毒增效的作用。     

TACE联合PMCT治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波凝固(PMCT)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取86例原发性肝癌患者按照数字随机法分为观察组和对照组各43例,观察组采用TACE联合PMCT治疗,对照组采用单纯TACE治疗。观察两组患者治疗后3个月的影像学评价及治疗后1、2、3年的生存率。结果观察组的缓解率为81.40%,明显高于对照组的69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1、2、3年的生存率分别为86.49%、72.06%、60.82%,均明显高于对照组的69.14%、53.37%、36.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TACE联合PMCT治疗原发性肝癌患者临床疗效显著,不良反应少且有效提高患者的生存率,值得临床推广使用。     

复方甘草酸苷在原发性肝癌TACE术中护肝疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术术中对肝功能损伤的保护及治疗作用.方法 将98例原发性肝癌患者随机分为两组,观察组58例,对照组40例.两组均常规使用还原型谷胱甘肽、维生素C、门冬氨酸钾镁、复方氨基酸等护肝、降酶药物.1周后行经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组在此基础上,加用复方甘草酸苷100 ml溶入5%葡萄糖注射液静脉滴注,疗程3周.观察两组治疗前后肝功能的变化.结果 TACE术后两周,治疗组ALT、AST和TBIL明显低于对照组.两组比较,差异有统计学意义.结论 复方甘草酸苷对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术中肝功能损伤的保护及治疗效果确切.     

TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效及并发症分析

目的分析探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的疗效及并发症情况。方法对87例中晚期原发性肝癌患者行TACE治疗,术后长期随访并分析其临床资料。结果TACE治疗总有效率为74．7％;随访1年、2年、3年的生存率分别为70．1％、40．2％和13．8％;TACE术后并发症主要有恶心、呕吐、发热、肝区疼痛等,绝大多数患者对并发症可耐受,且经治疗症状缓解。结论TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效显著,术后并发症经对症处理未影响后续治疗,不失为一种有效的治疗手段。     

影像学检查在原发性肝癌TACE术后疗效评价中的应用价值及进展

原发性肝癌（PLC,简称肝癌）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,占全部肿瘤的5%以上,全球发病率逐年增长,在我国也是高发,目前,我国发病人数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。因此,PLC严重威胁我国人民健康和生命。PLC确诊时大多已经属于晚期,其手术切除率较低,     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌86例临床分析

目前,经导管肝动脉化疗栓塞术(THAE)治疗肝癌已在国内外广泛应用, 为不能手术切除的中、晚期肝癌患者提供了一种新的有效疗法。我院从1990年4月～     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析

【摘要】 目的 观察中晚期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者应用经皮肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后联合使用阿帕替尼的临床疗效,并与联合索拉非尼进行对比。方法 将42例中晚期原发性肝癌患者分为两组,介入化疗栓塞加阿帕替尼联合治疗（实验组）及介入化疗栓塞加索拉非尼联合治疗（对照组）各21例,对两组间临床疗效、AFP、不良反应进行分析比较。结果 实验组客观缓解率、疾病控制率、1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P＞005);两组间不良反应比较,实验组出现高血压、皮肤粘膜反应高于对照组,差异有统计学意义(P＜005),不良反应经对症处理后均缓解;治疗后3月两组甲胎蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜005),实验组甲胎蛋白下降幅度与对照组相比差异无统计学意义（P＞005)。结论 肝动脉介入化疗栓塞术后联合使用阿帕替尼或索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌,其临床获益率均较高,可明显降低甲胎蛋白,不良反应可控,值得临床推广应用。     

中大剂量沙利度胺联合TACE治疗原发性肝癌临床研究

目的探索中大剂量的抗血管药物沙利度胺(Thalidomide)和TACE对中晚期原发性肝癌的协同治疗作用以及相关不良反应。方法以肿瘤标记物、影像学改变、生存期、无病进展生存期(PFS)生活状况为观察指标;采用前瞻性随机对照、双盲研究,对符合入组的中晚期原发性肝癌47例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予沙利度胺200～1 000 mg/d(中位剂量500mg/d,95%的可信区间300～750 mg)口服2个月以上同时联合TACE治疗;对照组给予纤维素片口服2个月以上同时联合TACE治疗。TACE化疗药物的选择:羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine,HCPT)HCPT20 mg/m2,表柔比星(Epirubicin,E-ADM,EPI)EPI 60mg/m2,5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-Fu)5-Fu 600 mg/m2;栓塞剂采用超液态碘油、明胶海绵,治疗前及治疗后4周作影像学检查、血标记物检查及KPS评分随访生存期且作预后分析。结果研究结果提示对照组与治疗组的中位生存期分别是12.5周(95%的可信区间8.5～16.5周),16周(95%的可信区间8.5～23.5周)两者差异无统计学意义(P>0.05);其无病进展生存期(Progres-sion-Free Survival,PFS)的中位时间分别为96 d(95%的可信区间61～131 d)和152 d(95%的可信区间83～221 d)两者差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面:治疗组与对照组在嗜睡、纳差、乏力的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中大剂量沙利度胺联合TACE较单纯TACE能延长无病进展生存期,并适当延长中位生存期,其不良反应为大多数患者耐受。     

原发性肝癌TACE治疗后并发急性肾损伤相关因素分析

目的：探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗后,发生急性肾损伤的原因。方法：回顾性分析我科2005年5月～2010年6月行TACE治疗的原发性肝癌286例患者发生急性肾损伤患者的病因。结果：在286例行TACE治疗原发性肝癌患者中,有23例发生急性肾损伤。急性肾损伤的发生与患者年龄、合并基础疾病、术中水化、造影剂剂量等因素有关。结论：多因素分析可改善原发性肝癌患者行TACE治疗的预后     

