人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的意义

宫颈癌是目前妇科恶性肿瘤中病原学、流行病学已被解释的最清楚的疾病.实验室数据、临床数据以及流行病学数据证明持续人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发病的基础.已知HPV有百余亚型,可能感染人类的有四十余种,其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82共15种亚型被确认为高危型,这些高危病毒的持续感染可能导致宫颈癌.高危型HPV的致癌性已经被认定,同时流行病学数据显示HPV感染相当普遍.在普通已婚女性中阳性率约为5％～15％,而宫颈癌的发病率低发地区仅为10/10万,高发地区可能高于50/10万,因此仅是HPV感染不足以产生宫颈浸润癌这样的结果.     

人乳头瘤病毒与子宫颈癌的研究进展

子宫颈癌发病原因及机制尚未完全清楚。大量研究表明，子宫颈癌的发病与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。尤其高危型HPV感染是引发子宫颈癌重要原因之一。HPV持续感染使子宫颈癌发病大大增加。但在子宫颈癌发生的全过程中HPV的检出率不同，不同种类的HPV与子宫颈癌的组织学分型也有区别，所以HPV与子宫颈癌关系还未完全清楚。针对HPV基因的疫苗研究发展迅速。已成为预防和治疗子宫颈癌研究新热点。对HPV的结构、致癌机制、HPV与端粒酶及机体免疫学上的研究进展等综述。     

人乳头瘤病毒与子宫颈癌的研究进展

子宫颈癌发病原因及机制尚未完全清楚.大量研究表明,子宫颈癌的发病与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,尤其高危型HPV感染是引发子宫颈癌重要原因之一.HPV持续感染使子宫颈癌发病大大增加.但在子宫颈癌发生的全过程中HPV的检出率不同,不同种类的HPV与子宫颈癌的组织学分型也有区别,所以HPV与子宫颈癌关系还未完全清楚.针对HPV基因的疫苗研究发展迅速,已成为预防和治疗子宫颈癌研究新热点.对HPV的结构、致癌机制、HPV与端粒酶及机体免疫学上的研究进展等综述.     

人乳头瘤病毒与子宫颈癌临床关系研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)在女性人群中感染率较高,与子宫颈癌及癌前病变关系密切。目前公认HPV是引起上述病变的主要致病因素。子宫颈癌是一种常见妇科恶性肿瘤,其发病率逐年上升,全世界每年约有四十七万新发病例,并导致23万人死亡。随着分子生物学与流行病学的发展,对HPV的检测和治疗成为预防子宫颈癌的重要手段。HPV疫苗研究及临床应用也进入崭新的时代。对HPV与子宫颈癌相关性的研究进展综述。     

人乳头瘤病毒持续性感染与子宫颈癌的研究进展

宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)非常普遍,大部分女性可通过宿主免疫反应清除HPV,感染通常呈一过性,但仍有小部分HPV感染持续存在并最终发展成子宫颈癌。HPV持续性感染是子宫颈癌的重要致病因素,HPV感染的持续性受宿主因素(遗传、免疫抑制和社会行为)和病毒因素(基因型、病毒载量和整合)的影响。本文对HPV持续性感染、病毒整合、免疫逃逸和病毒载量的相关研究进展做一综述。     

人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的价值

大量研究结果显示人乳头瘤病毒 (HPV)是宫颈癌的主要病因 ,研究发现 99%以上的宫颈癌存在HPV感染。HPVDNA检测能大大改进目前进行的宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中细胞学筛查的有效性。目前被鉴定出的HPV类型已有 10 0种以上 ,依其致病性不同将其分为高危和低危两大类 ,高危型HPV如HPV16、18、31、33、35、39、4 5、5 1、5 2、5 6、5 8、5 9、6 8等 ,与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发生相关 ;低危型HPV如HPV6、11、4 2、4 3、4 4等 ,常引起生殖道湿疣等良性病变。人们已把目光聚焦在高危型HPVDNA的检测上 ,并用于对宫颈上皮内瘤变筛查…     

人乳头瘤病毒和沙眼衣原体感染与子宫颈癌关系的研究

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,一般认为其发病主要与性传播疾病的微生物感染有关。本文对我国部分健康女性及子宫颈上皮内瘤样病变 (ＣＩＮ)和宫颈鳞状细胞癌 (ＳＣＣ)患者的ＨＰＶ及ＣＴ感染状况进行了研究 ,并用多因素分析的统计学方法探讨了ＨＰＶ各型及ＣＴ感染与ＣＩＮ及ＳＣＣ的关系 ,以及ＨＰＶ感染与ＣＴ感染的关系。1　资料与方法1.1研究对象1995年 8月至 1996年 9月我们在沈阳市内四所医院妇产科共收集了 435例子宫颈部脱落细胞 ,被检者年龄为18～ 76岁 (平均为 45岁 ) ,除外性传播性疾病。经临床检查和宫颈细胞病理学诊断 …     

