苯胺蓝染色法检测精子成熟度50例分析

<正> 精细胞核蛋白类型正常转换为精子成熟的重要指标,若转换异常,则易导致男性不育及胚胎早期死亡,近年来,这一领域的研究取得了重要进展,已进入氨基酸定量及基因水平。但需要一定设备且费用较高,难普及,而用形态染色方法,可获同等检测结果,且费用低,易推广。现将本组测试50例分析如下。     

快速精子浓度自检试剂盒性能评价

目的:评价快速精子浓度自检试剂盒的性能。方法:对7个批号的快速精子浓度自检试剂盒进行灵敏性、特异性、准确性、稳定性等指标检测。结果:7批试剂盒灵敏性为96.7%,特异性为96.1%,准确性为96.3%,稳定性>12个月。结论:快速精子浓度自检试剂盒灵敏性、特异性、稳定性均达到要求,且具有良好的准确性和重复性。     

中央空调过滤效率与室内空气可吸入颗粒物浓度的探讨

以往舒适性中央空调设计偏重热湿处理、气流组织及节能 ,空气过滤仅依赖于中央空调所配置的过滤器 ,未作设计计算或校核 ,室内空气含尘浓度往往达不到卫生标准 ,对室内人员、设备产生许多不良影响 ,甚至使空调本身即成为室内空气的污染源之一。合理提高过滤器效率 ,不仅可以改善室内空气品质 ,更可带来长远的经济效益。全文建立了中央空调的基本数学模型 ,参考美国ASHRAE6 2— 1989R“达到可接受空气品质的通风”标准的推荐指标 ,对中央空调过滤器效率与室内空气可吸入颗粒物浓度之间的关系进行了模拟计算和探讨。1　中央空调的基本数学…     

快速精子浓度检测试剂盒的临床实验室检测评价

目的:探讨快速精子浓度检测试剂盒的准确性、灵敏性和特异性,以评价其临床应用价值。方法:应用快速精子浓度检测试剂盒和世界卫生组织推荐的显微镜计数法分别测定临床500例不育症患者的精子浓度,并进行两种方法的kappa一致性检验。结果:快速检测精子浓度检测试剂盒和显微镜计数法比较的准确性为97.6%,特异性为97.4%,敏感性为97.8%,Kappa值为0.956,两种检测方法的结果有很好的一致性。结论:运用快速精子浓度检测试剂盒能够基本满足临床需求,其标本处理简便,有良好的应用前景。     

龙胆紫染色用于分析精子存活率的方法学研究

目的:探讨龙胆紫染色区分存活精子和死亡精子可能性,以提供一种判定精子存活率的新方法,为男性精液检测和质量评价提供依据。方法:采用不同浓度的龙胆紫溶液对精液样本染色,在光学显微镜下观察染色结果,讨论区分存活精子和死亡精子的标准,并计数一定数量的总精子数,计算存活率,并将计算结果与标准方法比较。结果:经过龙胆紫溶液(0.05%,M/V)染色后在显微镜下存活精子呈现淡蓝色,而死亡精子呈现深紫色,计算获得的存活率与伊红染色法(0.5%,M/V)的结果比较差异统计学意义(t=0.862,双侧P=0.403)。结论:一定浓度的龙胆紫染色后能够清楚地区分存活精子和死亡精子,该法获得的精子存活率结果可靠,龙胆紫染色法可以作为一种新的分析精子存活率的方法。     

白细胞介素6与血清生殖激素及精子浓度的相关性分析

目的:探讨男性不育症患者血浆白细胞介素6(IL-6)与血清生殖激素水平及精子浓度的相关性及临床意义。方法:检测68例男性不育症患者精子浓度、血浆IL-6与血清睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳激素(PRL)水平,并与40例正常生育男性检测结果进行对照分析。结果:不育组血清T水平显著低于生育组(P<0.01),而血浆IL-6水平高于生育组(P<0.01)。不育组血浆IL-6水平与血清T水平呈负相关(P<0.05),而与血清FSH水平呈正相关(P<0.05)。不育患者中,精子浓度正常者较少精子症者血浆IL-6水平升高(P<0.01),T水平降低(P<0.01)。结论:血浆IL-6的水平与男性生殖密切相关,不仅对不育症的诊断、临床治疗及预后判断具有良好的参考价值,也可为不育症发病机制的研究提供新的思路。     