TACE对原发性肝癌患者的疗效及NLR、PLR的影响研究

目的研究经导管动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌患者的疗效及中性粒细胞/淋巴细胞计数比(NLR)、血小板/淋巴细胞计数比(PLR)的影响。方法选择2015年6月～2019年1月我院接诊的原发性肝癌患者80例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,每组各40例。对照组予传统肝切除术治疗,观察组采用TACE治疗。对比两组治疗后的临床效果,NLR、PLR、癌胚抗原(CEA)、可溶性B7-H4、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及并发症发生情况。结果治疗后,两组患者的总有效率分别为75.00%和52.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者NLR、PLR水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,患者NLR、PLR水平下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者CEA、B7-H4、sIL-2R水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CEA、B7-H4、sIL-2R水平下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生率分别为17.50%、40.00%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在原发性肝癌患者中使用TACE效果显著,可有效改善患者肿瘤标志物水平,减少并发症,值得推广应用。     

肝动脉灌注栓塞化疗联合艾迪介入治疗中晚期肝癌患者的临床疗效

目的探讨采用肝动脉灌注栓塞化疗（TACE）联合艾迪介入治疗中晚期肝癌患者的疗效。方法对照组单纯采用TACE介入治疗,研究组在TACE基础上联合艾迪静脉滴注治疗,观察两组患者疗效。结果研究组临床获益率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组生活质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用TACE联合艾迪注射液介入治疗中晚期肝癌疗效显著,能够提高患者生活质量,且对患者免疫力的提高以及抑制新肿瘤血管的生长具有良好效果。     

多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌TACE后肝损伤的研究

目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后发生肝损伤的疗效。方法：60例原发性肝癌患者,随机分为两组,每组各30例,均给予TACE治疗。治疗组在常规保肝治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱静点,930mg／d;对照组给予常规保肝治疗。结果：两组转氨酶、胆红素在TACE后均明显升高（P〈0．01）,血清前白蛋白均明显降低（P〈0．01）。经多烯磷脂酰胆碱治疗后,治疗组各指标均较对照组明显好转（P〈0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌患者TACE后肝损伤效果良好,能改善患者的预后。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组（肝动脉化疗栓塞治疗）和观察组（肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗）,比较2组临床疗效,肿瘤坏死程度及治疗期间毒副反应。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率及肿瘤完全坏死率均升高（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗能提高原发性肝癌的临床疗效,值得推广。     

八珍汤加减对原发性肝癌TACE术后不良反应的临床观察

目的 评价八珍汤加减对原发性肝癌TACE 术后不良反应的影响。方法 选取2018年1月～2019年1月我院住院治疗的原发性肝癌TACE 术后患者60 例,按1：1 随机数字表法分为治疗组和对照组。两组均给予TACE 治疗,治疗组在常规治疗基础上服用八珍汤加减治疗,比较两组术前3 d 和术后28 d 临床不良反应（疼痛、恶心呕吐、肝功能毒性、发热）的发生情况,比较两组患者术前3 d 和术后28 d WBC、RBC、ALT、AST 变化情况及对患者生活质量的影响。结果 治疗后两组疼痛、恶心呕吐、谷丙转氨酶上升、发热比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前比较,治疗后WBC、RBC、ALT、AST 均见明显好转（P＜0.05）,但治疗组好转优于对照组（P＜0.05）;治疗组八珍汤加减应用后KPS 评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 八珍汤加减改善原发性肝癌TACE 术后不良反应疗效确切,提高了患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

应用不同栓塞剂的肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的效果评价

目的 评价载药微球-肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）与传统肝动脉化疗栓塞术（cTACE）治疗原发性肝癌的效果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院介入科100例接受TACE治疗患者的临床资料,根据术中应用不同的栓塞剂分为DEB-TACE组（48例）和cTACE组（52例）。比较两组术后1个月疾病缓解率和控制率,分析手术前后两组血清甲胎蛋白（AFP）、肝功能指标的变化及术后并发症情况。结果 DEB-TACE组肿瘤控制率达95.83%,明显优于cTACE组（80.77%）,差异有统计学意义（P<0.05）。DEB-TACE组患者总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）以及谷丙转氨酶（ALT）较术前均升高,且升高幅度低于cTACE组,差异均有统计学意义（P<0.05）;DEB-TACE组患者的AFP水平较术前大幅下降,且下降幅度高于cTACE组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者发热、腹痛、呕吐等并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DEB-TACE治疗原发性肝癌可保护患者肝功能,且其近期临床疗效以及安全性明显优于cTACE,值得临床推广。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合康莱特注射液对原发性肝癌患者瘤体体积及生活质量的影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞联合康莱特注射液对原发性肝癌瘤体体积及生活质量的影响。方法选取2016年10月—2018年9月期间收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,根据治疗方法不同,随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组给予经导管肝动脉化疗栓塞,治疗组实施导管肝动脉化疗栓塞联合康莱特注射液治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、瘤体体积变化、生存质量以及不良反应等指标。结果治疗后治疗组的临床总有效率88.0%(44/50)高于对照组68.0%(34/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者瘤体体积均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的瘤体体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的不良反应总发生率4.0%(2/50)低于对照组12.0%(6/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对原发性肝癌患者给予经导管肝动脉化疗栓塞联合康莱特注射液治疗,能有效提高患者的临床疗效,减小肝癌瘤体体积,提高患者的生活质量,降低不良反应发生率,值得临床上推广使用。