聚焦人乳头瘤病毒

人乳头瘤病毒(HPV)与人体多器官恶性肿瘤存在诸多的相关性,成为研究热点.全国子宫颈癌协作组2011年4月23日在北京召开第九次全国子宫颈癌协作组工作会议暨HPV疫苗与子宫颈癌防治研讨会,国内外的专家学者提出了很多的观点,HPV作为肿瘤病毒的观点被广泛承认.介绍近年HPV的研究现状并加以论述,同时提出实际工作中预防、筛...     

阴道自取样人乳头瘤病毒检测用于子宫颈癌筛查的有效性研究

目的研究阴道自取样人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测用于宫颈癌筛查的有效性,以探讨宫颈癌筛查的新模式。方法收集2017年8月28—29日北京大学人民医院对内蒙通辽地区1 101例25~65岁女性进行阴道自取样(自取样)和医生宫颈取样(医取样)两种取样方法宫颈癌筛查的资料。采用荧光定量PCR法检测自取样和对应医取样15种高危HPV亚型;采用RT-PCR法检测同一医取样本14种高危HPV亚型作为对照;对HPV16/18阳性或其他12种HPV阳性+宫颈液基细胞学(TCT)异常(ASC-US及以上)者进行阴道镜检查及活检。结果 1101例阴道自取样本的合格率为100%,其中荧光定量PCR法自取样HPV阳性率为17.44%(192/1 101),医取样HPV阳性率为16.35%(180/1 101),自取样与医取样HPV检测的符合率为97.28%(1071/1 101),其中自取样阴性而医取样阳性9例(0.82%),自取样阳性而取样阴性21例(1.91%);RT-PCR法医取样HPV阳性率为14.82%(163/1 101);两种检测方法医取样HPV阳性的符合率为95.91%(1 055/1 101),两者比较,差异无统计学意义(P0.05)。55例行阴道镜检查及活检,其中CIN1、CIN2/3和宫颈炎的检出率分别为49.09%(27/55)、23.64%(13/55)和27.27%(15/55),自取样和医取样检出CIN2/3的敏感度均为100%,特异度分别为83.33%和90.48%。自取样和医取样检出高危HPV型别的分布一致,前5位者均依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV18和HPV31型。自取样检出双重及以上HPV阳性的比例增加8.33%(16/192)。结论荧光定量PCR法检测阴道自取样与医生宫颈取样HPV感染的符合率较高,自取样可有效检出HPV和高级别宫颈上皮内病变感染者,其可成为一种宫颈癌筛查的新模式。     

人乳头瘤病毒亚型检测在宫颈病变分流管理中的意义

宫颈癌在女性肿瘤中位居第二，占癌症患者总数的15％。每年约有371200个新发病例，约200000例死亡。由于经济水平低下以及缺乏宫颈肿瘤普查手段等因素，80％的新发病例发生在发展中国家。现已明确人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的根本致病因素。研究证实，大多数宫颈上皮内瘤样病变（CIN）伴有HPV感染，90％宫颈癌标本可以检测出HPVDNA。     

性激素在人乳头瘤病毒感染中的作用

人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染是常见的ＳＴＤ之一，ＨＰＶ具有潜在的致癌性，但需要协同因子的作用。近来发现，性激素不仅调控ＨＰＶ基因表达，也与细胞癌性转化有关，抗雌激素治疗ＨＰＶ相关病变有一定效果，而且在其病毒基因组中发现有类固醇激素应答元件，提示性激素是ＨＰＶ致病的重要协同因子。     

人巨细胞病毒在妊娠期筛查中的意义

人巨细胞病毒是一种在人体各种器官和组织中广泛存在的病毒。先天性的巨细胞病毒感染是新生儿视力障碍、先天性感音神经性耳聋、病毒性肝炎、病毒性肺炎等疾病的常见原因。妊娠期针对高危孕妇和胎儿进行筛查是临床干预的重要环节。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈疾病诊断中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）联合宫颈液基细胞学（thin-prep cytology test，TCT）检测在宫颈病变诊断中的临床意义，以及HPV负荷量与宫颈病变程度的相关性。方法对我院妇科2350名患者行宫颈TCT和高危型HPV检测。结果①HPV高危阳性患者共895例，阳性检出率为38．09％，TCT结果正常组内：正常、轻度炎症、中度炎症、重度炎症HPV阳性率分别为17．06％、28．30％、36．43％和30．30％；②TCT结果为正常组、ASCUS、ASC—H、LSIL、HSIL中，HPV阳性率分别为27．60％、52．30％、61．31％、86．11％、91．25％。③将HPV负荷量由低至高行数量分级后，TCT异常率分别为12．92％、25．93％、41．38％、50．52％和65．74％。结论在TCT异常者中，病变程度越高，高危型HPV感染率越高。随着病毒负荷量增加，宫颈病变发生，率增加，其病变程度也越重。     