生理盐水对精子形态学检查的影响

目的 了解用生理盐水稀释后的精液是否会对精子形态学检查产生影响.方法 30例男性精液标本,分别采用直接涂片和生理盐水稀释后涂片,涂片染色后进行精子形态学分析,比较精子头部、颈部和中段以及尾部的变化.结果 精液直接涂片与生理盐水稀释后涂片在正常精子百分比、头部缺陷精子百分比、颈部及中段缺陷精子百分比的数据上无显著性差异;在尾部缺陷精子百分比的数据上差异有显著性.结论 精子形态学检查中应用生理盐水可能会对精子尾部的检查造成影响.     

冷冻对精子顶体酶活性及精子功能影响的研究

目的:探讨精子冷冻对精子功能和精子顶体酶活力的影响.方法:选取来自正常生育男性志愿者,且精液常规分析各参数正常的精液为标本,检测精子冷冻前后精液常规各参数、精子功能和精子顶体酶活性.结果:冷冻后精子存活率54.96±6.00％,精子宫颈黏液穿透能力1.70±0.47,精子顶体酶活性15.31±8.87mU/百万精子,与冷冻前精子存活率65.74±6.62％,精子宫颈黏液穿透能力2.65±0.49,精子顶体酶活性54.32±36.38mU/百万精子比较显著下降(P＜0.05).结论:精子冷冻导致精子膜功能和精子穿透功能受损,引起精子顶体酶活性显著下降.     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义。方法从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组。所有精液标本均进行精子活率、A＋B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精予头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析。结果顶体酶正常组精子活率、A＋B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A＋B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关。结论精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标。     

宫颈液基细胞巴氏染色与妇科白带快速染色法染色的500例检查对比研究

液基薄层细胞技术是目前宫颈病变、宫颈癌筛查首选检查方法^[1-2]。但是液基薄层细胞技术巴氏染色需要15个以上步骤,耗时40—50min,同时对细菌染色效果较差。从2007年7月开始,我们对部分宫颈液基细胞标本制作两张涂片,一张采用传统的巴氏染色方法染色,     

Evaluation of the effect of implanted depleted uranium on male reproductive success, sperm concentration, and sperm velocity

Depleted uranium (DU) projectiles have been used in battle in Iraq and the Balkans and will continue to be a significant armor-penetrating munition for the US military. As demonstrated in the Persian Gulf War, battle injury from DU projectiles and shrapnel is a possibility, and removal of embedded DU fragments from the body is not always practical because of their location in the body or their small size. Previous studies in rodents have demonstrated that implanted DU mobilizes and translocates to the gonads, and natural uranium may be toxic to spermatazoa and the male reproductive tract. In this study, the effects of implanted DU pellets on sperm concentration, motility, and male reproductive success were evaluated in adult (P1) Sprague-Dawley rats implanted with 0, 12, or 20, DU pellets of 1x2 mm or 12 or 20 tantalum (Ta) steel pellets of 1x2 mm. Twenty DU pellets of 1x2 mm (760 mg) implanted in a 500-g rat are equal to approximately 0.2 pound of DU in a 154-lb (70-kg) person. Urinary analysis found that male rats implanted with DU were excreting uranium at postimplantation days 27 and 117 with the amount dependent on dose. No deaths or evidence of toxicity occurred in P1 males over the 150-day postimplantation study period. When assessed at postimplantation day 150, the concentration, motion, and velocity of sperm isolated from DU-implanted animals were not significantly different from those of sham surgery controls. Velocity and motion of sperm isolated from rats treated with the positive control compound alpha-chlorohydrin were significantly reduced compared with sham surgery controls. There was no evidence of a detrimental effect of DU implantation on mating success at 30-45 days and 120-145 days postimplantation. The results of this study suggest that implantation of up to 20 DU pellets of 1x2 mm in rats for approximately 21% of their adult lifespan does not have an adverse impact on male reproductive success, sperm concentration, or sperm velocity.     