人乳头瘤病毒变异体和宫颈癌

在宫颈癌形成中,人乳头瘤病毒(HPV)起着重要作用.然而,仅少数人宫颈内上皮受损同时又感染高度危险型HPV而发展为宫颈癌,表明HPV致癌必定有其它因子参与,病毒序列本身的变异,可能对恶性肿瘤的形成起决定性作用.不同型HPV有不同的生理和生化特征,又都是宫颈内皮损伤和宫颈癌的危险因素,HPV分型不仅对HPV致宫颈癌发病机理有研究价值,对HPV疫苗制备也有意义.     

Survivin与高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌及癌前病变中的表达和意义

目的:研究宫颈癌及癌前病变中凋亡抑制因子Survivin的表达及高危型HPV的感染情况,探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用。方法:研究对象为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级2 3例、CINⅡ～Ⅲ级2 2例及宫颈癌31例,另取10例正常宫颈作对照。采用免疫组化SP法检测Sur vivin的表达;以touch downPCR技术检测高危型HPV(HPV16 ,18,31,33,5 8等)的感染率。结果:①从正常宫颈→CIN→宫颈癌,Survivin及高危型HPV表达均逐渐增强(P <0 .0 5 )。②低分化宫颈癌Survivin阳性表达显著高于高、中分化宫颈癌(P <0 .0 5 ) ,而与年龄、临床分期及组织学分型无关(P >0 .0 5 ) ;高危型HPV感染与宫颈癌年龄、临床分期、组织学分级及组织学分型均无关(P>0 .0 5 )。③Survivin与高危型HPV在宫颈癌中的表达呈正相关(P <0 .0 5 )。结论:Survivin表达及高危型HPV感染可能与宫颈癌的发生、发展密切相关。两者在宫颈癌的发病机制中可能起着协同作用。     

人乳头瘤病毒变异体和宫颈癌

在宫颈癌形成中，人乳头瘤病毒(HPV)起着重要作用。然而，仅少数人宫颈内上皮受损同时又感染高度危险型HPV而发展为宫颈癌，表明HPV致癌必定有其它因子参与，病毒序列本身的变异，可能对恶性肿瘤的形成起决定性作用。不同型HPV有不同的生理和生化特征，又都是宫颈内皮损伤和宫颈癌的危险因素，HPV分型不仅对HPV致宫颈癌发病机理有研究价值。对HPV疫苗制备也有意义。     

自取样人乳头瘤病毒检测子宫颈癌筛查模式的应用及相关建议

<正>子宫颈癌病因明确,是一种可防可治的疾病,其严重威害女性健康,已成为全球公共卫生问题之一。子宫颈癌筛查和癌前病变的早期治疗是快速降低子宫颈癌发病的主要措施。虽然,在发达国家有效的筛查已显著降低了子宫颈癌疾病负担,但在世界范围内,仍存在未接受筛查、不规律筛查或筛查质量欠佳者罹患浸润性子宫颈癌风险增加的问题^[1-2]。     

人乳头瘤病毒疫苗研究进展

<正>人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒和Epstein-Barr病毒(EBV)每年分别导致60万、38万、22万和11万癌症病例。在美国HPV导致了几乎100%的宫颈癌、60%的口咽癌、91%的肛门癌、75%的阴道癌、69%的外阴癌和63%的阴茎癌[1]。2012年全球新发宫颈癌病例     

人乳头瘤病毒与宫颈癌

大量的流行病学调查资料表明 ,宫颈癌可能是通过一些性传播因子引起的 ,其中已被广泛重视的性传播因子是病毒 ,尤其是人乳头瘤病毒 (ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ＨＰＶ)。目前已有 10 0种以上的ＨＰＶ型别被鉴定。依ＨＰＶ致病性不同 ,可将其分为低危和高危两大类别。前者包括ＨＰＶ -6 ,11,30 ,39,42 ,43 ,44等 ,可引起尖锐湿疣、扁平湿疣等良性病变 ,其中仅 1%进展为宫颈癌 ;后者包括与宫颈癌密切相关的ＨＰＶ - 16 ,18,31,33 ,35 ,45 ,5 1,5 2 ,5 6 ,5 8,6 1等型别。随着ＨＰＶ检测技术的发展 ,几乎在 10 0 %宫颈鳞状细胞癌…