供精IVF中不同授精浓度及方式对临床结局的影响

目的:探讨供精IVF-ET中较为合适的授精浓度及不同授精方式对临床结局的影响。方法:回顾性分析2013年1月-2016年6月行供精IVF治疗的542个周期的资料,根据不同授精浓度分为3组:A组为(1.0~2.0)×10~6/ml,B组为(2.0~4.0)×10~6/ml,C组为(4.0~8.0)×10~6/ml。比较各组间受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及流产率的差异,并与同期供精ICSI周期进行比较。结果:(1)3组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率和流产率均无统计学差异(P0.05),但B组和C组的多精受精率高于A组(5.66%、5.79%、2.69%,P0.05)。(2)通过与供精ICSI组进行比较,在供精精液可行IVF受精的情况下,ICSI并不能提高供精患者的优质胚胎率和临床妊娠率。结论:供精授精浓度在(1.0~2.0)×10~6/ml时可获得较高的受精率、种植率和临床妊娠率,提高授精浓度只增加多精受精率而不改善临床结局,此时选择ICSI助孕并不提高优质胚胎率和临床妊娠率。     

精子核成熟度与精子形态的关系

目的:研究精子核成熟度与精子形态关系,探讨精子形态异常机制。方法:收集55例精液样本,其中生育组19例,畸形精子症组36例。应用CASA分析精子密度、活力,伊红染色检测精子活率,联苯胺染色分析精液白细胞浓度,改良巴氏染色分析精子形态,苯胺蓝染色法评价精子核成熟度。结果:畸形精子症组苯胺蓝染色阳性率显著高于生育组(P<0.05)。头部异常、颈部异常、尾部异常、无定型、其它畸形精子组苯胺蓝染色阳性率显著高于形态正常精子组苯胺蓝染色阳性率(P<0.05)。结论:精子核成熟异常可导致精子形态异常。     

顶体完整率与形态正常精子百分率及精子密度的关系

目的:探讨顶体完整率与形态正常精子百分率、精子密度之间的关系。方法:对410例男性不育者进行精液常规分析并作顶体完整率、精子形态分析。结果:形态正常组顶体完整率明显高于形态异常组(P<0.001)。精子密度正常组顶体完整率与密度异常组顶体完整率比较,差异不显著(P>0.05),顶体完整率正常组形态正常精子百分率明显高于顶体完整率异常组(P<0.001)。结论:精子顶体完整率与形态正常精子百分率有密切关系。     

积水输卵管液对精子运动及形态学的影响

目的:通过体外研究积水输卵管液对精子运动及形态学的影响,探讨输卵管积水引起不孕的原因,并为单侧输卵管积水(对侧输卵管通畅)患者的处理提供依据。方法:优化处理后的高质量的精子体外与输卵管积水患者的输卵管液(积水组n=18)及正常输卵管液(对照组n=18)孵育2h、7h和24h后,精子分析仪(CASA)测量精子的各项运动参数,应用精子Diff-Quick涂片染色法分析精子形态。结果:①培养2h、7h和24h后,各时间点积水组精子的前向性运动百分率、平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)、快速直线运动精子活率(MOT)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)及前向性(STR)各项精子运动参数均低于对照组(P<0.05),且输卵管积水加快精子的运动速度参数(VCL、VSL、VAP)随时间延长而降低的速度(P<0.05)。②培养2h、7h和24h后,积水组与对照组精子的正常形态率对比无统计学差异,且不随时间延长而改变(P>0.05)。结论:输卵管积水在体外能降低精子的前向性运动百分率、精子运动速度参数(VSL、VCL、VAP)及精子运动方式参数(MOT、LIN、WOB、STR)各项运动指标,并提示输卵管积水不仅干扰了精子活动力,并可能对精子的获能产生不良影响,推测体内输卵管积水对精子产生一定的损害作用,从而影响受孕,但对精子正常形态精子率未有明显影响。     

吸烟对精液的影响

目的 探讨吸烟对精液的影响。 方法 选择门诊265例男性不育症患者精液标本,其中165例为吸烟者、100例为非吸烟者,观察比较2组精液标本的各项参数。 结果 吸烟者和非吸烟者的精子形态正常率、精子头尾畸形率、精子体畸形率2组间差异有显著性(P<0.001,P<0.05),其它精液参数差异无显著性。结论 吸烟与精子畸形关系密切。香烟烟雾中含有大量的氧化剂和诱变剂,可能是造成精细胞的DNA损伤断裂导致畸形精子增多的重要原因。